负压封闭引流术在四肢创伤中应用的护理观察

我科2008年5月23日在收治的地震伤员中，对21例患者进行负压引流术（VSD）保持创面24h持续负压吸引，将渗出的脓液和血液及时吸引，促进肉芽生长，加快创面闭合，为Ⅱ期手术提供更好的条件。现将护理体会介绍如下。     

VSD治疗骨科创伤感染的临床分析

目的研究VSD治疗骨科创伤感染的临床效果。方法研究对象为2012年7月~2014年6月本院收治的骨科创伤感染患者60例,随机法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组进行传统抗感染治疗,观察组给予VSD技术治疗。统计比较两组患者疗效、换药次数、2次手术时间及住院时间。结果观察组总有效率96.7%与对照组80.0%比较显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者换药次数、2次手术时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组伤口美观度优良率90.0%与对照组63.3%比较显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用VSD技术治疗骨科创伤感染,减少了换药次数,通过充分填塞伤口死腔消除细菌生存环境促进创面愈合,使患者能尽早进行创口缝合或植皮术,缩短了患者住院时间,术后伤口美观度高,疗效显著。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效分析

目的研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法将2013年10月~2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗。对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效。结果经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P0.05);研究组临床总有效率高达95%,而对照组临床总有效率仅为70%,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上最佳的治疗方法,易被患者所接受。     

5例糖尿病溃疡患者应用VSD负压引流术的护理体会

总结了糖尿病溃疡患者应用VSD负压引流术的治疗效果和护理。通过回顾本科2010年1月～2011年1月收住5例2型糖尿病溃疡患者在抗感染、改善微循环,营养神经,严格控制血糖等全身治疗的基础上应用VSD负压引流术治疗与护理的经过。认为VSD负压引流术后对患者实施全方位护理是VSD负压引流术治疗成功的关键,是临床治疗糖尿病溃疡的有效手段,明确了VSD负压引流术在糖尿病溃疡治疗中发挥的重要作用。     

VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效观察

目的探讨对骨科创伤感染患者采取负压封闭引流术(VSD)治疗的临床疗效。方法选取我院2011年3月~2013年11月收治的60例骨科创伤感染患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规换药引流治疗,试验组采用VSD治疗,比较两组临床疗效。结果试验组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率76.67%(23/30),试验组明显优于对照组(P0.05,χ2=4.74);试验组≤7d,愈合率为40.00%,明显高于对照组6.67%,≥22d愈合或再手术率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VSD治疗骨科创伤感染的疗效显著,治疗后创口愈合效果良好,缩短了治疗周期,促进了患者早日康复,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广。     

负压封闭引流技术（VSD）在治疗四肢软组织缺损中的应用

引流是外科的基本技术之一,负压封闭引流技术（VSD）近十几年来广泛应用于各种急、慢性伤口。1992年德国Ulm大学创伤外科Fleischman博士首创负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage VSD）,用于四肢软组织创面的治疗,它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合,是一种理想的治疗方法。本院自2008年4月至2009年4月,应用负压封闭引流技术治疗四肢皮肤缺损21例,取得了良好的效果。现总结如下。     

负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤32例观察与护理

目的:探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤患者的护理方法.方法:回顾性分析负压封闭引流术治疗32例四肢创伤性软组织损伤患者所采取的护理措施.结果:32例接受负压封闭引流术治疗的患者均治愈,其中直接负压封闭引流术1例,负压引流术后行Ⅱ期缝合2例,Ⅱ期游离植皮26例,游离皮瓣修复3例.结论:合理的护理措施能有效促进负压封闭引流术治疗四肢创伤性软组织损伤.     

负压封闭引流术(VSD)治疗大面积压疮的护理和疗效观察

目的 观察负压封闭引流术(VSD)治疗大面积压疮的疗效.方法 将64例大面积深度溃疡期压疮患者随机分为2组,实验组采用VSD治疗,对照组采用美宝湿润膏换药治疗,观察2组疗效.结果 实验组有效率为87.5%,对照组有效率为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD能够有效治疗大面积压疮,且能够缩短愈合时间,减轻患者痛苦,值得推广应用.     

持续封闭负压引流术在骨科创伤中的临床应用

目的:探讨持续封闭负压引流术在骨科创伤中的临床疗效。方法:选择我院2013年2月²014年1月收治的45例骨科创伤患者的临床资料,观察组患者采用持续封闭负压引流术进行治疗,对照组患者给予常规创面处理方式。结果:两组患者优良率及平均创面愈合时间比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用持续封闭负压引流术具有操作简便、临床疗效好等优势,是理想的用于骨科创伤治疗的方法。     

负压封闭引流术治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤46例临床护理

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.     

负压封闭引流技术对四肢创伤修复皮肤患者的效果分析

目的 探讨四肢创伤修复皮肤患者应用负压封闭引流(VSD)技术的疗效.方法 将80例四肢创伤修复皮肤患者分为对照组33例(常规换药治疗)和VSD组47例(VSD治疗).比较2组治疗效果、创伤面积的改善情况、并发症发生情况.结果 VSD组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后创伤面积均小于治疗前,且VSD组治疗后创伤面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).VSD组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组病原菌标本阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).VSD组对红霉素的分离率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD治疗四肢创伤修复皮肤患者具有显著的效果,可缩小创伤面积,同时对创面细菌耐药性较低.     

