家庭干预对变应性鼻炎患儿免疫治疗效果及治疗依从性的影响

目的探讨家庭干预对变应性鼻炎患儿免疫治疗的效果及治疗依从性的影响。方法便利抽样法选取2012年6月至2013年2月在湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科门诊就诊的变应性鼻炎患儿297例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=148)和观察组(n=149)。对照组患儿按免疫标准化治疗方案进行;观察组患儿在对照组的基础上采取家庭护理干预方法,着重于对鼻炎患儿家长进行健康指导,让其对患儿进行监督和护理。观察两组患儿免疫治疗的疗效和治疗的依从性。结果通过1年的免疫治疗观察,观察组患儿鼻炎症状改善明显,治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论家庭干预有利于提高门诊变应性鼻炎患儿免疫治疗的依从性,对提高鼻炎疗效、防止其他并发症的发生和发展有着重要意义。     

系统性护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响

[目的]观察系统性护理干预对儿童变应性鼻炎患儿的免疫治疗依从性效果。[方法]将240例变应性鼻炎实施免疫治疗患儿分为观察组与对照组,每组120例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上进行系统性护理干预,对两组患儿治疗依从性进行比较。[结果]观察组患儿的治疗依从性明显优于对照组(P0.05)。[结论]对变应性鼻炎免疫治疗患儿实施系统护理干预,能有效改善患儿治疗依从性。     

变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗延续护理新模式探索

目的探讨变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗延续护理的新模式,以提高变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗疗效。方法选取2016年6月至2017年12月我院门诊接受舌下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患者160例为研究对象,按简单随机方法等分为A组和B组。A组采用微信延续护理,建立医、护、患微信群,并成立护士长任组长,由2名专职医师及6名专职护士组成微信管理小组,制定每个月的健康教育计划、及时评估患者报告结果并给予个性化指导; B组采用电话延续护理,治疗开始后第1,3,6,9,12个月分别进行电话随访,了解患者的相关情况并进行相应指导。比较两组患者治疗后第3,12个月的脱落情况及1年后疗效。结果两组患者第3个月脱落情况比较差异无统计学意义(P0. 05),A组患者第12个月脱落率低于B组(P 0. 05)。治疗1年后A组疗效优于B组(P 0. 05)。结论微信管理作为延续护理新模式,较传统电话模式对患者报告结局指标的评估和对患者的干预更加及时和准确,有助于提高变应性鼻炎患者舌下特异性免疫治疗的依从性和疗效。     

临床护理路径在变应性鼻炎患者皮下免疫治疗中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nurse pathways,CNP)在变应性鼻炎患者皮下免疫治疗中的应用效果。方法将120例行皮下免疫治疗的变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组患者采用临床路径护理模式,对照组实施常规护理。观察两组患者皮下免疫治疗疗效、局部不良反应、治疗依从性、患者满意度及生活质量情况。结果两组患者治疗半年、1年、2年、3年症状评分重复测量资料分析结果:时间与主效应交互效应比较,F=678.24,P<0.01,说明两组患者不同时间点症状评分是不相等的;时间效应比较,F=47.16,P<0.01,说明随着免疫治疗时间延长,两组患者症状评分均有下降趋势;不同时间段两组患者症状评分比较,均P<0.01,观察组患者症状评分明显低于对照组。两组患者治疗局部不良反应、治疗依从性、生活质量、满意度比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,观察组优于对照组。结论临床路径可以提高患者治疗依从性,提高免疫治疗疗效,改善患者生活质量和提高患者满意度。     

个体化护理对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响

目的了解个体化护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响。方法将2011年3月~2013年3月在本院耳鼻喉科就诊的儿童变应性鼻炎患者按照随机数字法分为试验组431例和对照组430例。对试验组进行个体化护理干预,对照组采用普通护理干预,比较2组儿童变应性鼻炎免疫治疗患者的依从率及影响依从性的原因。结果试验组1年内治疗脱落率为14.85%,2年内治疗脱落率为22.51%;对照组1年内治疗脱落率为38.84%,2年内治疗脱落率为55.82%,均显著高于试验组(P0.01);试验组漏服药物比例显著低于对照组(P0.01)。结论个体化护理干预能显著提高儿童变应性鼻炎患者免疫治疗的依从性,值得在临床上推广。     

