肺疤痕癌的病理诊断标准及疤痕成因分析

肺部疾病可引起肺内疤痕形成,此时疤痕组织周围及疤痕内的肺泡上皮细胞及细支气管上皮细胞往往呈现异型增生与癌变。此种在肺疤痕基础上发生的肺癌称为肺疤痕癌。一旦发生癌变之后,往往查不清癌与疤     

烧伤疤痕癌的早期预防与治疗

烧伤疤痕癌的早期预防与治疗附属医院烧伤整形科徐建忠烧伤疤痕癌，国内外已有百余例的报道。它是指在热源性致伤的疤痕基础上发生的癌变。１９９０年以来，我科收治烧伤疤痕癌５例，现报告如下。１临床资料中组５例烧伤疤痕癌，男性３例，女性２例。年龄３８～７２岁之间...     

5次切取背部皮片整复大面积烧伤后疤痕

目的：为大面积烧伤后疤痕增殖挛缩又缺乏正常皮肤的患者提供一种整复方法。方法：在１例烧伤总面积９０％，全身疤痕增殖挛缩的患者，背部先后５次在疤痕部位切取断层皮片，作中厚疤痕表皮片移植术。结果：５次手术后皮片全部存活，患者疤痕部位功能恢复，但供皮区愈合时间较长。结论：中厚疤痕表皮片移植术为大面积烧伤后疤痕增殖又缺乏正常皮肤的病人提供一个有效的手术方法，使疤痕部位功能恢复。     

大面积烧伤晚期整形的探讨

大面积烧伤后，出现广泛疤痕增生，常引起面颈部，手部，腋窝，肘部，会阴，下肢等多个部位的疤痕挛缩，这些病人皮源紧张给整形手术带来困难。本文总结２９例大面积烧伤后整形手术，以探讨其手术问题，我们方伙：①对这些病人在整形手术时，要把有限的自体皮或浅表疤痕皮应用于纠正主要部位的疤痕挛缩，改善其功能；②头皮是晚期整形的一个良好的供皮区，利用头皮皮片纠正有关关节部位疤痕挛缩畸形，愈合后再加夹板固定；③利用疤痕     

双侧小腿疤痕同时癌变1例

疤痕组织癌变的报告屡见不鲜,但多处疤痕同时恶变者报导不多.本院于1981年2月24日收治1例双侧小腿烧伤疤痕同时发生癌变患者.现报告如下: 患者黄××,女,23岁,住院号151630.患者于20年前(2岁时)被火焰烧伤两下肢,     

胃镜下表现特殊的22例早期胃癌

报道我院胃镜查出表现特殊的早期胃癌２２例，包括胃炎样胃癌３例、胃溃疡癌变６例、胃角溃疡疤痕期癌变２例、进展期胃癌１１例等。本文对各型作了描述与分析，其目的为进一步研究胃癌的发生发展；有助于认识早癌中的几种特殊表现，以提高早癌检出率。     

5次切取背部皮片整复大面积烧伤后疤痕

目的 为大面积烧伤后疤痕增殖挛缩又缺乏正常皮肤的患者提供一种整复方法。方法在1例烧伤总面积90％,全身疤痕增殖挛缩的患者,背部先后5次在疤痕部位切取断层皮片,作中厚疤痕表皮片移植术。结果5次手术后皮片全部存活,患者疤痕部位功能恢复,但供皮区愈合时间较长。结论中厚疤痕表皮片移植术为大面积烧伤后疤痕增殖又缺乏正常皮肤的病人提供一个有效的手术方法,使疤痕部位功能恢复。     

