急性药源性再生障碍性贫血3例报告

例1,女性,51岁。因重感冒在我院门诊反复应用速效伤风胶囊、感冒冲剂、复方氨基比林针剂12天无好转,于1990年10月3日入院。体征:T40.9℃,急性重病容,心肺听诊无异常,淋巴结、肝脾无肿大。血象:WBC0.9×10~9/L,RBC2.88×10~(12)/L,Hb88g/L,BPC44×10~9/L,网织红4‰。血培养出枯草杆菌。骨髓象:增生低落,粒系整片仅见8个细     

系统性硬化病服用百服宁致急性骨髓抑制死亡1例

1 临床资料 患者,男,70岁。主因发热,咳嗽,咳痰伴气促7天,于2001年3月17日入院。入院前1周发热,咳嗽,咳痰。当时查血常规:Hb 106g/L,RBC 3.08×10~(12)/L,WBC 9.0×10~9/L,N0.86,L0.10,PLT 118×10~9/L。3月15日自服百服宁1000mg(2片),体温降正常。2天后又发热,痰不易咳出。该患者既     

氯鼠酮中毒2例报告

【例 1】女,9岁,住院号49189。误服混有氯鼠酮的籼米;约取4市两(含氯鼠酮1ml左右),用酒精炉煮熟,服量近3/4。1小时后家长发现急送医院。体检:体温36.3℃,呼吸24次/分,脉搏96次/分,血压12/6kPa。面色苍白,全身皮肤粘膜无出血点。心肺(-)。腹部检查(-)。神经系统(-)。入院后速给催吐、洗胃处理。实验室检查:Hb98g/L,WBC4.3×10~9/L,N0.5,L0.5;血小板150×10~9/L;     

MDS合并骨髓坏死1例

1 病历摘要患者,女,55岁,因发热,全身皮肤出现片状血斑,20天,于2001年8月2日收入院。入院前患者曾在当地医院就诊,因贫血,皮肤有血斑,发热住院治疗。血常规示:Hb78g/L,RBC2.57×10~(12)/L,WBC17.8×10~9/L,PLt9×10~9/L。DC:可见幼粒及幼红细胞,骨髓穿刺结果稀释未报告,治疗10天未     

腺性膀胱炎1例

患者,男,48岁,除有高血压病史外,无自觉不适.1990年6月因间歇性血尿而作B超检查,显示膀胱底部中央有占位而作进一步检查. 体检:P84次/分,T37.1℃,Bp22/12kPa. 实验室检查:RBC 3.7×10~(12)/L,WBC5.2×10~9/L,Hb114g/L Pt198×10~9/L.尿常规:WBC1～3,可见蛋白痕迹;血尿出现时红细胞满视野.     

来曲唑与三苯氧胺对人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP生长及耐药的影响

目的:研究来曲唑(letrozole,LTZ)与三苯氧胺(tamoxifen,TAM)对人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP生长及耐药的影响。方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法,比较不同浓度的LTZ、TAM、LTZ+TAM对SKOV3/DDP细胞生长及对顺铂(cisplatin,DDP)耐药的逆转作用。结果:①不同浓度(1×10-9mol/L～1×10-4mol/L)LTZ或低浓度(1×10-9mol/L～1×10-7mol/L)TAM对SKOV3/DDP细胞生长无抑制,不能逆转DDP引发的耐药。高浓度(1×10-6mol/L～1×10-4mol/L)TAM能抑制SKOV3/DDP细胞的生长且能逆转DDP引发的耐药,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②1×10-6mol/L TAM与各浓度(1×10-9mol/L～1×10-4mol/L)LTZ联合用药,对该细胞的生长抑制作用及逆转DDP引发的耐药较单用1×10-6mol/L TAM无明显增强,差异无统计学意义(P>0.05);(1×10-5mol/L～1×10-4mol/L)TAM与各浓度(1×10-9 mol/L～1×10-4 mol/L)LTZ联合用药,在LTZ为(1×10-6 mol/L～1×10-4 mol/L)时,两药联合对该细胞的生长抑制作用与单用TAM(1×10-5mol/L～1×10-4mol/L)及组间相比差异有统计学意义(P<0.01);在LTZ为(1×10-5mol/L～1×10-4mol/L)时,两药联合逆转DDP引发的耐药与单用TAM(1×10-5mol/L～1×10-4mol/L)逆转及组间相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高浓度TAM可以逆转SKOV3/DDP细胞对DDP的耐药性;高浓度LTZ与TAM联合可使TAM逆转SK-OV3/DDP细胞对DDP耐药的作用增强。     

