老年吸入性肺炎

吸人性肺炎(aspiration pneumonia,AP)是指口咽部分泌物、胃内容物或其他刺激性液体被吸入下呼吸道,吸人同时可将咽部寄殖菌带入肺内,先是引起化学性肺炎或损伤,后产生继发性细菌性肺炎,是老年人常见的肺部感染和重要死因.广义的吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)还包括吸人胃酸引起的急性肺损伤(Medelson综合征),异物吸人,吸人物引起的气道阻塞,肺脓肿,慢性间质纤维化,外源性类脂质肺炎等,常称为吸人综合征.本文主要讲述细菌性吸人性肺炎.     

老年吸入性肺炎临床探讨

目的 探讨老年吸入性肺炎临床特点及治疗。方法 对102例老年吸入性肺炎患进行回顾性临床资料分析。结果 老年吸入性肺炎患伴有多种基础疾病，其中以脑血管意外居多，混合感染率较高；临床表现不典型，原有基础疾病多时，死亡率较高。结论 老年吸入性肺炎病情重，死亡率高。治疗上应从多环节着手，以提高治愈率，降低死亡率。     

老年吸入性肺炎124例临床分析

随着年龄增高、各脏器功能的老化、基础疾病的增多、老年肺功能和免疫功能的下降．长期卧床的老年患，易合并吸入性肺炎，且死亡率较高。现对该病的原因、治疗和预防予以报导。     

老年吸入性肺炎临床特点及护理对策

目的 探讨老年吸入性肺炎患者的临床特点及护理对策.方法 对136例老年吸入性肺炎患者在药物治疗的同时,重视全身综合性护理,根据病情有针对性地给予相应的护理计划和对策,并给予有效的健康指导.结果 136例老年吸入性肺炎患者治愈88例(64.7%),好转37例(27.2%),死亡11例(8.1%).结论 合理化的护理是改善老年吸入性肺炎患者预后,提高其治疗成功率的重要措施之一.     

老年脑血管病合并吸入性肺炎患者鼻饲间隔时间的探讨

[目的]观察鼻饲间隔时间对老年脑血病合并吸入性肺炎患者的影响,探讨合理的鼻饲间隔时间。[方法]选择老年脑血病合并吸入性肺炎患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液组成、日鼻饲总量相同,对照组按间隔时间3h进行鼻饲,观察组按间隔4h鼻饲。观察两组并发症、营养状况和鼻饲日工作量。[结果]两组患者营养状况比较差异无统计学意义,对照组的返流与误吸高于观察组。[结论]鼻饲间隔时间4h与间隔3h比较,可以减少老年脑血管病合并吸入性肺炎患者鼻饲返流几率,降低吸入性肺炎的再发率,使护理操作时间合理化。     

护理在预防老年重症患者形成吸入性肺炎的作用

目的 探讨护理在预防老年重症患者形成吸入性肺炎的作用.方法 将60例老年重症患者随机的分为对照组和干预组,每组各30例,对照组采取常规护理,干预组采取特殊护理,观察两组患者在住院期间患吸入性肺炎的情况.结果 干预组30例中4例患吸入性肺炎,发病率为13.34%;对照组30例中10例患吸入性肺炎,发病率为33.34%.经比较后两组差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 积极有效的护理干预能有效的预防吸入性肺炎的发生,降低患者的病死率,提高患者的生活质量.     

头孢哌酮/舒巴坦治疗老年吸入性肺炎的临床评价

目的 观察头孢哌酮/舒巴坦治疗老年吸入性肺炎的临床疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2011年1月1日-2012年1月31日住院的41例老年患者吸入性肺炎应用头孢哌酮/舒巴坦治疗的临床疗效、细菌清除率及安全性.结果 头孢哌酮/舒巴坦治疗老年吸入性肺炎总有效率为85.37％,细菌清除率为81.25％,不良反应发生率为9.76％.结论 头孢哌酮/舒巴坦治疗老年吸入性肺炎效果良好且安全,是经验性治疗老年吸入性肺炎的首选药物之一.     

喘乐宁对吸入性肺炎疗效观察

喘乐宁对吸入性肺炎疗效观察薛玉榕，陈美华吸入性肺炎多采用气管内灌洗与机械通气等方法治疗，但有诸多不利的影响。故我们试用大剂量喘乐宁吸入配合气管内灌洗治疗５０例与抗生素等基础病因治疗３６例进行疗效比较，现报告如下：一、观察对象基本情况１９８９年以来监护...     

