中国人群脑卒中发病危险因素meta分析

目的：运用meta分析方法综合评价中国人群脑卒中的发病危险因素。方法对2003年1月-2012年6月国内发表的有关中国人群脑卒中发病危险因素的研究文献进行meta分析。结果本研究共纳入8篇文献,累计病例5416例,对照10473例。危险因素中高血压病、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化、高脂血症、家族史、吸烟和饮酒的比值比（OR）均〉1,差异有统计学意义（P〈0.05）;性别和肥胖的95%可信区间均包含1,尚不能确定其与脑卒中的关系;高血压病的归因危险度最高（69.16%）。漏斗图分析：高血压病和糖尿病存在发表性偏倚;敏感性分析：家族史为脑卒中发病危险因素的稳定性较差。结论现有证据表明,高血压病、心脏病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟、饮酒和家族史是中国人群脑卒中发病的危险因素。     

天津市中老年非高血压人群高同型半胱氨酸血症的影响因素分析

调查天津市内6区中老年非高血压人群血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平及高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,hHcy）的影响因素。方法 采用自然抽样方法,于2011年5月至2012年5月对天津市内6区40-70岁非高血压居民进行调查,问卷方式收集吸烟、饮酒、摄入蔬菜水果量等一般资料,循环酶法检测血浆Hcy;多因素Logistic回归分析hHcy（Hcy≥15μmol/L）的影响因素。结果 共入选874人（年龄57±6岁,男性25.5%）,血浆Hcy水平为11.8μmol/L（男性14.1,女性11.1;P<0.001）。与饮食中蔬菜水果摄入量<250g/d的人群相比,摄入量>500g/d的人群有较低Hcy水平（P<0.05）,在男性、P>0.05,在女性、P=0.037。男性与女性相比,hHcy的OR值为5.87（95%CI 3.29,10.44; P<0.001）;年龄为50-60岁、60-70岁与40-50岁相比,hHcy的OR值分别为2.31（95%CI 1.17,4.55; P=0.016）、3.39（95%CI 1.94,7.95; P<0.001）;饮食中蔬菜水果摄入量为250-500g/d、>500g/d与<250g/d相比,hHcy的OR值分别为0.71（95%CI 0.43,1.16; P=0.166）、0.50（95%CI 0.28,0.90; P=0.021）。结论 天津市市区中老年非高血压人群有升高的同型半胱氨酸水平,男性、年龄增加是高同型半胱氨酸血症的危险因素,摄入丰富的蔬菜水果是保护因素。     

农村中老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系

目的探讨农村老年人脂肪肝检出率与年龄、性别的关系。方法回顾性研究4526名体检者,比较不同性别与年龄脂肪肝发病率,分析脂肪肝与农村老年人性别、年龄之间的关系。结果农村男性脂肪肝患病率11.61%,农村女性患病率24.26%,女性患病率明显高于男性,差异有统计学意义（χ2=91.97,P〈0.005）。男性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率随年龄增加而减少（趋势分析,χ2=10.144、P〈0.005）,女性各年龄组患病率变化：各年龄段脂肪肝患病率未随年龄增加而减少或增加,差异无统计学意义（趋势分析,χ2=0.01、P〉0.05）,脂肪肝危险因素分析：性别是农村老年人危险因素,其相对风险比（OR）=2.920,年龄的相对风险比（OR）=0.989,显示年龄不是农村老年人危险因素。结论性别是农村老年人危险因素,农村老年女性患病率明显高于男性。     

