采用隐匿浅静脉穿刺治疗大面积烧伤患者的护理体会

静脉穿刺是护理工作中应用最多的一项技术，在临床工作中，由于休克、常规穿刺部位皮肤损伤及护理人员穿刺技术等原因，常发生穿刺困难，多次穿刺失败的情况，特别是大面积烧伤患，全身皮肤受损，病情危重，早期休克、感染、死亡率很高，抢救的关键是迅速建立静脉通道，快速大量输液，为此，临床上抢救、治疗多选用静脉切开或深静脉留置针穿刺输液，虽方法可行、安全，但操作复杂，不能在抢救的第1时间内建立静脉通路，故常规静脉穿刺仍然十分重要，如何提高穿刺成功率已成为成功抢救患的关键。     

几种难穿刺静脉的处理方法

静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立起静脉通道，给抢救赢得时间，减少病人痛苦，现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下，仅供参考。     

难穿刺静脉的处理方法

静脉穿刺是医院看起来技术含量不高，但又是必不可少的一项操作，无论是静脉补液给药，或是采血检验，都必须要用到此项操作，特别是在危重病人的抢救或大出血、严重脱水病人的紧急抢救时刻，静脉穿刺的成功尤为重要。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立静脉通道，给抢救赢得时间，减少病人的痛苦，现将笔者在工作中摸索的部分难穿刺静脉的处理方法与大家共同讨论。     

外周浅静脉穿刺方法在院前急救中的应用

静脉穿刺是院前急救中常用的一项基本操作技术，也是抢救危重病人的重要手段之一。外周浅静脉穿刺是否成功，关乎抢救的成败。本人经多年的院前急救护理实践，总结出不同情况下外周浅静脉的穿刺方法，特报告如下。     

浅谈小儿头皮静脉穿刺成功的技术因素和条件因素

小儿头皮静脉穿刺是儿科护理人员需熟练掌握的一项基本操作技能，操作熟练程度及穿刺成功率的高低，在临床治疗及抢救过程中起着重要的作用。     

护士良好的心理素质能提高静脉穿刺的成功率

静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有非常重要的位置。患者无论是输液或输血，还是抽血检验都离不开静脉穿刺，尤其是在危重急症抢救的关键时刻，穿刺一次成功十分重要。而影响护士静脉穿刺的有内、外界的因素。心理素质影响这些因素变化较大，所以关键在于培养护士良好的心理素质，才能提高静脉穿刺的成功率。     

小儿头皮静脉穿刺体会

静脉注射是临床最基本的治疗手段之一，随着医疗水平和输液要求的不断提高，静脉穿刺技术已成为临床护理人员应该熟练掌握的基本功。相比之下，掌握小儿头皮静脉注射技巧则更困难。做到一针见血，既减轻了患儿的痛苦，又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间。小儿头皮静脉穿刺是小儿护理工作中的一项重要基本操作，是抢救小儿和治疗疾病常用的方法。笔者在小儿护理过程中，对小儿头皮静脉穿刺体会如下。     

难穿刺静脉的操作方法介绍

静脉输液是临床上常用的重要给药方法之一，特别是在紧急抢救病人时的地位尤为突出。为了提高静脉穿刺成功率，给抢救赢得时间，减少病人痛苦。现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下。     

胸腹壁浅静脉穿刺的介绍

胸腹壁浅静脉穿刺虽然在临床中应用较少，但当病人四肢血管出现穿刺困难，而家属又不接受锁骨下静脉穿刺和静脉切开时；或基层卫生院条件有限，不能行锁骨下静脉穿刺而病情危急时，行胸腹壁静脉穿刺。能及时运用抢救药物，为抢救病人赢得抢救时机。我院20例住院病人采用胸腹壁浅静脉穿刺．取得满意效果。现介绍如下。     

静脉穿刺经验总结

提高静脉穿刺成功率，可以减轻病人的痛苦，特别是危重病人的抢救，提高抢救成功率。     

重度烧伤MEBT／MEBO治疗中静脉穿刺置管的应用与维护

目的 探讨重症烧伤患者在MEBT／MEBO治疗中静脉穿刺置管的应用与维护方法。方法 1998年1月至2003年10月间，我们对42例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的病人，根据不同的情况分别用五种方法进行了静脉置管输液治疗。结果 静脉导管留置时间最短7天，最长102天；有4例在应用期间发生导管脱出，19例发生穿刺点的红肿疼痛，2例发生静脉炎。根据不同情况选择不同的置管途径和方法，有效地保证了重症烧伤患者的输血、补液和抢救时的用药。结论 及时建立通畅的静脉通道，是重症烧伤患者抢救治疗的重要保障；根据不同的情况尽早采取外周或中心静脉穿刺置管，具有病人痛苦小、护理难度小、留置时间长、有利于输血、补液和抢救用药等优点。     

