真性红细胞增多症患者外周血Th17和CD4~+CD25~+调节性T细胞亚群研究

目的探讨真性红细胞增多症(PV)患者外周血Th17和CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)表达情况。方法选取30例初发(PV)患者,30名健康体检者作为对照。应用流式细胞术检测PV患者外周血中Th17和CD4+CD25+Treg的比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆及刺激后外周血单个核细胞(PBMNC)上清液中的白细胞介素(IL)-17,并与健康对照组比较。结果 1PV组外周血Th17淋巴细胞比例(2.9±5.6)%高于健康对照组(1.6±4.2)%;PV组外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例(2.0±5.4)%,低于健康对照组(4.6±4.4)%;2PV组血浆中IL-17表达水平(36±20)pg/mL,高于健康对照组水平(21±15)pg/mL;PV组IL-21水平(36±14)pg/mL,高于健康对照组(29±15)pg/mL。结论 PV患者外周血Th17淋巴细胞应答增强,而CD4+CD25+Treg细胞缺乏,发病可能与外周血Th17/Treg免疫应答失衡密切相关。     

雷公藤内酯醇对系统性红斑狼疮患者外周血Th17细胞的影响

目的 观察系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血Th17细胞的变化以及雷公藤内酯醇对其的影响。方法 用流式细胞术检测15例SLE稳定期患者、16例SLE活动期患者和32例正常对照者外周血单个核细胞（PBMC）中Th17细胞比例,用RT-PCR检测PBMC中维A酸相关孤儿核受体γt（RORγt）mRNA表达水平。同时对SLE活动期和正常对照组PBMC用雷公藤内酯醇进行干预,培养24h后检测其对Th17细胞比例和RORγt mRNA表达的影响。结果 SLE稳定期及活动期组患者PBMC中Th17细胞比例均高于正常对照组,活动期组患者Th17细胞比例高于稳定期患者;SLE稳定期及活动期组患者PBMC中RORγt mRNA表达水平高于正常对照组,活动期组患者RORγt mRNA表达水平高于稳定期患者,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。经雷公藤内酯醇干预后活动期SLE患者PBMC中Th17细胞比例和RORγt mRNA表达水平低于没有干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SLE患者PBMC中Th17细胞比例和RORγt mRNA表达水平升高,雷公藤内酯醇在体外实验中能降低SLE患者PBMC中Th17细胞比例、减低RORγt mRNA表达水平。     

急性肺损伤患者外周血Th17细胞水平及功能的研究

目的探讨Th17细胞在急性肺损伤发病中的作用。方法以10名急性肺损伤患者和10名健康志愿者为研究对象,分别留取外周血标本。利用RT-PCR技术检测外周血中淋巴细胞所表达的RORγt mRNA的相对量,流式细胞仪检测外周血中Th17细胞的比例,ELISA法检测血浆中IL-17的水平。结果 RORγt mRNA在急性肺损伤组的表达水平（0.56±0.08）高于对照组（0.19±0.05）,差异显著（P〈0.01）。Th17细胞在急性肺损伤组的比例（32.60±5.51）%高于对照组（12.29±1.71）%,差异有统计学意义（P〈0.01）。IL-17在急性肺损伤组的浓度（87.33±6.08）pg/ml明显高于对照组（52.71±3.19）pg/ml,P〈0.01。结论 Th17细胞与急性肺损伤具有相关性,可能通过分泌IL-17来上调炎症反应,加重炎症反应的失控。     

重症急性胰腺炎病人外周血微RNA-143-3p、环氧合酶-2表达水平与辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的关系

目的 探究重症急性胰腺炎（SAP）病人血清微RNA-143-3p(miR-143-3p)、环氧合酶-2(COX-2)表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞（Treg）平衡的关系。方法 选取2017年12月至2020年9月榆林市第一医院诊治的103例急性胰腺炎（AP）病人进行研究，按APACHEⅡ评分将其分为SAP组（45例）和轻症急性胰腺炎（MAP）组（58例），另选取同期55例体检健康者为健康组。比较各组血清miR-143-3p、维甲酸相关孤核受体γt(RORγt) mRNA、COX-2 mRNA、叉头/翼状螺旋转录因子3(Foxp3) mRNA、Th17、Treg、Th17/Treg水平；分析SAP病人血清miR-143-3p、COX-2 mRNA表达水平与外周血Th17、Treg、Th17/Treg、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA的相关性；分析SAP发生的影响因素。结果 MAP组、SAP组病人血清miR-143-3p(0.70±0.23、0.42±0.14比1.04±0.35)、Foxp3 mRNA表达水平（0.56±0.19、0.31±0.11比1.0...     