缺血性脑卒中后早期发生血管性认知功能障碍的相关因素分析

目的 研究缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍（VCI）的发生率及相关因素。方法 采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对213例缺血性脑卒中患者评定神经系统损害程度及早期血管性认知功能障碍,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析评估VCI发生的危险因素。结果本组患者VCI发生率为41.78%。年龄、教育程度、饮酒、吸烟、高血压、血脂异常、冠心病、高糖化血红蛋白、心房颤动、NIHSS评分、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与缺血性脑卒中后早期发生VCI有关（P〈0.05）,应激性高血糖与无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI有关（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高糖化血红蛋白（OR=2.394,95%CI：1.546~5.261）、高血压（OR=2.185,95%CI：1.413~4.898）、同型半胱氨酸（OR=1.768,95%CI：1.176~3.651）及超敏C反应蛋白（OR=1.964,95%CI：1.164~3.968）是缺血性脑卒中后早期发生VCI的独立危险因素（P〈0.05）,应激性高血糖是无糖尿病缺血性脑卒中患者发生VCI的独立危险因素（OR=1.829,95%CI：1.282~3.287,P〈0.05）。结论 缺血性脑卒中后早期VCI的发生率较高,对患者预后产生不良影响,急性期检测血糖、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平有助于预测缺血性脑卒中后早期VCI的发生,合并高血压的患者发生VCI的风险高。     

社区慢性阻塞性肺疾病高危人群的患病状况及危险因素分析

目的 研究社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）高危人群的患病状况及其危险因素,为COPD的社区防控提供依据.方法 从居民的健康档案中随机抽取社区40岁以上COPD高危人群进行问卷调查和肺功能检测,了解COPD的患病情况,采用单因素和多因素Logistic回归对COPD的危险因素进行分析.结果 共调查1 018人,男489人,女529人,COPD患病率为11.69%;男性COPD的患病率为15.95%,显著高于女性7.75% （χ2=16.55,P〈0.05）;随着年龄的增长,COPD患病率不断升高 （χ2=41.19,P〈0.05）.COPD组与非COPD组患者在性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟指数（SI）、共患疾病（呼吸系统、心血管系统、其他系统）,家族史及厨房通风状况7个因素差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、SI、呼吸系统共患疾病、厨房通风状况是COPD的独立危险因素,而BMI是COPD的保护因素（P〈0.05）.结论 COPD高危人群中患病率较高,对社区高危人群普及肺功能检测有助于提高COPD诊断率,同时积极戒烟,倡导良好的生活方式也是社区居民COPD干预的重点.     

血清维生素D水平与肺结核发病关联性的探索分析

摘 要 目的：探讨血清维生素D水平与肺结核发病之间的关系。方法：以人群调查为基础,选择70名新发初治菌阳肺结核患者为病例组,根据性别、年龄和居住地作为配对条件1∶3纳入未患结核病的健康人群对照,对资料进行均数检验、条件Logistic回归分析,维生素D水平采用Roche Cobas e601型全自动电化学发光免疫分析仪进行检测。结果：共纳入70例肺结核患者与210例健康对照人群,病例组男性的血清维生素D水平明显高于对照组男性（P＜0.05）,经条件Logistic回归分析也显示,血清维生素D是肺结核发病的危险因素（OR=1.04,95%CI: 1.001~1.070,P＜0.05）。 结论：血清维生素D与肺结核的患病风险具有统计学关联,对于维生素D在影响肺结核发病中的价值,仍需在国内人群中开展更多高质量、大样本的流行病学调查验证以提供更充分的证据。     

戒烟和吸烟对门诊初治培阳肺结核患者的影响

目的：探讨吸烟和戒烟对门诊初治培阳肺结核患者治疗结果的影响。方法102例门诊吸烟初治培阳肺结核患者分为吸烟组和戒烟组,吸烟组根据吸烟指数再分为两个亚组（第1组,200年支≤吸烟指数〈800年支,28例;第2组,吸烟指数≥800年支,26例）,对两组患者的2个月末痰菌培养的痰菌阴转率对比分析。结果吸烟组2个月末痰菌培养阴转率（87.0%）,明显低于戒烟组（95.8%）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。吸烟指数≥800年支组痰培养阴转率（80.7%）明显低于吸烟指数200年支≤吸烟指数〈800年支组（92.8%）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论吸烟是使门诊初治培阳肺结核患者2个月痰菌培阳性率增高的重要因素,并影响化疗效果。提倡戒烟是减少肺结核传染源、保护易感人群的简单而有效的方法。     