全血细胞减少性疾病191例NAP活性的观察

中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性,在临床上已用于某些疾病的鉴别诊断。我们观察了191例全血细胞减少患者的NAP活性,分析报告如下。1 材料和方法1.1 标本来源(1)患者组本组191例患者均选用RBC<3.3×10~(12)/L、Hb<100g/L、WBC<4×10~9/L、BPC<100×10~9/L的患者,全组疾病均经骨髓涂片细胞学检查,病理检查并结合临床确诊。其中再生障     

蛤蚧蛇血片治疗职业性白细胞减少症25例临床疗效观察

陈克宽、邹伟明(广西职业病防治研究所),陈志宁(广西梧州市防疫站)报道:本文报道用蛤蚧蛇血片治疗职业性白细胞减少症25例临床观察。以治疗前后对比法评价疗效。疗效标准以WBC增加1×10~9/L以上者为显效,WBC增加0.6×10~9/L以上者为有效,WBC增加0.6×10~9/L以下者为无效。25例观察对象在治疗前WBC总数均低于4     

广州市饮用自来水中总α、β放射性水平

1988～1989年广州市饮用自来水中α、β放射性检验结果: 一、9个管网末梢水样的总α为(1.2～9.0)×10~(-2)Bq/L,总β为(3.4～25.1)×10~(-2)Bq/L。     

脾结核2例报告

1 病例报告 脾结核为少见病,一般临床医生对该病认识不足,且缺乏很好的诊断方法,常易误诊。我院收治两例脾结核病人现报告如下。 例1:梁××,女,26岁,住院号215668,因突发下腹痛七小时,伴发热,恶心5小时,于1999年5月2日入院。3个月前已出现左侧季肋部隐痛,呈间歇性,放射至左腰部。体查:T38.6℃,心肺无异常,腹平,腹肌紧张,中下腹压痛,反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1 cm,质中,移动浊音阴性,肠鸣音减弱。血象:WBC 15.2×10~9/L,GR 81.9％,RBC 3.5×10(12)/L,HGB 92g/L,Plt 31.7×10~9/L。B超:脾肋下2 cm,脾内网状     

流行性出血热特殊表现3例误诊分析

1 误诊为蛛网膜下腔出血例1,男性,25岁。因高热40℃伴剧烈头痛及呕吐5天入院。腰穿为不凝固均匀血性脑脊液,初诊蛛网膜下腔出血。体检:体温37.5℃,呼吸22次/min,脉搏86次/min,血压18.7/10.7kpa。神志清,无偏瘫,颈部抵抗,布氏征阳性,克氏征阳性。面色潮红,咽充血,软腭散在瘀血点,心肺正常,双侧肾区叩痛。实验室检查:外周血白细胞11.2×10~9/L,异型淋巴细胞0.06,血小板50×10~9/L,尿蛋白(++)。入院后经脱水剂、止血剂及平衡液治疗,第8病日尿量增至2500ml,第25病日头痛消失,颈软,布氏征阴性。复查脑脊液红细胞21×16~6/L,白细胞8×10~6/L。流行性出血热(EHF)特异性抗体     

