正畸托槽的粘结位置

无论是方丝弓矫治器还是直丝弓矫治器,托槽位置对矫治结束时牙齿的位置影响非常大。弓丝进入到槽沟中,对牙齿的高低位置、轴倾度、颊(唇)舌向倾斜度起决定性的控制作用。不妥的粘结位置,可能导致咬合关系欠佳、牙根平行欠佳、早接触、食物嵌塞等。有时因经验不足,受牙齿排列紊乱干扰,妨碍了托槽的正确粘着,而在后期精细调整时,不得不去掉一些托槽而重新粘结。因此,把握好托槽的位置,有事半功倍的效果。     

新型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种适合于直丝弓托槽的定位器,为其精确定位提供测量工具。方法定位器由3.0mm×6.0mm不锈钢制成,先将不锈钢弯成规定的形态,然后采用数控机床机械加工,以线切割方式,一次整体加工成形,经打磨、电化学抛光处理,使其表面光洁。定位器分为3部分:中间直柄部、远离牙弓的弯曲部及反向的测量弯头。定位器全长146mm,直柄部与弯曲部呈145°夹角,弯曲部分测量弯头为105°夹角,定位器弯头由牙合向置入端与槽沟置入端组成,牙合向置入端长10mm,厚2mm,槽沟置放端长2mm,厚0.4mm。定位器一套由8根组成,其测量范围在2.0～5.5mm之间,反映不同的牙合缘至槽沟中点的垂直距离。结果新型直丝弓托槽定位器可用于确定直丝弓托槽的垂直位置。结论新型直丝弓托槽定位器结合个体直丝托槽定位表,可明显提高托槽垂直置入的精度。     

后牙区正畸托槽定位高度的研究

目的测量正畸患者后牙段牙齿边缘嵴到牙尖的垂直高度,为后牙托槽的定位提供参考。方法选择采用非拔牙矫治且矫治后符合Andrews正常标准的60例患者为研究对象,男女各30例,平均年龄13.2岁。取矫治后的研究模型,利用激光三维测量仪测量每副模型后牙段牙齿边缘嵴到近中牙尖最高点的垂直距离。数据输入SPSS6.0软件进行统计分析。结果相同牙位不同性别的数据无统计学差异;上下颌左右侧相同牙位边缘嵴到牙尖的高度无统计学差异（P>0.05）。上颌第一前磨牙、第二前磨牙和第一磨牙边缘嵴到牙尖的高度分别为（1.70±0.50）、（1.24±0.45）、（0.83±0.40）mm,三者间比较均有统计学差异（P<0.01）;下颌第一前磨牙、第二前磨牙和第一磨牙边缘嵴到牙尖的高度分别为（2.25±0.45）、（1.55±0.45）、（1.18±0.40）mm,三者间比较均有统计学差异（P<0.01）。将本研究得出的数值按最接近0.5 mm倍数的数值进行舍入,得到推荐的托槽垂直定位高度。结论为了获得良好的矫治效果,使矫治后后牙边缘嵴处于同一平面,后牙托槽的垂直定位高度推荐为：若第一磨牙颊面管高度为X mm,则第二前磨牙托槽的垂直高度为（X+0.5）mm,第一前磨牙则为（X+1.0）mm。     

双丝弓个性化舌侧托槽的计算机辅助设计

目的实现一种个性化托槽的计算机辅助设计,以便在临床矫治中显著减小前牙控根力,并且能够应用于拔牙病例。方法在包括患者牙根的整合牙颌模型上进行虚拟排牙,在排牙后的模型上绘制直丝弓和设计双丝直丝弓托槽,托槽通过托槽体的厚度补偿来实现弓丝的直丝化,在托槽上设计双槽沟,主槽沟为方槽沟,辅槽沟为圆槽沟,在主槽沟用方丝虚拟定位托槽后,用计算机辅助设计和制作的个性化托槽,将托槽的虚拟位置转移到患者牙齿上的实际粘接位置进行矫治。结果与方丝控根相比,双丝控根矫治力显著减小;唇侧或舌侧矫治时可以使用直丝弓,简化了临床弓丝弯制;虚拟排牙基于3D整合牙颌模型,可以在虚拟排牙中避免牙根的骨开裂、骨开窗和明显不平行。结论本研究为双丝弓个性化托槽的临床应用奠定了基础。     

