上颌窦真菌球鼻内镜手术治疗疗效观察

[目的]探讨鼻内窥镜鼻腔中鼻道入路治疗上颌窦真菌球手术疗效.[方法]对45例接受鼻内窥镜入路治疗的上颌窦真菌球患者(治疗组)和30例接受传统上颌窦根治入路手术治疗的患者(对照组)临床资料和术后随访结果进行回顾性.[结果]75例上颌窦真菌球患者面部隆起,鼻腔血性分泌物,鼻塞为主要临床症状.对两种手术方法进行已经1年的随访资料进行比较,两种手术时间没有差异(P>0.05),但是手术出血量、住院时间、术后并发症如面部麻木、面部钝痛感灯差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]上颌窦真菌球患者,鼻内窥镜鼻腔入路治疗与传统上颌窦根治术治疗比较,手术损伤小,术后并发症少,是治疗上颌窦真菌球病变的理想手术方法.     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术的治疗体会

目的探讨上颌窦囊肿摘除术的治疗方法及效果。方法对36例上颌窦囊肿采用鼻内镜下自然窦口扩大术和下鼻道开窗术摘除囊肿,观察术后效果及副损伤情况。结果36例患者全部在鼻内镜下完成手术,术后随访6-2月无一例复发,创伤小。结论鼻内镜下摘除上颌窦囊肿副损伤小,疗效确切。是治疗上颌窦囊肿的有效方法。     

鼻内镜微创手术治疗蝶筛窦囊肿临床效果

目的 探讨鼻内窥镜微创手术治疗蝶、筛窦囊肿的方法和优点,观察其临床疗效.方法 回顾分析20例蝶、筛窦囊肿患者经鼻内窥镜微创手术治疗及1年随访的资料.结果 20例患者在鼻内窥镜下术野均能够充分暴露,手术顺利,没有出现严重并发症;随访1年,18例疗效佳,症状消失,无复发;2例复发,1例再次手术后取得良好效果.结论 经鼻内窥镜微创治疗蝶窦,筛窦囊肿创伤小,简捷安全,成功率高,可作为蝶窦筛窦囊肿的首选治疗方法.     

应用鼻内镜手术治疗上颌窦骨折28例临床体会

目的探讨鼻内镜在上颌窦骨折的手术治疗中的优势。方法回顾性分析28例行鼻内镜下下鼻道开窗术的上颌窦骨折患者的临床资料。结果全部患者手术后均康复出院。结论鼻内镜手术使上颌窦骨折的整复手术大为简化,术野明亮,定位准确,同时减轻了病人的手术痛苦及缩短了术后治疗时间,是值得推广的手术方法。     

鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎的疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎的临床疗效.方法 该院耳鼻喉科采用的鼻内镜手术治疗的非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎患者70例,平均分为抗生素组及抗真菌药组各35例.两组患者均进行鼻内镜手术治疗.抗生素组患者术后应用抗生素进行治疗,抗真菌药组患者术后应用抗真菌药物进行治疗.结果 观察组与对照组患者的总有效率均达到100.00％,两组患者的有效率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎,具有疗效确切,不良反应少的特点,值得临床使用和推广.     

鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿36例临床观察

目的 总结鼻内窥镜下应用微波治疗上颌窦囊肿的临床疗效.方法 36例中男22例,女14例,16～62岁,平均38岁,手术经下鼻道开窗,在鼻内窥镜下微波热凝囊壁.结果 36例患者手术后均痊愈.无并发症,随访1年无复发.结论 鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿手术治愈率高、损伤小、痛苦小,是一种有效的治疗手段.     

