无痛胃镜对消化道疾病的诊疗应用研究

目的 评价无痛胃镜诊疗消化道疾病的效果及安全性.方法 选80例患者为观察组(丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉),同期对照组(常规操做)80例,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受.结果 观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少(P＜0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P＜0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压在检查前5min平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05).血氧饱和度值变化均无统计学差异.检查成功率、操作时间两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施无痛胃镜诊疗消化道疾病具是安全、舒适、无痛苦的特点,值得推广应用. 患者明显增多(P＜0.05).观察组患者检查前5min收缩压平均水平与检查中相比,差异有统计学意义(P＜0.05), 张压在检查中有下降但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组收缩压、心率在检     

无痛内镜诊疗术的心血管反应

内镜检查治疗消化内科疾病是最重要的治疗手段之一。现行的普通内镜检查术给患者带来紧张、恐惧及身体上的不适。有报道表明由于机体的应激反应,引起心率加快,血压升高。特别是高血压合并心动过速,会加重心肌缺血,出现心脏节律和显著的ST-T改变。极少数患者可能诱发心肌梗死、脑卒中、返流误吸等严重并发症。我院于2004年1月将静脉麻醉用于胃、肠镜辅助检查,取得良好效果,提高了安全性。现就胃肠镜检术中心血管反应情况报道如下：     

观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果

目的:观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果.方法:采用临床资料查证法和随机数字表法,对该院2015~2016年筛选的行胃镜检查患者50例,应患者检查前的要求,随机平均分为两组.对对照组患者应用常规方法进行检查,观察组在对照组检查的基础上,于检查前静脉滴注丙泊酚和舒芬太尼,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组治疗总有效率80.00%(20/25)明显低于观察组治疗的总有效率96.00%(24/25),两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者收缩压、心率明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论:无痛胃镜诊疗术在消化道疾病中的诊断效果确切,具有较高的安全性,且具有快速苏醒的优势,能明显改善患者清醒状态下产生的机械损伤,对消化内科疾病如消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免受开刀之苦.     

老年患者无痛内镜诊疗的护理

目的：探讨老年患者内镜诊疗时行无痛麻醉的安全性和护理体会。方法对4835例老年患者行无痛麻醉进行内镜诊疗,术前做好心理护理,行多功能监护及诊疗意外抢救准备。结果4835例老年患者均顺利完成诊疗,1例患者因呼吸道有感染病史术后出现呼吸心跳骤停,经抢救脱离危险。结论无痛内镜诊疗在老年患者中应用安全和舒适,但术前要严格掌握适应证,科学的防范措施能减少诊疗意外及并发症的发生。     

老年患者行无痛电子胃镜诊疗术的护理

目的：探讨老年患者行无痛电子胃镜诊疗术的护理方法,提高成功率。方法：对36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者均顺利完成诊疗,成功率为100%。所有患者在术后0～15min后完全清醒,对过程无痛苦、无记忆。结论：无痛胃镜诊疗术对老年患者是安全的,做好围术期护理至关重要。     

无痛胃镜下推送胶囊内镜的临床观察研究

目的 探讨在无痛胃镜下使用圈套器将胶囊内镜推送入十二指肠降部操作方法的应用价值.方法 将行胶囊内镜检查的67例患者随机分为两组,研究组29例患者吞服胶囊后每20 min实时监测胶囊内镜在体内的运行位置,发现超过60 min胶囊内镜仍停留在胃内,则在无痛胃镜下用圈套器将胶囊内镜推送入十二指肠降部;对照组38例患者吞服胶囊后回病房,检查8～10 h之后,指示灯完全停止,此时拆卸胶囊内镜检查设备,检查结束.对比两组小肠完整检查成功率和胶囊在胃和小肠的停留时间.结果 研究组小肠完整检查成功率100%,对照组小肠完整检查成功率78.9%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者胶囊内镜在胃内停留时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组患者胶囊内镜在小肠内停留时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在无痛胃镜下使用圈套器辅助推送胶囊内镜进入十二指肠降部可以提高小肠完整检查的成功率.     

