血管内皮生长因子在肺癌组织中的表达及与预后的研究

一、材料与方法７４例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）取自１９９０～１９９２年解放军总医院手术切除的肿瘤组织石蜡包埋标本。其中,男性６４例,女性１０例,年龄３４～７９岁（平均５７－８±１０－２５岁）,组织学类型：鳞癌３８例,腺癌３６例;病理组织学分级：Ⅰ级２５例,Ⅱ级２７例,Ⅲ级２２例。临床病理分期：Ⅰ期３０例,Ⅱ期３２例,Ⅲａ期１２例。肿瘤大小：０－５～１３ｃｍ（４－５±２－１ｃｍ）。淋巴结阳性者４７例,淋巴结阴性者２７例。随访时间６个月～７０个月（３６－４±１５－３月）,中位随访时间３７个月。截止最…     

肺动脉高压尸检病例的肺动脉形态计量及胶原变化的观察

为探讨原发性肺动脉高压病例肺动脉的病理分级与血液动力学变化及Ⅰ、Ⅳ型胶原蛋白变化的关系，收集了我院尸检有右心导管资料的９例病例（丛状肺动脉病６例，弥漫性肺间质纤维化２例，慢性肺栓塞及血栓形成１例）作为肺动脉高压组。将肺动脉高压性病变分４级：Ⅰ级仅出现肺小动脉中层肥厚；Ⅱ级为Ⅰ级加内膜细胞增生；Ⅲ级为Ⅰ级加内膜纤维化管腔狭窄及（或）血栓阻塞；Ⅳ级为Ⅲ级加丛状病变，无或有坏死性动脉炎。另外用免疫酶标ＰＡＰ染色法进行抗Ⅰ型、Ⅳ型胶原抗体检测。结果如下：（１）正常７例对照组肺小动脉中层平均厚为外径６．１％，肺小动脉密度平均为２２．６支／ｃｍ２；肺动脉高压组肺动脉中层平均厚为外径的２６．２％，密度平均值４４．６支／ｃｍ２，两组分别经ｔ检验，Ｐ值均小于０．０１。提示肺动脉高压可引起肺动脉中层肥厚及肺小动脉密度增加。（２）统计学分析显示，肺动脉压力与病理分级呈正相关关系（ｒ＝０．６８，Ｐ＜０．０１）。（３）Ⅰ型胶原变化与病程有关，在肺动脉高压晚期不可逆性病变中Ⅰ型胶原增加；而Ⅳ型胶原增加反映为可逆性病变阶段。     

胃癌组织P~（53）蛋白产物的表达与病人预后的关系

采用免疫组化方法对Ｐ￣（５３）蛋白的表达进行观察。结果表明：胃癌组织Ｐ￣（５３）蛋白染色阳性率为３６．５％，肿瘤大于５ｃｍ组、有淋巴结转移和浆膜侵犯及Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织Ｐ￣（５３）蛋白染色阳性率分别显著高干肿瘤小于５ｃｍ、无淋巴结转移和浆膜侵犯及Ⅰ、Ⅱ期胃癌组（Ｐ＜０．０１）。Ｐ￣（５３）染色阳性者５年存活率为２１．１％，染色阴性者为５０．０％，两组５年存活率差非常显著（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示检测胃癌组织Ｐ￣（５３）蛋白有助于判断胃癌患者预后。     

rr－烯醇化酶单克隆抗体双位点夹心ELISA的建立和临床应用

在自制的８株烯醇化酶（ＮＳＥ）ＭｃＡｂ中，经方阵排列滴定筛选出无交叉反应且效价较高的２株ＭｃＡｂ，用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）为标记物，建立了ＮＳＥ－ＭｃＡｂ双位点夹心ＥＬＩＳＡ。经直线回归方程、取代试验、阻断试验检验，该标准曲线近似直线关系，可测定标本中ＮＳＥ的范围为５～５０μｇ／Ｌ。对２３例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）（Ⅰ和Ⅱ期４例、Ⅲ期７例、Ⅳ期１２例）．３２例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），２２例肺良性疾病（ＢＰＤ）和３６例健康体检者血清ＮＳＥ进行了测定，ＳＣＬＣ的阳性率为８２．６％（１９／２３），其中Ⅰ和Ⅱ期为５０％（２／４）；Ⅲ期为８５．７％（６／７），Ⅳ期为９１．７％（１１／１２）；ＮＳＣＬＣ的阳性率为３．１％（１／３２），ＢＰＤ阳性率为４．５％（１／２２）。ＳＣＬＣ的显著高于ＮＳＣＬＣ和ＢＰＤ（Ｐ＜０．０１）；ＳＣＬＣ的Ⅳ和Ⅲ期显著高于Ⅰ和Ⅱ期（Ｐ＜０．０１）。２３例ＳＣＬＣ经综合治疗后，完全缓解组和部份缓解组血清ＮＳＥ水平非常显著低于进展组和无改变组（Ｐ＜０．０１）。本文研究结果证明，ＮＳＥＭｃＡｂ双位点夹心ＥＬＩＳＡ具有灵敏、特异和简便快速的特点，对ＳＣＬＣ的血清学诊断有较高的灵敏度和特异性，对ＳＣ     

