南海驻礁人员胃肠道疾病患病率及干预效果分析

目的 探讨南海驻礁人员干预前后胃肠道疾病患病率的变化,完善防治方案.方法 在干预前后采用统一的现场一对一问卷调查,内容包括胃肠道疾病界定、患病情况及致病危险因素(含6类84项因素).结果 干预前,胃肠道疾病患病率67.4%,其中确诊病例6.9%,临床病例60.5%;干预后,胃肠道疾病患病率25.2%,其中确诊病例4.3%,临床病例20.9%.干预后患病率和临床病例下降显著(P<0.001).致病危险因素,包括在南海工作时间、进食速度、是否进食规律,是否喜食生冷、刺激性食物,是否饮酒、喝浓茶,精神紧张及服用相关药物史等.结论 共同的综合性干预措施和具体的针对性干预措施相结合,能显著降低南海驻礁人员胃肠道疾病患病率.     

南海驻岛守礁官兵慢性病及卫生服务状况调查

目的 探讨驻岛守礁官兵慢性病患病情况和对卫生服务的客观需求,为制定医疗卫生保障方案提供依据。方法 采用自行设计的调查表对南海部分驻岛、守礁、驻船及岸勤官兵进行调查。结果 815名官兵慢性病总患病率为23．07％,其中驻岛官兵患病率为25．21％,守礁官兵为18．98％;慢性胃病是各部队最常见的疾病;驻岛官兵泌尿系结石、守礁官兵慢性关节病的患病率较高;患者总体住院率为11．70％。反映意见最多的是药品供给问题。结论 南海驻岛守礁官兵的慢性病患病率较高,基层卫生单位所提供的医疗卫生服务与需求之间尚有一定的距离。     

南海驻礁人员膳食营养综合干预效果评价

目的 比较采用综合干预措施后南海驻礁人员膳食营养状况的变化,检验干预效果,为制定合理的医疗卫生保障方案提供依据.方法 按照相关调研方法,对驻礁人员的膳食状况、体质指数及体脂率、血清维生素A、尿液维生素B1>、B1及维生素C含量等进行调查和检测,比较干预前后各项指标变化情况.结果 干预后膳食能量及三大产能营养素摄入量明显提高,达到军队推荐标准.维生素A、B1>、B2摄入量由于干预前仅为军队推荐标准的70%提高至接近军队推荐标准.VB1、VB2低于正常标准的人数占调查总人数的比例分别由干预前的85.56%和72.78%降至11.11%和9.44%(P<0.01);体质指数明显改善,超重和肥胖人数比例分别由于预前的30.37%和17.09%降至21.17%和7.74%(JP<0.01),体质指数正常的人数比例由干预前的51.84升至70.66%(P<0.01).结论 对南海驻礁人员采取膳食营养综合性干预取得较好的效果.     

肠易激综合征与功能性消化不良临床共性及差异研究

<正>功能性消化不良(FD)和肠易激综合征(IBS)相同的胃肠道症状谱、患病率或相关因素仍不清楚。近日研究人员就相关的临床人口统计学特征及其风险因素进行了研究。研究在韩国开展,胃肠道门诊患者参与者研究。所有参与者的胃肠道症状至少在过去3个月内每周出现1次。功能性肠胃疾病的症状根据罗马III诊断标准,遗传多态性危险考察因素包括5-HTTLPR、ADRA2A 1291 G以及CCK-1R内含子779T>C。     

大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素及患病率调查

目的调查天津市大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素与患病率,了解油田女职工妊娠期高血压疾病的发病情况,更好地完成油田女职工保健工作。方法选取2011年1月-2016年1月在天津市大港油田总医院进行健康体检的妊娠期女职工1 425例,采用自拟问卷调查表对入组健康体检女职工年龄、吸烟、饮酒、体育运动不足、高食盐摄入量等因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析天津大港油田女职工妊娠期高血压疾病的危险因素与患病率。结果 1 425例健康体检的妊娠期女职工中289例确诊为妊娠期高血压疾病,患病率为20.28%。单因素及多因素Logistic回归分析显示:天津大港油田女职工妊娠期高血压疾病发生率与年龄、吸烟、饮酒、体育运动不足、高食盐摄入量关系密切(P0.05)。结论天津市大港油田女职工妊娠期高血压疾病患病率较高,且危险因素较多,应根据危险因素采取有效的措施进行干预,降低妊娠期高血压疾病发生率。     