VSD治疗30例骨科创伤感染的临床疗效探析

选择2012年1～12月收治的30例骨科创伤感染患者为研究对象,分析VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效。使用VSD治疗的18例患者,其创面在治疗后2周内均完全愈合,创口恢复完好,不需要更换敷料;10例患者创伤分泌物减少,大部分皮肤存活,长出健康肉芽,需要进行二次敷料,二次敷料完成后,伤后进行植皮手术,术后恢复良好;2例患者回植皮肤坏死,创口出现分泌物增多,未生长出健康肉芽,创口面积没有缩小,其中1例创口面积扩大。VSD技术是一种治疗骨科创伤感染的有效手段,该种治疗方式可以减少换药次数,促进创面愈合,加速血液循环、减轻水肿、促进肉芽组织生长、抑制细菌繁殖,在骨科创伤及感染创面的治疗上疗效显著。同时,也可以极大减少患者在住院时间承受的痛苦,改善了患者的生存质量,值得在临床中进行推广和应用。     

负压封闭引流术结合rhEGF治疗四肢火器伤的临床观察

由于我国对枪支弹药的严格管理,临床上非战时火器伤主要以霰弹枪、鸟铳等近距离冲击炸伤较多见,而其局部皮肤软组织毁损严重及术中难以准确判断其坏死范围,临床治疗过程中常因无法准确判断坏死组织范围,导致多次行清创术。作者自2005年10月至2013年2月,对四肢火器伤患者给予急诊清创,使用负压封闭引流技术（vacuumsealingdraina,VSD）结合重组人表皮生长因子（rhEGF）处理,避免了再次甚至多次清创手术,降低创面感染率,疗效显著。报道如下。     

外固定器结合封闭负压引流术治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床效果研究

目的 探讨外固定器结合封闭负压引流术治疗四肢骨关节严重开放性骨折的临床效果.方法 选取2016年5月至2021年5月该院收治的78例四肢骨关节严重开放性骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(外固定器结合封闭负压引流术)和对照组(外固定器结合常规引流),每组39例.比较两组患者临床恢复指标、治疗效果及术后并发症发生情况....     

采用VSD技术治疗骨科创伤感染患者的临床疗效分析

选取骨科创伤感染患者80例为研究对象,采用数字随机法将患者分为对照组与VSD组,两组各40例,对照组行常规清创、换药与抗感染治疗,VSD组在常规清创基础上进行连续VSD治疗,创面治疗、抗感染治疗与病原学检查,观察两组的临床疗效。VSD组治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05);VSD组创面愈合时间、住院时间均显著缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);VSD组治疗前后VSA疼痛评分差值显著高于对照组(P<0.01)。采用VSD治疗骨科创伤感染,疗效显著,缩短了患者愈合与住院的时间,有利于患者的康复,感染后并发症显著减少,具有临床推广应用的价值。     

封闭式负压引流治疗四肢创伤性软组织缺损的临床体会

目的 观察负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢创伤软组织缺损的临床疗效.方法 72例四肢创伤性软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均给予对症支持治疗,观察组给予VSD技术治疗,对照组给予常规换药处理,比较两组的疗效.结果 观察组Ⅱ期植皮的优良率为94.4%,显著高于对照组的72.2%（P〈0.05）,观察组的Ⅱ期创面植皮时间显著低于对照组,观察组的平均住院时间和总费用也显著低于对照组（P值均〈0.05）.结论 VSD技术治疗四肢创伤性软组织缺损疗效显著,可以提高Ⅱ期植皮的优良率,减少住院时间和总费用以及患者的痛苦,值得在临床推广.     

封闭负压引流术对手外科皮肤创伤患者恢复进程的影响

选取我院2013年2月~2014年9月手外科收治的124例皮肤创伤患者,按随机数表分为对照组和观察组各62例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上采用VSD治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗创面感染率8.06%,显著低于对照组的22.58%,观察组治疗有效率93.55%,显著高于对照组的72.58%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间55.8±9.2d,显著短于对照组的76.2±10.4d,差异有统计学意义(P0.05)。封闭负压引流术能有效减少手外科皮肤创伤的感染,缩短创面愈合时间,治疗效果显著,有利于患者病情的尽早恢复。     

封闭式负压引流术治疗四肢软组织缺损42例临床观察与护理

2009年1月～2011年1月,我们利用封闭式负压引流术(VSD)治疗四肢软组织缺损42例,应用VSD时,其生物通透膜早期封闭了创面,构成细菌入侵的屏障,既避免了外来细菌对创面的污染,也避免了因大量渗液用常规方法需多次换药而可能引起的院内感染,加速了肉芽生长,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

心理干预在创伤骨科封闭式负压引流术后的应用效果分析

目的:探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用封闭式负压引流(VSD)术后患者的应用效果。方法:对创伤骨科软组织损伤应用VSD术后40例患者应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据患者心理状况采取针对性的心理干预。结果:心理干预后SAS、SDS分值较干预前明显好转(P0.05),提高了护理效果和患者满意度。结论:心理干预在创伤骨科VSD术后应用可取得满意疗效,提高患者对本病相关知识的知晓率。