简易舌侧托槽间接粘结方法介绍

舌侧矫治技术由于其具有美观正畸的特点,无论正畸医师还是患者对此矫治技术都非常关注。舌侧矫治技术不同于唇侧矫治技术的一个最大特点是必须进行舌侧托槽的间接粘结,以获得准确的托槽位置,从而获得好的矫治效果。舌侧托槽的间接粘结的技工室操作方法较典型的有:CLASS(custom     

减数矫治中个体直丝托槽定位值的测量研究

目的：建立拔牙病例个体直丝托槽定位值。方法选择拔除上双尖牙、矫治后符合Ａｎｄｒｅｗｓ正常Ｈｅ的６０例患者,男女各３０例,平均年龄１３．５岁。直丝托槽在上下切牙部均位于临床牙冠中点,且矫正保持弓丝不含任何第二序列弯曲。于患者口腔内用Ｄｏｕｇｈｅｒｔｙ托槽定位器测量每一牙齿切缘或Ｈｅ缘至托槽中心的距离,并将以上数据按最近０．５ｍｍ舒入作数值修正,得出托槽定位的均值,将其上下移动０．５ｍｍ和１．０ｍｍ（     

正畸摩擦力研究新进展

托槽、弓丝相对运动产生的摩擦力一直是困扰直丝弓矫治技术的主要难题之一.如何减小托槽与弓丝间的摩擦力、最大程度的维护磨牙支抗,就成为广大正畸医生所需思考的-个重要问题.早在1960年.     

直丝弓矫治器托槽定位准确性的改进措施

近二十年来,随着直丝弓矫治器的广泛应用,人们对其托槽定位准确性的要求越来越高,为了提高正畸临床质量,实现“一根平直的弓丝,弯制成基本弓形,借助于不同设计的托槽,完成牙列中每一个牙控制”的直丝弓矫治理念,有必要采用以下改进直丝弓托槽定位准确性的措施。 １、医生应做到直视粘接的牙面,避免从牙的侧方或其上、下方粘接托槽,这样可以减少托槽各方向上的粘接误差。为了保证直视粘接,尤其是双尖牙或磨牙的直视粘接,患者应改变头位,医生则相应改变体位。 ２、采用光固化树脂粘接托槽 光固化粘接托槽技术之所以未被许多正畸…     

正畸无托槽隐形矫治器附件两种粘结方法的比较

无托槽隐形矫治是一项新兴的正畸治疗技术,它凭借美观舒适的特点越来越多地受到广大医生和患者的青睐。随着模型重构技术和计算机辅助设计功能的不断发展,无论是从错胎畸形的复杂程度还是从患者的年龄上,无托槽隐形矫治技术的适应证都逐渐扩大。作为辅助矫治器固位和牙齿移动的附件装置也是该技术中必不可少的部分。     

口腔正畸托槽与弓丝之间最大静摩擦力与静摩擦系数的实验研究

目的 设计一种体外装置,研究正畸托槽与弓丝之间的最大静摩擦和静摩擦系数.方法 实验选择了一种方丝托槽与两种直径0.4 mm的正畸钢丝,设计实验装置在干燥和有唾液条件下测量托槽与弓丝之间在不同正压力下的最大静摩擦力和静摩擦系数.结果 研究发现,在干燥条件下,国产弓丝与托槽之间产生的最大静摩擦力和静摩擦系数显著大于3 M弓丝,在有唾液时两者无显著区别.结论 不同条件下,弓丝与托槽之间产生的静摩擦力与静摩擦系数不同.     