无痛胃镜下电凝电切术治疗上消化道息肉的效果

目的探讨无痛胃镜下电凝电切术治疗上消化道息肉的效果。方法选取2015年3月至2018年3月河南科技大学第三附属医院收治的72例上消化道息肉患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者接受内镜下电凝电切术治疗,观察组患者接受无痛胃镜下电凝电切术治疗。比较两组患者手术时间、一次手术成功率和并发症发生率。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者术后疼痛程度。结果观察组患者手术时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组患者一次手术成功率分别为69.44%、88.89%。观察组患者一次手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者并发症发生率分别为30.56%、8.33%。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无痛胃镜下电凝电切术治疗上消化道息肉的效果确切,手术时间较短,患者术后疼痛轻,并发症少。     

无痛胃镜下早期胃癌诊断和治疗的研究

目的开展无痛胃镜下早期胃癌的诊断和治疗。方法选择2011年1月～2012年2月进行无痛胃镜检查,对可疑病变内镜下直视取活检3～5块,经病理确诊为早期胃癌、重度不典型组增生、中度不典型组增生的患者共6例,均采用内镜下黏膜切除术治疗。结果无痛内镜技术使患者在整个检查和治疗过程中处于睡眠状态．更加有利于治疗操作,6例中直接圈套器切除5例,透明帽切除1例,均为一次性完全切除,未发现出血、穿孔等并发症,内镜分型隆起型4,其中亚蒂型3个,无蒂型1个,平坦型2个。早期癌2例,重度不典型增生3例,中度不典型增生1例。结论采用内镜下治疗早期胃癌治疗具有创伤小、并发症少、恢复快的特点,内镜下治疗已经成为早期胃癌的首选治疗方法。     

芬太尼加丙泊酚用于门诊无痛胃镜的效果观察

目的 观察芬太尼伍用丙泊酚在无痛胃镜检查中的安全性.方法 将2009年4月～2010年6月,门诊需行静脉麻醉下无痛胃镜诊治术的200例患者随机分为两组.观察组100例给予芬太尼0.2μg/kg静脉注射,然后静注丙泊酚1.0～2.0mg/kg;对照组100例单纯静脉注射丙泊酚1.0～2.0mg/kg.观察记录两组患者:①...     

无痛胃镜的实践与观察

目的探讨无痛胃镜检查与传统胃镜检查的效果差异。方法搜集延安大学附属医院消化内科2006-07～2008-07的226例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组分别行无痛胃镜与传统胃镜检查,记录他们的各项反应及的变化。结果无痛胃镜检查中,患者出现恶心、呕吐、咳嗽、躁动、胃痉挛、咽喉疼痛等不良反应少或无。满意达到了82.1%,复检率意向强,且心血管反应低于传统胃镜组。结论施行无痛胃镜检查效果好,患者满意度高,复检率意向强,更适合于患有心脑血管疾病者。     

无痛胃镜术后复苏期的不良反应观察及护理

随着经济水平的提高,人们对医疗中＂人文关怀＂要求的进一步加强,麻醉用药的进一步规范,外科手术中的静脉麻醉技术在内镜检查和治疗中的临床应用得到较快的普及和发展。无痛胃镜是通过静脉注射麻醉药物,让患者在睡眠状态下完成胃镜检查或治疗,有助于胃镜医师更详细地观察诊断,专心地治疗。但是,无痛胃镜检查也可能发生一些不良反应,甚至是严重的并发症。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜的效果观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚行无痛胃镜的效果观察及对呼吸循环的影响。方法：60例受检者（ASAⅠ～Ⅱ级）随机均分为两组,分别给予异丙酚（Ⅰ组）瑞芬太尼复合异丙酚（Ⅱ组）,观察两组麻醉前后SBP、DBP、HR、RR的变化。结果：麻醉后2分钟及置胃管后2分钟Ⅱ组SBP、DBP下降（P〈0.05）,两组患者RR均下降（P〈0.05）,Ⅱ组患者苏醒时间显著缩短（P〈0.01）,异丙酚用量显著减少（P〈0.01）。结论：瑞芬太尼复合异丙酚为无痛胃镜检查提供安全快捷的麻醉。     

舒适护理干预减少无痛胃镜不良反应的效果观察

目的探讨舒适护理干预措施减少元痛胃镜患者不良反应的有效性。方法将216例患者随机分为干预组和对照组,干预组患者检查前后实施舒适护理干预措施,评估焦虑量（SAS）、麻醉起效时间、麻醉药用量、麻醉的效果及观察检查中、检查后的不良反应。结果干预组SAS、麻醉起效时间、麻药用量和麻醉效果的优良率和并发症发生率均优于对照组。结论舒适护理干预措施能有效减少患者的焦虑程度,减少无痛胃镜检查中和检查后不良反应的发生,值得临床推广应用。     

