妇科全身麻醉患者麻醉满意度及其影响因素

目的探讨妇科全身麻醉患者的麻醉满意度情况及其影响因素。方法收集220例妇科全身麻醉患者的临床资料,采用中文版Hawkins全身麻醉患者满意度问卷调查其满意度情况,并分析影响妇科患者全身麻醉满意度的因素。结果妇科全身麻醉患者的麻醉满意度总得分为(83.92±13.54)分,处于中等偏高水平。年龄≤45岁、本科以下学历、已婚、手术时间<120 min,以及围麻醉期情绪感受、麻醉后身体症状、麻醉人员的沟通技能、疼痛、麻醉人员的关怀和友善、麻醉信息提供、麻醉计划理解得分均为全身麻醉患者满意度的独立影响因素(均P<0.05)。结论妇科全身麻醉患者的麻醉满意度处于中等偏高水平,年龄、学历、婚姻情况、手术时间,以及围麻醉期情绪感受、麻醉后身体症状、麻醉人员的沟通技能、疼痛、麻醉人员的关怀和友善、麻醉信息提供、麻醉计划理解得分均为全身麻醉患者麻醉满意度的独立影响因素。     

麻醉文书的正确书写

麻醉文书是整个医疗文书的重要组成部分,是医疗纠纷中的重要法律依据。麻醉文书主要包括麻醉前访视单,麻醉知情同意书,麻醉记录单,麻醉医嘱单,麻醉后访视单和麻醉收费单。麻醉前访视单反映了麻醉医师对患者病情的了解程度;麻醉知情同意书是麻醉医师与患者及其家属进行了充分沟通的证据;麻醉记录单要反映整个麻醉过程的详细情况;麻醉医嘱单必须有至少两人审核执行;麻醉后访视单要反映患者在麻醉后的恢复情况;正确书写麻醉文书对防范医疗纠纷,提高教学和科研质量有着十分积极的意义。     

年龄相关性白内障手术麻醉方法比较

目的:比较年龄相关性白内障手术采用不同的麻醉方法、麻醉效果及安全性。方法:分三组采用球周、球后麻醉及表面麻醉进行比较。结果:球周麻醉与球后麻醉效果相同,球周麻醉较球后麻醉安全;表面麻醉避免了球周及球后麻醉的诸多并发症。结论:球周麻醉安全,合并症少;表面麻醉使手术操作简化,提高了手术速度及安全性。     

舒适麻醉在剖宫产手术中的运用与效果评价

目的:评价舒适麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法:选取本院2012年收治的122例行剖宫产手术的产妇,按照随机数字表法将其分为舒适麻醉组和传统麻醉组各61例,舒适麻醉组采取心理干预、腰麻-硬膜外联合麻醉和术后镇痛的舒适麻醉方法治疗,传统麻醉组采取常规麻醉方式治疗,比较两组产妇的焦虑水平、麻醉效果和手术满意度情况。结果:舒适麻醉组入手术室时(T2)和麻醉开始时(T3)焦虑评分均明显低于传统麻醉组,舒适麻醉组麻醉效果明显优于传统麻醉组,舒适麻醉组麻醉效果Ⅲ级及以上的比例为75.4%明显高于传统麻醉组的42.7%,舒适麻醉组产妇满意度91.8%明显高于传统麻醉组的77.0%,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:舒适麻醉流程有利于减轻产妇焦虑,提高麻醉效果和术后满意度,值得在临床上推广。     

基础加骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用

目的探讨基础麻醉 骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法对43例小儿腹部手术进行基础麻醉 骶管麻醉,对麻醉效果进行评价。结果麻醉效果满意,无严重并发症发生。结论基础麻醉 骶管麻醉是小儿腹部手术的有效麻醉方法。     

麻醉解剖学多模块教学法的探索与应用

目的 改革麻醉解剖学教学模式,促进麻醉解剖学与临床麻醉的融通,建立适用于麻醉专业学生 的解剖学教学模式。方法 在五年制麻醉专业学生学习麻醉解剖学的过程中,在进行麻醉解剖学基础知识教 学的基础上,开展多模块教学,包括临床麻醉观摩、模拟麻醉操作和讨论临床麻醉案例3 大模块。结果 结 合麻醉专业的学科特点,利用多模块教学搭建基础与临床的桥梁,让学生早期接触临床麻醉,提高学生的学 习兴趣和动手能力,开发学生的创新思维。结论 推行麻醉解剖学多模块教学模式,将传统的“麻醉解剖学” 逐步向“麻醉应用解剖学”转化,可为麻醉专业学生提供一个崭新的学习平台。     