口腔正畸矫治方法的新进展--无托槽隐形矫治器的研究与展望

口腔正畸学是矫正各类错(牙合)畸形的一门学科,而矫治器则是矫正错(牙合)畸形的各种装置.自从1728年法国的Fauchard医生发明了历史上最早的一种简单机械性固定矫治装置至今,已经有两百多年了.这期间,正畸矫治器也在材料、工艺、原理、结构、设计和方法等方面经过了不断的进步和发展,而每一次矫治器的进步和发展都给口腔正畸学带来了一次又一次的飞跃.     

标记型直丝弓托槽定位器的开发研究

目的开发一种能在牙面上准确定位的标记型直丝弓托槽定位器。方法定位器由刻有各个牙齿轴倾角的中部刻度盘,横、纵杆及高度标尺组成;横杆、高度标尺固定,纵杆可旋转运动,横、纵杆下方均带有可更换油墨标记头。操作时根据不同牙轴倾角预先调好交叉杆角度,然后使纵杆与牙临床冠长轴一致,根据高度标尺调整好定位器中心位置,定位器压向牙面,油墨标记头即可完成定位标记。结果标记型托槽定位器能标记出托槽在牙面的垂直高度、近远中位置及冠长轴。结论标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽黏接的准确性。     

标记型直丝弓托槽定位器的临床效果评价

目的:评价应用标记型直丝弓托槽定位器后,能否提高托槽粘接的准确性。方法:随机选择35例正畸患者,随机选择其左侧或右侧牙齿为实验组,另侧为对照组,在实验组牙面应用标记型直丝弓托槽定位器粘接直丝弓托槽,在对照组牙面按传统方法完成托槽粘接,粘接完成后常规取模型,在模型上观测实验组与对照组托槽粘接误差的区别。结果:实验组托槽粘接误差的发生率低于对照组,有显著性差异。结论:标记型托槽定位器的应用能明显提高托槽粘接的准确性。     

正畸托槽与弓丝的摩擦力研究进展

随着滑动机制在固定矫治中的普遍应用,托槽与弓丝相对运动产生的摩擦力就显得尤为重要。摩擦力越大,牙移位的实际矫治力比例就越小,进而影响矫治效果。所以,为减小摩擦阻力,获得最有效的牙移位与最适的生物组织反应,国内外许多学者对正畸托槽与弓丝的摩擦力进行了大量的研究,本文就正畸托槽与弓丝摩擦力的研究进展作一综述。     

直丝弓矫治技术的新发展

ＭＢＴ技术是直丝弓矫治技术的最新发展,是由ＤｒＭｃｌａｕｇｈｌｉｎ、ＤｒＢｅｎｎｅｔｔ和ＤｒＴｒｅｒｉｓｉ3位医师在ＡｎｄｒｅｗｓＲｏｔｈ直丝弓矫治技术的基础上,经过20多年的临床研究与改进,于1997年介绍出的一种现代直丝弓矫治技术。近年来,ＤｒＭｃｌａｕｇｈｌｉｎ等每年在世界各地讲授ＭＢＴ继续教育课程,介绍ＭＢＴ矫治技术,主要内容包括:①正畸技术的新概念;②牙弓间治疗技术;③牙列的处理;④正畸治疗中的与颞下颌关节;⑤诊断、治疗计划与治疗技术等。介绍有关ＭＢＴ内容的专著有两本:1993年出版的《直丝弓矫治器与正畸…     

口腔正畸治疗要点Ⅰ.正畸治疗的诊断分析与矫治设计

口腔正畸治疗的诊断分析、矫治设计以及治疗的基本理论和技能是十分重要的。各种不同的矫治技术，不论是方丝弓矫治技术、直丝弓矫治技术，还是多曲方丝弓矫治技术，虽然各有特点，但都建立在相同的矫治基础上，如矫治中的支抗设计和矫治牙移动的控制等方面。而要取得矫治成功，必须能掌握和应用这些基本内容。即将陆续发表的口腔正畸系列讲座主要介绍这些方面的内容。讲座的作者都是具有丰富的教学、临床经验的医师，希望能给读者带来裨益。[编者按]     

