关注前列腺癌

前列腺癌发病率居高不下,且有逐年增加趋势,现就有关问题作一阐述,提请临床关注。     

偶发性前列腺癌

偶发性前列腺癌 (简称ＩＤＰＣ)是指临床以良性前列腺疾病 (主要为前列腺增生 )为诊断 ,而行前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术后 ,在切除的前列腺组织中经病理检查意外发现的前列腺癌。其发生率文献报告差别很大 ,约占良性前列腺增生手术的8%～ 2 2 % ,我国统计为 4 .9%。近年     

前列腺癌内分泌治疗

世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1]。美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤,据美国癌症协会估计,2010年美国大约有217730例新发前列腺癌,有32050例将死于此病[2]。随着生活方式的改变、平均寿命的延长、     

前列腺癌根治术可延长淋巴结阳性前列腺癌患者生存时间

前列腺癌根治术是早期局限性前列腺癌的标准治疗方式。如术中诊断为淋巴结阳性,一般选择放弃前列腺癌根治手术改行内分泌治疗或放射治疗。然而,最近发表在《欧洲泌尿外科杂志》上的研究显示,淋巴结阳性的前列腺癌患者行前列腺癌根治术同样可以显著改善其预后。     

前列腺癌干细胞研究进展

一、癌干细胞概述 1．癌干细胞的特点：癌干细胞有如下特点：①无限的自我更新能力；②具有多向分化潜能；③通过多种途径包括抗凋亡途径的激活、膜转运蛋白的增加、DNA修复能力的增强而实现自我保护；④体外移植后可以产生和原发癌相同的癌组织。     

前列腺癌免疫治疗进展

前列腺癌目前是欧美男性发病率最高的肿瘤。近年来由于人口的老龄化,前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）检查的广泛使用,生活方式和饮食结构日益西方化等原因,中国前列腺癌发病率呈明显增长趋势。2008年北京社区居民前列腺癌筛查研究发现北京市前列腺癌检出率高达74．1／10万,与欧美国家的前列腺癌发病率相仿。目前国内临床上前列腺癌仍以晚期肿瘤为主。     

前列腺癌放射治疗进展

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内,前列腺癌的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位[1]。前列腺癌发病率有明显的地理和种族差异;亚洲前列腺癌的发病率远低于欧美国家,但近年来呈现上升趋势[2]。随着前列腺癌特异     

前列腺癌的诊治

前列腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势,已成为泌尿系最常见的恶性肿瘤之一。随着新兴医疗技术的推广和新药的开发应用,关于前列腺癌诊治的某些方面也存在一些争议,在2009年全国第四届泌尿男生殖系统肿瘤学术会议上,参会的部分专家代表采用病例讨论形式就前列腺癌的临床诊治问题进行了热烈而深入的讨论。根据会场录音现将本次讨论内容整理如下,供同道们在实际临床工作中参考。     

前列腺癌热点问题评述

前列腺癌的治疗方法很多,局限前列腺癌以根治性手术和放射治疗为主,而晚期前列腺癌则以内分泌治疗为主。然而,多年来对于不同临床分期,尤其是T3期和局部晚期前列腺癌治疗方法的选择问题一直存在争议,百家争鸣,各持己见。下面就几个热点问题做一评述。     

前列腺癌的诊治

蓝儒竹医师：首先简要介绍一下病史。患者,男性,62岁,尿频、尿急10余年,伴夜尿增多3年,既往有高血压病史,查mPSA13．9ng／ml,其他化验检查未见明显异常。     

前列腺癌患者行

【摘要】目的：分析前列腺癌患者接受“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术进行治疗的相关效果。方法：随机将86例前列腺癌患者分为参照组和研究组，每组43例，对比两组围术期情况、尿控能力、漏尿时间、漏尿量及预后效果之间的差异。结果：研究组手术时间长于参照组，疼痛程度评分低于参照组（P＜0.05）；两组患者术后2、4、12及＞12周尿控能力逐渐升高，术后2周尿控能力组间无差异（P＞0.05），研究组术后4、12及＞12周尿控能力比例高于参照组（P＜0.05）；两组患者术后1d、术后1周漏尿时间均降低，漏尿量减少，并且研究组幅度较对照组大（P＜0.05）；研究组患者PSMA、FPSA、TPSA及FPSA/TPSA水平与参照组相比均无差异（P＞0.05）。结论：“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌时，虽然时间较长，但是出血量、尿管拔除时间等指标与常规腹腔镜前列腺根治术相比区别不大，且在改善患者泌尿功能，提高患者控尿能力方面更加有效，能够有效保障患者的预后效果，手术操作可行性高。     