p-MAPK、cyclinD1和p53蛋白在大肠癌中的表达及其相关性

目的：检测ｐ－ＭＡＰＫ、ｃｙｃｌｉｎＤ１和ｐ５３蛋白在大肠癌中的表达，并探讨其相关性。方法：免疫组织化学Ｓ－Ｐ法。结果：１４０例大肠癌中ｐ－ＭＡＰＫ、ｃｙｃｌｉｎＤ１和ｐ５３蛋白的阳性表达率分别为９２．９％（１３０／１４０）、８７．１％（１２２／１４０）和６６．４％（９３／１４０）；５０例相应癌旁肠粘膜中阳性表达率分别为４．０％（２／５０）、６．０％（３／５０）和２．０％（１／５０）。三者阳性表达     

胫后动脉筋膜皮支为蒂的小腿内侧皮瓣与超薄皮瓣应用解剖

解剖１０具新鲜成年尸体的下肢，并将小腿内侧全厚皮片作透明标本观察，采用超声Ｄｏｐｐｌｅ探测正常活体小腿２０例。结果显示：胫骨滋养动脉自胫后动脉后出后即分为两支：胫骨滋养支与筋膜皮支。筋膜皮支在穿深筋膜前长度为３．３（１．５～８．４）ｃｍ；在皮下组织内的长度为２．５（１．４～４．８）ｃｍ，外径１．２（０．８～２．０）ｍｍ；在真皮下的长度为１．０（０．２～２．１）ｃｍ，外径为１．０（０．５～１．１）ｍ     

反义核酸抑制血栓素合酶的基因表达

目的与方法：针对大鼠血栓素合酶基因设计并合成的三条反义寡脱氧核苷酸片段（ＯＤＮⅠ，ＯＤＮⅡ，ＯＤＮⅢ）与体外培养的大鼠腹腔巨噬细胞温育２４ｈ，筛选能有效抑制血栓素合酶及ＴＸＡ２生成的片段。结果：ＯＤＮⅠ组培养基中血栓素Ａ２含量在三个浓度点（４，８，１２μｍｏｌ／Ｌ）（１０４６，９１５，８１５ｐｇ／μｇｃｅｌｐｒｏｔｅｉｎ）均较对照组（１２７０，１２８４，１２１２ｐｇ／μｇｃｅｌｐｒｏｔｅｉｎ低（Ｐ＜０．０１）。ＯＤＮⅡ，ＯＤＮⅢ组培养基中ＴＸＡ２含量与对照组相比无显著差异。细胞ＲＮＡ斑点杂交结果显示：ＯＤＮⅠ组斑点积分光密度较对照组明显降低，而ＯＤＮⅡ，ＯＤＮⅢ组斑点积分光密度与对照组相比无明显差异。结论：ＯＤＮⅠ可抑制血栓素合酶基因表达     

单卵双生子外斜视四例

例１女，８岁。因外斜视伴视力差２年就诊。患儿系第１胎，双胎，孕３２周顺产。血型Ａ型。视力：右眼０．５，左眼０．４。屈光状态：右眼＋８．００ＤＳ＋１．００ＤＣ×９０°→１．０，左眼＋９．００ＤＳ→０．７。眼位：３３ｃｍ－３５△，６Ｍ－１０△。眼球运动无...     

