肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

嗜铬细胞瘤分泌大量的儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等.特别是后者作用于血管壁的α-受体,使全身各器官血管收缩,外周阻力增加,引起血压升高、心率改变及血容量降低等.肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗效果好,但手术风险大,围手术期的护理很重要.我院自1985～1999年共为10例嗜铬细胞瘤的患者实施手术治疗,由于对术前准备充分,患者在术中、术后经过顺利,均痊愈出院.现将嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会总结如下.     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理的体会

嗜铬细胞瘤属儿茶酚胺增多症 ,80 %来源于肾上腺髓质 ,2 0 %发生于肾上腺以外的其它交感神经系统。肾上腺髓质发生嗜铬细胞瘤时 ,可合成和分泌大量去甲肾上腺素和少量肾上腺素 ,其引起的代谢紊乱包括高血糖等。有些病人症状凶险 ,病情十分复杂 ,常并发心血管、脑血管病 ,过去由于医学检测手段不够完善 ,诊断上漏诊、误诊率较高 ,治疗效果也不好。随着科学诊断学和影像学的不断发展 ,仪器更新及进步 ,加上手术方式的改进 ,围手术期护理技术的提高 ,此病的诊断率及治愈率有了很大的提高 ,并且大大减少了术后的并发症 ,降低了病死率。我院自 19…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理

目的 总结肾上腺嗜铬细胞瘤的护理经验。方法 回顾分析手术治疗的15例嗜铬细胞瘤的临床资料，总结该疾病的主要临床表现，护理措施及术前、术后监测血压的方法。结果 14例术后随访5个月-3年，患血压恢复正常，提高了生活质量。结论 严密监测、控制血压，做好围手术期护理，尤其是充分的术前准备是患恢复健康的重要保证。     

肾上腺嗜铬细胞瘤6例围手术期护理体会

<正> 嗜铬细胞瘤因分泌大量儿茶酚胺,持续高血压给手术带来一定的危险,如何安全度过围手术期是本文讨论的重点。 1 临床资料 本组6例,其中男3例,女3例。年龄32～60岁。均发生于右肾。4例良性,2例恶性,均有病理证实。治疗方式:3例全切,3例姑息切除(其中1例术前行动脉插管化疗,1例术中化疗)。术前血压32/     

嗜铬细胞瘤围手术期护理要点及体会

1．1一般资料：我院从1999年1月至2002年12月共收治嗜铬细胞瘤患者4例，其中男2例，女2例，年龄25～75岁；左侧2例，右侧2例；肿瘤单发3例，多发1例，共计5个肿瘤。肿瘤大小2．5～10cm，其中囊性变1例，良性3例，恶性1例。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

嗜铬细胞瘤是指在肾上腺髓质或异位的类似的嗜铬性组织内生长的一种能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤。目前,最好、最有效的治疗方法还是以手术切除为主要手段,由于嗜铬细胞瘤大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素,临床上可引起高血压、心律失常、代谢异常等一系列症状。因此,嗜铬细胞瘤的手术切除比较困难,危险性大,死亡率相对较高,围手术期护理至关重要。我院从1995年～2000年     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质的一种常见的高功能自主分泌性腺瘤 ,约占高血压症的 0 4%～ 2 % [1] 。临床上以血压显著增高为主要表现 ,并伴有儿茶酚胺分泌增高的一系列临床症候群。随着腺瘤分泌儿茶酚胺的多寡 ,血压也发生巨大变化 ,增高时可引起高血压危象 ,发作过后 ,血压又降至休克状态。凶险的血压变化 ,严重威胁着患者的生命。手术切除腺瘤是治疗该病唯一而有效的方法。因此 ,患者围手术期 (术前准备 ,术中技巧及术后处理 )的护理是否及时恰当 ,直接关系到手术的成败及患者的安危。现就患者这一时期的护理做如下讨论。1　心理护理由…     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理体会

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,多发生于肾上腺髓质。临床表现为儿茶酚氨增多症状,如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等。手术切除是唯一有效的治疗方法,但危险性大,加强围手术期护理对提高手术成功率、减少并发症具有重要意义[1~3]。我院     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前术后的护理措施,预防和减少并发症的发生,正确判断及时处理并发症,提高疗效。方法对8例肾上腺嗜铬细胞瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果术后住院平均8d,均治愈出院。结论对此类患者在围手术期分阶段评估危险状态,采取最佳护理方案,指导护理实践,可缩短术后恢复期,提高成功率,降低死亡率。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤病人术前、术后的护理措施,预防和减少术后并发症的发生,提高疗效。方法对6例肾上腺嗜铬细胞瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果与结论就围手术期护理进行总结,并提出相应的护理措施,可缩短术后恢复期,近期效果满意。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