短期与长期烟草烟雾暴露小鼠中CD4＋Foxp3＋调节性T细胞的变化及意义

目的：观察短期与长期烟草烟雾暴露小鼠肺组织和外周血CD4^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg细胞）及相关细胞因子的变化,探讨Treg细胞在烟草诱导气道慢性炎症发生中的作用。方法：将60只健康清洁级雄性BALB／c小鼠随机分为长期暴露24周组、短期暴露4周组和对照组,每组20只。用烟草烟雾暴露法建立小鼠气道炎症模型。收集支气管肺泡灌洗液（BALF）进行细胞学计数和分类;用流式细胞术检测Treg／CD4^＋T细胞比例;用实时荧光定量PCR法检测肺组织Foxp3mRNA的表达;采用ELISA检测小鼠血清和BALF中IL-6、TGF-B和IL-10水平。结果：短期暴露组肺组织和外周血中Treg细胞比例分别为（5．24±0．86）％和（5．24±1．23）％,均显著高于对照组厂（2．52±0．62）9／5和（3．54±0．87）％];而长期暴露组肺组织和外周血中Treg细胞比例分别为（1．83±0．39）％和（1．88±0．25）％,均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。短期暴露组肺组织Foxp3mRNA表达量为2．67±0．73,显著高于对照组（1．49±0．37）;而长期暴露组Foxp3mR-NA表达量为0．61±0．21,显著低于对照组（1．49±0．37）（均P〈0．01）。长期暴露组外周血IL-6和TGF-β分别为（56．47±19．41）pg／mL、（144．22±43．19）ng／mL,均显著高于短期暴露组L（6．22±2．06）pg／mL、（23．32±8．32）ng／mL]和对照组[（5．12±1．48）pg／mL、（18．14±13．00）ng／mL],差异均有统计学意义（均P〈0．01）。长期暴露组外周血IL-10浓度为（4．04±2．57）pg／mL,显著低于对照组的（8．26±2．02）pg／mL;而短期暴露组外周血IL一10浓度为（10．42±2．45）pg／mL,显著高于对照组（P〈0．01）。结论：短期与长期烟草暴露可导致小鼠Treg细胞比例和相关细胞因子改变,提示Treg细胞可能参与气道炎症发生的免疫调节。对烟草暴露引起     

Th1／Th2／Th17 T／reg 对鉴别儿童支气管哮喘与单纯性肺炎的意义

目的：检测Th1（IFN-γ＋）、调节T细胞（CD2＋5Foxp3＋）、辅助T 细胞17（Th17）及细胞因子IL-2、IL -4、IL-17和IL-21在儿童支气管哮喘以及肺炎患儿外周血中的表达,探讨其在儿童支气管哮喘发病中的作用以及与肺炎鉴别的意义。方法收集哮喘患儿32例,肺炎患儿37例作为研究对象,选取同期体检的22例健康儿童为对照组。分离外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测CD 4＋IFN-γ＋、CD 4＋CD 2＋5Foxp 3＋、CD4＋Th17＋细胞百分率。采用酶联免疫吸咐（ ELISA）法检测3组IL-2、IL-4、IL-17、IL-21表达水平。结果哮喘组患儿外周血CD4＋CD2＋5 Foxp3＋细胞占CD4＋T细胞的比率明显低于肺炎组及对照组;哮喘组患儿者外周血CD4＋IFN-γ＋细胞比例明显低于肺炎组和对照组;哮喘组患儿者外周血CD4＋Th17＋细胞所占比例高于肺炎组及对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0*．05）。哮喘组患儿外周血IL-2的浓度明显低于对照组（ P ＜00．5）,肺炎组患儿外周血IL-2浓度明显低于对照组（ P ＜0．05）,但与哮喘组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。哮喘组患儿外周血 IL4-、IL-17和IL-21的浓度明显低于肺炎组和对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 Th1／T2h ／Th17／Treg功能失调参与了儿童支气管哮喘的发病机制,临床上可以通过检测Th1／Th2／Th17／Treg相关细胞因子的变化评估儿童支气管哮喘病情并辅助与肺炎的鉴别。     