不同人群2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：了解不同人群2型糖尿病的危险因素。为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据。方法：1996-1998年以同一方法对城市（济南市，滨洲市）115例，农村（东平，安丘，莘县，长清县）109例，沿海，（日照，威海，莱州市）101例2型糖尿病患者分别进行1：2配比病例对照研究。结果：糖尿病家族，体重超重，高血压为三人群2型糖尿病共有的危险因素。但作用强度各异，合计人群病分值（PARP）分别为58.52%,65.91%,63.58%；低体力活动为城市特有的危险因素（OR=1.688,PARP=8.31)。喜荤食为农村特有的危险因素（OR=2.473,PARP=17.78%)。喜素食为沿海人群的保护（OR=0.445,PARP=20.52%)。结论：应针对不同人群的共有与特有的危险因素制订2型糖尿病的社会区干预对策与措施。     

老年高血压病患者良性小动脉性肾硬化症危险因素分析

目的:探讨60岁以上高血压病患者发生良性小动脉性肾硬化症(BAN)的危险因素.方法:以国内公认的诊断标准,将339例高血压病患者分为BAN组89例和对照组250例.采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:经单因素筛选,有18个因素与BAN有关.多凶素Logistic分析,有8个因素在P=0.05水平被选人模型中,即年龄(OR=1.408)、男性(OR=3.707)、吸烟(OR=3.429)、高血压病程(OR=1.153)、脉压(OR=1.137)、尿酸(OR=1.031)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,OR=4.160)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,OR=0.014).结论:男性、高龄、吸烟、高血压病程、脉压、尿酸和LDL-C是BAN的独立危险因素,HDL-C是BAN的独立保护因素.     

老年2型糖尿病患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素

目的考察老年2型糖尿病患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素。方法选择2013年5月-2014年5月收治的发生严重低血糖的糖尿病患者100例并设为观察组,并选取同期收治的未发生严重低血糖的糖尿病患者100例作为对照组,比较两组患者的临床资料,并分析出现严重低血糖的影响因素。结果两组患者的年龄、病程、体重指数（BMI）、血清肌酐（Cr）、尿微量清蛋白（UMA）比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;经Logistic多元回归分析检测,年龄（OR=1.81,P〈0.01）、BMI（OR=0.65,P〈0.05）和UMA（OR=2.39,P〈0.05）是严重低血糖发生的危险因素,其中高BMI是2型糖尿病患者发生严重低血糖的保护性因素,而年龄和UMA则是危险因素。结论2型糖尿病治疗过程中的严重低血糖是多种因素共同作用的结果,减少危险因素并针对性地进行护理有助于降低严重低血糖的发生。     

吸烟饮酒对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR的影响及护理对策

目的 探讨吸烟饮酒对胃癌治疗前血红蛋白、血小板淋巴细胞比率（platelet to lymphocyte ratio,PLR）、中性粒细胞淋巴细胞比率（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）的影响.方法 纳入202例胃癌病例,单因素Kruskal-Wallis和多元线性回归分析吸烟、饮酒与胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR的关系.结果 Kruskal-Wallis显示吸烟对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR差异有统计学意义（P=0.010,0.009,0026）,饮酒则对胃癌治疗前血红蛋白、PLR、NLR无明显影响（P=0.415,0.090,0.168）.多元线性回归显示吸烟对胃癌治疗前血红蛋白（P=0.001）、PLR（P=0.001）有显著关联,但对胃癌治疗前NLR无显著关联（P=0.246）;饮酒对治疗前血红蛋白（P=0.930）、PLR（P=0.665）、NLR （P=0.817）无显著关联;吸烟（P=0.988）、饮酒（P=0.407）不是影响胃癌分期的独立影响因素.结论 吸烟是影响胃癌治疗前血红蛋白降低、PLR升高的独立危险因素,应加强护理干预,改善患者血红蛋白及全身性炎症反应.     