大面积烧伤晚期整形的探讨

大面积烧伤后，出现广泛疤痕增生，常引起面颈部、手都、腑窝、肘部、会阴、下肢等多个部位的疤痕挛缩，这些病人皮源紧张给整形手术带来困难．本文总结29例大面积烧伤后整形手术，以探讨其手术问题，我们认为：①对这些病人在整形手术时，要把有限的自体皮或浅表疤痕皮应用于纠正主要部位的疤痕挛缩，改善其功能（本文79例次）；②头皮是晚期整形的一个良好的供皮区，利用头皮皮片纠正有关关节部位疤痕挛缩畸形，愈合后再加夹板固定（本文13例次）；③利用疤痕皮瓣如“Z”成形术或五瓣成形术，纠正索状或蹊状疤痕挛缩（本文15例次），用疤痕跟腱瓣，延长跟腱，以纠正疤痕挛缩性足下垂（本文6例次），用疤痕皮瓣或皮管修复手部畸形（本文2例次）；④对局部疤痕增生不严重者，可在麻醉下作牵拉纠正挛缩畸形，外加夹板固定（本文8例次）．通过上述方法的处理，同时加上抗挛缩的措施和加强功能锻炼，大大改善和恢复了有关部位的功能和容貌，使病人重新回归日常生活和工作．     

慢性骨髓炎瘘道或疤痕伴发鳞癌(附14例报告)

慢性骨髓炎虽是常见病,多发病,但伴发鳞状上皮癌确属少见。国外文献最早见于Harkin's(1935年)报告一例慢性骨髓炎愈合后疤痕癌变;国内孟继懋氏1939年报告3例慢性骨髓炎癌变,以后李瑞宗(1957年),夏贤良(1964年)等详细复习文献,分析讨论并提出了自己的病例报告,至今巳报告24例。本文报告我院建院30年以来所见慢性骨髓炎瘘道或疤痕伴发鳞状上皮癌14例(见附表)。     

肺疤痕癌的诊断与治疗

目的总结1988—1998年间3例肺疤痕癌的诊治经验,探讨慢性胸膜炎合并肺疤痕癌的病因、临床特点、诊断以及外科治疗等问题。方法3例肺疤痕癌因漏诊仅行胸膜部分切除术。结果术后病理报告均为慢性化脓性胸膜炎并肺疤痕癌,1例术后1个月死亡,1例术后4个月死亡,1例失访。结论肺疤痕癌恶性程度高,病死率高,术中要仔细探查,疑癌变应行快速病检,以减少误诊漏诊,提高手术切除率,延长术后生存时间。     

组织扩张器修复大面积头皮疤痕2例

头皮疤痕可见于各种创伤,但以烧伤、烫伤尤为多见。本文介绍2例头皮大面积疤痕应用组织扩张器将头皮扩张再进行皮瓣转移．皮瓣推进治疗,术后效果满意。     

大面积皮肤撕脱伤的初期处理——附14例报告

大面积皮肤撕脱伤并不少见。初期处理十分重要。正确处理可获创面的早期愈合；处理不当，往往导致早期皮肤大片坏死、伤口严重感染，甚至威胁生命安全，或者使病程大为延长，后遗疤痕挛     

一期皮瓣转移加植骨治疗伴贴骨疤痕的胫骨骨不连

目前,小腿损伤后经过治疗,伤口愈合,如果存在胫骨骨不连及骨折端胫前贴骨疤痕,临床处理较为棘手,单纯予切开复位内固定,植骨,普遍出现疤痕坏死,创面骨、钢板外露问题.2000年3月至2007年6月,我院采用一次手术,同时行皮瓣转移,植骨,内固定治疗伴胫前贴骨疤痕的胫骨不连20例,疗效满意,报告如下.     

夏季穿凉拖易患皮肤癌

英国医生日前提醒那些喜欢在夏季穿凉拖的女士，警惕由此带来的健康隐患。因为凉拖通常使大面积足部皮肤暴露在阳光下，易增加皮肤发生癌变的风险。     

双侧小腿疤痕同时癌变一例

疤痕组织癌变的报告屡见不鲜,但多处疤痕同时恶变者报道不多。现报告双侧小腿烧伤疤痕同时发生癌变一例如下: 患者黄××,女,23岁,1981年2月24日入院,住院号151630。患者于20年前(2岁时)两下肢被烧伤,在当地医院未经植皮治愈,但双腿前侧及足背疤痕增生,两下肢足趾背伸畸形,疤痕组织反复出现骚痒、角化脱屑、糜烂等。一年前两小腿前面同时各长一小丘疹,痒,继而破溃,流黄水,在当地医院治疗未好,溃疡日渐扩大,转我院门诊时已大如手掌,双侧溃疡组织活检,报告为鳞状上皮癌Ⅰ级,收住院。病人一般情况尚好,体检心、肺、肝、脾正常,胸透无异常。两小腿中段前侧可见溃疡面,表面高低不平,易出血,分泌物恶臭,右小腿溃疡12×10厘米,左小腿溃疡10×8厘米(见图1)。左腹股沟有数粒黄豆大淋巴结,活动,活     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣临床应用(附18例报告)