CD4+CD25+调节性T细胞及Th17细胞与Graves病机制研究

目的：探讨CD4+CD25+调节性T细胞以及Th17细胞与Graves病的关系。方法：检测GD患者和对照组外周血单个核细胞CD4+CD25+Tregs、Th17细胞的数量,PBMC中TGF-β、IL-10和FoxP3 mRNA的表达水平以及血清TGF-β、IL-10和IL-17水平。结果：GD组外周血Th17数量高于对照组,血清中IL-17水平也高于对照组（P＜0.05）;而CD4+CD25+Tregs的数量低于对照组,而且TGF-β、FoxP3表达水平低于对照组（P＜0.05）;GD组血清中TGF-β、IL-10水平高于对照组（P＜0.05）。结论：CD4+CD25+Tregs数量的减少或功能障碍以及Th17细胞数量的升高,可能参与GD的发病过程。     

Th17/Treg及其相关细胞因子在阿霉素肾病大鼠血清及肾组织中的表达水平及意义

目的 探讨阿霉素(ADM)肾病大鼠Th17相关的IL-17和Treg相关的IL-10表达水平及意义.方法 采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法制备大鼠ADM模型,对照组注射等量的生理盐水,ADM组20只大鼠在造模后尿蛋白均达到50mg/24 h以上,表明造模成功,采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞和Treg细胞数量及比例;ELISA法检测各组血清和肾组织中Th17相关的IL-17和Treg相关IL-10水平.结果 ADM模型组大鼠在第14天出现蛋白尿,随着时间的推移,蛋白尿的量持续升高,在第56天达到峰值,各时间点(14,28,42,56 d) ADM组大鼠的蛋白尿水平明显高于同时间的对照组(P＜0.001);ADM组和对照组Th17细胞百分率分别为(3.13±0.09)％、(0.88±0.05)％,ADM组较对照组明显升高(P＜0.001);ADM组和对照组Treg细胞百分率分别为(1.94±0.15)％、(5.02±0.15)％,ADM组明显低于对照组(P＜0.001);ADM组Th17/Treg细胞比例较对照组高(P＜0.001),ADM组大鼠(14,28,42,56 d)的血清及肾组织IL-17表达水平明显高于对照组(P＜0.001);IL-10表达水平明显低于对照组(P＜0.001).结论 Th17/Treg为主的免疫失衡在ADM发病中起重要作用,可通过抑制或中和内源性IL-17的表达和提升Treg的表达纠正失衡的Th17/Treg,此方法可能成为儿童原发性肾病(PNS)治疗的新途径之一.     

急性冠状动脉综合征患者Th17和Treg细胞的变化检测

目的观察急性冠状动脉综合征患者Th17细胞和Treg细胞的变化。方法我院2010年8月至2011年8月住院患者中随机选取30例急性冠状动脉综合症患者纳入观察组,健康对照者30例纳入对照组,分别采用流式细胞术检测外周血Th17细胞和Treg细胞百分率。结果观察组患者外周血中Th17细胞百分率高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组患者CD4+CD25+Foxp3+Treg和CD4+Foxp3+Treg细胞百分率低于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者外周血中Th17/Treg失衡,我们推测斑块的不稳定可能与Th17/Treg失衡。     

不同分期老年COPD患者外周血中CD4^＋ Foxp3^＋调节性T细胞变化及其与肺功能改变的相关性分析

目的 探讨不同分期老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血中CD4^＋Foxp3^＋调节性T细胞（Treg细胞）变化及其与肺功能改变的相关性。方法 老年COPD患者41例（实验1组）、同期定期随访的稳定期老年COPD患者46例（实验2组）、同期体检的37例健康人（对照组）,分别测定外周血中Treg细胞。结果 实验组和对照组FVC%prep、FEV1%prep、FEV1/FVC%、CD4^＋Foxp3^＋%差异均有统计学意义（P〈0.01）,CD4^＋CD25^＋%差异无统计学意义（P〉0.05）,外周血Treg细胞比例与FEV1%prep和FEV1/FVC%之间有相关性。结论 老年COPD患者调节性T细胞与肺功能改变有相关性。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道细菌定植与气道炎症相关性分析

