乙型肝炎临床与病理诊断的比较分析

为了解乙型肝炎患者在病变各阶段中肝组织的病理变化及其与临床的关系,笔者就1995～1999年3月77例患者的病理学与临床诊断及生化指标进行了比较分析,结果如下。1 材料与方法1.1 研究对象 7例均为福州市传染病医院接诊病例,且全部为男性患者,年龄12～46岁,平均年龄30.56±8.81岁。临床诊断急性乙型肝炎(AH)5例,乙型肝炎病毒携带者(AsC)17例,慢性乙型肝炎55例,其中轻度30例,中度18例,重度7例。1.2 病理组织学检查 采用1秒钟负压吸引肝组织穿刺术。活检肝组织均在1厘米以上,10％甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,每例标本取2份,一份常规HE染色,一份Gomori嗜银     

90例老年人肺炎病理与临床诊断

报道１９６３－－１９９２年尸检病理诊断的老年人肺炎９０例。其中吸入性肺炎１５例，病毒性及霉菌性肺炎各２例，尿毒症肺炎３例，病因未定的有支气管肺炎６２例，间质性肺炎６例。此９０例中，临床诊断肺炎６０例，诊断符合率６６％。对老年人肺炎的诊断、病原学及吸入性肺炎、间质性肺炎、尿毒症肺炎等进行了讨论。     

70例老年人2型糖尿病临床诊断分析

目的进一步了解老年人2型糖尿病临床表现.方法回顾性查阅了70例老年2型糖尿病患者的临床资料.结果以各种感染住院而被确诊为2型糖尿病的患者占首位,其次为心、脑血管病变;老年人多表现为空腹血糖不太高,而餐后2h血糖较高.结论对老年病人住院时应首先监测空腹及餐后2h血糖,及时发现糖尿病,正确救治病人.     

老年人急性心肌梗塞临床诊断与病理诊断的关系

弗雷明汉的研究表明,心肌梗塞临床漏诊者约占25％,且近30年来并无改变。作者研究了急性心肌梗塞临床诊断与病理诊断的关系。研究对象为经尸解证实急性心肌梗塞的200例病人,男性125例、女性75例,平均年龄67.4岁。临床作山急性心肌梗塞诊断者86例,占43％,为A组;临床未作出急性心肌梗塞诊断者114例,占57％,为B组。平均年龄A组65.2±12岁、B组69.1±12岁,P<0.02。平均住院天教A组6.7±10.9天、B组14±18.8天,P<0.001。     

慢性乙型肝炎临床与病理诊断的符合性

本文就108例慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断的符合性进行了评价分析。     

慢性乙型肝炎病理与临床诊断的一致性

目的　在诊断慢性乙型肝炎的病情活动度时 ,肝组织病理学检查是决定性的依据 ,但由于难以普遍实施 ,故往往以病史、症状、体征、化验检查资料进行临床诊断。本研究旨在评价慢性乙型病毒性肝炎临床与病理诊断的符合性。方法　采用肝穿活检的方法 ,对肝组织进行镜下形态观察和免疫组织化学检查 ,作出相应的病理学诊断。临床与病理诊断作统计学Kappa检验与列联表关联分析。结果　Kappa值 =0 .3 2 1(P =0 .0 0 1) ,SpearmanCorrelation =0 42 5 (P =0 .0 0 1)。临床诊断与病理诊断的总符合率为64 .81%,慢性乙肝轻度、中度、重度的符合率分别为 90 .0 0 %、2 7.78.0 0 %、5 0 .0 0 %。结论　慢性乙肝病情活动度的临床诊断与病理诊断的一致性不强 ,故对于没有禁忌症的患者应进行肝活检 ,特别是对于中、重度的患者 ,更应该行肝穿活检 ,以明确诊断 ,估计预后。     

慢性乙型肝炎临床与病理诊断对比分析

慢性乙型肝炎临床与病理诊断对比分析路福兴，刘作恩通过对１０８例慢性乙型肝炎进行肝活检，并在光镜及电镜下观察。发现３６例临床诊断慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）的光镜病理诊断符合率为８６．１１％。７２例临床诊断慢性活动型肝炎（ＣＡＨ）的光镜病理诊断符合率为９０...     

554例肝病组织病理与临床诊断比较

近年来,我们对554例各型肝病作了肝活检,并以病理检查结果与临床分型诊断对比,分析临床和病理诊断不符合的原因,以提高病毒性肝炎临床分型诊断的符合率,现总结如下。     

11例70岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析

１１例７０岁以上老年人恶性淋巴瘤临床病理分析曹素艳金玉如王家惠陈曼丽顾惜春尤广发一、资料及方法回顾性分析我院１９５０～１９９５年间经尸检证实的老年人恶性淋巴瘤１１例。男１０例，女１例；年龄７０～１００岁，平均８０．７±９．８岁。参照文献〔１〕诊断标准...     