前列腺癌干细胞研究进展

近年来有学者认为前列腺癌组织中存在肿瘤干细胞,其自我更新、分化以及无限增殖的特性是导致前列腺癌难治性的根本原因。尽管目前对该观点存在争议,但仍然可作为前列腺癌治疗的一个有效靶点,深入了解前列腺癌干细胞的生物学特性有益于前列腺癌进行靶向性治疗,并清除肿瘤细胞。     

“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌

目的：分析前列腺癌患者接受“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术治疗的相关效果。方法：随机将86例前列腺癌患者分为参照组和研究组,每组43例。参照组行常规腹腔镜前列腺癌根治术治疗,研究组行“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术治疗。对比两组围术期情况、尿控能力、漏尿时间、漏尿量及预后效果之间的差异。结果：研究组手术时间长于参照组,疼痛程度评分低于参照组（P<0.05）;两组患者术后2周、4周、12周及>12周尿控能力逐渐升高,术后2周尿控能力组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组术后4周、12周及>12周尿控能力均高于参照组（P<0.05）;两组患者术后1 d、术后1周漏尿时间均降低,漏尿量减少,且研究组以上指标变化幅度均较对照组大（P<0.05）;治疗前与治疗后,研究组患者前列腺特异性膜抗原（PSMA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）、总前列腺特异性抗原（TPSA）水平与参照组相比均无明显差异（P>0.05）,组内治疗前后对比差异显著（P<0.05）;结论：“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌时,虽治疗时间较长,出血量、尿管拔...     

前列腺癌组织学分类

此分类主要依据肿瘤显微镜下表现，即常规光学显微镜下所见到的细胞类型和组织结构。“tumor”是“neoplasm”的同义词。瘤样病变是指那些在临床或形态学上与肿瘤类似的病变，但其生物学行为并非肿瘤。在此提出此概念，是因为它们在鉴别诊断时可能会给我们带来一定的困难，还因为某些非肿瘤性病变与肿瘤之间缺乏明显的界限。同义词只在被广泛应用时或者为了更好地理解病变时才列出。在此种情况下，术语列在前面，其后为同义词。     

整合素与前列腺癌

整合素形成了一个大的膜受体家族，主要介导细胞-基质厦细胞-细胞之间的相互作用。整合素不但是参与粘附功能的主要因子．还可通过独特的信号转导途径，影响细胞的增殖、凋亡、分化压运动，参与恶性肿瘤的发生和发展，本文就整合素与前列腺癌的关系作一综述。     

前列腺癌基因治疗进展

目前,只有局限于包膜内的早期前列腺癌能得到根治。对转移性前列腺癌,虽然内分泌等治疗可使70%～80%的患者症状缓解,但病人往往几个月或几年内死于肿瘤的扩散〔1〕。基因治疗是治疗前列腺癌的希望。有效的基因治疗需要两个条件:一是要有适当的基因导入系统,以保障转染的安全、高效和导入基因的特异性表达,二是要有高效抗肿瘤的基因。基因导入方法有物理化学方法(包括磷酸钙共沉淀法、脂质体转染法、微粒轰击、电穿孔法及显微注射等)和病毒载体介导的基因导入方法,近几年用于前列腺癌基因治疗的几乎都是后者,它的转染率明显高于非病毒系统〔2…     

前列腺癌超声诊断

前列腺癌早期诊断当前尚存一定难度,由于B型超声临床广泛应用提高了该病检出率。前列腺癌病变部位形态学上改变易被超声影象分辨如:腺体不规则的隆起、单侧叶局部病变所致腺体不对称、被膜中断周围组织浸犯等。超声影象亦能准确探及病变部位,本文报导绝大多数为腺体外周带或腺体后叶,因外周     

前列腺癌放射治疗进展

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，多见于欧美国家，美国每年新增病例约45000人，是男性肿瘤中死亡的第二大原因。我国该病患病率在近20年来有上升的趋势。每10万男性人口发病率从60年代的0.48%上升至90年代的2.4%。