针对性护理干预在神经内科气管切开患者中的应用

目的 探讨针对性护理干预对神经内科气管切开患者中的应用效果.方法 选取收治的神经内科气管切开患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性护理干预.对两组患者气管切开后的焦虑程度进行调查,同时比较两组患者并发症发生率、术后感染率、GCS评分以及HAMA评分情况.结果 观察组患者并发症发生率、GCS评分、术后感染率以及术后带管时间均优于对照组（P＜0.05）,患者术后心理状况以及HAMA评分结果均显著优于对照组（均P ＜0.05）.结论 对神经内科患者进行针对性护理干预能够有效改善患者术后各项临床症状,有助于临床治疗效果的巩固,具有临床推广应用价值.     

护理干预对气管切开患者呼吸道感染的影响

目的 降低气管切开患者的呼吸道感染率。方法 将我院2005年1月至2007年12月84例行气管切开术的患者作为干预组，2002年1月至2004年12月同期归档病例75例作为对照组。干预组在对照组的基础上，加强医护人员院内感染知识教育，落实各项消毒隔离制度，加强气管切口及套管的护理，合理使用抗生素等措施。结果 干预组呼吸道感染率为3．6％，对照组感染率为14．7％。结论 积极的护理干预可降低气管切开患者的呼吸道感染率。     

药物气管垫在糖尿病患者气管切开护理中的应用

目的 探索适用于糖尿病患者气管切开护理需要的气管垫.方法 选择2006年10月～2007年10月入住我院ICU患糖尿病并发呼吸功能不全行气管切开术且意识清醒的患者46例,随机分为观察组和对照组各23例.观察组在气管切口及周围皮肤用0.5%碘伏消毒后,使用药物气管垫换药;对照组在气管切口及周围皮肤用0.5%碘伏消毒后,使用普通无菌纱布气管垫换药,不加任何药物.观察两组患者的效果有无差异性.结果 对照组气管切开切口分泌物培养阳性率明显高于观察组(P＜0.05),有显著性差异,在对照组第1次切口分泌物培养阳性后改用药物气管垫换药,3 d后第2次切口分泌物培养均为阴性.对照组气管切口局部有红、肿、热、痛8例,切口处有脓性分泌物5例,有脓臭味4例,切口局部溃烂3例;切口局部溃烂经应用药物气管垫7 d后痊愈;切口有脓臭味,经应用药物气管垫3 d后,异味消除.结论 采用药物气管垫保护气管切口,能有效预防和治疗气管切开切口的感染,能显著改善切口异味,是预防和治疗糖尿病气管切开术后切口感染的一种好方法,值得临床推广应用.     

开胸术患者行预防性气管切开的护理

开胸术后呼吸道并发症常见,虽然有较为完善的术前准备,但其仍是术后死亡的主要原因之一。预防性气管切开主要是针对术前吸烟指数高、戒烟时间短、重度COPD、肺功能差、呼吸道分泌物较多及术中呼吸道分泌物多、肺弹性和顺应性差的年老体弱的开胸患者。通过预防性气管切开,以确保术后安全,降低术后病死率。我科2011年6月～2013年1月,对40例行开胸手术的患者在手术结束时有预见性地进行了气管切开术,效果满意。现报告如下。     

ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施研究

分析ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施。研究对象为80例ICU气管切开肺部感染患者,根据住院编号奇偶随机分成对症组和综合组。对症组护理措施为对症处理,综合组护理措施为综合处理。对比两组治疗总有效率、肺部感染治愈时间、ICU住院时间、护理工作评分。综合组治疗总有效率显著高于对症组,肺部感染治愈时间和ICU住院时间明显比对症组短,护理工作评分明显高于对症组,组间差异显著,有统计学意义(P0.05)。对ICU气管切开肺部感染患者实施综合处理护理干预,可促进患者治愈,缩短治愈时间和ICU住院时间,提升患者对护理的认可度,值得推广。     