慢性酒精中毒病人下颌骨折炎症反应较重和免疫力降低有关

回顾性分析２０６例下颌骨折的临床经过,均为男性,年龄１９～５９岁,主要是日常生活致伤骨折。分２组,基本组１３３例,为慢性酒精中毒病人,Ⅰ期中毒３９例,Ⅱ期８２例,Ⅲ期１２例。对照组７３例,为非嗜酒者。基本组下颌骨折后炎症反应较重,持续时间较长。①疼痛持续时间：基本组平均３－１ｄ,对照组２－３ｄ。②发热持续时间：基本组平均３－０ｄ,对照组２－４ｄ。③伤口渗出时间：基本组平均４－１ｄ,对照组２－８ｄ。④局部水肿持续时间：基本组平均４－５ｄ,对照组３－４ｄ,差别显著（ｐ＜０．０５）。⑤炎症浸润物存在时…     

20—羟基蜕皮酮对银盾革蜱若虫蜕化期和存活作用的研究

在银盾革蜱若虫发育的不同时期：饱血后２ｄ（２－ｐＥ组）、６ｄ（６－ＰＥ组）和１２ｄ（１２－ＰＥ组）局部施用２０－羟基蜕皮酮，剂量分别为１、５、１０、２０和４０μｇ。结果表明处理时间（Ｔ）和施用剂量（Ｄ）对若虫蜕化期和存活有显著影响，双因素方差分析，Ｔ：ｄｆ＝２，Ｆ＝７３．７９，Ｐ＝０．０００；Ｄ：ｄｆ＝６，Ｆ＝３０．９７，Ｐ＝０．０００。单因素方差分析，剂量大于１０μｇ缩短了若虫蜕化期（差异极显著），１μｇ、５μｇ也有此效应（差异显著）。６－ＰＥ组效果最明显，与２－ＰＥ组、１２－ＰＥ组差异极显著。２０－羟基蜕皮酮对若虫有致死作用，蜕皮前死亡和蜕皮后死亡与施用剂量和时间有关，剂量大于１０μｇ时，所有实验组死亡率均为１００％。Ｐ＜０．０１表４施用剂量（２０－Ｅ）对若虫蜕化期的影响（Ｏｎｅ－ｗａｙＡＮＯＶＡ）Ｔａｂ．３Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｏｓａｇｅ（２０－Ｅ）ｏｎｎｙｍｐｈａｌｍｏｕｌｔｉｎｇｐｅｒｉｏｄ（Ｏｎｅ－ｗａｙＡＮＯＶＡ）：Ｐ＜０．０１：＊：Ｐ＜０．０５对照Ⅰ─未处理；对照Ⅱ─乙醇处理ＣｏｎｔｒｏｌⅠ─Ｕｎｔｒｅａｔｅｄ；Ｃｏｔｒｏｌ　Ⅱ─Ｅｔｈａｎｏｌ图１２－ＰＥ组若虫在不同剂量处理下的死亡率Ｆｉｇ．     

类风湿关节炎患者外周血及滑膜液Ⅹ型胶原反应性B细胞检测及其特异性分析

目的：探讨类风湿关节炎（ＲＡ）患者体内是否存在抗Ⅹ型胶原Ｂ细胞反应。方法：以ＥＬ４ＯＵｒＢＵｒ／ｒＩＬ２／ＰＭＡ作为刺激系统,通过酶联斑点技术检测抗Ⅹ型胶原免疫球蛋白分泌Ｂ细胞（ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ）频率。结果：２８例ＲＡ患者滑膜中１１例出现ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ,而对照组骨性关节炎（ＯＡ）患者滑膜液中则未检测到ａｎｔｉＨＣⅩＩＳＣ。ＲＡ患者外周血及滑膜液ＣＤ１９＋及ＣＤ２０＋细胞百分率于刺激前后无明显变化,但ＣＤ５＋Ｂ细胞百分率却明显增加,外周血刺激前后分别为１７．０±６．０,２７．０±９．０,滑膜液分别为８．０±３．２,１６．０±６．０。结论：（１）ＲＡ患者体内存在抗Ⅹ型胶原Ｂ细胞反应,（２）ＣＤ４＋ＥＬ４ＯＵｒＢＵｒ／ｒＩＬ２／ＰＭＡ是激活ＣＤ５＋自身抗体产生Ｂ细胞的有效方法。     

p53、EGFR和Ki-67抗原在子宫恶性中胚叶混合瘤中的表达

目的：研究子宫恶性中胚叶混合瘤ｐ５３、ＥＧＦＲ和Ｋｉ－６７抗原的表达及与肿瘤临床分期、组织学分级和预后的关系。方法：用免疫组化Ｓ－Ｐ法对２１例子宫恶性中胚叶混合瘤的存档资料作染色观察。结果：ｐ５３、ＥＧＦＲ和Ｋｉ－６７抗原的阳性表达率分别为６１．９％、６１．９％和７１．４％。临床分期Ⅱ～Ⅳ期肿瘤（１０／１２）的ｐ５３阳性表达率明显高于Ⅰ期肿瘤（３／９）（Ｐ＜０．０５）、肿瘤癌性成分Ⅱ级的ｐ５３阳性表达高于Ⅰ期（Ｐ＜０．０５）。６例在１年内死亡的病例，其中５例ｐ５３阳性染色，而５例生存２年以上的肿瘤ｐ５３免疫染色全部阴性，两组比较（Ｐ＜０．０５）。肉瘤成分Ⅲ级的ＥＧＦＲ阳性率高于Ⅱ级（Ｐ＜０．０５），除此而外，ＥＧＦＲ和Ｋｉ－６７的表达和肿瘤分期、预后均无相关性。结论：肿瘤的ｐ５３表达具有预后意义     

