急性坏死性肠炎伴中毒性休克的观察与护理

急性坏死性肠炎(acute necrouzing enteritis，ANE)，又称急性出血性坏死性肠炎，是一种外科急腹症。此病临床上较少见，原因尚不明确，多发生于农村，儿童多见，以腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、便血及全身中毒症状为主要临床表现。我科曾收治1例急性坏死性肠炎伴中毒性休克的患者，现将护理体会介绍如下。     

急性坏死性肠炎的观察与护理

急性坏死性肠炎，又称急性出血性坏死性肠炎，是以小肠病变为主的急性坏死性炎症伴广泛性出血，主要临床表现为腹痛、腹泻、便血、腹胀、呕吐及全身中毒症状等，且常伴发休克，发病急骤，病死率高，故早期诊断，及时治疗甚为重要。该病临床上较少见，原因尚不明确，多发生于农村，儿童多见。近几年来，我院共收治急性坏死性肠炎8例，     

急性出血性坏死性小肠炎误诊4例分析

目的：提高急性出血性坏死性肠炎的诊治水平。方法：回顾性分析4例急性出血性坏死性肠炎的临床资料，并结合文献复习进行讨论。结果：4例患者早期均误诊，诊断为急性坏死性胰腺炎1例，肠型过敏性紫癜1例，肠型过敏性紫癜1例，急性细菌性痢疾1例。结论：提高对本病的认识是减少误诊的惟一方法。     

急性出血性肠炎38例手术治疗分析

急性出血性肠炎又称急性坏死性肠炎、急性出血坏死性肠炎、节段性出血坏死性肠炎，是一种原因尚不明确的肠管急性炎性病变，在病程的不同阶段可表现为不同的病理改变。病变不仅限于小肠，可累及整个胃肠道，坏死是共同的必然趋势。早期误诊率极高，重症病例病死率高达30％。本院普外科自1991年10月至2008年4月手术治疗急性出血性肠炎38例，现将诊治体会总结如下。     

急性出血性坏死性肠炎37例临床分析

急性出血性坏死性肠炎３７例临床分析钟强雄５１７３００广东省龙川县人民医院急性出血性坏死性肠炎是一种局限于小肠的急性出血性坏死性炎症。多见于农村儿童和青少年。在临床上可表现为腹泻、肠道出血、肠梗阻、坏死、穿孔、出现腹膜炎或中毒性休克。因此极易误诊而延误...     

急性肠炎误诊为阑尾炎的临床分析

急性出血性坏死性肠炎（acute hemorrhagic necrotizing enteritis）是以小肠的广泛出血、坏死为特征的肠道急性蜂窝组织炎，为临床上常见的急性暴发性疾病，但对于散发的病例由于其临床表现的多样性也很容易造成误诊。我院收治的2例急性出血性坏死性肠炎均被误诊为急性阑尾炎行手术治疗，例1术中见回肠腔内节段性呈紫蓝色，考虑为肠腔内出血，回肠系膜可见略肿大淋巴结，     

小儿急性出血性坏死性肠炎

小儿急性出血性坏死性肠炎广州市白云区公费医疗门诊部（５１００７５）陈德馨急性出血性坏死性肠炎起病急骤，进展迅速，多发生于小儿也可见于青年，是容易误诊或漏诊的内儿科急腹症；当诊断及时、内科治疗恰当时，疗效和预后良好。内儿科医生在急诊工作中凡遇到起病急骤...     

消化道疾病第5讲不同年龄小儿急性坏死性肠炎特征

本病的病变发生于空肠、回肠和结肠，呈节段性分布，轻者数厘米，重症广泛，甚至涉及整个小肠。病变涉及肠黏膜及黏膜下层，甚至全层。可见充血、水肿、坏死、出血，易引起肠穿孔和腹膜炎。根据病理改变和临床表现，曾有多种名称：急性坏死性小肠结肠炎、急性坏死性出血性肠炎、急性出血性肠炎等。既往认为本病多见于年长儿，近些年来小婴儿特别是新生儿的发病数在增加。     

白色念珠菌引起出血性肠炎1例

1997年3月我们从一出血性肠炎患者的大便内分离出白色念珠菌（纯培养）。病例患者男、66岁，持续性腹痛阵发性加重伴腹泻。开始为水样便，呈暗红色后呈鲜红色，每日大便次数多达26次，无发烧呕吐现象。患者发病前因鼻腔脓肿，曾大剂量用过青霉素、甲硝唑等抗生素。粪便常规检查     

急性出血性坏死性肠炎诊治分析

本院1980年1月～1997年12月收治急性出血性坏死性肠炎23例，其中8例经手术、病理确诊，现将这8例的诊治体会作一介绍。1临床资料1．1一般资料：男6例，女2例，年龄7～76岁。本前明确诊断2例，误诊6例。病变累及空肠2例，累及回肠4例，1例累及一段空肠及一段回肠，近全小肠受累1例。1．2转归：5例行坏死肠段切除，一期肠吻合，2例行坏死肠段切除双胜造疾二期肠吻合，1例行肠系膜普鲁卡因封闭。术后并发切口裂开1例，肠瘘1例，短肠综合征1例．治愈7例，死亡1例。2讨论2．1急性出血性坏死性肠炎系指发生在某一段肠管的急性炎性病变，可有充血、…     

17例急性出血性坏死性胰腺炎的外科治疗体会

1 引言 急性出血性坏死性胰腺炎是外科常见病,该病大多起病急,病情凶险,病死率高,部分患者病程较长.笔者1997年4月～2001年12月对收治的急性出血性坏死性胰腺炎17例行手术治疗,取得了较好的疗效.现将结果报道如下. 2 临床资料     

