股浅静脉戴戒术在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用评价

目的探讨股浅静脉戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的体会及评价。方法回顾分析2008年1月至2011年9月睢县人民医院收治的80例行股浅静脉戴戒术患者病例资料。结果80例患者均行股浅静脉戴戒术,通过术后随访和影像学复查,疗效显著。结论股浅静脉戴戒术在下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗中效果满意,适于各基层医院应用。     

股浅静脉壁环形缩窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗方法及效果.方法对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全12例患者施行股浅静脉壁环形缩窄术,并同时行浅静脉手术.结果患者浅静脉曲张,下肢沉重及肿胀均消失,足靴区溃疡愈合,无继发血栓形成.结论股浅静脉壁环形缩笮术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,手术简便,并发症少.     

中重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全戴戒术的疗效分析

目的 探讨股浅静脉戴戒术治疗中重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法 对５４例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者进行下肢深静脉顺逆行造影，提示倒流程度均为２～４级，通过分析，将其分为深静脉显著增粗但瓣膜瓣叶的游离缘并未严重受损及瓣膜瓣叶的游离缘严重受损２类，并对深静脉显著增粗但瓣膜瓣叶的游离缘并未严重受损３２例进行股浅静脉戴戒术。结果 疗效良好２９例、占９０．６％，好转者３例、占９．４％，全部患者症状消失，溃疡愈合，多普勒超声示静脉无明显血液倒流。结论 股浅静脉戴戒术是治疗瓣膜瓣叶未严重受损的中重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法，静脉造影是判断手术适应证的重要依据。     

Therapeutic effects of hidrosmin on chronic venous insufficiency of the lower limbs

Summary

A double-blind, placebo-controlled trial was carried out to assess the effectiveness of a new synthetic bioflavonoid, hidrosmin, in patients with chronic venous insufficiency of the lower limbs. Fifty-seven patients, showing varicose veins and ankle swelling and suffering from local pain and heaviness of the legs, were allocated at random to receive treatment for 45 days with 1 capsule 3-times daily of either 200?mg hidrosmin (30 patients) or placebo (27 patients). Pain and heavy legs were assessed using rating scales; swelling was assessed by a photographic method. The results showed that hidrosmin produced a significant clinical improvement in all of the parameters evaluated; compared with placebo, there was a marked reduction in the main subjective symptoms accompanied by a 10% reduction in swelling. Apart from 1 patient who complained of epigastric pain, there were no reports of adverse events during the study period.     

腰鼓式股静脉环缩术治疗静脉瓣膜功能不全25例分析

目的 评价腰鼓式股静脉瓣环缩术结合术中造影治疗下肢浅静脉曲张的疗效.方法 对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的25例患者(共29条下肢)经大隐静脉残端逆行造影,指导股浅静脉瓣膜腰鼓式环缩手术.结果 股浅静脉瓣环缩术者下肢肿胀均好转,溃疡愈合,无深静脉血栓发生.结论 腰鼓式股浅静脉瓣环缩术是治疗深静脉瓣膜功能不全较好手段,结合术中造影可有效解决如何确定缩窄管径的大小及修复瓣膜的数目的 难题.     

深静脉血栓形成的彩色多普勒超声对比研究

目的 观察高频彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成后遗症治疗前后的变化以判定其疗效。方法 采用二维及彩色多普勒超声对67例下肢静脉血栓形成后遗症进行治疗前后下肢静脉的血管内径、内膜厚度、光滑度、血管压缩性、管腔内回声、静脉瓣功能、彩色血流等进行对比观察。结果 67例下肢静脉血栓形成的患者治疗后血管内膜毛糙程度明显好转,血管内清晰度及血管压缩性有了很大的改善,静脉瓣功能不全明显减轻。结论 高频彩色多普勒超声观察对指导下肢静脉血栓患者治疗措施的选择有其重要临床意义。     