报告对9例嗜铬细胞瘤患者实施围手术期的治疗和护理。嗜铬细胞瘤手术风险大,围手术期的护理非常重要,术前进行充分降压、扩容、纠正心律失常,做好心理护理,术后严密监测各项生命指标的变化,纠正低血容量性休克,抗感染治疗,加强各引流管护理,减少并发症,提高手术成功率。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期治疗

目的 提高肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期治疗水平.方法 对65例经手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析,男40例,女25例,年龄16～72岁,平均36岁,持续高血压35例,有不同程度心脏损害19例.结果 全部均手术切除肿瘤,无手术死亡,术中发生血压较大波动8例,心律失常6例,经精心监护及治疗均安全渡过围手术期.结论 肾上腺嗜铬细胞瘤术前血压控制、充分扩容、改善心功能、纠正心衰,术中避免不必要的探查,术中、术后应用升压药物等围手术期处理是确保手术成功的重要因素.     

1例肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会

目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法.方法 对1例肾上腺嗜铬细胞瘤临床资料进行回顾性分析.结果 患者采用手术摘除瘤体,治愈出院.结论 充分做好嗜铬细胞瘤手术前后的观察与护理,可提高治愈率,降低手术风险.     

16例肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理体会

<正>肾上腺嗜铬细胞瘤多表现为典型的高儿茶酚胺症状,引起以高血压、高代谢、高血糖为主要表现的疾病,是人体内最为错综复杂、变幻莫测的一种肿瘤。肾上腺嗜铬细胞瘤因其病情复杂、风险性大而成为临床医疗与护理的共同难题。我科2008年1月～2010年5月收治16例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,通过围手期精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理体会

目的通过术前密切观察血压、心率,做好降压、扩容,纠正电解质紊乱,评估术前准备效果及术后严密监护,预防并发症,认识术前准备及术后护理的重要性.方法 我科从2005年2月—2010年6月诊治嗜铬细胞瘤78例,其中开放手术15例,腹腔镜手术63例.结果 术后未发生严重并发症,无死亡病例.结论 认为做好充分的术前准备和术后精心的护理,是提高嗜铬细胞瘤手术成功率、降低死亡率的关键.     

嗜铬细胞瘤急进性恶性高血压围手术期的处理

目的：对９例嗜铬细胞瘤患者急进性恶性高血压围手术期的处理进行临床分析。结果：血压增高为嗜铬细胞瘤主要临床表现,可持续增高或在持续增高的基础上阵发性加剧,成急进性恶性高血压,测定２４ｈ尿中儿茶酚胺及其代谢产物ＶＭＡ的含量,有较高的定性诊断价值。彩色Ｂ超,ＣＴ,ＭＲＩ,１３１Ｉ－ＭＩＢＧ等无创性检查,为嗜铬细胞瘤的定性诊断提供了安全可靠的检查方法。结论：手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的唯一方法。控制血压,作好术前准备,术中监护,术后围手术期的正确处理,是降低手术死亡率的关键。     

儿童嗜铬细胞瘤的诊断和围手术期处理

目的：研究儿童嗜铬细胞瘤的诊断和围手术期处理。方法;报２例儿童嗜铬细胞瘤,均男性,年龄７岁、７．５岁。主诉多钦、多尿、发热、头痛和视力障碍,体检发现高血压。２４小时ＶＭＡ和／或儿茶酚胺显著增高。腹部Ｂ超和Ｃ钎肿瘤切除。结果;２例术后均获随诊,血压正常。结论：嗜铬细胞瘤是儿童少见的肿瘤,２４小时尿ＶＭＡ和儿酚胺测定可定性。Ｂ超和ＣＴ可定位。手术切除疗效好。     

2例嗜铬细胞瘤手术的围麻醉期处理

嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质及其他任何肾上腺素能系统的嗜铬组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，可发生在交感、副交感神经节等部位，其持续或间断释放大量儿茶酚胺，引起高血压和多器官功能及代谢系统紊乱。临床以高血压和剧烈的心血管系统紊乱为主要表现，约90％患者可成功地切除肿瘤而治愈，若不及时诊断，贻误治疗，大多预后不良。而且该手术风险性大，对麻醉有种特殊的要求。