人性化护理干预在急性坏死性肠炎手术患者中的应用

目的:探讨人性化护理干预在急性坏死性肠炎手术患者中的应用效果。方法:将30例急性坏死性肠炎患者随机分为观察组和对照组各15例。对照组实施常规护理干预,观察组采用人性化护理干预。比较两组急性坏死性肠炎患者的遵医行为、护理质量评分、护理满意度、自我效能感以及日常生活活动能力。结果:观察组遵医行为、护理质量评分、护理满意度、自我效能感得分均高于对照组(P0.05);两组护理后日常生活活动能力均高于护理前(P0.05),且观察组护理后高于对照组护理后(P0.05)。结论:给予急性坏死性肠炎患者人性化围术期护理干预效果优越。     

急性坏死性肠炎119例临床分析

急性坏死性肠炎一病,国内早有不少文献报导,但多为散发病例,例数较少,1971年3～6月间,海南岛有10多个县、市相继发生了一大批急性坏死性肠炎患者,在局部地区呈现流行的倾向,患者绝大多数系少年儿童,死亡率较高,达25.5%。为了共同提高诊治水平,现将1971年3月～1972年5月收治的急性坏死性肠炎119例加以整理分析。     

急性出血性坏死性胰腺炎27例分析

急性出血性坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、并发症多、预后差的急腹症,其发病率占全部胰腺疾病的6％～19．7％,病因目前不清楚。现将本院自1994年6月～1997年4月间．经治的27例急性出血性坏死性胰腺炎患的诊治及转归结果分析总结如下。     

急性出血性坏死性肠炎九例误诊分析

急性出血性坏死性肠炎的主要病变在小肠 ,也可以累及结肠 ,临床表现以腹痛、腹泻、便血、发热为主。但表现不典型者特别是在散发地区 ,临床易造成误诊。我院 1993 2 0 0 1年共诊治急性出血性坏死性肠炎 2 6例 ,误诊 9例 ,误诊率 3 4 6%。现对误诊的 9例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 5 5 3岁 ,平均 2 1岁。1 2　临床表现　 9例均有不同程度的腹痛 ,其中全腹持续性腹痛伴阵发性加重 3例 ,阵发性腹痛 2例 ,脐周并右下腹痛或以右下腹痛为著 4例 ;腹泻 8例 ,每日大便 2 14次不等 ,开始多为稀便 ,以…     

老年重症坏死性胰腺炎一例的护理

急性坏死性胰腺炎病死率高。笔者在医院工作期间收治及护理一例重病坏死性胰腺炎的老年患者，现将有关护理工作报告如下。临床资料患者男，70岁，因胆囊多发性结石于1996年7月1日入院。既往有冠心病、高血压病．慢性心功能不全及20年间断颁发室性早搏等。于1996年8月12日经内镜行十二指肠乳头切开取石术。术后Zh出现腹胀，呕吐，全身出虚汗，右上胶压痛且逐渐加重，查白细胞28．IX10’IL，中性粒细胞94％，血症粉难99．SJL。考虑为急性坏死性胰腺炎，急诊行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流，胃造宏及胰腺坏死组织清除引流术。术后并…     

小儿急性出血性坏死性肠炎65例分析

小儿急性出血性坏死性肠炎起病急剧，病死率高，早期诊断、及时治疗是提高治愈率的关键．本院儿科自1973-1993年共收治65例，现分析报告如下．     

急性出血性坏死性肠炎——从免疫病理探讨其发病机制的进展

急性出血性坏死性肠炎简称坏死性肠炎(NE)是一种临床上以发病急骤、腹痛、腹胀、腥臭果酱样便,严重时伴休克为特征,病变以小肠为主的急性出血性坏死性炎症。关于本病的发病原因和机制,目前仍存在不同观点和设想。本文主要从免疫病理角度对其发病机制及进展进行初步探讨。由于国内NE 多见于儿童,本文将结合有关资料主要讨论儿童期 NE。NE 的临床及病理资料 NE 可发生于任何年龄,临床表现不尽相同。多见于儿童,一年四季均可发病,8～9月为发病高峰,散     

颅脑损伤并发急性节段性坏死性回肠炎1例报告

颅脑损伤、颅脑手术并发消化道应激性溃疡穿孔、坏死性胆囊炎等临床并不少见。节段性坏死性回肠炎多认为细菌感染或过敏性炎症反应是发病的基本原因。由于颅脑损伤并发急性节段性坏死性回肠炎实属少见,1979年12月,我们收治1例,现报告如下:李××,男,39岁。因车祸撞伤前额部,昏迷半小时、呕吐而入院。既往:有心脏病、肠     

肠套叠、结核性脑膜炎——主诉“高热1天,呕吐、便血半天”的讨论

入院诊断:①急性出血性坏死性肠炎?②中毒性细菌性痢疾? 住院经过:入院后予以禁食、青霉素、氯霉素、维持水、电解质、酸碱平衡及对症处理。次日体温升高至41.8℃,口角、四肢出现阵挛性性抽搐,未再呕吐,仍解血水便,且出现张口呼吸、唇绀。拟为中毒性脑病,给予吸氧、扩容,20％甘露醇、人工冬眠等处理,16小时后体温渐下降,惊厥渐止,呼吸平稳,唇红。第4日停止冬眠后体温再度上升至39.7℃,仍便血,腹部渐膨胀而紧张,且出现呻吟、烦躁、四肢厥冷、脉搏弱、血压测不清。行诊断性腹腔穿刺,抽出粪样液体,送检:脓细胞( ),红细胞( ),发现革兰氏阳性杆菌。以“急性出血性坏死性肠炎并肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克”、经抗休克、强心等处理后