中药脊髓康抗脊髓损伤作用实验

目的:观察中药脊髓康对实验性脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响,了解其作用是否有剂量依赖性,并与地塞米松进行阳性对照。方法:取SD大鼠60只随机分为6组(n=10)。①给药:地塞米松组大鼠灌胃给予地塞米松0.6g/kg;脊髓康12.5,25,50g/kg组灌胃脊髓康(由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等组成,生药10.3g/g浸膏)12.5,25,50g/kg;假手术组和模型组给予等量的生理盐水。给药体积均为20mL/kg,连续给药5d。②造模:于末次给药后30min,用AllenWD法打击大鼠T9～l0造成大鼠脊髓中度损伤(10g×25mm),假手术组不打击。③各组大鼠分别于术后1,3,7,14d进行爬板试验并采用改良的Tarlov标准进行肌力测定,以术前肌张力为5分;测定后进行大鼠脊髓病理组织学检查。结果:60只大鼠全部进入结果分析。①爬板实验:脊髓康3个剂量组大鼠从第7天爬坡能力开始恢复,7,14d与模型组比较有明显差异(P<0.05)。地塞米松组大鼠从第3天开始恢复。②双后肢肌力:脊髓康3个剂量组和地塞米松组大鼠从第3天开始恢复,3,7,14d与模型组比较有明显差异(P<0.05)。③病理检查结果:地塞米松组与脊髓康50g/kg组大鼠脊髓组织出血、坏死程度较轻,各种病理变化较轻,边缘粘连不明显。结论:①12.5～50g/kg脊髓康均能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复。②50g/kg脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变,促进脊髓组织的恢复,促进神经组织的再生。其效果与地塞米松相似。     

脊髓压迫损伤研究进展

脊髓压迫损伤(SCCI)是骨科领域中常见的疾病,患者表现为多系统功能障碍,甚至会使患者残疾或死亡.本文就近几年来国内外对SCCI治疗的研究作一综述.     

褪黑素与脊髓损伤

临床研究表明褪黑素具有其独特的生物化学特性,本文主要从褪黑素的特定作用区域、抗氧化、抗细胞凋亡、钙离子拮抗作用等方面阐述褪黑素治疗脊髓损伤的有效性,并对用药做一简要说明。     

骨钙素与脊髓损伤

骨钙素是骨代谢的生化标志物之一,是成骨细胞分泌的骨蛋白,其水平与成骨细胞活性成正相关,可以反映骨形成与骨转化的情况。脊髓损伤后骨代谢初步显示是以破骨性骨吸收增强为主要特点,不伴有或伴有轻度的骨形成增强,表现为高转换性骨代谢。通过测定骨钙素及其他骨代谢的生化标志物可以在一定程度上了解脊髓损伤后骨代谢的状况,反映其发展变化的特点,并评价各种治疗及预防脊髓损伤后骨质疏松方法的效果。     

高压氧治疗脊髓损伤

脊髓损伤是一种严重损伤,临床上治疗难度较大,效果不甚理想,常留下不同程度的残疾,病死率较高。1993/2001应用高压氧治疗各种脊髓损伤(包括手术导致)103例,总有效率约90%。使用单人纯氧舱,压力0.15～0.2MPa,治疗1次/d,治疗时间70～90min/次,治疗次数因人而异,少则7次,多则30～40次(10次为1个疗程),取得了较好的效果,总有效率约90%。为此重点探讨高压氧对脊椎损伤的作用和治疗体会。     

脊髓损伤和炎症

脊髓损伤会导致神经系统严重的并发症,甚至四肢瘫、截瘫,严重影响患者的生活质量。尽管对于脊髓损伤还有很多未知,但可以将其分为两个时期,急性期机械损伤,和持续数周、数月的继发损伤。脊髓损伤病理生理学机制复杂,尤其是缺血再灌注导致内皮功能紊乱和血管渗透性改变,这些会诱发炎症的级联反应,导致脊髓的星形胶质细胞、小胶质细胞激活和外周血中性粒细胞、巨噬细胞的浸润,这些炎症细胞释放大量的炎性细胞因子、趋化因子、自由基、兴奋毒性氨基酸、NO等,导致神经元死亡和神经功能的缺失。脊髓损伤在治疗上强调个体化综合治疗,在炎症进程的不同时期给予特定的干预是治疗关键。     

中药脊髓康抗脊髓损伤作用实验

目的：观察中药脊髓康对实验性脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响，了解其作用是否有剂量依赖性，并与地塞米松进行阳性对照。 方法：取SD大鼠60只随机分为6组（n=10）。①给药：地塞米松组大鼠灌胃给予地塞米松0．6g／kg；脊髓康12．5，25，50g／kg组灌胃脊髓康（由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等组成，生药10．3g／g浸膏）12．5，25，50g／kg；假手术组和模型组给予等量的生理盐水。给药体积均为20mL／kg，连续给药5d。②造模：于末次给药后30min，用Allen WD法打击大鼠T9-10造成大鼠脊髓中度损伤（10g&;#215;25mm），假手术组不打击。⑧各组大鼠分别于术后1，3，7，14d进行爬板试验并采用改良的Tarlov标准进行肌力测定，以术前肌张力为5分；测定后进行大鼠脊髓病理组织学检查。 结果：60只大鼠全部进入结果分析。①爬板实验：脊髓康3个剂量组大鼠从第7天爬坡能力开始恢复，7，14d与模型组比较有明显差异俨〈0．05）。地塞米松组大鼠从第3天开始恢复。②双后肢肌力：脊髓康3个剂量组和地塞米松组大鼠从第3天开始恢复，3，7，14d与模型组比较有明显差异（P〈0．05）。③病理检查结果：地塞米松组与脊髓康50异／kg组大鼠脊髓组织出血、坏死程度较轻，各种病理变化较轻，边缘粘连不明显。 结论：①12．5-50g／kg脊髓康均能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复。②50g／kg脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变，促进脊髓组织的恢复，促进神经组织的再生。其效果与地塞米松相似。     