老年呼吸衰竭病人机械通气并发吸入性肺炎的护理体会

目的：研究分析老年呼吸衰竭病人机械通气并发吸入性肺炎的护理体会。方法：选取2015年1月———2015年12月长沙市第一医院收治的老年呼吸衰竭并采用机械通气的患者85例为本次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用常规临床护理方式,对照组采用预防吸入性肺炎干预护理方式。对比两组患者的治疗情况。结果：观察组患者发生吸入性肺炎为8.89,对照组患者发生吸入性肺炎为32.5%;观察组患者吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,P＜0.05,具有统计学意义。结论：对老年呼吸衰竭的患者进行预防性的机械通气吸入性肺炎的护理后,患者对护理的满意度大大提升,从而治疗的依从性提高,并且有效的降低吸入性肺炎发生的因素,值得临床推广。     

老年吸入性肺炎患者康复护理体会

吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。早期有计划地根据病情对其进行康复护理，提高患者吞咽功能，及时补充足够的营养，增强肺活量，促进疾病康复。我院多年来对150例老年吸入性肺炎患者进行康复护理，收到良好效果，现报告如下。     

老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的护理干预效果体会

目的：：分析研究老年卧床患者鼻饲并发吸入性肺炎的护理干预效果。方法：选取2014年6月-2015年6月在我院接收的老年卧床鼻饲患者一共有92例,随机分为干预组、对照组,对照组实施常规护理干预,干预组实施综合护理干预,对两组患者发生吸入性肺炎的几率给予分析研究。结果：干预组出现吸入性肺炎一共有4例,发生率为8.69%,对照组出现吸入性肺炎一共有9例,发生率为19.56%,干预组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对老年卧床鼻饲患者采取综合护理干预,可以使发生吸入性肺炎的几率明显降低,进而有效促进患者病情恢复。     

老年患者发生吸入性肺炎的相关因素分析与对策

目的探讨老年患者发生吸入性肺炎的相关危险因素和干预措施,以期为预防与治疗老年患者吸入性肺炎的发生提供依据。方法收集2009年1月-2012年12月876例老年患者临床资料,分析吸入性肺炎发生情况,进行相关影响因素的调查,行logistic多因素分析危险因素,并根据相关危险因素采取有针对性的干预措施。结果 876例老年患者有11例发生吸入性肺炎,发生率为13.36%;共分离革兰阴性杆菌69株占58.98%,革兰阳性球菌37株占31.62%,真菌11株占9.40%;单因素χ2检验发现,吸入性肺炎与年龄、患有基础疾病、意识障碍、体位不当、胃食管反流、吞咽困难、反复吸痰、鼻饲饮食等因素相关;logistic多因素回归分析发现高龄(OR=4.716,P=0.026)、合并基础疾病(OR=5.368,P=0.032)、胃食管反流(OR=2.862,P=0.015)和意识障碍(OR=2.737,P=0.022)是吸入性肺炎发生的独立危险因素。结论吸入性肺炎发生与多种因素有关,应根据相应的情况,采取针对性的干预措施,密切监测高龄患者病情,加强对患者心理、饮食以及气道管理,预防吸入性肺炎的发生。     

溺淡污水所致吸入性肺炎治疗体会

溺淡污水所致吸人性肺炎的临床表现为：烦躁不安。频繁咳嗽．咳出污泥水痰。个别患者咳痰中带鲜红血丝，气短显著。心悸，胸闷，腹胀。体征：脉搏快，呼吸急促，呼吸频率20—30次／分，口唇紫绀。双肺满布干鸣音、水泡音或散在干鸣音、水泡音。心脏听诊心率快。腹膨隆，个别患者见胃型。本文收集溺淡污水患者10例．其中男3人，女7人，氧分压(PaO2)在40～60mmHg(1mmHg=133．322Pa)有4人，在60～80mmHg有6人。经积极抢救．均脱离危险。     

老年护理医院吸入性肺炎预防对策

吸入性肺炎可发生于任何年龄,但以老年人发病最多,在老龄化社会的今天,因其患病率及病死率较高而越来越引起重视。吸入性肺炎常因吞咽功能减弱或障碍、咳嗽反射减弱或消失等因素造成误吸而感染。为降低老年吸入性肺炎患病率和病死率,本文回顾性分析43例老年吸入性肺炎发病原因,并对其预防措施进行讨论。     