青年冠心病患者的危险因素分析

目的：分析青年冠心病患者的危险因素。方法对2006年7-12月在阜外心血管病医院进行冠状动脉造影的292例青年患者（≤40岁）的病例资料进行回顾性分析,对比分析冠心病组（217例）和非冠心病组（75例）临床特征及相关实验室检查数据,分析青年冠心病患者的危险因素。结果被调查的292例青年患者中体重指数＞24 kg/m^2者占78．8％（230/292）,吸烟者71．6％（209/292）;饮食习惯中喜油腻饮食者55．5％（162/292）。冠心病组严重吸烟者（吸烟史超过10年,每天吸烟超过20支）的比例高[207．％（45/217）比9．2％（7/75）,P＝0．015]。与代谢和炎症相关的实验室检查数据分析表明,冠心病组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、尿酸、红细胞沉降率以及大内皮素1水平明显高于非冠心病组[血浆总胆固醇：（4．6±1．5）mmol/L比（4．1±1.0）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇：（2．4±1．1）mmol/L比（2．1±0．6）mmol/L,脂蛋白a：（135±110）mg/L比（102±58）mg/L,尿酸：（360±100）μmol/L比（337±94）μmol/L,5（2,13）mm/1 h比2（36,）mm/1 h;0．450（0．290,2．510）pmol/L比0．320（0．208,04．75）pmol/L],差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）,高敏C 反应蛋白差异无统计学意义[1．750（0．738,3．755） mg/L比12．80（0．550,2．71）mg/L]（P＞0．05）。多因素Logistic回归分析表明,吸烟[比值比（OR）＝1．89,95％置信区间（CI）：17．4～2．05],高血压（O R＝1．56,95％ CI：1．48～1．65）,2型糖尿病（O R＝1．37,95％CI：1．25～15．0）,高脂饮食（OR＝1．35,95％CI：1．28～1．43）和体重指数＞24 kg/m^2（OR＝1．09,95％ CI：1．03～1．17）和有饮酒史（OR＝1．37,95％ CI：1．30～1．46）的年轻人患冠心病的危险明显增加（均P＜0．01）。结论在被调查的年龄≤40岁的青年患者     

难治性高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者危险因素分析

目的 研究住院患者难治性高血压病(RH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的独立危险因素.方法 选择我院RH患者100例,按多导睡眠监测结果分为:RH+ OSAHS组(n=54),RH组(n=46),收集患者的性别、身高、体重、BMI、吸烟史、服用降压药种类、高血压病程、血脂、血糖、血清尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)、晨起卧位肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮和24h动态BP监测相关数据:24h平均SBP(24 h SBP)、24h平均DBP(24 h DBP)、24 h平均动脉压(24 h MAP).通过单因素和多因素Logistic回归分析RH合并OSAHS的独立危险因素.结果 ①RH+ OSAHS组患者24h DBP、24hMAP、LDL-C、血清尿酸、PRA、服用降压药种类均高于RH组[(86±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(81±10)mm Hg,(101 ±9)mm Hg比(97±8)mm Hg,(3.0±0.6)mmol/L比(2.7±0.5)mmol/L,(437 ±81).μmol/L比(385 ±72) μmol/L,1.44(0.56,3.09)ng/(ml·h)比0.78(0.19,1.96)ng/(ml·h),(4.0±0.7)种比(3.6±0.5)种,P＜0.05];而年龄、病程低于RH组,差异有统计学意义[(48±12)岁比(54±12)岁,9(3,16)年比10(6,20)年,P＜0.05].②年龄(P=0.031,OR =0.964,95％ CI:0.932 -0.997)、高血压病程(P =0.015,OR=0.943,95％ CI:0.90 ～0.989)、24 h DBP(P=0.016,OR=1.054,95％ CI:1.010 ～1.101)、24 h MAP(P=0.014,OR=1.065,95％CI:1.013～1.121)、血清尿酸(P=0.002,OR=1.009,95％CI:1.003～1.014)、LDL-C(P =0.035,OR=2.193,95％ CI:1.003 ～1.014)与OSAHS独立相关;24 h MAP(P=0.02,0R=1.065,95％ CI:1.008～1.124),UA(P =0.002,OR=1.009,95％ CI:1.003 ～ 1.015),LDL-C(P=0.117,OR=1.877,95％ CI:0.854～4.128)为RH合并OSAHS的独立危险因素.结论 在RH患者中合并代谢异常是OSAHS的重要预测因子.     