长沙县城乡居民慢性阻塞性肺病危险因素调查

目的了解长沙县城乡居民慢性阻塞性肺疾病的患病率及危险因素。方法对长沙县地区20个乡镇街道中3 047例40岁以上居民开展问卷调查及肺功能检查,并进行危险因素分析。结果我县40岁以上居民慢阻肺患病率15.95%,略高于国内一般人群的患病率,其中男性20.79%,女性12.12%,男性患病率高于女性。Logistic多因素回归分析,发现性别、吸烟、体质指数、既往呼吸道疾患病史和生物燃料暴露(经常煮饭菜导致)是慢阻肺疾病患病的危险因素。结论我县居民慢阻肺患病率相对较高,根据危险因素制定适合本地的干预措施,将有利于降低我县慢阻肺的患病率。     

临床实验室检验人员手卫生及干预策略

目的研究临床实验室检验人员手卫生依从性,提高其防护意识。方法分析临床检验科的各种职业暴露危险因素(包括HIV、HBV、HCV等感染源),制定有效的干预措施。结果工作结束后洗手依从性为95.0%,在检验人员手部佩戴饰物,均培养出致病微生物。结论准确地评估和切实可行的手卫生干预措施,是减少职业暴露的关键,手卫生不仅仅只是针对医护人员,检验人员的手卫生也同样重要。     

南海岛礁工作人员腰腿痛危险因素分析

目的分析驻南海热带岛礁工作人员腰腿痛发病的危险因素,为针对性预防提供依据。方法采用现场问卷调查方法,探讨腰腿痛发病及有关因素。使用Logistic多因素回归分析危险因素。结果问卷有效应答人数1719人,应答率95.7%,腰腿痛患病率为63.8%。相关病史、驻岛前环境、大风、频繁出入空调环境、经常弯腰工作、经常负重工作、工作消耗、驻岛前锻炼的OR值分别是12.56、5.99、6.58、2.05、3.23、4.27、5.93、0.29,P值均<0.01。结论南海岛礁特殊的生活和工作条件是引发腰腿痛的危险因素;保持良好的卫生习惯和工作姿势,加强锻炼是防止腰腿痛发病的有效措施。     

广东省佛山市南海城乡结合地区慢性病患病现状及其影响因素研究

目的了解广东省佛山市南海城乡结合地区居民慢性病患病现状,为卫生行政部门制定卫生政策提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取本地8228名18岁以上居民作为调查对象,由经过培训合格的调查员进行入户面对面进行调查。结果实际调查居民8228人,慢性病患者2111人,慢性病患病率为25.66%,其中男性为27.52%、女性为24.03%。位居前4位的疾病依次为高血压(18.80%)、糖尿病(2.59%)、慢性鼻炎(1.73%)和慢性胃肠道疾病(1.19%)。影响慢性病患病的主要因素为年龄(OR=1.892~5.372)、性别(OR=1.524)、婚姻状况(OR=2.203~4.440)、文化程度(OR=0.624~0.544)、职业(OR=0.719~1.408)、吸烟(OR=1.418)、主动获取保健知识(OR=1.385)、超重(OR=2.152)。结论南海城乡结合地区居民慢性病患病率较高,高血压、糖尿病、慢性鼻咽炎、慢性胃肠道疾病是主要慢性病,应大力开展社区健康教育与健康促进,采取综合性干预措施,遏制慢性病流行。     

农村中老年吸烟人群COPD发病危险因素分析

目的通过对农村中老年吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和危险因素进行调查,旨在明确农村中老年吸烟人群COPD发病的危险因素,从而为预防和干预提供依据。方法采用分阶段整群抽样的方法抽取浙江省江山市辖区内1 098名农村吸烟中老年人进行COPD发病的危险因素调查,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果农村中老年吸烟人群的COPD患病率(11.38%)显著高于农村中老年不吸烟人群(6.57%)和城镇中老年吸烟人群(7.49%),且差异有统计学意义(P0.05);农村中老年吸烟人群COPD患病率在性别、年龄、吸烟种类、饮酒、每年吸烟支数、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、是否经常下厨和有害气体或粉尘接触史等方面差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果提示:较大的年龄、吸旱烟、年吸烟支数较多、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、经常下厨和有害气体或粉尘史是导致COPD发生的危险因素(OR=1.759、3.213、2.432、1.686、2.652、1.593和1.419,P0.05)。结论农村中老年吸烟人群的COPD发患病率较高,较大的年龄、吸旱烟、年吸烟支数较多、呼吸道疾病家族史、呼吸道疾病个人史、经常下厨和有害气体或粉尘史是导致农村中老年吸烟人群COPD发生的危险因素,应针对性地采取预防和干预措施。     