计算机辅助托槽定位系统的建立

目的 建立基于3D扫描、打印架构下的计算机辅助托槽定位系统(computer aided bracket placement system,CABPS).方法 通过3D扫描获取3D数字化牙颌模型,利用正畸计算机辅助设计(orthodontics computer aided design,Ortho CAD)技术对数字化模型进行牙齿分离,按照正常咬合六项标准进行牙齿排列;基于临床冠中心法和托槽槽沟平直化原则做计算机辅助托槽定位,计算机对已附带托槽定位标尺的牙齿进行原态模型复位,3D打印,压制托槽定位模板,在模拟(牙合)架上进行托槽间接粘接后模拟矫治,验证矫治效果.结果 在3D扫描、打印架构下,基于Ortho CAD技术建立了CABPS.结论 CABPS可提高托槽定位精度,实现了矫治效果可预期、可视.     

含氟正畸托槽防脱矿性能的体外研究

目的 在体外条件下研究含氟正畸托槽防脱矿的能力,寻找能够有效预防固定矫治过程中釉质脱矿的方法.方法 将非改良托槽+0.2%氟化钠漱口水处理组、改良托槽组及对照组的托槽置于脱矿液(pH值5.0)和人工唾液(pH值7.0)中进行体外pH循环,每天2次,共35天.ISOMET 4000硬组织切片机制作牙齿磨片,IDA-2000高清晰度数码分析系统采集图像、观察并测量开窗区釉质脱矿深度及灰度.结果 在实验期间0.2%氟化钠组和含氟托槽组没有发生脱矿,而对照组产生约20μm 脱矿.灰度比较结果显示:0.2%氟化钠组和含氟托槽组没有显著差别,但两组均明显高于对照组.结论 改良金属正畸托槽在体外pH循环35天内能有效防止正畸托槽周围釉质脱矿发生,其防脱矿作用与0.2%氟化钠漱口水近似.     

彩色不锈钢正畸弓丝和托槽的生物安全性评价

目的:评价应用表面化学着色工艺研制的彩色不锈钢正畸弓丝和托槽的生物安全性,为其在口腔临床的应用提供依据. 方法:对材料进行短期经口途径全身毒性试验、口腔黏膜刺激试验、致敏试验和Ames致突变性试验. 结果:材料无明显的短期全身毒性、口腔黏膜刺激性、致敏性及致突变性. 结论:应用表面化学着色工艺研制的彩色不锈钢正畸弓丝和托槽具有良好的生物安全性.     

Damon 2TM与传统托槽矫治器初戴疼痛不适的比较

目的 比较初戴Damon 2TM自锁托槽矫治器与传统直丝弓托槽矫治器患者疼痛与不适的发生情况,为临床应用提供参考.方法 选择上下同步采用Damon 2TM自锁托槽矫治器矫治、平均年龄为15.96岁的患者30例,发予问卷,记录戴矫治器后的前7 d疼痛和(或)不适的发生、强度以及对睡眠的影响,并与同期采用直丝弓托槽矫治器、平均年龄为15.77岁的30例患者作对照比较.结果 2组患者在戴固定矫治器后前7 d疼痛和(或)不适总发生率、逐日发生率和强度以及对睡眠的影响差异均无统计学意义(P＞0.05).Damon 2TM自锁托槽组中部分患者的疼痛和(或)不适来自矫治器本身对颊侧软组织的刺激.结论 戴Damon 2TM自锁托槽矫治器与传统直丝弓托槽矫治器后的前7 d, 2组患者疼痛与不适的发生率及强度相似.Damon 2TM矫治器对颊侧软组织的刺激,可通过预防、干预减轻症状.