下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的影像学诊断

目的研究下肢静脉瓣膜关闭功能不全影像学分型及对外科手术的意义。方法458条肢体均做下肢深静脉顺行造影,其中361条肢体行经皮腘静脉插管造影,并对14条单纯性大隐静脉曲张(正常瓣膜)肢体进行血液动力性观察。结果444条肢体诊断为下肢静脉关闭下全,14条肢体诊断为单纯型大隐静脉曲张,其中,Ⅰ型深静脉瓣膜脱垂致瓣膜关闭不全114例;Ⅱ型深浅静脉扩张致瓣膜相对关闭不全121例;Ⅲ型瓣膜脱垂加股静脉扩张125例;Ⅳ型先天性下肢深静瓣膜发育不全症4例;Ⅴ型深静脉血栓形成后完全再通瓣膜遭破坏71例;Ⅵ型先天性静脉畸形、组织肥大综合征(Klippel-Trenaunay,KTS)9例;14条单纯性大隐静脉瓣膜均完全正常,屏气时正常肢体股静脉第一对瓣膜、腘静脉瓣膜同时关闭,足背伸屈运动时腘静脉瓣膜开放程度显著大于股静脉第一对瓣膜(P＜0．01)。结论下肢深静脉瓣膜关闭功能不全分型能全面反映疾病的病理本质,较下肢深静脉瓣膜功能不全的概念更确切。     

彩色多普勒超声检查对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声检查骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的临床意义。方法选取我院2010年1月～2013年12月行骨科大手术的532例患者作为研究对象,通过彩色多普勒超声检查分析骨科大手术后1周、2周下肢深静脉血栓形成的发生情况。结果经彩色多普勒超声检查,532例患者术后检查出208例下肢深静脉血栓形成,发生率达到39.10%,单侧肢体发生血栓的有172例,占82.69%;双侧肢体同时有深静脉血栓形成的有36例,占总血栓患者的17.31%;术后1周查出下肢深静脉血栓形成的患者有166例,占总病例的79.80%。第2周后检出下肢深静脉血栓形成患者占18.75%。结论骨科大手术后1周时间是下肢深静脉血栓形成较高的时期,彩色多普勒超声检查具有无创、准确以及敏感度高的特点,应作为骨科大手术后诊断下肢深静脉血栓的首选。     

彩色多普勒超声在检查下肢交通支静脉功能不全中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在检测下肢交通支静脉功能不全中的应用价值.方法 应用彩色超声多普勒对60条肢体进行检查,并对照顺行下肢静脉造影结果,研究其诊断可行性.结果 超声共检出功能不全的交通支静脉212条,以下肢顺行静脉造影为金标准,超声检查下肢交通支静脉功能不全的敏感性为91.1%,特异性为85.8%,准确性为91.9%.结论 彩色超声多普勒是一种简便而无创性的检查下肢交通支静脉功能不全的方法.     

下肢深静脉血栓形成的药物治疗

目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的时机、使用范围和安全性。方法回顾性分析该科近五年来行非手术治疗的379例单侧LDVT患者的临床资料;根据患者发病至就诊时间将其分为急性期(≤3d)、亚急性期(3～14d)、慢性期(14d)三组,再根据使用药物的不同将患者分为单独抗凝和溶栓+抗凝治疗两亚组,对各组间的治疗效果、凝血指标改变及相关并发症的发生率进行比较分析。结果在379例单侧LDVT患者中,急性期的治疗效果明显较好,在各组间采取溶栓抗凝组治疗效果均明显好于单独抗凝治疗组,治疗效果有显著差异。在手术后并发LDVT患者中:溶栓抗凝联合治疗组的治疗效果明显好于单独抗凝治疗组,差异显著;两组患者凝血指标改变和相关并发症的发生率无明显差异。结论抗凝溶栓联合用药较单独抗凝治疗效果明显;抗凝溶栓联合治疗对急性期LDVT患者效果最好,但对亚急性期和慢性期患者仍然有效;对手术后LDVT患者在严密监控下使用常规剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全、有效。     

下肢深静脉血栓形成76例的临床诊治分析

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊治方法.方法:回顾性分析下肢DVT患者76例(患肢81条)的临床资料,均为彩超检查明确发现DVT及其部位、范围,治疗采用抗凝、溶栓、祛聚及对症治疗.结果:本组患者疗效满意,54例下肢肿胀、疼痛症状缓解,复查彩超提示深静脉再通,18例症状明显减轻,复查彩超提示深静脉部分再通;2例发生股青肿,转入上级医院安置下腔静脉滤器并手术取栓;2例因晚期肿瘤和脑出血死亡.均随访6个月～2年;结论:下肢DVT患者应争取早期诊断、早期治疗(以非手术治疗为主),通过抗凝、溶栓、祛聚等综合治疗可以达到满意疗效.     