芬太尼静脉麻醉下血浆cAMP、cGMP水平的变化

目的：测定芬太尼静脉麻醉对血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量的影响。方法：应用微量输液泵对３３例行择期上腹部手术病人诱导后持续恒定静脉内输入芬太尼，３组剂量分别为：Ⅰ组２５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝１２）；Ⅱ组５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝１３）；Ⅲ组７５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝８），芬太尼静脉输入到手术缝皮后停止。分诱导前（Ｔ１）、气管插管后（Ｔ２）、手术７０ｍｎ时（Ｔ３）、术终（Ｔ４）４次采静脉血，用放射免疫法测定ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量。结果：插管后、手术７０ｍｉｎ时及术终与术前比较ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ的含量均无显著差异（Ｐ＞００５）；组间比较Ｔ４时段ｃＡＭＰ值Ⅲ组较Ⅰ组，ｃＧＭＰ值Ⅱ组、Ⅲ组较Ⅰ组有显著性降低（Ｐ＜００５）。结论：芬太尼可有效地抑制血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ的含量升高。     

骶前区静脉丛的解剖学特点及临床意义

目的：研究骶前区静脉丛（Ｖｅｎｏｕｓ ｐｌｅｘｕｓ ｏｆ ｐｒｅｓａｃｒａｌ ｒｅｇｉｏｎ ，ＶＰＰＳＲ） 的解剖学特点，为骶前区静脉破裂大出血的防治提供解剖学基础。方法：在３４ 具成人尸体上，分虽观测ＶＰＰＳＲ 的组成、管壁、瓣膜、长度及直径。结果：ＶＰＰＳＲ 管壁薄、缺少静脉瓣，呈网状。ＶＰＰＳＲ Ｓ１～５ 横干的长度和直径（ Ｆ 检验） 均有显著差异，Ｐ＜ ０ ．０５ 。其长度平均（ 珋ｘ ±ｓ） ：Ｓ１ 为３ ．２ ±１ ．５ ｃｍ ，Ｓ２ 为４ ．４ ±１ ．０ ｃｍ ，Ｓ３ 为３ ．５ ±１ ．１ ｃｍ ，Ｓ４ 为２ ．３ ±０ ．９ ｃｍ ，Ｓ５ 为１ ．０ ±０ ．３ ｃｍ ；其直径平均（珋ｘ ±ｓ） ：Ｓ１ 为１ ．２ ±０ ．７ ｍ ｍ ，Ｓ２ 为２ ．５ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ３ 为２ ．５ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ４为１ ．７ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ５ 为０ ．９ ±０ ．６ ｍ ｍ 。Ｓ４ 椎体前穿通支静脉口径２ ～４ ｍ ｍ 占８ ．８ ％ ，０ ．１ ～１ ．９ ｍ ｍ 占９１ ．２ ％ 。结论：ＶＰＰＳＲ 解剖变异多、血管壁薄、缺少静脉瓣是引起ＶＰＰＳＲ 损伤大出血甚至死亡的解剖学基础。     

OPITZ综合征一例

ＯＰＩＴＺ综合征一例陈琅陈文华安次岭馨落合靖男患儿男，２岁。孕３６周，出生体重１９２８ｇ（－３．２ｓ），头围３２．５ｃｍ（－０．７ｓ），身长４２ｃｍ（－４．２ｓ）。生后即出现严重缺氧，呼吸困难和哺乳困难，以机械通气人工呼吸，鼻饲高营养液，辅以深静脉营...     