目的对稳定期慢性阻塞性肺疾病（SCOPD）患者行痰定量细菌培养及痰细胞分类计数,以探讨下呼吸道细菌定植（LABC）与气道炎症的相关性。方法选择SCOPD患者47例,通过痰诱导留取痰液,行痰定量细菌培养和痰细胞分类计数,并测定痰液及血清IL-8水平。结果下呼吸道细菌定植量高于10^7CFU／mL的患者共有13例。细菌定植量高于10^7CFU／mL的患者血清IL-8（70．65±19．89）pg／mL,痰液IL-8（364．65±74．19）pg/mL。显著高于细菌定植量低于10^7CFU／mL者的（15．87±3．01）pg/mL和（146．65±28．11）pg／mL,差异均有统计学意义（t=13．43、9．76,均P〈0．05）。随访1年,细菌载量≥10^7CFU／mL者,FEV。下降（0．071±0．016）L,显著高于细菌定植量低于10^7CFU／mL者,急性加重次数为（2．93±1．07）次,显著多于细菌定植量低于10^7CFU／mL者,其差异均具有统计学意义（t=5．43、6．54,均P〈0．05）。结论下呼吸道细菌定植可加重SCOPD患者的炎性反应,加重气流受限程度。     

药物流产出血模型小鼠雌、孕激素水平与Th17/Treg亚群的关系#br#

摘要：目的　研究药物流产出血模型小鼠的雌、孕激素水平与Th17/Treg亚群的关系。方法　选取清洁级Balb/c雌性小鼠32只,通过随机数字表法分为正常妊娠组（A组）、小剂量米非司酮组（B组）、大剂量米非司酮组（C组）、米非司酮+宫清颗粒组（D组）,每组8只。B、C、D组小鼠于妊娠第6天时分别使用米非司酮0.88 mg·kg-1·d-1、1.5 mg·kg-1·d-1及米非司酮（1.5 mg·kg-1·d-1）+宫清颗粒组（308.16 mg·kg-1·d-1）灌胃。采用改良碱性正铁血红素法检测子宫出血量;采用放射免疫法检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平;采用流式细胞术双染色法检测子宫组织Th17（CD3+CD4+IL-17A+）、Treg（CD4+CD25+Foxp3+）及Th17/Treg亚群比值;采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测子宫组织白细胞介素（IL）-17A、IL-10、转化生长因子（TGF）-β mRNA水平。结果　B、C、D组子宫出血量依次减少。药物流产后,A、B、C、D组小鼠E2水平依次升高,而P水平依次降低。Th17亚群依次升高,Treg亚群依次降低,Th17/Treg亚群比值依次升高（均P＜0.05）。IL-17A mRNA相对表达量依次升高,而IL-10、TGF-β mRNA相对表达量依次降低（均P＜0.05）。血清E2与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈正相关,与Treg、IL-10和TGF-β水平呈负相关;血清P与Treg、IL-10和TGF-β水平呈正相关,与Th17、Th17/Treg和IL-17A水平呈负相关（均P＜0.05）。结论　药物流产后的异常子宫出血血清E2、P水平变化与Th17/Treg亚群比值变化关系密切,诱导Th17/Treg亚群向Th17偏移有助于减少子宫出血。     

醋酸曲安奈德局部注射对变应性鼻炎患者血清白介素4和γ干扰素的影响

目的：评价醋酸曲安奈德局部注射对变应性鼻炎患者血清白介素4（interleukin-4,IL-4）和Y干扰素（interferon-γ,INF-γ）表达水平的影响.方法：60例变应性鼻炎患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组予盐酸西替利嗪片10 mg,po,qd,观察组患者双侧中、下鼻甲黏膜下局部注射醋酸曲安奈德治疗.治疗4周后,检测两组患者血清IL-4、IFN-γ水平,比较两组疗效和药品不良反应.结果：观察组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％,但差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗4周后,观察组IL-4浓度低于对照组（P＜0.01）,IFN-γ浓度高于对照组（P＜0.01）.两组均未发现不能耐受的不良反应或严重不良反应.结论：醋酸曲安奈德局部注射治疗变应性鼻炎疗效较佳,能够降低患者血清IL-4水平,并提高血清IFN-γ水平.     