护理干预对气管切开创口预防感染效果的观察

通过临床医生确诊行气管切开护理患者40例,整群抽样,从病室单元环境净化、气管切开导管,吸痰管、吸引器等器具清洁与消毒,分泌物细菌监测,湿化液配制与创口保护等方面系统研究,与病案室往年同类病例例计数抽样40例,进行对照,观察两种护理气管切开创口感染率、气道创口平均愈合天数等是否有差别;经整理资料采用计数与计量统计分析,差别有显著(P0.05),以护理干预组效果优于对照组;护理干预是护士有目的、有计划地应用科学护理,针对服务对象,采取严谨的个体化防创口感染的措施,故对促进创口愈合、减轻患者痛苦有作用。     

个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果

目的：探讨个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年1月我院实施气管切开术的喉癌患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,根据焦虑自评量表（ SAS）、汉密尔顿抑郁自评量表（ HAMD）,评估两组术前、术后心理状态,观察和比较两组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度,以及术后并发症发生率。结果术后观察组SAS评分、HAMD评分均明显低于对照组（ P＜0．05）;观察组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组（P＜0．05）;观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论护理干预应用于喉癌气管切开术,能够明显减少术后并发症,提高患者舒适度及护理满意度,值得临床推广。     

预防性护理干预在糖尿病足患者中的应用效果

目的 探讨预防性护理干预在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年4月于我院内分泌科住院的糖尿病患者78例,随机分为实验组和对照组各39例.对照组给予常规临床护理,实验组给予预防性护理.比较半年后患者的知识了解情况、自护行为、足部溃疡的数量、SAS评分、SDS评分等.结果 实验组患者足部溃疡发生率低及对疾病知识了解深入、自护行为得分较高,SAS评分、SDS评分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在糖尿病患者的临床护理中介入预防性护理干预具有良好的效果,可有效减少或避免糖尿病足的发生,值得推广应用.     

风险管理在神经外科气管切开患者护理中的应用

目的探讨风险管理在神经外科气管切开患者护理中的应用与效果。方法 75例气管切开患者分为对照组和观察组,观察组在常规护理基础上实施护理风险管理方案。建立风险管理小组与气管切开患者护理风险管理预案,识别工作中的风险,全面落实护理风险管理措施。结果护理风险管理实施后,护理风险事件发生率明显减少且护理满意度明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对神经外科气管切开患者实施护理风险管理,能有效减少护理风险的发生,提高患者护理质量与患者满意度,保证护理安全。     

神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果分析

目的探讨神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的神经外科气管切开患者56例,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理干预,研究组采用PDCA循环护理干预。结果研究组和对照组患者入院前Pa CO2、p H、Pa O2比较差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组患者入院后Pa CO2、p H、Pa O2均较入院前有所改善(P0.05);研究组入院后1、3、7天的Pa CO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,研究组住院时间明显缩短、住院费用明显减少(均P0.05)。研究组肺部感染发生率明显低于对照组(P0.05);与对照组相比,研究组发生口臭、口腔炎及口腔溃疡的机率均明显降低(P0.05)。研究组患者护理满意度与对照组相比明显提高且差异显著(P0.05)。结论在神经外科气管切开患者的护理干预过程中,给予PDCA循环护理模式,有助于改善气道指标,缩短住院时间,降低住院费用,减少发生肺部感染及其他并发症的风险,提高护理满意度,具有临床应用价值。     

气管切开患者食物反流性肺炎原因分析及护理干预

气管切开病人出现肺部感染，与病人年龄、原有基础疾病、意识障碍程度、侵入性操作、咽部细菌下移、气管护理用品细菌污染、吸痰技术不规范等原因有关。经我院对2000年8月～2004年8月收治的212例气管切开鼻饲营养病人的临床观察，昏迷病人行气管切开后经鼻饲胃肠营养的过程中，胃液反流误吸与肺炎有密切关系，现报告如下。     

护理风险管理在神经内科气管切开患者中的应用

综述了神经内科气管切开患者常见的风险,包括气管切开并发症、使用呼吸机、患者因素和护士因素带来的风险,以及护理风险管理的措施和评价方法。认为风险管理与护理质量密不可分,加强风险管理,运用现代化管理方法,使护理管理制度化、规范化、标准化,为患者提供全面、满意的优质服务。     