全麻支撑喉镜联合鼻内镜声带手术的疗效与优缺点探讨

目的探讨全麻支撑喉镜联合鼻内镜声带手术的疗效及优缺点。方法选择2010年6月-2011年6月72例声带小结与声带息肉患者,均行全麻支撑喉镜联合鼻内镜下手术,所有病例均随访3-12个月,对疗效、复发率与优缺点进行探讨。结果 72例患者中治愈65例,好转5例,总有效率为97.22%。出现并发症8例,分别为舌体麻木3例,软腭擦伤4例,门齿松动1例,并发症发生率为11.11%。所有患者均随访3-12个月,无1例复发。结论支撑喉镜联合鼻内镜实施声带手术效果好,术后复发率低,但术后并发症发生率较高,在术前,应严格掌握适应症,对于较大的息肉也谨慎。     

真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效观察

目的 探讨真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效,为其临床治疗提供参考依据.方法 共纳入52例诊断为真菌球型上颌窦炎患者,采用随机数字表法分为A、B两组,每组26例,A组患者行经鼻内镜下单径路手术治疗,B组患者行经下鼻道上颌窦造瘘术,对两组患者的临床疗效进行分析.结果 A、B组总有效率分别为88.5％(23/26)及65.4％(17/26),差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为92.3％ (24/26),涕中带血缓解率为84.6％(22/26),头痛缓解率为73.1％(19/26),B组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为88.5％(23/26),涕中带血缓解率为76.9％(20/26),头痛缓解率为65.4％(17/26).A组患者未有复发,B组患者有4例复发,两组复发率分别为0及15.4％(4/26),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗有较好的临床疗效,且复发率比较低,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎方法与疗效

<正>慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是耳鼻喉科的常见病、多发病。目前鼻窦内窥镜手术已在国内广泛开展,手术效果较传统鼻窦手术有了很大提高,笔者近年采用鼻内镜手术治疗CRS取得良好疗效,现介绍如下。1资料与方法     

鼻内镜技术治疗上颌窦良性病变的现状及进展

上颌窦良性病变（maxillary sinus benign diseases,MSBD）主要包括炎性增生性病变和良性肿瘤病变,处理此类病变的外科手段通常有开放式手术和鼻内镜微创手术.经典的上颌窦开放式手术有Caldwell-Luc手术,曾是慢性化脓性上颌窦炎的根治术式.此外,Denker术式、面中掀翻、改良上颌窦切除术等是针对上颌窦病灶范围广泛、需要切除范围较广的开放式手术.开放式手术视野宽广,利于病变切除,但手术创伤大,多要牺牲下鼻甲和鼻泪管,术后并发症明显.鼻内镜技术创建后,鼻内镜上颌窦手术基本取代了Caldwell-Luc手术,一些开放式手术同时也在鼻内镜辅助下处理某些上颌窦特殊病变[1-2].随着鼻内镜技术的日渐成熟,充分展现出高清视野、微创和保留鼻腔生理结构功能等优势.改良的鼻内镜上颌窦术式正逐步替代上述开放式手术,形成系列化、技术成熟的经鼻上颌窦手术入路.并已开始向翼腭窝、颞下窝等延伸,成为新的热点.我们通过文献复习,对鼻内镜下上颌窦良性病变的手术方式进行综述.     

上颌窦感染患者内镜治疗的临床分析

目的探讨鼻内镜下中鼻道开窗联合尖牙小视窗双径路术治疗上颌窦感染患者的疗效,为临床治疗上颌窦感染提供参考。方法选取医院2011年2月-2012年3月收治的128例上颌窦感染患者,随机分为两组,每组各64例,对照组单纯应用鼻内镜下中鼻道开窗术治疗,观察组同时联合尖牙窝小视窗双径路术治疗,对两组患者的治疗效果进行对照分析。结果临床治疗总有效率对照组为79.69%,观察组为93.75%,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前观察组患者的主观症状评分为(133.47±10.52)分、术后为(27.95±5.04)分;对照组术前为(132.52±10.69)分、术后为(41.76±6.31)分,两组患者主观症状评分均较治疗前显著下降,但观察组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下中鼻道开窗术治疗上颌窦感染有效,但联合尖牙小视窗双径路术后,临床治疗效果明显增强,主观症状显著改善。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术临床疗效分析