糖尿病患者高密度脂蛋白与受体结合的研究

目的和方法：对糖尿病Ⅰ组（ＨｂＡ１ｃ为７０６％±０６０％）Ⅱ组（ＨｂＡ１ｃ为１１９７％±１６５％）各７例及对照组（ＨｂＡ１ｃ为４８５％±０２０％）６例的高密度脂蛋白（ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＨＤＬ）糖化进行检测，同时将ＨＤＬ抗血清提纯为抗ＨＤＬＩｇＧ并用辣根过氧化物酶（ｈｏｒｓｅｒｄｉｓｈｐｅｒｉｏｘｉｄａｓｅ，ＨＲＰ）标记。用酶联免疫受体法测定ＨＤＬ与培养的人胚肺成纤维细胞（ｈｕｍａｎｌｕｎｇｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ，ＨＬＦ）受体特异结合。结果：Ⅰ、Ⅱ组及对照组糖化值分别为３９２６±８１０、７２９４±６４０和２０４０±１１０Ｇｌｙｃｏｇｒｏｕｐ／ＨＤＬ，Ⅰ、Ⅱ组ＨＤＬ的细胞受体特异结合低于对照组（Ｐ＜００１），Ⅱ组低于Ⅰ组（Ｐ＜００１）。结论：糖尿病患者ＨＤＬ糖化高于正常人，但其与细胞受体的特异结合却下降     

表皮生长因子受体,c—erbB—2蛋白和组织蛋白酶D在乳腺癌中的表达

表皮生长因子受体、ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白和组织蛋白酶Ｄ在乳腺癌中的表达叶学正刘思齐李进宋容彭玉梅杨家祥一、材料和方法１．材料：收集我所１９８０～１９９２年间根治切除的腋窝淋巴结无转移（ＡＮＮ）乳腺癌１０５例，在癌与癌旁每例取材４块以上。平均每例取淋巴结...     

广东汉族人类风湿关节炎易感性与HLA-DRB1基因相关性研究

目的探讨ＨＬＡ－ＤＲＢ１基因与类风湿关节炎（ＲＡ）相关性。方法采用ＰＣＲ－ＳＳＰ方法对４７例广东汉族人ＲＡ患者进行ＨＬＡ－ＤＲＢ１基因分型，并与相应人群健康者１０２例结果比较。结果ＨＬＡ－ＤＲ４基因在ＲＡ组显著增高（３５．１％，ＲＲ＝３．５５，Ｐ＜０．００５，ＥＦ＝０．２５２），ＤＲ１６在ＲＡ组也高于正常（ＲＲ＝２．５７，Ｐ＜０．０５）；而ＤＲ９基因在ＲＡ组显著减少（Ｐ＜０．００５）。３１例ＤＲ４＋患者患病年龄较早，病情较重（类风湿因子阳性率和Ⅱ期ＲＡ骨关节Ｘ线改变者显著高于ＤＲ４－患者，Ｐ值分别＜０．０５和０．０２５）。结论广东汉族人ＲＡ易感性与宿主ＤＲ４基因密切相关，ＨＬＡ－ＤＲ４可能是一个对判断病情和预后有价值的实验指标。     

原癌基因HER2／neu表达产物p185蛋白免疫原性研究

用表达ｐ１８５蛋白ＨＥＲ２／ｎｅｕ转基因３Ｔ３－ＨＥＲ２／ｎｅｕ细胞裂解物免疫Ｂａｌｂ／ｃ小鼠，经３次免疫后，免疫小鼠脾细胞对表达ｐ１８５蛋白的３Ｔ３－ＨＥＲ２／ｎｅｕ细胞呈现较强的增殖反应（平均刺激指数分别为ＳＩ＝３．１５±１．８８），而对未转染ＨＥＲ２／ｎｅｕ基因的３Ｔ３细胞的应答较弱（ＳＩ＝１．１４±０．９７）。并检测到１号免疫鼠脾细胞对３Ｔ３－ＨＥＲ２／ｎｅｕ细胞有特异杀伤作用。免疫鼠血清中出现高水平的抗ｐ１８５抗体（ＯＤ均值＝１．０２±０．１６），较正常对照组（ＯＤ均值＝０．３６±０．１０）有显著差异（Ｐ＜０．００１），表明ＨＥＲ２／ｎｅｕ表达产物ｐ１８５蛋白具有免疫原性，用于免疫小鼠可诱导出对ｐ１８５蛋白的特异免疫应答反应。     

1，25双羟维生素D3对成骨样细胞骨架和基因表达的影响

用荧光免疫法研究了１，２５双羟基维生素Ｄ３对大鼠成骨样细胞（ＲＯＳ１７／２．８）细胞骨架的影响和用斑点杂交技术研究了１，２５（ＯＨ）２Ｄ３对人成骨样细胞（ＯＳ－７３２）基因表达的影响。结果表明：在１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ１，２５（ＯＨ）２Ｄ３连续作用４ｄ后，大鼠ＲＯＳ１７／２．８细胞的微管蛋白和波形纤维蛋白明显改善，纤粘蛋白荧光明显增强。而在１，２５（ＯＨ）２Ｄ３作用前后ＯＳ－７３２细胞ｃ－ｍｙｃ和ｍ