茶皂素抗炎镇痛作用的实验研究

目的探讨茶皂素的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀、检测大鼠炎性组织中前列腺素E2（PGE2）含量、大鼠棉球肉芽肿实验观察茶皂素抗炎作用;通过小鼠热板致痛实验观察其镇痛作用。结果茶皂素能够明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀（P〈0.01）,减轻角叉菜胶致大鼠足跖肿胀（P〈0.01）,使其局部炎性组织中PGE2含量降低（P〈0.01）,抑制大鼠棉球肉芽肿的增重（P〈0.01）,延长小鼠热板痛反应时间（P〈0.05和P〈0.01）。结论茶皂素具有明显的抗炎镇痛作用。     

新诊断2型糖尿病合并恶性肿瘤的危险因素分析

目的分析新诊断2型糖尿病(T2DM)合并恶性肿瘤的临床特点以及影响因素,为临床防治提供依据。方法选择病程小于1年的新诊断T2DM患者合并恶性肿瘤40例(肿瘤均在诊断糖尿病后检出)为病例组,同时选择年龄、性别、糖尿病病程、体重指数(BMI)及居住环境匹配的T2DM无恶性肿瘤患者40例作为对照组。两组糖尿病患者均未应用降糖调脂药物治疗。问卷调查糖尿病家族史、饮酒、吸烟、饮茶等生活习惯,并测定血糖、血脂水平,分析肿瘤的临床特点以及危险因素。结果 (1)病例组中,男性以消化系统恶性肿瘤构成比最高,为47.5%(19/40);女性则以雌激素依赖肿瘤(乳腺癌,子宫内膜癌)构成比最高,为40.0%(16/40)。(2)Spearman相关分析显示恶性肿瘤与饮茶、胆固醇水平呈负相关(r值分别为-0.22,-0.24,均P<0.05),与HbA1C、糖尿病家族史呈正相关(r值分别为0.25,0.24,均P<0.05)。(3)多因素非条件Logistic回归分析发现,糖尿病家族史、HbA1C为恶性肿瘤的危险因素(OR分别为1.52,3.85,均P<0.05),饮茶、高胆固醇则是保护性因素(OR值分别为0.79,0.86,均P<0.05)。结论高血糖与恶性肿瘤密切相关,新诊断T2DM特别是伴有糖尿病家族史患者,应加强消化道肿瘤(男性)、乳腺癌及子宫内膜癌(女性)的筛查。     

轻中度高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系探讨

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病之间的相关性,初步探讨Hcy导致冠心病的机制.方法 2012年9月1日至12月30日356例冠心病患者中急性冠状动脉综合征(ACS)组279例,稳定型心绞痛(SAP)组77例,同期冠状动脉造影阴性者159例作为对照组.记录入选对象的性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高胆固醇血症病史、脑血管病史、BMI、TC、LDL-C、HDL-C水平、血浆Hcy、纤维蛋白原(Fib)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,组间比较传统心血管病危险因素的差异及血浆Hcy、hs-CRP及Fib的差异;采用Logistic回归模型进行分析,确定Hcy是否是冠心病的独立危险因素.结果 3组在年龄、高血压病史、高胆固醇血症病史、TC、LDL-C方面差异无统计学意义(P＞0.05),但3组在性别、吸烟史、糖尿病史、脑血管病史、HDL-C方面差异有统计学意义(P＜0.05);ACS组血浆Hcy、hs-CRP及Fib水平高于SAP组及对照组[Hcy:(21±6)μmol/L比(16 ±5)、(14±5)μmol/L; hs-CRP:(4.5 ±2.1)mg/L比(2.8±1.9)、(2.1±1.9) mg/L;Fib:(4.1±0.9) g/L比(2.6±0.7)、(2.7±0.8)g/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);SAP组与对照组比较,血浆Hcy水平差异有统计学意义(P＜0.05),hs-CRP及Fib水平差异无统计学意义(P＞0.05);以＞ 15 μmol/L定义高Hcy血症,ACS组高Hcy血症患者多于对照组及SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05),而SAP组及对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05);多元Logistic回归分析显示,无论血浆Hcy水平或高Hcy血症作为自变量,均为冠心病的独立危险因素,相对危险度分别为1.087[比值比(OR)=1.087,95％置信区间(CI) 1.045～1.131,P＜0.01]和2.582(OR=2.582,95％ CIl.643 ～4.056,P＜0.01).结论 Hcy是冠心病的独立危险因素,ACS患者血浆Hcy水平高于SAP患者,提示Hcy可能通过参与炎症与血栓机制导致冠心病的发生发展.     

