清热化痰法治疗痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染14例

观察清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的疗效。方法：收集14例痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染患者,常规西医疗法联合中医药清热化痰法治疗。结果：14例患者显效4例,有效9例,无效1例。中医证候除便秘症状改善不明显外,其它症状较治疗前明显改善,P＜0．05;CRP治疗前后对比,P＜0．05。结论：清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染疗效肯定。     

清金化痰汤辅助治疗AECOPD(痰热郁肺证)的可行性分析

目的:评价清金化痰汤辅助治疗AECOPD (痰热郁肺证)的临床疗效。方法:选取2017年8月～2018年8月我院收治的AECOPD(痰热郁肺证)患者120例,随机分为试验组(61例)及对照组(59例),对照组予西医治疗,试验组加用清金化痰汤,比较两组治疗前后的中医证候、血常规、CRP、PCT、血气分析、肺功能及抗生素使用时间。结果:试验组中医证候、血常规等均优于对照组(P均0.05)。结论:清金化痰汤可有效缓解AECOPD(痰热郁肺证)的中医证候,改善肺功能,减少抗生素的应用时间。     

痰热清注射液联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察

目的:观察痰热清注射液合用低剂量糖皮质激素(以下简称激素)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性,并研究清热化痰法治疗AECOPD的立法依据。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组采用痰热清注射液合用低剂量激素,对照组采用常规剂量激素。疗程共7天。观察治疗前后的证候积分、CAT问卷评分、不良反应发生率。治疗组进行亚组分析,根据证型诊断标准分为痰热郁肺亚组、非痰热郁肺亚组,观察两个亚组治疗前后的证候积分、CAT问卷评分。结果:两组均能改善AECOPD的证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05)。两组治疗后证候积分比较无统计学差异(P>0.05),但治疗组治疗后CAT问卷评分优于对照组(P<0.01);治疗组在主要不良反应发生率指标优于对照组(P<0.05)。亚组分析中,两个亚组治疗后均能改善证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05),但痰热郁肺亚组治疗后证候积分、CAT问卷评分优于非痰热郁肺亚组(P<0.05)。结论:痰热清注射液合用低剂量激素方案相对常规剂量激素方案疗效相当,但更能改善AECOPD的生活质量,更具有安全性。亚组分析提示痰热清合用低剂量激素方案对两个亚组均有效,以痰热郁肺亚组更优。     

清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液，对照组单纯应用莫西沙星注射液，均以14天为1个疗程。结果治疗组能有效缓解临床症状，降低二氧化碳分压，升高氧化压，作用均优于对照组（P〈0．05）。结论清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效。     

葛正行教授运用吉贝咳喘方治疗肺胀痰热郁肺证经验

介绍贵州省中西医结合医院葛正行主任医师治疗肺胀痰热郁肺证的经验,导师认为痰为肺胀最主要的病理产物及致病因素,贯穿疾病始终,肺胀急性期多以痰热郁肺证多见,治疗以清热化痰为主,自拟吉贝咳喘方,临床疗效较佳。     

清热化痰汤联合莫西沙星治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的 观察自拟清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)辨证属于痰热壅肺证患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将62例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用清热化痰汤联合莫西沙星注射液,对照组单纯应用莫西沙星注射液,均以14天为1个疗程.结果 治疗组能有效缓解临床症状,降低二氧化碳分压,升高氧化压,作用均优于对照组(P＜0.05).结论 清热化痰汤联合莫西沙星注射液治疗痰热壅肺型AECOPD有较好疗效.     

痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者证候特点及理化指标的Logistic回归分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热郁肺型患者的临床证候特点及实验室指标的变化,为AECOPD的中医分型诊断提供方法学依据。方法回顾性收集815例AECOPD患者的临床资料,其中中医辨证分为痰热郁肺型者467例,非痰热郁肺型者348例,采用Logistic回归法对痰热郁肺型AECOPD的中医证候特点和实验室指标进行分析并建立回归模型,总结影响痰热郁肺AECOPD诊断的主要证候特点及理化因素。结果在纳入研究的14个自变量中,高血清同型半胱氨酸(OR=1.111,P=0.004)、发热(OR=13.061,P=0.008)、怕热(OR=2.425,P=0.016)、苔黄(OR=124.061,P=0.000)均为痰热郁肺的阳性诊断指标,这四个变量拟合的回归方程用于预测AECOPD的中医分型,正确率为98.4%。结论高血清同型半胱氨酸、发热、怕热、苔黄对痰热郁肺型AECOPD的辨证和诊断更具价值。     

清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射对晚期AECOPD(痰热郁肺型)的临床研究

目的:观察清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射对痰热郁肺型晚期慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效、生活质量、中性粒细胞比例、免疫细胞群的影响。方法:将65例痰热郁肺型AECOPD患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),对照组给予卧床休息、持续低流量给氧、抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上服用加味清金化痰汤合黄芪注射液穴位注射治疗,分别在治疗后第3天、第14天复查中性粒细胞比例、外周血T淋巴细胞亚群及进行慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,并在疗程结束后予中医疗效评估。结果:治疗组总有效率为93.94%,显著高于对照组的81.25%(P0.05);治疗后,治疗组中性粒细胞比例、外周血T淋巴细胞亚群、CAT评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射治疗痰热郁肺型晚期AECOPD疗效显著。     

清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一,急性加重期是COPD的重要组成部分。"痰、热"是COPD急性加重期最常见的证候因素,清热化痰法是其主要治法。在临床治疗中,基于清热化痰法治疗AECOPD可以改善临床症状,提高运动耐量,改善生活质量。深化清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用有重要的临床意义。     

清热化痰肃肺止咳法治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证疗效观察

目的:探讨清热化痰肃肺止咳法在慢性支气管炎(CB)急性发作期痰热郁肺证的应用情况。方法:选取我院收治的60例CB患者,按照随机数字表法均分为两组。对照组予以常规西医治疗,治疗组在此基础上,予清金化痰汤加减治疗。结果:与对照组同期比较,治疗组治疗后中医症候总积分较低(P0.01),PCS、MCS评分均较高(P0.01)。治疗组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平,均低于对照组同期(P0.01)。结论:CB急性发作期(痰热郁肺证)应用常规西医疗法结合中医清热化痰肃肺止咳法治疗更能迅速减轻患者的临床症状,控制机体炎症反应,提高生活质量。