下肢深静脉顺行性造影X线诊断探讨

目的评价下肢深静脉顺行性造影在诊断下肢静脉疾病中的价值。方法对132例下肢深静脉顺行性造影病例进行回顾性总结。结果造影X线表现正常占9.1%;深静脉瓣.膜功能不全占32.5%;交通静脉瓣膜功能不全占46.2%;深静脉血栓形成占4.6%;先天性静脉发育异常占0.8%。结论下肢深静脉顺行性造影对下肢静脉疾病的诊断具有重要价值,能为血管外科治疗提供可靠的影像学依据。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声检测下肢深静脉,检测有无血栓形成、血栓程度、部位、范围以及血流充盈的情况,并与数字减影血管造影（DSA）检查结果对比分析。结果45例下肢深静脉血栓的患者经彩色多普勒超声检查后显示43例,以DSA为诊断标准,彩色多普勒超声正确诊断率95.6%。其中,28例患者存在多个部位血栓。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓诊断有比较高的应用价值。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 观察彩色多普勒超声(CDFI)对下肢深静脉血栓(DVT)形成诊断的可靠性.方法 用CDFI对41例共45条患肢行下肢深静脉彩色多普勒超声检测,并对结果进行分析.结果 41例患者中左下肢DVT 26例,右下肢DVT 11例,双下肢DVT 4例;左下肢的发病率明显高于右下肢,常累及股总静脉、股浅静脉、股深静脉、胴静脉,声像图特点为管腔内探及实性高或低回声团块充填,脉冲多普勒血流速度减慢或无血流且不受呼吸及远端肢体挤压影响.结论 彩色多普勒超声检查对DVT形成是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用.     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法临床确诊下肢深静脉血栓形成患者29例,应用彩色多普勒超声观察深静脉的结构及血流状态。结果血栓形成不同时期有不同的声像图特征。结论彩色多普勒超声能无创、准确地诊断下肢深静脉血栓。     

经颅多普勒超声与彩色多普勒超声在诊断椎基底动脉供血不足中的对比研究

目的 探讨经颅多普勒超声与彩色多普勒超声在诊断椎基底动脉供血不足中的对比.方法 选取2011年3月至2012年2月诊治的符合入选标准椎基底动脉供血不足患者83例,同期进行体检健康人群为健康组50例,进行经颅多普勒超声(TCD)、彩色多普勒超声(CDFI)检测.结果 对椎基底动脉供血不足组83例,健康组50例进行彩色多普勒超声检测血管及血流参数比较P ＜0.05,有显著差异性.彩色多普勒超声灵敏度91.56％,经颅多普勒超声灵敏度65.06％.结论 对于椎-基底动脉供血不足超声检测中,能够将经颅多普勒超声和彩色多普勒超声进行联合诊断,对颅外椎动脉、颅内椎-基底动脉相互结合进行全面观察,增加了诊断的正确性,避免了单一检查的片面性.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值

目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法 67例下肢DVT患者均接受彩色多普勒超声检查和多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)检查。比较2种方法的检查结果。结果 MSCTV共发现59例患者存在下肢DVT,阳性率为88%,栓子共计69处,占71%(69/97)。彩色多普勒共发现58例患者存在下肢DVT,阳性率87%,栓子共计71处,占73%(71/97)。2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声可作为下肢DVT的首选诊断方法,值得临床推广应用。     

脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的预防和护理

分析脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的形成因素、临床表现、预防及护理要点,为护理人员预防和护理脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成提供参考。     

改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中的临床应用探讨

目的探讨改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中的临床应用。方法分析我院自2009年7月至2011年12月采用改进型内镜治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全20例共23条肢体的临床资料。结果本组20例下肢交通静脉瓣膜功能不全手术均成功,术后无切口感染、出血,溃疡愈合,随访无复发。结论改进型内镜在下肢交通静脉功能不全中应用具有安全、便捷等优点。     

下肢深静脉血栓治疗进展

下肢深静脉血栓形成（LDVT）是患者下肢深静脉内血液流通受阻出现凝结致使静脉血液回流障碍,是常见的血管外科病,如果不能得到及时的治疗将并发出现血栓形成后综合征,严重并发症可形成致死性肺栓塞（PTE）。该病发症起病急,容易误诊而危及患者生命,是导致患者突发死亡的重要原因,因此及时有效地治疗下肢深静脉血栓形成意义重大。