脊髓损伤早期康复

脊髓损伤所致的瘫痪是一种严重的伤残 ,无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都具有极大的影响和打击。及时对脊髓损伤患者开展早期康复 ,可使患者在尽可能短的时间内 ,用较少的治疗费用 ,得到最大限度的功能康复 ,提高患者的生活质量 ,减轻家庭、社会负担 ,为患者继续为社会创造价值提供有利条件。1　我国脊髓损伤概况我国是世界人口最多的国家 ,现有肢体残疾患者 877万。因我国无脊髓损伤登记制度 ,因此尚无准确的全国脊髓损伤统计资料。根据 1 988年北京地区 5年回顾统计 ,脊髓损伤发病率为 6 8例 /百万人 /年 ,低于英国、美国等发…     

脊髓损伤治疗进展

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)的治疗与实验研究开始于 2 0世纪初。但治疗上的真正进展发生在 90年代 ,它促进了ＳＣＩ的恢复。1对治疗时机的认识ＳＣＩ后是否需要尽快治疗或是否需要手术治疗 ,一直是有争议的问题。 90年代后 ,大多数医师接受尽早治疗的观点。这与对人体ＳＣＩ病理和治疗后继发性损伤的认识有关。1.1人体ＳＣＩ的病理与临床联系　Ｗｏｚｎｉｅｗｉｃｚ(1983)报道了 12 0例ＳＣＩ尸体解剖的结果[1] ,Ｋｉｎｏｓｈｉｔａ(1994—1996 )分别报道了颈ＳＣＩ与胸腰ＳＣＩ尸体解剖的结果[2 4 ] ,Ｋａｋｕ…     

脊髓损伤的评价

脊髓损伤在美国的年发病率为1万人,年患病率为20万人[1],脊髓损伤的后果严重,但也有一部分恢复较好。评价及准确判断脊髓损伤的预后是临床医生尤其是康复医学科医生日常工作的一个重要组成部分。1996年底美国脊髓损伤协会对脊髓损伤的评价作出了统一的规定内容[1],包括神经系统检查的评价、辅助检查的评价和ADL的评价。该规定一直沿用至今。1　神经系统检查的时间　　脊髓损伤的临床检查一般越早越好,但多数患者在脊髓损伤的同时还合并有其他的损伤,这些损伤在早期影响了脊髓损伤的临床检查。Blaustein等人[3]曾对脊髓损伤24及72h后的评价…     

脊髓损伤后衰老

脊髓损伤改变了人体功能及生活方式,使各个系统器官储备能力降低,超出身体的自我修复能力,与生理衰老重叠并出现过早衰老。本文综述近年相关研究,分析受伤时年龄、当前实际年龄、损伤后时间等因素与功能减退关系,预测脊髓损伤患者功能变化,确定影响功能及生活质量的因素。     

脊髓损伤的康复

脊髓损伤主要是因直接暴力，造成脊柱过度屈曲骨折、脱位及脊神经损伤；其次是因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓。因损伤水平和程度差异，可见损伤水平以下躯干、肢体、皮肤的感觉、运动反射完全消失、大小便失禁等不同症状。     

脊髓损伤患者康复训练

使截瘫患者重新站起来,恢复其生理解剖功能目前仍是难以攻克的课题,但是临床上通过康复训练和矫形器等的应用,已能使具有残存能力的截瘫患者重新站立起来,获得自主生活能力,回归家庭,回归社会。１急性期康复训练１．１时间在临床抢救告一段落,生命体征和病情基本平...     

脊髓损伤与血栓形成

急性脊髓损伤和瘫痪病人如果并发深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)将更危险。这类病人如果使用放射性纤维蛋白原吸收试验(RFUT)则检     

脊髓损伤后疼痛

各种文献所报道的脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)后疼痛的发生率差异很大 ,有报道称发生率为5 %— 70 % [1] ,也有报道认为 ,ＳＣＩ后疼痛很常见 ,其发生率一般可达到 6 5 % ,其中大约有 1/ 3属于严重疼痛[2 ] 。ＳＣＩ后疼痛会对患者的康复治疗以及日常活动造成不良影响 ,使其生活质量降低[3、4 ] 。但目前对ＳＣＩ后疼痛仍然缺乏有效的治疗措施 ,因此 ,有必要进行深入的研究。1影响ＳＣＩ后疼痛的因素在可能影响ＳＣＩ后疼痛的各种因素中[5、6 ] ,对损伤性质 (完全性或不完全性 )、损伤平面、心理状况等因素的研究…