3D-Slicer软件辅助神经内镜微创手术对高血压性脑出血患者神经功能预后的影响

目的 探讨3D-Slicer软件辅助神经内镜微创手术对高血压性脑出血患者神经功能预后的影响。方法 分析2018年4月至2021年10月于本院神经外科及ICU科收治的行手术治疗的60例高血压性脑出血(基底节区出血)患者临床资料,根据手术方式的不同,分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组行3D-Slicer软件辅助神经内镜下微创手术治疗,对照组采用传统CT定位开颅显微镜下血肿清除术。对比分析两组患者的临床资料。结果 术后24 h血肿清除率观察组优于对照组(t=10.729,P<0.01),术后7 d血肿清除率观察组优于对照组(t=9.973,P<0.01)。术后再出血率观察组低于对照组(P=0.024)。手术时间观察组低于对照组(t=-10.909,P<0.01)。住院天数观察组少于对照组(t=-6.971,P<0.01)。术后颅内感染、脑梗塞、切口愈合不良发生率,观察组低于对照,但无统计学意义(P>0.05)。术后肺部感染、深静脉血栓的发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月GOS评分,观察组高于对照组(Z=-2.437,P&l...     

治疗脑出血患者采用神经内镜下颅内血肿微创清除术的有效性及安全性分析

目的:分析脑出血患者采用神经内镜下微创清除术治疗颅内血肿的有效性及安全性。方法:选取2019年1月—2020年5月昆明市呈贡区人民医院80例脑出血后采取手术治疗颅内血肿的患者为对象,依据双盲随机分组法分两组各40例。采取常规开颅手术治疗为参照组,采取神经内镜下微创手术清除术治疗为实验组。比较两组手术情况、总有效率、术后常见相关并发症率及预后效果。结果:两组对比总有效率的数据表明实验组更优;两组对比出血量、手术及住院时间的数据表明实验组更优;两组对比术后常见相关并发症率的数据表明实验组相关发生率更低;两组对比预后分级的数据表明实验组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者采用神经内镜下微创清除术治疗颅内血肿的效果确切,对患者总体病情予以显著改善,且可减少出血和相关常见术后并发症,还可明显改善患者预后情况,安全性高,可做进一步推广。     

神经内镜下血肿清除术与微创血肿清除术治疗高血压脑基底核出血的疗效和安全性比较

目的:探讨神经内镜下血肿清除术与微创血肿清除术治疗高血压脑基底核出血的疗效和安全性比较。方法:高血压基底核区脑出血患者78例随机分为内镜组(神经内镜下血肿清除术)和微创组(微创穿刺引流术)各39例。比较2组的血肿清除率,术后再出血率;于术前及术后6个月,采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分评估神经功能缺损程度;术后6个月,采用日常生活活动能力(ADL)评分评定日常生活活动能力。结果:内镜组治疗后的血肿清除率高于微创组(P<0.05);内镜组术后再出血率低于微创组(P<0.05)。治疗前,2组的CSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,内镜组的CSS评分为低于微创组(P<0.05)。内镜组治疗后6个月ADL评分高于微创组(P<0.05)。结论:神经内镜下血肿清除术比微创血肿清除术疗效更好,安全性更高。     

高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的对比分析

将高血压脑出血患者随机将患者分为两组,观察组患者采用神经内镜微创手术进行脑内血肿的清除;对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术。结果观察组IV级和V级的患者明显比对照组多,术后的情况明显优于对照组,两组术后的Glasgow评分有显著性差异(P<0.01)。观察组患者在手术时间和术中出血量均显著性比对照组(P<0.01);而血肿的平均清除率,对照组比观察组低(P<0.01)。神经内镜微创手术的血肿清除率高,患者预后良好,手术成功率高,值得临床上推广使用。     

神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的 探讨神经内镜血肿清除术对高血压脑出血手术指标的改善效果及降低术后并发症发生率的作用.方法 选取上思县人民医院2020年5月至2021年5月收治的高血压脑出血患者82例,依据治疗术式分为对照组和观察组,对照组40例采取开颅微创血肿清除术,观察组42例采取神经内镜血肿清除术,比较两组患者手术指标及术后并发症发生率.结...     

神经内镜下血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效研究

目的 通过分析患者手术指标、神经功能及日常生活能力量表(ADL)评分,研究神经内镜下血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效.方法 回顾性分析2017年5月至2020年5月兰陵县人民医院收治的180例高血压脑出血患者临床资料,根据不同治疗方案分为对照组(91例,传统颅内手术)和观察组(89例,神经内镜下血肿清除术),比较两组...     