院前急救病人动态下留置针的穿刺技巧

静脉输液是治疗危重病人的重要手段，只有建立良好的静脉通路才能在救治过程中使病人得到迅速有效的补液及给药。随着急救医学的迅速发展，病人运送中动态下静脉穿刺已成为院前急救中非常重要的一个环节。通常状态下急救输液都是停车状态下或在病人家中进行静脉穿刺，但如果是非常危重的病人或需争分夺秒转送抢救的病人，     

头皮针在脐静脉注射中的应用

脐静脉注射是指新生儿出生后，通过脐静脉给药的一种方法．是新生儿窒息抢救过程中常用的一项操作。新生儿临床抢救过程中．传统方法采用注射器行脐静脉穿刺，操作中往往因新生儿脐带过细、过度旋转、不易固定等原因，出现哜静脉穿刺失败或穿刺成功后在推药过程中或更换注射器时针头异位延误抢救．同时增加了护士的工作量。改用头皮针置入哜静脉克服了传统方法的弊端．收到了很好的效果。现介绍如下。     

深静脉穿刺置管术在重症监护病房的应用及体会（附1000例报告）

目的探讨深静脉穿刺置管术在重症监护病房的应用，总结此技术在应用中的经验与体会，不断提高深静脉置管术的技术水平及治疗效果。方法回顾入重症监护病房抢救及治疗的1000例患者行深静脉穿刺置管术的操作要点，穿刺结果及并发症出现情况。结果结果深静脉穿刺成功率为99．2％，并发症发生率为2．1％，抢救效果好，并发症少。结论深静脉穿刺置管术在重症监护病房有着重要的应用，根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位，术中仔细规范操作，及时处理术中出现的问题，预防并发症，是保证穿刺成功及提高治疗效果的关键。     

手术患者套管针的应用

在危重患者的抢救中，静脉给药和快速输液以扩充血容量是抢救成功的可靠保证。静脉通道能否快速而有效地建立，成为抢救成功与否的关键问题，对于浅表静脉穿刺特别困难者，临床上多采用传统的静脉切开法，但此法难度较高，需要外科医生进行手术且造成切开静脉永久性损伤。要确保在短时间内，最好在医生到来之前建立静脉通路，为抢救患者赢得宝贵时间。近年来，笔者采用套管针进行静脉穿刺取得较好的效果，现介绍如下。     

提高颈外静脉穿刺置管成功的新方法

颈外静脉的穿刺置管是临床中静脉输液、营养支持及用药的主要途径之一，尤其在化疗、抢救危重患者中占有重要地位。颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其上端表浅，易充盈，可在直视下穿刺。但在穿刺过程中，有部分消瘦或者过度肥胖的患者，颈静脉不充盈或脉管细小，虽运用传统方法，     

吸入万托林及布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用效果。方法将136例休克患者随机分为虹吸法组71例和传统法组65例，虹吸法组采用虹吸负压输液法进行静脉穿刺，而传统法组采用传统输液法进行静脉穿刺，2组患者在抢救时均选择手背静脉作为穿刺部位，以第1次穿刺即见回血判定为穿刺成功。比较2组患者的穿刺成功率。结果虹吸法组穿刺成功率为64．79％，而传统法组穿刺成功率为32．31％，2组比较，X^2=14．32，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论虹吸法可明显地提高休克患者静脉穿刺的成功率，为抢救休克患者快速建立有效静脉通道开拓了一种新途径，对挽救患者生命具有非常重要的现实意义。     

静脉留置针采血标本在抢救危重病人中的应用

在抢救危重病人过程中，常需反复多次采集血液标本送检，如每次均穿刺血管采血，不但增加病人经受反复穿刺的痛苦，且由于病人病情危重，反复血管穿刺，尤休克病人早期由于血管痉挛收缩，造成穿刺难度大，一针见血成功率不高，延缓抢救工作的进程，采用静脉留置采血标本，可以克服上述缺点，赢得抢救时间，是一种方便、快捷、有效的方法，值得临床推广。     

血液灌流临时血管通路的建立与护理

建立临时血管通路在抢救中毒患者中具有重要作用.我们采用股静脉直接穿刺建立临时血管通路的方法,抢救急性中毒患者.股静脉直刺法有效地提高了一次穿刺成功率,赢得了抢救时机,并为减少穿刺后并发症的发生创造了条件.     

患儿头皮皮静脉穿刺触摸法《实用方法》

患儿头皮静脉穿刺是儿科护理操作的要点，过硬的穿刺技能，关系到护理措施的有效实施，关系到抢救治疗用药是否能及时得到具体落实，更决定着能否争取最佳抢救时机。为了提高护理质量。提高工作效率，减轻患儿因反复穿刺。带给家属的心理压力，通过多年的临床经验，我们总结出患儿头皮静脉穿刺的几点体会。