鼻息肉主要是由变态反应和慢性炎症所至鼻部黏膜长期水肿刺激所致。传统鼻息肉切除术未考虑鼻窦生理功能，同时术中出血较多影响术野，使鼻息肉切除不易彻底。因此传统手术后鼻息肉、鼻窦炎的复发是一个棘手的临床问题。目前随着鼻窦内窥镜手术器械的改进，功能性鼻窦内窥镜手术已经成为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉最重要的手术。我科自2005年3月至2009年6月以来，采用鼻内窥镜治疗鼻息肉、鼻窦炎115例，现报道如下。     

经上颌窦前壁开窗鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉(附25例报告)

上颌窦出血坏死性息肉应行手术治疗，根据病变范围，可行上颌窦柯-陆氏手术，经上颌窦筛窦切除术等。根据术前鼻窦CT检查，我科1999年-01～2003-06采用经上颌窦前壁开窗鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉25例，疗效良好，现报告如下。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效与安全性

鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科的常见病,主要表现为鼻腔通气障碍、黏脓鼻涕及头痛、头晕、嗅觉障碍等.具有病程长、易反复、难根治等特点.鼻窦炎鼻息肉患者大多有鼻窦炎传统手术史,且多并发全身疾病,严重影响患者的日常生活及工作[1].近年来,我科开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉并取得满意效果,现报道如下.     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效比较研究

目的比较介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选择既往于某院治疗的顽固性鼻出血患者112例,42例接受鼻内镜下电凝止血的患者设为观察组,余70例接受介入栓塞手术的患者为对照组,对比分析其治疗效果及视觉模拟评分法(VAS)。结果观察组患者治愈41例(97.6%),对照组为49(70.0%),明显高于对照组(P﹤0.05);观察组有1例复发(2.4%),对照组有21例复发(30.0),明显低于对照组的复发率(P﹤0.05);术中VAS观察组(8.02±1.01)较对照组为低(8.92±1.12)(P﹤0.05);术后VAS评分观察组(4.78±1.11)较对照组明显较低(7.96±1.03)(P﹤0.05)。结论使用鼻内镜电凝止血的患者较介入栓塞的患者治愈率较高,复发率较低,患者术中感觉良好。     

鼻内镜下揭盖法切除鼻前庭囊肿的疗效研究

目的 研究应用鼻内镜下电动切割器辅助揭盖法手术治疗鼻前庭囊肿的临床效果。方法 选择厦门大学附属中山医院2015年1月-2021年1月收治的42例鼻前庭囊肿患者为研究对象,按照不同手术方式分组。研究组运用鼻内镜下电动切割器辅助行揭盖法进行手术,对照组运用传统唇龈沟切口进路行囊肿完整切除手术,对比两组患者的手术损伤指标、术后不适程度和治疗效果等情况。结果 研究组的手术时间、手术中出血量以及平均住院时间均低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后面部肿胀程度和面部伤口疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统唇龈沟切口进路的完整切除鼻前庭囊肿方法相比,用鼻内镜下电动切割器辅助的揭盖法手术治疗鼻前庭囊肿,对患者创伤更小,术后不适程度更轻,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法：对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果：术后随访半年,治愈98例（74.2%）,好转30例（22.7%）,无效4例（3.1%）,总有效率为96.9%,无严重手术后并发症。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗鼻息肉100例临床疗效分析

目的 对鼻内镜手术治疗鼻息肉临床疗效的分析.方法 资料随机选自2011年9月-2013年1月在本院诊治的鼻息肉患者100例,采用鼻内镜的手术治疗,对患者的临床疗效和术后的并发症进行分析.结果 经鼻内镜的手术治疗,患者的临床疗效的痊愈率72.00％,总有效率95.00％;患者术后并发症9例,占总患者9.00％,其中鼻腔黏连3例,出血过多1例,上颌窦的开口狭窄2例,眼眶青紫2例,经相应及时对症治疗症状消失.结论 对鼻息肉患者采用鼻内镜的手术治疗的效果良好,且能够降低术后并发症,不容易复发,手术操作过程安全,在临床的应用上具有重要价值.