依从性对变应性鼻炎不同年龄患儿舌下特异性免疫治疗效果的影响

目的探讨变应性鼻炎患儿的依从性对舌下特异性免疫治疗效果的影响。方法湖南省儿童医院2012年1月至2013年3月在耳鼻喉门诊就诊接受舌下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患儿297例,观察维持治疗一年中不同年龄与依从性以及依从性与免疫疗效的关系。结果297例患儿有166例（55．89％）按要求完成1年以上舌下免疫治疗,7～10岁的患儿139例中完全依从者119例（85．61％）,显著高于＜7岁患儿（56．41％,22／39）及＞10岁以上患儿（21．01％,25／119）的依从率（ P ＜0．01）。完全依从的患儿治疗总有效率为77．71％,不依从的患儿治疗有效率为53．44％,两者比较差异显著（χ2＝19．52,P＜0．01）。结论变应性鼻炎患儿的依从性可影响舌下特异性免疫治疗的效果。应对患儿及其家长采取措施积极干预,以提高治疗依从性和治疗效果。     

护理干预对胃炎及消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响

目的探讨护理干预对胃炎及消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响。方法选择近期在长沙市第三医院住院治疗的诊断为慢性胃炎和消化性溃疡的46例患者作为观察组,与以往在长沙市第三医院住院治疗的46例对照组患者进行对比分析,给予对照组患者院内常规治疗措施以及常规护理方法,观察组患者在对照组基础上实施护理干预措施,对两组患者医嘱依从性及溃疡复发等临床疗效进行统计分析。结果观察组患者院后医嘱依从性为73．9％,显著高于对照组的39．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组出院后溃疡复发率15．2％,明显低于对照组的32．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对依从性差的患者开展相关调查结果显示,对疾病认识不足是导致其依从性差的最主要原因。结论对胃炎及消化性溃疡患者进行护理干预措施,可以明显提高患者的遵医依从性,降低溃疡复发率,提高临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。     

护理干预对PICC置管肿瘤患者依从性及心理状况的影响

【目的】探讨护理干预对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的肿瘤患者依从性及心理状况的影响。【方法】将161例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组81例,在常规基础护理的基础上给予有效的护理干预,对照组80例,给予常规基础护理。【结果】治疗组经护理干预后有96．3％的患者选择了PICC术。对照组经常规护理后有68．8％的患者选择了PICC术,两组患者比较有显著统计学差异（x^2=21．258,P=0．00）。对两组行PICC术的患者出院后进行随访,两组患者的维护依从性比较有显著统计学差异（P〈0．05）。治疗组PICC置管患者行干预护理后,心理健康状况评分与置管前比较有明显差异（P〈0．05）而对照组则无明显变化（P〉0．05）。治疗组PICC置管后评分与对照组置管后上述评分比较有显著差异（P〈0．05）。【结论】有效的护理干预能够改善肿瘤PICC置管患者的依从性及心理健康状况。     

电话随访延续护理在变应性鼻炎病人舌下含服免疫治疗中的应用

[目的]探讨以电话随访为主导的延续护理在变应性鼻炎病人舌下含服免疫治疗中的作用。[方法]将以尘螨过敏为主的中度、重度变应性鼻炎舌下含服免疫治疗的118例病人按治疗时间先后顺序分为对照组(57例)和观察组(61例),对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上实施以电话随访为主导、结合短信提醒、QQ网络平台交流等延续护理,比较两组1年内不同阶段治疗依从性、焦虑程度、鼻部症状得分及护理满意度。[结果]观察组干预6个月及12个月依从性均高于对照组,焦虑程度、鼻部症状总体得分低于对照组,病人满意度得分高于对照组。[结论]在变应性鼻炎病人舌下含服免疫治疗中实施以电话随访为主导的延续护理能有效提高病人依从性、减轻鼻部症状、改善病人负性情绪、提高病人对护理满意度。     

护理干预对变应性鼻炎患者免疫治疗疗效的影响

目的 了解护理干预对变应性鼻炎免疫治疗疗效的影响.方法 将进行免疫治疗的变应性鼻炎患者分为两组,接受免疫治疗而未进行护理干预的患者作为对照组;将接受免疫治疗的患者进行护理干预作为实验组,回顾调查其有效率.结果 对照组总有效率占78.8%,实验组总有效率占88.2%,两组总有效率差异有显著性意义(P＜0.05).结论 护理干预能提高患者免疫治疗的疗效.     