微创清除颅内血肿术对脑出血患者预后影响的研究

目的研究微创清除颅内血肿术对高血压脑出血患者预后的影响。方法参加卫生部课题全国多中心随机对照研究，对377例基底节出血25～40ml的脑出血患者随机分为微创组与内科保守治疗组，并对其治疗前及治疗后3个月时神经功能缺损情况和日常生活活动能力进行对照研究。结果治疗后3个月时微创穿刺组患者日常生活活动能力与单纯内科保守治疗组明显改善，致残率明显降低。结论微创清除颅内血肿术能降低脑出血致残率，提高患者生活质量。     

神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效观察

目的 比较神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的基底节脑出血患者80例,依据治疗方法 分为神经内镜组和小骨窗组,每组各40例,神经内镜组采用神经内镜下血肿清除术治疗,小骨窗组采用小骨窗血肿清除术治疗,比较两组患者手术临床疗效,对...     

微创血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血患者中的疗效观察

目的:探讨高血压脑出血患者采用微创血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:选取2014年5月~2017年5月我院收治的390例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为微创组(208例)和开颅组(182例),比较两组临床疗效、手术及住院时间、住院费用,比较两组术后1周GCS评分及术后1个月GOS评分。结果:微创组临床治疗总有效率显著高于开颅组,手术及住院时间、住院费用均低于开颅组(P0.05);微创组术后1周GCS评分及术后1个月GOS评分明显高于开颅组(P0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著,既可有效缩短手术及住院时间,减少住院费用,减轻患者身心负担,也可改善患者预后,提高生存率及生活质量,值得临床推广应用。     

微创血肿清除术对脑出血心电图改变的临床观察

急性颅内病变特别是脑血管病可产生继发性心电图改变，心电图的异常随病情改善而好转。作者观察了微创颅内血肿清除术对脑出血心电图的影响，现将结果现报告如下。     

脑出血血肿微创清除术的常见问题及对策

1997年以来,我科采用锥颅颅内血肿微创清除术治疗中等量以上的脑出血患者,取得了良好的治疗效果。通过对58例患者的治疗观察,现将该项手术在治疗方面的常见问题及对策分析报告如下:     

脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗

目的：观察脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗对临床神经功能缺损评分、肢体运动功能、日常生活能力的影响。方法：31例患者在脑出血神经内镜下血肿清除后，随机分为康复组（16例）和对照组（15例），康复组在患者生命体征稳定48小时后对康复组进行早期康复治疗，对照组接受常规神经内科治疗。康复前后进行临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定。结果：康复组临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：神经风镜下血肿清除后，早期康复治疗可以降低临床神经功能缺损程度、改善肢体运动功能和日常生活能力，降低致残率，提高患者的生存质量。     

高血压脑出血微创血肿清除术

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对80例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,12例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果微创血肿清除术后生存62例,生存率77.5%。死亡18例,占22.5%。结论高血压脑出血病人选择手术方式及手术时机是影响其疗效的主要因素,微创血肿清除术由于创伤小、操作简单方便,故具有其独特的优势。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理

高血压脑出血手术方式的不断改进及超早期微创手术的实施，使许多以往不能救治的患者获得了新生。我科自2002年8月-2004年1月采用微创颅内血肿清除47例．取得了较满意的效果，现将护理报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例

对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8～ 2 1/19～ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将82例高血压脑出血患者按治疗方法不同分为微创组46例和开颅组36例,比较2组治疗后的有效率、死亡率.结果 微创组有效率86.9％,死亡率8.7％;开颅组有效率69.4％,死亡率13.8％.2组有效率、病死率相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,其操作简便、快速,对脑组织损伤小,有利于患者的功能恢复及抢救.     

内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血 患者神经功能及细胞免疫的影响

目的：探究内镜辅助下血肿清除加去骨瓣减压术对重症脑出血患者神经功能及细胞免疫的影 响。方法：选择2016年2月至2018年2月邯郸市第一医院接受治疗的脑出血患者120例,按照随机数字 表法分为对照组和联合组各60例。对照组患者接受内镜辅助下血肿清除术,联合组在对照组治疗基础 上联合去骨瓣减压术治疗。比较2组患者的临床疗效及术前和术后7 d颅内压、细胞免疫、血清炎症因 子肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分 和格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分。结果：术后7 d联合组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）,2组颅内 压均显著降低（P<0.05）且联合组显著低于对照组（P<0.05）,2组T细胞亚群分布均显著变化（P<0.05）且 2组的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+差异均无统计学意义（P<0.05）,2组患者血清TNF-α和IL-1β水 平均显著降低且联合组降低程度大于对照组（P<0.05）,2 组 NIHSS 评分和 GCS 评分均显著改善（P< 0.05）且联合组 NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）、GCS评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：与单 独内镜辅助下血肿清除术比较,加去骨瓣减压术对重症脑出血患者具有更好临床效果,对细胞免疫影响 较小,可有效降低颅内压,改善脑部微循环,促进脑神经功能恢复,提高预后。