1临床资料我院自1990年元月以来，应用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复前臂下端至手部皮肤缺损共18例，男16例，女2例，年龄14～36岁。其中手背疤痕6例，手掌皮肤缺损掌骨外露并感染3例，虎口挛缩2例，前臂下端及腕部皮肤缺损肌腱外露各1例，手掌及手背皮肤挫伤各2例．手掌毁损性挤压伤残端皮肤缺损1例。2手术方法2．1术前处理根据受区具体情况采用相应方法进行处理，如虎口挛缩者开大虎口；受区为疤痕者将疤痕彻底切除；急性外伤者彻底清创并修复损伤的深部组织；皮肤缺损慢性感染者尽量清除坏死组织、炎症肉芽及异物，反复用消毒液浸泡、冲洗。2…     

双侧鼻唇沟肌皮瓣修复口底大面积缺损的临床研究

 【目的】探讨双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣修复口底大面积缺损后皮瓣生长变化及对供区的影响。【方法】对12例口底癌根治术后口底大面积缺损（缺损面积3．5～5．0×5．0～8．0cm^2）患者应用双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣行Ⅰ期修复，随访12—60个月，观察皮瓣成活和生长状况，评价供区疤痕对面容的影响。【结果】12例患者修复后均Ⅰ期愈合。术后1个月，皮瓣上皮开始软化，3个月后上皮角质层部分脱落，术后1年，接近口腔粘膜；供区术后3个月内疤痕突出，影响面容，3个月后面部皮肤逐渐松弛，术后1年供区疤痕已接近双侧鼻唇沟，在年长患者更为明显。【结论】双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣与口底缺损区邻近，皮瓣面积较大，易成活，为口底癌根治术后口底大面积缺损修复提供了一种可靠的选择，尤其适用于年长患者。     

双侧鼻唇沟肌皮瓣修复口底大面积缺损的临床研究

【目的】探讨双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣修复口底大面积缺损后皮瓣生长变化及对供区的影响。【方法】对12例口底癌根治术后口底大面积缺损（缺损面积3．5～5．0×5．0～8．0cm^2）患者应用双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣行Ⅰ期修复，随访12—60个月，观察皮瓣成活和生长状况，评价供区疤痕对面容的影响。【结果】12例患者修复后均Ⅰ期愈合。术后1个月，皮瓣上皮开始软化，3个月后上皮角质层部分脱落，术后1年，接近口腔粘膜；供区术后3个月内疤痕突出，影响面容，3个月后面部皮肤逐渐松弛，术后1年供区疤痕已接近双侧鼻唇沟，在年长患者更为明显。【结论】双侧鼻唇沟轴型带蒂肌皮瓣与口底缺损区邻近，皮瓣面积较大，易成活，为口底癌根治术后口底大面积缺损修复提供了一种可靠的选择，尤其适用于年长患者。     

慢性胃溃疡癌变的初步探讨——附54例良、恶性胃溃疡临床病理分析

作者对54例良、恶性胃溃疡手术切除标本进行病理组织学比较观察。发现其中3例恶性胃溃疡与溃疡型胃癌有明显不同,而在溃疡组织结构上与慢性胃溃疡很相似,且癌多以早期的形式存在于溃疡边缘,溃疡底部存在一个无癌浸润、无肌残留的疤痕区。这类溃疡的存在从组织学上支持了慢性胃溃疡癌变的事实,但本组资料的癌变率较低,约为0.52％左右,提示慢性胃溃疡癌变在胃癌发病学上意义不大。     

全身骨显像发现卵巢肿瘤一例

患者，女，49岁，左侧乳腺癌根治术后40余天，左锁骨上淋巴结转移。住本院放疗科拟行放射治疗。查体：左胸前壁疤痕形成，左乳缺如，左锁骨上可及两枚肿大淋巴结。放射治疗前行全身骨显像以了解癌细胞有否转移至骨骼系统。