南沙守礁官兵身心健康状况及医疗卫生保障研究

目的探讨南沙守礁官兵健康干预前后身心状态变化。方法2002年1月-2006年12月对南沙守礁官兵进行综合干预,在干预前后采用症状自评量表（SCL-90）对干预对象进行测评,同时调查2周患病率、膳食营养、体质指数．测定血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原酸（TT3）、睾酮、皮质醇、维生素A及尿液维生素B1、B2、C含量。结果2周患病率干预前为32．21％,干预后为23．37％,P〈0．05;体质指数正常率由干预前的51．84％升至干预后的70．66％,P〈0．05;干预后膳食能量、三大产能营养素及维生素摄入量趋于合理,体内维生素B1、B2低于正常标准的检出率分别由干预前的85．56％和72．78％降至11．11％和9．44％,P〈0．01;SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均明显低于干预前（均P〈0．001）,TT4水平显著高于干预前（P〈0．01）,睾酮、皮质醇水平显著低于干预前（P〈0．001）。结论综合性的干预措施,强有力的医疗卫生保障．能提高守礁官兵身心健康水平。     

某部队官兵嚼食槟榔健康教育干预

目的了解南海某岛礁驻防官兵嚼食槟榔现状,明确其主要原因,验证教育宣讲的干预效果,探索有效控制槟榔嚼食的具体措施。方法采用自行编制的岛礁部队官兵嚼食槟榔调查问卷,对随机抽取的南海某岛礁部队147名经槟榔危害健康教育宣讲官兵进行调查对比。结果受调查官兵槟榔嚼食率为58.5%,其中41.62%为偶尔嚼食,40.14%嚼食时间≥1年。经健康教育后1月,随访发现未嚼食槟榔者有91人(61.9%),嚼食槟榔数量减少者有44人(29.93%)。认为健康教育宣讲对本人和周围人群戒食槟榔有作用占89.11%。结论健康教育是岛礁部队官兵戒食槟榔的强有力手段之一。结合调查问卷,建议采取多样化措施,减少槟榔嚼食对官兵的影响,提高官兵身体素质和战斗力。     

Recreational water quality in the Caspian Sea

Health-based monitoring of the Caspian Sea in Turkmenistan and Iran suggests that bathers are intermittently subject to increased levels of faecal pollution which may lead to gastrointestinal illness. This is the first co-ordinated monitoring programme of recreational waters in the Caspian region and highlights the need to extend such a programme to all countries bordering the Caspian Sea. The novel approach of monitoring that combines risk assessment (water quality monitoring plus a sanitary survey) and risk management, as applied here, allows the identification of possible sources of pollution and the levels of microbiological risk that bathers are subject to. Hence, this allows suitable management interventions to be identified and implemented in the long-term.     

Distribution of persistent toxic substances in benthic bivalves from the inshore areas of the Yellow Sea

A baseline survey of trace metals and organic pollutants in bivalves from the coastal areas of the Yellow Sea (China) showed the the concentrations of Cd and Pb in the bivalves from more than 85 and 73%, respectively, of the total sites (30 sites in all) exceeded the low limits of the national quality standards for marine organisms. At three sites, the contents of Cd in three species were even higher than the median limit, and a similar case with Pb occurred at another site. The tissue concentrations of As at four sites and of Hg at one site were above the low and the median limits, respectively, of the quality standards. At 43% of all sites, the levels of petroleum hydrocarbons were higher than the low limit of the quality standards, and the tissue concentrations at two sites even went beyond the median limit at one site and the high limit at the other. The concentrations of phthalate esters and polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in the collected bivalves were not high, as shown by peak values of 305 and 302 ng/g, respectively. The contents of polychlorinated biphenyls for all the species were much lower than the low limit of the quality standards. The compositional properties and isomeric ratios of PAHs indicated various pyrolytic procedures as the dominant origins. The sites with higher tissue contents of DDT and its metabolites (DDTs) over the low or the median quality limit were located mainly in the South Yellow Sea. The fractions and specific ratios of DDTs suggested that new inputs of DDT existed at two sites in the North Yellow Sea, and the potential sources involved technical DDT, technical dicofol, and their mixture.     

我国沿海五省市致病性弧菌的分布调查及病原学研究

为了解致病性弧菌在我国沿海地区的分布情况及致病规律 ,对沿海 5省市 10个地区的 51份水样及食品进行了微生物学检测和病原学调查 ,结果共检出致病性弧菌 4 5株 ,以豚鼠气单胞菌( 2 6.7% )、溶藻弧菌 ( 2 2 .2 % )和副溶血弧菌 ( 11.1% )占多数 ,这与从急性感染性腹泻病人粪便中分离的弧菌主要菌种基本相同。东海、南海和黄海致病性弧菌的分离率相近 ,在 67%～ 77%。 2 9份水源水中有 2 7份检出致病性弧菌 ,检出率为 93.1% ,共检出 38株菌 ,主要分布在江水 ( 31.5% )、河水 ( 2 6.3% ) ,其次为海水和塘水 (均为 2 1.1% )。结果表明 ,致病性弧菌在水源水中的分布与其致病性密切相关 ,应加强致病性弧菌的监控、诊断和治疗 ,以降低发病率。     