糖尿病视网膜病变血浆与房水中血小板源性生长因子B含量的相关研究

目的：检测2型糖尿病患者血浆及房水中血小板源性生长因子B（platelet-derivedgrowthfactor-B,PDGF-B）的含量,并探讨其临床意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定2型糖尿病患者组和正常对照组血浆和房水中PDGF-B的含量。结果：在房水中,PDGF-B无糖尿病性视网膜病变（NDR）组含量为（408.84±51.73）pg/mL,单纯型糖尿病性视网膜病变（BDR）组含量为（493.02±69.07）pg/mL,增殖型糖尿病性视网膜病变（PDR）组含量为（688.69±60.03）pg/mL,对照组含量为（321.39±30.7）pg/mL。实验组与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。在血浆中,NDR组含量为76.13（60.34-91.41）pg/mL,BDR组含量为77.46（56.77-95.73）pg/mL,PDR组含量为97.08（85.22-135.04）pg/mL,对照组为69.23（58.56-80.69）pg/mL。实验组血浆中PDGF-B与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。用直线相关分析,各实验组房水与血浆中PDGF-B无相关性（P〉0．05）．房水中PDGF-B含量与病变严重程度有相关性（r=0．908,P〈0．01）。结论：糖尿病患者房水中PDGF—B水平升高,并且与病变严重程度相关。糖尿病患者血浆中的PDGF-B水平与病变严重程度和房水中PDGF-B含量均无相关性。     

参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血调节性T细胞的影响

目的：探讨参麦注射液对特发性血小板减少性紫癜患者外周血CD4＋CD2＋5 Treg细胞计数和分泌因子水平的影响。方法选取特发性血小板减少性紫癜患者78例,以随机数字表法分为两组;对照组常规泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液。对比临床疗效,并分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞法测定CD4＋CD＋25FoxP3＋Treg细胞计数,以ELISA试剂盒测定IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量。结果观察组显效率56．41％、总有效率92．31％,均显著高于对照组的30．77％和71．79％（χ^2＝4．222、3.933,均P ＜0．05）。治疗后观察组和对照组患者外周血 CD4＋CD2＋5 FoxP3＋Treg 细胞计数比30．66％比24.10％、7．49％比5．15％,血清IL-2、IL-4以及IFN-γ血清含量（15．6±4．3） ng／mL比（10．3±3．1） ng／mL、（9．5±2．7）ng／mL比（13．9±3．4）ng／mL、（37．1±4．3）ng／mL比（31．2±4．9）ng／mL,较治疗前均有不等程度的升高,且观察组显著高于对照组（χ^2＝4．329、4．012、4．568、4．105,均P＜0．05）。结论 CD4＋CD2＋5调节性T细胞数量减少或功能缺陷可能参与了特发性血小板减少性紫癜的发病进程,参麦注射液可能能够通过该环节发挥治疗作用。     

Thymol as a reciprocal regulator of T cell differentiation: Promotion of regulatory T cells and suppression of Th1/Th17 cells

Regulatory T cells (Tregs) are critical for maintaining immune response and enhancing their differentiation has therapeutic implications for autoimmune diseases. In this study, we investigated the effects of thymol a well-known monoterpene from Thyme on differentiation and function of Tregs. In vitro generation of Tregs from purified naïve CD4⁺CD25⁻ T cells in the presence of thymol was carried out. Suppressor activity of generated Tregs was examined by changes in the proliferation of CFSE-labeled conventional T cells. Thymol promotes differentiation of naïve CD4⁺CD25⁻ T cells to CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺ Tregs [66.9–71.8% vs. control (47%)] and increased intensity of Foxp3 expression on Tregs (p < 0.01). In functional assay, an increased immune suppression by thymol-induced Tregs (≈2.5 times of untreated Tregs) was detected. For in vivo study, thymol was intraperitoneally administered to ovalbumin (Ova)-immunized mice. Flow cytometry assessment of spleens from thymol-treated Ova-immunized mice showed increased number of CD4⁺ Foxp3⁺ Tregs (>8%, p < 0.01(and decreased levels of CD4⁺T-bet⁺ Th1 and CD4⁺RORγt⁺ Th17 cells resulted in significant decreased Th1/Treg and Th17/Treg ratios. In ex vivo Ova challenge of splenocytes from thymol-treated Ova-immunized mice, similarly higher levels of CD4⁺ Foxp3⁺ Tregs, and also elevated TGF-β expression in CD4⁺Foxp3⁺ population (48.1% vs. 18.9% in untreated Ova-immunized group) and reduced IFN-γ-producing CD4⁺T-bet⁺ T cells and IL-17-producing CD4⁺RORγt⁺ T cells were detected. This led to marked decreased ratios of IFNγ/TGF-β and IL-17/TGF-β expressions. In conclusion, this study revealed thymol as a compound with enhancing effects on Treg differentiation and function, which may have potential benefits in treatment of immune-mediated diseases with Th1/Th17 over-activation.     