隐匿性乙型肝炎79例临床与病理分析

目的：探讨隐匿性乙型肝炎的临床与病理特征。方法：应用荧光定量PCR及免疫组织化学方法，对79例不同HBV抗体阳性而肝功能反复异常者的临床与肝组织病理进行分析。结果：79例患者中，血清HBV DNA阳性27例（34．2％），肝组织中HBV DNA阳性59例（74．7％），差异具有显著性意义（X^2=26．1，P〈0．01）；肝组织病理检查结果显示慢性肝炎77例，其中大多数为轻中度损害，肝硬化早期2例；免疫组化检测结果显示肝组织中HBsAg阳性11例，HBcAg阳性32例。结论：①隐匿性乙型肝炎患者肝组织中HBV DNA阳性率明显高于血清；②隐匿性乙型肝炎患者大多数存在不同程度肝损害，需要及时治疗。     

小儿慢性乙型肝炎70例临床特征分析

为总结小儿慢性乙肝(CHB)的临床特征。回顾性分析了70例小儿CHB患者的感染途径、症状、体征、肝功能以及血清乙肝病毒标志物(HBVM)。小儿CHB临床症状以食欲不振较多见,体征以肝肿大多见。血清ALT、TBiL以轻中度升高为主,ALT超过4 0 0U/L者或TBil大于85. 5 μmol/L者均少于成人组(P <0. 0 5 ) ;血清ALB正常和轻度下降者多见,而小于32g/L者较少见。HBVM以HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )、HBVDNA( )最多见,HBsAg( )、抗HBe抗-HBc( )、HBVDNA( )较少出现。小儿CHB患者临床表现及肝功能损伤均较轻,血清HB VM以病毒复制指标阳性者为多,前C区变异较少出现。     

慢性乙型肝炎临床与病理诊断有关问题的分析

一般慢性乙型肝炎根据临床表现已可诊断,但临床医生仍希望从病理得到验证。我科于2001年6月开展肝穿刺活检以来,对临床诊断为慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化(早期)48例患者进行了肝穿刺活检,现将病理诊断结果,结合有关临床诊断报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料 48例患者中男性45例,女性3例。年龄15～55岁,平均26岁。临床及病理诊断依据2000年9月西安     

慢性乙型肝炎患者病理与临床诊断的差异性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断的差异性,寻求更客观的临床诊断标准.方法 选择319例慢性乙型肝炎患者进行肝组织穿刺检查及肝组织病理学检查,对临床诊断与病理诊断结果的差异性进行分析.统计学分析采用非参数检验.结果 以病理诊断结果为参考,临床诊断轻度、中度、重度及肝硬化的准确率分别为67.3%、37.6%、2.7%和23.5%,其中肝硬化临床诊断漏诊率达93.4%;临床诊断轻度、中度和重度患者与病理诊断纤维化分期符合率较高,分别为75.0%、81.7%和83.8%,肝硬化的临床诊断与病理纤维化分期符合率较低,为23.5%;在临床诊断或病理诊断中,轻度、中度、重度以及肝硬化组间的ALT、TBil水平并非逐渐增高.结论 慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断存在较大差异;重度肝炎及肝硬化患者临床诊断的准确率较低,对这些患者最好结合肝穿刺组织学检查结果综合考虑,以提高诊断的准确率.     

老年人胃溃疡169例临床与病理分析

老年人胃溃疡１６９例临床与病理分析童云汉朱继良１９８６年至１９９５年１０月我院经内镜检查并经病理诊断胃溃疡患者７５６例，随机将６０岁以上１６９例患者分为老年组，其余５８７例患者分为对照组，现就临床症状、内镜表现、病理检查结果，作一比较分析。１．一般资...     

探讨常用生化指标与慢性乙型肝炎病理诊断的关系——附118例慢性乙型肝炎临床病理分析

探讨常用生化指标 (ＳＢ、ＡＬＴ、Ａ/Ｇ、ＡＬＢ、γ ＧＰ)与慢性乙型肝炎病理诊断的关系。分别统计轻度、中度、重度慢性乙型肝炎各项生化指标 ,并与 1995方案标准比较各项生化指标的符合率。结果表明 ,在轻度、中度、重度慢性肝炎中各项生化指标交叉明显 ;ＳＢ异常者例数较少 ,ＡＬＴ、Ａ/Ｇ、ＡＬＢ符合率较低 ,γ ＧＰ符合率较高。在临床诊断慢性肝炎 ,应将γ ＧＰ作为主要指标 ,Ａ/Ｇ及ＡＬＢ作为次要指标 ,ＳＢ、ＡＬＴ作为参考指标。探讨常用生化指标与慢性乙型肝炎病理诊断的关系——附118例慢性乙型肝炎临床病理分析@杨志国!21000…     

慢性肝炎临床病理诊断的探讨——附617例慢性乙型肝炎临床病理资料分析

探讨慢性肝炎临床病理分级分期的诊断指标。从 580 0例经临床和病理确诊的各型病毒性肝炎及肝病中 ,按临床和病原学诊断排除慢性乙型肝炎重叠感染及其他类型的病毒性肝炎。随机抽取近 10年来 ,单一ＨＢＶ感染的慢性乙型肝炎 617例 ,进行组织学分级分期量化分析。将慢性肝炎组织学炎症活动程度分为 1～ 4级 (Ｇ1～ 4 ) ;肝纤维化程度分为 0～ 4期 (Ｓ0～ 4 )。取肝活检时临床及血生化的主要检测指标对照统计分析。结果表明 ,617例慢性乙型肝炎中 ,慢性乙型肝炎 (轻度 ) ,Ｇ1～ 2 ,Ｓ0～ 1有 2 35例 ,占 38.1% ;慢性乙型肝炎 (中度 ) ,Ｇ2～ 3…     

61例初老和老年人尸检病理诊断与临床诊断的符合率与死因

有关初老期、老年期的临床诊断与尸检病理诊断符合率及其死因分析在国内文献尚不多见。本文从61例初老期、老年期尸检病理所见结果断定临床诊断与病理诊断符合情况,总结临床误诊原因,从中取得经验教训,以期作到正确的诊治,降低死亡