个体化延续护理在儿童变应性鼻炎治疗中的应用

目的探讨个体化延续护理在变应性鼻炎儿童舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)中的应用效果。方法 2009年3月至2012年5月采用方便抽样法选取在衢州市人民医院五官科门诊就诊的变应性鼻炎患儿158例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各79例,观察组采用个体化延续护理方案,对照组实施常规护理,分别在治疗第1天及第2年对患儿的鼻部症状进行评分,判断疗效。结果干预前,两组患儿的鼻症状评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患儿的鼻部症状及疗效评分差异有统计学意义(P0.01)。结论个体化延续护理可以改善儿童变应性鼻炎使用SLIT治疗中患儿及家属的健康行为,提高治疗效果。     

护理干预对变应性鼻炎免疫治疗患者依从性的影响

目的 了解护理干预对变应性鼻炎免疫治疗患者依从性的影响.方法 分别将2003年10月-2005年10月及2005年11月-2007年8月行变应性鼻炎免疫治疗的患者作为对照组(212例)及实验组(200例),对实验组进行护理措施干预,并对2组进行依从性的调查及原因分析,比较2组免疫治疗患者的依从率及影响依从性的因素的差别.结果 实验组免疫治疗患者的完全依从率为80.5%,与对照组(68.9%)比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组与实验组成人间的完全依从率比较差异也有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组儿童间的完全依从率比较差异无统计学意义(P>0.05);无论是对照组还是实验组,儿童与成人之间的完全依从率比较差异均有统计学意义(P<0.01).不依从的原因调查表明,实验组不可控制性因素升高,可控制性因素减少.结论 护理干预减少了不依从原因中的可控制性因素,从而能提高患者免疫治疗的依从性,值得在临床上推广.     

儿童变应性鼻炎免疫治疗门诊规范化管理的实践

目的 开展儿童变应性鼻炎免疫治疗门诊医护一体规范化管理并探讨其效果。方法 采用方便抽样法,选取2017年1月—2018年1月在某三级甲等医院鼻炎专科门诊接受皮下免疫治疗的101例患儿作为研究对象,成立免疫治疗门诊规范化管理团队,运用新开发的特异性免疫治疗APP平台,建立护患互动交流新模式,通过一系列规范管理对患儿实施延续性护理。分析该管理模式对患儿鼻炎症状的控制、生活质量、家庭管理水平的影响。结果 规范化管理1年后,患儿的鼻塞视觉模拟量表评分由（8.23±1.15）分降至（4.07±2.35）分;鼻阻力值由（0.27±0.14） Pa/（cm ³·s）降至（0.15±0.08） Pa/（cm ³·s）;生存质量总分由（92.67±5.17）分降至（66.54±4.86）分;家庭管理量表总分由（151.20±5.75）分提升至（189.05±5.97）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童变应性鼻炎门诊规范化管理能有效提高患儿及家长的依从性、提高患儿鼻炎控制水平、降低家庭压力、提高家庭功能、改善其生活质量。     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的 观察护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法 对60例吸入糖皮质激素依从性差的哮喘患者进行问卷调查,并随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用激素吸人治疗,干预组在药物治疗基础上,根据患者治疗不依从的原因,采取健康护理干预,观察并比较1年后两组患者激素治疗依从性及症状控制情况。结果 干预组与对照组患者治疗依从性分别为90．0％与20．0％;哮喘控制测试评分较对照组明显降低,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 针对支气管哮喘患者激素治疗不依从性的原因,采取针对性的健康护理干预,可提高哮喘患者激素吸入治疗依从性,从而控制患者哮喘发作和改善哮喘症状。     

功能失调性子宫出血病人的护理干预效果观察

[目的]观察功能失调性子宫出血病人的护理干预效果。[方法]将60例青春期功能失调性子宫出血病人随机分为两组,对照组28例用雌激素治疗,观察组32例应用雌激素治疗的同时配合护理干预。治疗3个月后比较两组病人治疗依从性、临床疗效、疗程、住院费用。[结果]观察组病人治疗依从率为90.6%,对照组为60.7%,观察组治疗依从性高于对照组（P〈0.05）;观察组总有效率为87.5%,对照组为78.6%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组复发率为34.4%,对照组为53.6%,观察组复发率低于对照组（P〈0.0 5）;观察组疗程短于对照组（P〈0.05）。[结论]功能失调性子宫出血病人在雌激素治疗的基础上通过护理干预可提高病人的治疗依从性,缩短疗程,减少复发,而未增加住院费用。     