FETAL HEALTH SHOCKS AND EARLY INEQUALITIES IN HEALTH CAPITAL ACCUMULATION

Several studies report socioeconomic inequalities in child health and consequences of early disease. However, not much is known about inequalities in health capital accumulation in the womb in response to fetal health shocks, which is essential for finding the earliest sensitive periods for interventions to reduce inequalities. We identify inequalities in birth weight accumulation as a result of fetal health shocks from the occurrence of one of the most common birth defects, oral clefts, within the first 9 weeks of pregnancy, using quantile regression and two datasets from South America and the USA. Infants born at lower birth weight quantiles are significantly more adversely affected by the health shock compared with those born at higher birth weight quantiles, with overall comparable results between the South American and US samples. These results suggest that fetal health shocks increase child health disparities by widening the spread of the birth weight distribution and that health inequalities begin in the womb, requiring interventions before pregnancy. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.     

某医药学院学生营养干预效果评价

目的通过营养干预提高学生的膳食营养状况，提高学生营养水平；并可通过干预过程对学生进行营养知识的普及。方法采用整群抽样调查方法，抽取987人，进行营养知识的问卷调查及营养状况的调查，营养状况评价采用体质指数（BMI），经一年的干预，对比学生干预前后营养状况与营养知识水平。结果干预前后学生营养状况及知识水平的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论营养干预是改善学生营养状况及营养知识普及的重要手段。     

Effect of a gluten-free diet on gastrointestinal symptoms in celiac disease

BACKGROUND: Atypical presentations of celiac disease appear to be at least as common as is the classic presentation of steatorrhea, diarrhea, and weight loss. OBJECTIVE: We examined the effect of a gluten-free diet on gastrointestinal symptoms in a cohort of US patients with celiac disease. DESIGN: A follow-up survey was conducted in 215 patients who were evaluated at the University of Iowa from 1990 through 1997 as having biopsy-confirmed celiac disease. The systematic survey asked detailed questions regarding gastrointestinal symptoms before and after the institution of a gluten-free diet in the patients, all of whom had been given the same dietary advice. RESULTS: The group consisted of 160 female and 55 male patients. Although diarrhea was the most frequent symptom in untreated celiac disease, steatorrhea occurred in only one-fifth of patients. Other complaints were common, and most responded to gluten exclusion. The benefit of gluten exclusion was equally apparent in men and women. Diarrhea responded in most patients, usually within days, and the mean time to resolution was 4 wk. Many patients had alternating diarrhea and constipation, both of which were responsive to the gluten-free diet. Most patients had abdominal pain and bloating, which resolved with the diet. CONCLUSIONS: Celiac disease causes a wide range of gastrointestinal symptoms. Clinicians must have a high level of suspicion to detect the atypical forms of celiac disease. With a gluten-free diet, patients have substantial and rapid improvement of symptoms, including symptoms other than the typical ones of diarrhea, steatorrhea, and weight loss.     

北京市后海酒吧从业人员艾滋病性传播行为干预效果评价

目的评价酒吧从业人员艾滋病性传播相关行为干预效果,为有效实施艾滋病性传播干预提供依据。方法对北京市后海酒吧从业人员进行艾滋病性传播行为的健康教育,在干预前后分别进行问卷调查。结果目标人群对艾滋病性传播相关行为的认知由干预前的40.4%～85.1%提高到干预后的76.4%～99.6%(P0.01);若发生婚前或婚外性行为愿意使用安全套或会说服对方使用安全套的比例由60.4%～61.5%上升到69.6%,但无统计学意义。同一时期仅有1名性伴侣人数增加,表示最近一次性生活中使用安全套的,干预前为298人(47.8%),干预后为319人(49.2%),无统计学意义。结论健康教育对酒吧从业人员在提高预防和控制艾滋病性传播行为方面是有效的措施,但要长期的改变他们的高危行为需要建立长期的行为干预机制。     

社区综合干预对饮食习惯改变及肥胖控制的效果评价

目的比较“北京市朝阳区生活方式疾病综合干预”项目干预前后居民饮食信念及肥胖控制情况,为今后营养干预及慢性非传染性疾病的综合防治提供参考依据。方法分别在干预前后调查示范区6岁以上居民的健康膳食知晓率、健康饮食习惯改变及肥胖病人自我管理情况。结果干预后居民健康膳食知晓率明显提高（P〈0.05或P〈0.01）。居民健康饮食习惯并无太大改变,只有喜欢吃咸味饮食和每天喝牛奶的比例明显下降（P〈0.05）。肥胖儿童及成人体重超重、肥胖的比例明显下降,社区居民的肥胖危害知晓率有很大提高。结论“生活方式疾病综合干预”项目提高了社区居民的健康膳食知晓率,但对居民的健康饮食习惯改变不大,项目以肥胖为切入点的学校干预模式值得推广。