Caspase-1抑制剂对实验性重症急性胰腺炎肝损伤的保护作用

目的：评价Caspase-1抑制剂二甲基苯甲酰羟甲酮对实验性重症急性胰腺炎（SAP）肝损伤的保护作用。方法：SD大鼠42只,随机分为3组：健康对照组（HC组,n=6）,SAP造模＋生理盐水组（SAP-S组,n=18）,SAP造模＋ICE抑制剂组（SAP-ICE-I组,n=18）。以5%牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管诱发SAP模型。SAP-S组于造模后2h腹腔注射生理盐水1mL,12h后重复一次;SAP-ICE-I组于造模后2h腹腔注射ICE抑制剂。HC组模拟胰胆管穿刺操作,但不注射药物。结果：SAP-S组血清ALT、AST及IL-1β水平在6h时分别为（216±58）、（372±38）U/L、（277±45）pg/mL,12h时分别为（397±70）、（548±75）U/L、（309±35）pg/mL,18h时分别为（425±86）、（666±84）U/L、（312±46）pg/mL,显著高于HC组（P〈0.01）;SAP-ICE-I组3者水平显著降低（P〈0.01vsSAP-S）。HC组肝组织可见Caspase-1、IL-1β及IL-18 mRNA表达;SAP-S组3者表达水平显著上调（P〈0.01vsHC）;SAP-ICE-I组IL-1β及IL-18 mRNA的表达显著下调（P〈0.01 vs SAP-S）,Caspase-1 mRNA表达则无显著改变（P〉0.05）。结论：Caspase-1激活、IL-1β及IL-18的过度表达在SAP肝损伤过程中发挥重要的作用;ICE抑制剂可有效地改善肝脏功能损害。     

血必净注射液对狼疮性肾炎血管内皮细胞的保护作用

目的探讨血必净注射液对于狼疮性肾炎患者血管内皮细胞的保护作用。方法选择58例狼疮性肾炎患者。分为对照组（A组）和血必净组（B组）,两组均给予激素、CTX及降压、调脂等对症处理（疗程14d）。血必净组在上述治疗基础上加用血必净50mL,加入0．9％NaCl溶液100mL静滴,每132次（疗程14d）。对所有患者治疗前后测定血浆血栓调节蛋白（TM）及尿巨噬细胞特异性趋化蛋白-1（MCP-1）浓度,并与本院门诊健康查体者20例（正常组）比较。结果入院时TM、MCP—1水平在对照组[（20．4±12．1）ng／mL、（599．5＋305．3）pg／mL）]及血必净组[（21．7±13．2）ng/mL、（605．2±317．2）pg／mL]均显著高于正常组[（4．7±1．25）ng／ml、（138．2±42．4）pg／mL]（均P〈0．01）。血必净组患者TM、MCP—1在治疗7d[（12．6±8．4）ng／mL、（408．3±108．3）pg／mLl、14d[（7．5±5．27）ng／mL、（312．4±121．2）pg／mL],明显低于对照组[7d时：（16．5±10．3）ng／mL、（489±167．4）pg／mL;14d时：（10．4±4．1）ng／mL、（391．3±132．4）pg／mL）]（P〈0．05）,仍高于正常组[7d时：（4．4±2．1）ng／mL、（136．7±44．8）pg／mL;14d时：（4．5±1．9）ng／mL、（139．6±43．11pg／mL）（P〈0．05）。结论血必净注射液对狼疮性肾炎血管内皮具有一定的保护作用。