缺血性脑卒中患者早期康复疗效的影响因素分析

目的 探讨影响缺血性脑卒中(IS)患者早期康复疗效的相关危险因素.方法 共纳入168例IS患者,常规治疗的同时,均给予早期康复治疗,并对早期康复治疗患者中成功康复与未成功康复患者以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析早期康复疗效的独立危险因素.结果 单因素分析显示:年龄(≥60岁)、高血压病史、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、焦虑及抑郁与成功康复呈负相关,生活规律、受教育程度(≥12年)及脑力劳动者与成功康复呈正相关;多因素分析显示:受教育程度(≥12年)(OR=0.12,95％ CI0.03～0.75)、脑力劳动者(OR=0.45,95％ CI 0.37～0.47)是成功康复的保护因素(P＜0.05);而年龄(≥60岁)(OR=2.12,95％ CI 1.21～3.21)、焦虑(OR=2.64,95％ CI 1.82～6.11)及抑郁(OR=1.45,95％ CI 1.13～1.96)是成功康复的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄(≥60岁)、焦虑及抑郁是成功康复的独立危险因素,对早期康复治疗IS患者的危险因素应进行必要的干预.     

高血压对青年女性心肌梗死患者的影响及其与冠状动脉病变的关系

目的 探讨高血压对青年女性急性心肌梗死的影响及其与冠状动脉病变程度的关系.方法 收集2003年6-12月在首都医科大学附属北京安贞医院及武装警察部队北京市总队医院住院诊断为急性心肌梗死并行冠状动脉造影的64例青年女性（年龄≤44岁）患者的临床资料进行回顾性分析,根据冠状动脉造影结果,分为单支病变患者（46例）和多支病变患者（18例）;选取同时期住院行冠状动脉造影排除冠心病诊断的青年女性60例作为对照组.观察高血压与冠状动脉病变程度在急性心肌梗死患者中的关系.结果 ①青年女性中,心肌梗死组高血压比例（56.2％,36/64）高于对照组（8.3％,5/60）,多支病变患者高血压比例（77.8％,14/18）高于单支病变患者（47.8％,22/46） （P ＜0.05）.②Logistic回归分析显示,青年女性患者中,高血压[比值比（OR）=16.173,95％置信区间（CI）：4.130 ～ 63.328]、血红蛋白（OR=1.039,95％ CI：1.002 ～1.078）及尿酸（OR=1.008,95％ CI：1.001 ～ 1.016）是急性心肌梗死的独立危险因素（均P＜0.05）.③心肌梗死组中,高血压合并冠状动脉多支病变患者（38.9％,14/36）多于非高血压合并多支病变患者（14.3％,4/28） （P＜0.05）;急性ST段抬高型心肌梗死患者中,高血压合并冠状动脉多支病变（77.8％,14/18）的比例高于单支病变组（46.2％,18/39） （P ＜0.05）.结论 高血压是青年女性急性心肌梗死的独立危险因素,合并高血压的心肌梗死患者冠状动脉病变更为严重.