脑卒中与吸入性肺炎

吸入性肺炎系指吸入食物、胃内容物及其他刺激性液体引起的化学性肺炎 ,在临床上常见。老年人当中发病率更高。有研究表明包括隐性误吸在内 ,正常人在睡眠中可能有 4 5 %发生误吸 ,在意识障碍患者中则高达 70 %。脑卒中患者常存在意识障碍 ,吞咽困难 ,饮食呛咳 ,易发生吸入性肺炎。1　脑卒中患者中吸入性肺炎发病率Ｎａｋａｇａｗａ等[1] 研究发现无症状脑梗塞更容易导致吸入性肺炎 ,其中大脑半球无症状脑梗塞 ,尤其深部梗塞是吸入性肺炎的重要危险因素。调查 2 6 9名社区福利院老人 ,行脑部ＣＴ扫描后分为 2组 ,其中有腔隙性脑梗塞 16 7例…     

老年社区获得性吸入性肺炎患者初始抗菌药物的选择探析

目的：分析老年社区获得性吸入性肺炎患者的初始抗菌药物选择策略。方法：根据社区获得性肺炎CURB-65病情评分系统对我院接诊的85例老年社区获得性吸入性肺炎患者进行评分,然后根据评分结果分为A（0～1分）、B（2～3分）、C（2～3分）、D（4～5）4组,其中A、B组采取升阶梯治疗策略,而C、D组采取降阶梯治疗策略,对比分析各组患者临床疗效、住院时间、病死率情况。结果：A组与D组患者在临床疗效上无显著性差异（P＞0.05）,但A组住院时间与病死率明显更低（P〈0.05）;B组与C组患者在病死率上无显著性差异（P＞0.05）,但C组疗效更确切,而住院时间更短（P〈0.05）。结论：对于老年社区获得性吸入性肺炎患者初始抗菌药物的选择策略应为CURB-65病情评分0～1分者采取升阶梯治疗策略,而＞2分者则建议采取降阶梯治疗策略。     

新生儿吸入性肺炎的防治

肺炎在新生儿期很常见,是围产儿死亡的重要原因。与产科关系最密切的是吸入性肺炎,即胎儿或新生儿吸入胎粪、羊水、乳汁、分泌物或呕吐物引起的肺炎。1 羊水吸入性肺炎 胎儿在分娩过程中吸入羊水引起的肺炎。羊水虽然未被污染,但如吸入的量多,则其中的胎脂、胎毛、角化上皮细胞在肺泡腔内可引起机械性和化学性刺激,使肺部产生无菌性的炎症反应。患儿表现呼吸增快,唇周青紫,肺部可有湿性罗音,但无发热等感染中毒表现。预后较好,2～3d临床表现消失,X线征象消失慢,如羊水被细菌污染或继发细菌感染,则有细菌性肺炎感染中毒表现,病程较长。     

汞吸入引起间质性肺炎一例报告

本文报告在用汞齐法炼金的密闭室内,吸入高浓度汞蒸气,一家五口人同时发生了急性汞中毒,4例成人表现为口腔炎,1例幼儿表现为间质性肺炎。 中毒接触史:发病前一天晚上,在2～3小时内患     

罹患慢性中枢神经系统疾病高龄退伍老兵吸入性肺炎相关危险因素分析

目的回顾性分析罹患中枢神经系统慢性病变高龄退伍老兵重症患者发生吸入性肺炎的相关危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性纳入了2015年医院神经内科以及呼吸科住院的患有中枢神经系统慢性病变的重症高龄退伍老兵73例,根据患者有无发生吸入性肺炎分为两组,吸入性肺炎组35例及无吸入性肺炎组38例,将患者基本资料以及管饲喂养相关危险因素进行组间比较。结果 73名患者中有35人发生了吸入性肺炎,吸入性肺炎的发生率为47.9%;危险因素分析结果显示:误吸、喂养持续时间及喂养时床头抬高角度<30°是发生吸入性肺炎的相关危险因素(P<0.05)。结论建议在这类患者护理管理中,优化喂养持续时间以及床头抬高30~45°以减少误吸及吸入性肺炎的发生。