麻醉方法选择的失误及防范

目的探讨临床麻醉工作中麻醉方法选择的失误及防范措施。方法列举3例麻醉方法选择失误的患者资料。结果应详细询问病史确定麻醉方法。结论麻醉医师选择麻醉方法及麻醉药物时，总的原则是要在能满足手术要求的前提下尽量选择对患者最为有利的麻醉方法和麻醉药物，要求麻醉医师要从患者情况、手术要求、麻醉方面考虑慎重选择。     

神经阻滞麻醉与椎管内麻醉在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果观察

目的:分析高龄患者股骨头置换术中神经阻滞麻醉与椎管内麻醉的麻醉效果。方法:选择2021年2月—2022年2月本院收治的行股骨头置换术的高龄患者80例,按照麻醉方法分组,40例为椎管内麻醉组,40例为神经阻滞麻醉组,比较两组患者的麻醉效果、麻醉并发症发生情况及麻醉前后血压及心率。结果:两组患者麻醉前、麻醉时血压(收缩压、舒张压)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);神经阻滞麻醉组麻醉后15 min与麻醉后30 min的血压、HR均低于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);神经阻滞麻醉组麻醉效果优良率为97.5%,高于椎管内麻醉组(P<0.05);神经阻滞麻醉组麻醉并发症发生率为2.5%,低于椎管内麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者行股骨头置换术时,与椎管内麻醉相比,神经阻滞麻醉可进一步提升麻醉效果,安全性较高,值得临床推广应用。     

实验兔血管外科手术不同麻醉药物的比较

目的探讨一种简单易行、适用于实验兔血管外科手术的全身麻醉方法。方法选取实验兔96只,随机分为A、B、C、D、E、F六组。A组单纯应用氯胺酮麻醉,B组单纯应用戊巴比妥钠麻醉,C组单纯应用乌来糖麻醉,D组联合应用地西泮和氯胺酮麻醉,E组联合应用地西泮和戊巴比妥钠麻醉,F组联合应用地西泮和乌来糖麻醉。记录六种麻醉方法的麻醉起效时间、麻醉维持时间、麻醉药物用量、动物体温、呼吸频率及麻醉死亡率。结果地西泮和乌来糖复合麻醉起效快、维持时间长、麻醉意外率低、麻醉效果好。结论地西泮和乌来糖复合静脉注射麻醉是一种适用于实验兔血管外科手术的全身麻醉方法。     

麻醉信息系统在医院麻醉质量控制中的作用

研究麻醉信息系统在医院麻醉质量控制中的作用,探讨利用麻醉信息系统进行医院麻醉质量控制。促进医院麻醉科质量管理水平。完善麻醉信息系统运行环境和系统结构,通过对麻醉信息管理过程中系统提供的数据自动采集、自动分析、自动提示、报警功能和量化功能来实现麻醉质量控制。麻醉信息系统（DOCARE）建成后,经过为期6月余的初步运行显示,麻醉信息系统促进了麻醉质量管理,并在一定程度上减轻了麻醉医生的工作风险,可利用麻醉信息管理进行医院麻醉质量控制。提高医疗服务质量、服务水平。     

宫腔镜手术麻醉方式的选择

目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉在宫腔镜手术的麻醉效果。方法将宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者60例,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组（观察组）和硬膜外麻醉组（对照组）,对比麻醉效果。结果腰-硬联合麻醉患者麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉患者。结论腰-硬联合麻醉可以作为宫腔镜手术首选的麻醉方法,值得推广应用。     

异氟醚吸入麻醉在巴马小型猪中的应用

目的探讨异氟醚吸入麻醉方法对小型猪麻醉的效果。方法对20头巴马小型猪进行异氟醚吸入麻醉,进行麻醉监测。结果麻醉20例,无麻醉意外情况或死亡,成功率100%。结论异氟醚吸入麻醉应用于小型猪实验,麻醉效果好,麻醉过程平稳,麻醉深度容易控制,安全性高,生命体征稳定,手术后苏醒快,是一种理想的麻醉方法 。     

七氟烷复合盐酸吗啡用于小儿全身麻醉的效果观察

目的:探讨七氟烷复合盐酸吗啡在小儿全身麻醉中的效果。方法:选择78例手术患儿,随机分为七氟烷麻醉和氯胺酮麻醉组,分别应用七氟烷复合吗啡麻醉和氯胺酮麻醉。观察麻醉过程中血压、心率及呼吸改变情况,记录两组麻醉诱导时间、苏醒时间和恶心呕吐发生情况。结果:七氟烷麻醉组麻醉后各时间点平均动脉压、心率、呼吸频率均低于氯胺酮麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷麻醉组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、术后恶心、呕吐发生率分别低于氯胺酮麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷复合盐酸吗啡用于小儿全身麻醉效果显著,麻醉诱导和苏醒快,不良反应少,值得推广应用。     

腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在子宫手术的麻醉效果。方法:将子宫肌瘤择期子宫切除术患者120例,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(观察组)和硬膜外麻醉组(对照组),对比麻醉效果。结果:腰-硬联合麻醉患者,麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉患者。结论:腰-硬联合麻醉可以作为子宫全切除手术首先考虑的麻醉方法,该方法值得推广应用。     

全身麻醉和腰—硬联合麻醉用于髋关节置换术的对比研究

目的:比较髋关节置换术中全身麻醉和腰—硬联合麻醉两种麻醉方式的应用效果。方法:96例髋关节置换术患者,按照麻醉方案分为全身麻醉组和腰—硬联合麻醉组,比较两组麻醉效果及并发症发生情况。结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),腰—硬联合麻醉组并发症发生率明显低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉与腰—硬联合麻醉用于髋关节置换术中均可取得较好效果,但腰—硬联合麻醉安全性高于全身麻醉,应作为首选麻醉方式。     

产科手术麻醉方式的选择及进展

妊娠妇女机体发生一系列生理变化,各器官功能发生相应改变,麻醉医师在施行产科手术麻醉时必须针对这些改变研究麻醉处理及方法,产科麻醉须全面考虑麻醉用药对母婴的影响,麻醉方法力求简单、安全。麻醉方法的选择要综合孕妇和胎儿的情况及麻醉医师的操作熟练度来选择。在麻醉方法的选择上国内一直以蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合阻滞为主,而近来国外也由全麻逐渐转向区域阻滞麻醉为主。     

老年患者116例麻醉体会

目的探讨适宜于老年患者的麻醉方法、麻醉用药及注意事项,保障老年患者麻醉效果,提高麻醉安全性。方法选取2010年5月～2013年10月萍乡市第二人民医院收治的需行手术治疗的老龄患者116例,均接受术前麻醉。对患者临床资料进行回顾性分析,总结所有患者的麻醉效果及麻醉期间的安全情况。结果 116例患者均在安全可靠的麻醉下顺利完成手术,麻醉成功率为100.00%（116/116）。患者接受麻醉前心率、血压监测数值与接受麻醉后数值比较,差异无统计学意义。结论老龄患者麻醉具有一定特殊性,为确保老龄患者的麻醉效果,提高麻醉期间的安全性,需要在术前充分估计与准备的基础之上,选择合理的麻醉方法、确定科学的麻醉药物给药剂量,做好对麻醉期间的管理工作。     

麻醉工作中麻醉护理的管理分析

近些年来随着生物医学的发展和现代医学的专业化需要,麻醉学已经成为一门专业的独立学科。麻醉学护理人员不单单是为临床提供麻醉,工作范围也包含了麻醉和急救复苏、疼痛治疗等环节。麻醉护理管理工作的实施,明显提高了麻醉的临床效率并且减少麻醉中的潜在风险,临床价值显著。目前麻醉护理管理的关键在于强化麻醉护理人员的工作质量和规范其临床麻醉操作。本研究对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理进行了研究。     

球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行复合小梁切除术的效果

目的评价眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行复合小梁切除术的安全性和有效性。方法对106例(125眼)各型青光眼使用眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉,行复合小梁切除术,观察麻醉效果及其并发症。结果麻醉效果:Ⅰ级90眼,占72%;Ⅱ级30眼占24%;Ⅲ级5眼占4%。未发生麻醉并发症。结论眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行青光眼复合小梁切除术安全性高,麻醉效果好,麻醉并发症少。     

奥布卡因凝胶在声带息肉摘除术的应用体会

目的:观察静脉全身麻醉与奥布卡因凝胶表面麻醉相联合后声带肉手术的麻醉效果。方法:选择声带息肉患者60例,随机分为对照组与复合组,对照组给予全身麻醉后行声带息肉切除术;复合组于全身麻醉后给0.3%盐酸奥布卡因凝胶进行局部麻醉。结果:全身麻醉复合咽喉部表面麻醉在声带息肉摘除术中能减少咽喉部的反射,术中血流动力学较平稳,而且术后喉痛减少,无不良反应发生。结论:全身麻醉和奥布卡因凝胶局部表面麻醉的复合麻醉方法优于单纯的全身麻醉疗效,故临床上可予提倡。