延续护理在体检肿瘤指标阳性老年人中的应用效果

目的：探讨延续护理对体检肿瘤指标阳性老年人的应用效果。方法回顾原有的工作模式下体检首次发现肿瘤指标阳性的78例老年患者的复诊率、健康教育效果以及护理满意度,作为常规组。另78例首次发现肿瘤指标阳性的老年患者作为干预组实施延续护理模式,即：由团队确立复查方案,面对面或电话进行个体化健康教育,帮助患者预约检查时间并收集结果,及时反馈给主管医师,3个月后对入组患者进行评价。结果干预组的复诊率为91．03％（71/78）,明显高于常规组的62．82％（49/78）,差异有统计学意义（χ2＝17．478,P＜0．01）;干预组健康教育后知识水平得分（14．82＆#177;2．88）分,明显高于健康教育前的（6．76＆#177;0．75）分,差异有统计学意义（ t＝18．104,P＜0．01）;干预组实施延续护理后护理满意度得分为（34．10＆#177;1．19）分,明显高于实施前的（29．76＆#177;1．60）分,差异有统计学意义（t＝7．41,P＜0．01）。影响复诊依从性的因素是行动不便、健康教育以及患者对有创检查的抵触。92．3％（72/78）的患者认为护士有必要提供复查方面的健康教育服务,96．2％（75/78）的患者认为护士有必要提供复查的预约服务。结论抓住切入点对体检发现肿瘤指标阳性老年人实施延续护理,可满足患者的需求,提高患者的相关知识水平、满意度和复诊依从性,把体检早期发现、早期诊断、早期治疗的目的落到实处。     

循证护理和健康教育对慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性的影响

目的：探讨循证护理和健康教育相结合对慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性的影响。方法选取2011年12月—2012年12月在某院治疗慢性乙型肝炎的患者122例,按照随机数字表法分为两组。对照组采用常规护理,干预组采用循证护理和健康教育相结合的方式。结果干预组干预后护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理能力总分分别为（26．91±5．60）,（20．08±3．01）,（19．41±2．98）,（47．84±7．41）,（113．91±13．42）分,明显优于干预前的（24．67±5．90）,（18．46±2．92）,（17．46±2．93）,（43．28±5．77）,（103．87±11．22）分,差异有统计学意义（t值分别为2．150,2．912,2．033,3．311,2．875;P＜0．05）,而对照组干预前后仅自我责任感评分差异有统计学意义（P＜0．05）,在其他维度上差异无统计学意义（P＞0．05）。出院3个月、6个月后干预组ALT值分别为（67．2±26．3）,（43．7±13．6）U／L,明显低于对照组的（95．8±31．1）,（72．4±17．5）U／L,差异有统计学意义（ t值分别为－3．020,－3．206;P＜0．05）。结论循证护理和健康教育相结合的方式可以有效地提高慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性。     

中医辨证施护及中药穴位贴敷对改善慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的评价中医辨证施护及中药穴位贴敷对慢性心力衰竭（CHF）患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法,将湖南省中医药研究所附属医院心内科确诊为CHF的76名患者分为治疗组39例和对照组37例,两组均给予CHF常规护理,治疗组加用中医辨证施护、中药穴位贴敷等综合护理措施。两组以1个月为1个疗程,分别评价治疗前后疗效及患者的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（LiHFe）评分、检测患者的6min步行试验距离和左室射血分数（LVEF）。结果两组患者。O功能分级比较,治疗组总有效率为92．3％,对照组总有效率为75．7％,两组比较差异有统计学意义（u=2．12,P〈0．05）;治疗后,治疗组与对照组相比较,LiHFe评分分别为（30．25±2．15）分比（36．12±3．27）分,差异有统计学意义（t=9．29;P〈0．01）;6min步行距离为分别为（302．27±21．39）m比（256．35±26．28）m,差异有统计学意义（t=7．71;P〈0．01）;LVEF分别为（61．26±8．13）％比（55．32±7．66）％,差异有统计学意义（t=3．27;P〈0．01）。结论通过运用中医辨证施护和中药穴位贴敷对CHF患者进行护理干预,可以明显提高CHF患者的疗效,显著改善其生活质量。     

变应性鼻炎舌下免疫治疗对患者生活质量的影响

目的探讨变应性鼻炎舌下免疫（sublingual immunotherapy,SLIT）治疗对患者生活质量的影响。方法将79例变应性鼻炎患者随机分为实验组40例与对照组39例,对照组给予抗组胺药物及鼻局部皮质类固醇药物治疗,实验组在此治疗基础上给予SLIT治疗。治疗后比较两组患者症状评分、药物评分及鼻炎生活质量情况。结果实验组在治疗3个月后症状评分和2个月后药物评分均较对照组明显降低;2年后实验组患者鼻炎生活质量明显优于对照组,组间比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义。结论变应性鼻炎采用SLIT治疗,可明显减轻患者鼻部症状,减少用药量,改善患者鼻炎生活质量,是一种安全、有效的治疗方法。