集束化干预对气管切开患者肺部感染的效果分析

目的探讨气管切开肺部感染患者应用集束化干预措施的效果。方法将2010年1～12月86例气管切开肺部感染患者作为干预组,选取2009年1～12月病情类似的85例气管切开患者作为对照组,比较两组肺部感染持续时间、置管时间、并发症发生情况及预后。结果对照组肺部感染的持续时间、气管切开及住ICU时间明显长于干预组,两组比较差异有显著意义(P<0.05),对照组气管切开期间并发症发生较干预组明显增多。结论采用集束化干预措施能有效预防和降低气管切开患者并发症的发生,缩短感染持续时间、置管时间及住ICU的时间。     

护理干预对气管切开病人护理安全的影响

[目的]探讨气管切开术后病人护理安全隐患的护理干预方法及效果。[方法]通过对60例气管切开术后病人安全隐患的分析、评估,制订出相应的防范措施,尽可能地消除不安全因素,减少护理不良事件的发生。[结果]找出气管切开术后病人常见安全隐患,从思想上重视,主动实施相应防范措施,无一例气管切开术后病人发生护理安全隐患。[结论]护理干预有助于减少气管切开术后住院病人不安全事件的发生,确保护理工作高效顺利安全地完成。     

23例院外气管切开切口感染的原因分析及护理

从居室环境、气道湿化、营养摄入、无菌技术、气囊管理、换药方法、气管切开套管固定方法及留置时间方面分析了23例院外气管切开切口感染的原因,并针对原因采取了相应的对策。     

护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用

目的探讨护理干预对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用。方法对48例重型颅脑损伤气管切开患者从防误吸、吸痰护理、气道湿化、非计划性拔管的预防、及时堵管与拔管、心理干预等方面实施系统化有效护理干预。结果经过有效的护理干预,保证了呼吸道通畅,减少并预防肺部感染的发生,促进患者康复。结论正确合理的护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺部感染并获得预期目标的重要保证。     

23例院外气管切开切口感染的原因分析及护理

从居室环境、气道湿化、营养摄入、无菌技术、气囊管理、换药方法、气管切开套管固定方法及留置时间方面分析了23例院外气管切开切口感染的原因,并针对原因采取了相应的对策.     

气管切开置管并发气管食管瘘6例的护理

目的 探讨气管切开套管置入患者,留置过程中发生气管食管瘘不同处理及其护理方法和效果。方法 选取6例不同原因行气管切开套管置入留置过程中发生气管食管瘘患者,分析其发生与护理对策,以及应用带膜金属支架食管置入或管饲的方法。结果 气管食管瘘的发生的时间46±18.4d;2例应用带膜金属气管支架放置后,呛咳及进食困难症状消失;3例继续套管留置并插胃管鼻饲(2例)及空肠造瘘管饲(1例),维持良好的营养状况和正常的水电解质平衡。结论 气管切开套管置入留置时,应加强套管和球囊的护理以防气管食管瘘发生;气管食管瘘发生后,对应用带膜金属支架气管或食管置入,应掌握其专科配合和护理技术;对气管食管瘘保守治疗者,应熟练掌握管饲及其护理。     

人工鼻在气管切开患者中的应用及护理

目的：探讨气管切开患者在使用人工鼻中的应用及护理措施。方法：对5例气管切开配合人工鼻的应用及全程护理的使用效果。结果：5例患者配合好，气道通畅、无感染，其中4例治愈，1例仍在气切带管、带人工鼻。结论：气管切开患者在脱机过程中，给予人工鼻，减少了感染及肺部并发症，使治疗获得成功。     

颅脑损伤气管切开肺部感染的护理干预对策

目的探讨重症颅脑损伤气管切开肺部感染的相关因素与护理干预对策。方法对神经外科76例重症颅脑损伤气管切开病例进行分析,并定期对患者呼吸道分泌物进行培养,药敏试验,分析肺部感染的因素。结果气管切开并发肺部感染率高,78例中有62例发生肺部感染,感染率达79.49%。其中45例发生在气管切开后3~10 d内,有2例直接死于肺部感染。结论肺部感染是重症颅脑损伤患者常见且严重的并发症之一,故加强病房管理、湿化气道、充分吸痰、消毒隔离、准确使用抗生素等是防治肺部感染的关键,且加强气管切开术后3~10 d的护理是重中之重。