无痛消化内镜诊疗的配合与护理

目的无痛内镜诊疗过程中,密切观察及有效护理可减少患者不良反应及并发症的发生,探讨无痛内镜检查的安全性、成功率及诊断的准确性。方法建立静脉通道,缓慢推注丙泊酚,密切观察患者状况,配合医生顺利完成检查。结果患者在平稳、无痛苦的状态下顺利完成内镜检查及治疗。结论术前做好准备,术中密切观察,术后做好观察与健康指导,能安全无痛苦的保证检查及治疗的顺利完成。     

无痛超声胃镜的临床应用价值及安全性评估

目的:探讨无痛超声胃镜的临床应用价值及安全性。方法:需行超声胃镜检查患者196例,随机分为对照组及无痛组各98例。对照组采用普通超声胃镜检查,无痛组采用无痛超声胃镜检查。观察2组患者检查过程中呕吐及呛咳症状评分,比较检查并发症发生率及医生操作时间,并采用问卷调查方式调查患者接受度和医生对图像满意度。结果:无痛组患者呕吐及呛咳症状评分均明显低于对照组（P<0.01）,医生操作时间也显著缩短（P<0.01）,患者满意度、愿意再次接受检查率和医生对图像质量满意度均明显优于对照组（P<0.01）,并发症发生率亦明显少于对照组（P<0.01）。结论:在配备齐全、观察密切的前提下,无痛超声胃镜检查是安全可行的,且医患双方都可受益。     

无痛胃镜诊疗中的舒适护理及体会

目的：探讨观察舒适护理在无痛胃镜诊疗中的应用价值,总结护理体会。方法：将60例在我院进行无痛胃镜诊疗患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上配合舒适护理）和对照组（仅仅进行常规护理干预）,对比观察两组患者配合度以及护理满意度。结果：观察组患者配合度（100％）、满意度（97％）均明显高于对照组90％、83．3％,差异对比均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对无痛胃镜诊疗患者采用舒适护理干预措施,可有效提高患者的舒适度,提高患者的诊疗配合度以及对护理满意度,这样可在临床上进一步推广、应用。     

镇痛麻醉在无痛胃镜诊疗中的作用

随着医疗技术的不断进步以及人们自我保健意识的逐步提高,胃镜检查在临床中的应用变得越来越广泛。由于胃镜检查具有一定的特殊性,检查过程中会给患者带来剧烈的疼痛,如不对其进行及时有效的止痛处理,绝大部分患者会因难以忍受疼痛而终止检查。为了对无痛胃镜检查时镇痛麻醉的应用情况进行深入了解,本研究将对无痛胃镜检查过程中镇痛麻醉药物的应用情况以及应用价值进行综述。     

芬太尼鼻腔给药在无痛胃镜诊疗中的应用观察

目的:观察芬太尼鼻腔与静脉两种不同给药方式在无痛胃镜诊疗中的应用效果。方法:选择拟行无痛胃镜诊疗的患者64例,随机分为两组,每组32例。观察组为芬太尼鼻腔给药,对照组为芬太尼静脉给药,观察两组诊疗过程中血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)动态变化,采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值变化,并比较两组丙泊酚用量、诊疗时间及呛咳与肢动反应。结果:观察组诊疗过程中BP、HR及SpO2较诊疗前波动较小(P>0.05);对照组诊疗中BP下降、HR减慢、SpO2降低,与诊疗前和观察组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组给药8min时听觉诱发电位指数(AAI)值明显低于对照组(P<0.05);对照组诊疗过程中呛咳反应及肢动反应发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:芬太尼鼻腔给药用于无痛胃镜诊疗临床效果可靠,对生命体征影响较小,能显著降低不良反应的发生率。     

无痛胃镜下摘除上消化道息肉64例体会

消化道息肉是癌前期状态,及早发现、及早处理是关键。随着内镜治疗技术的日益成熟,对大部分上消化道息肉都可采用内镜下治疗,而在无痛胃镜下进行治疗,更加容易操作。2010年3月至2011年9月,我院消化内科开展无     

无痛胃镜术的配合与护理

胃镜检查术是目前诊断上消化道黏膜疾病最常用、最可靠的方法,也是消化道疾病重要的诊治手段之一.传统胃镜检查仅用局部咽部麻醉,患者常出现恶心、呕吐、呛咳、躁动等不适,部分患者因恐惧心理而拒绝接受检查和复查,另有患者检查时配合不当或自行拔管等导致操作失败,从而耽误病情,错失治疗的最佳时机.