氨苄青霉素钠静滴致死两例报告

我院遇见氨苄青霉素静滴致死两例,报告如下,例1 陈某,男,6岁。因发热、咳嗽八天于1989年4月27日入院。体查:体温39℃,脉搏120次,呼吸32次。急性病容,精神差。咽充血,双肺可闻及少许干罗音,左下肺闻及湿罗音,心率120次/分,律齐,无杂音。血红蛋白115×10~(12)/L,白细胞7.35×10~9/L,N65%,E2%,L33%,Pt126×10~9/人。胸片示左下肺有淡薄阴影。入院诊断支气管肺炎。入院后给予肌注青霉素 G 钠、氨苄青霉素钠(瑞典产)2g 加入10%糖水中250ml 中静滴,辅以对症处理,症状缓解。次日活动如常,早餐吃米粉一碗。继     

东川环境中天然核素含量及辐射水平

目的 为填补环境天然核素及辐射水平空白,人群健康效应关系及向国家提供重要科学数据。方法 在辖区内按照东南西北中分层抽样,分析方法按照全国统一方法。结果 ①地球γ辐射9.14×10~(-8)GY·h~(-1);②宇宙射线为4.60×10~(-8)GY·h~(-1);③环境中不同样品总α和总β辐射:β射线为9.61×10~(-10)Bq/kg,α射线为2.36×10~(-10)Bq/kg;④氡及子体分别为:氡总浓度为42.93Bq/m~3 RaA 1.89×10~(-10)Bq/L、RaB 1.66×10~(10)Bq/L、RaC 1.37×10~(-10)Bq/L;⑤环境中核素分别为:~(90)Sr(锶)2.84×10~(-11)ci/kg、~(137)C(铯)2.42×10~(-11)ci/kg、~(226)R_a(镭)9.45×10~(-11)ci/kg、~(85)U(铀)46.33×10_(-11)ci/kg、Th(钍)180.06×10~(-9)ci/kg。结论 东川首次调查了天然核素及辐射本底水平,为各行业提供重要科学数据。     

阑尾粘液囊肿3例报告并文献复习

阑尾粘液囊肿是一种少见病,首先由Rokitan-sky于1842年报告,国内也有报告。我院自1985年7月至1996年8月间在剖腹中发现3例,现报告如下。1 病历摘要例1,女,33岁。因右下腹痛2天入院。近3年来4次发作。查体:T38℃,麦氏征阳性,未及包块。妇科检查无异常。血常规:Hb10.5g/L,RBC4×10~(12)/L,WBC14.5×10~9/L,N0.80。诊断:慢性阑尾炎急性发     

高浓度锌对雄性大鼠生殖系统的影响

目的:探讨高浓度锌对雄性大鼠生殖系统的影响。方法:分别以12、120、240mg/kg三个剂量的硫酸锌,给大鼠灌胃染毒60天,观察大鼠生殖系统的变化。结果:各剂量组锌对雄性大鼠的生殖系统产生不同程度的影响,低、中、高各剂量组大鼠精子数目和活动度分别为(93.35±23.62)×10~9/L、(61.92±10.01)％;(75.20±20.26)×10~9/L、(56.62±11.46)％和(46.45±18.84)×10~9/L、(42.85±10.49)％,与阴性对照组(72.60±22.72)×10~9/L、(58.85±8.85)％比较,低剂量组精子活动数目和活动度显著提高,高剂量组显著降低,且有统计学意义(P<0.05)。高剂量组大鼠睾丸有较明显的病理学损伤。结论:高浓度锌对雄性大鼠生殖有损伤作用。     

慢性重度苯中毒致难治性贫血——临床病例讨论会

患者 戴××,男性,28岁,某县电机厂浸漆工。苯作业专业工龄8年。因头晕、乏力、心悸2年伴全血细胞降低,于1982年8月在当地医院住院检查血象为全血细胞减少,血红蛋白38～64g/L(3.8～6.4g％),红细胞1.4～2.0×10~(12)/L(136～198万/mm~3),白细胞2～3.7×10~9/L(2000～3700/mm~3血小板60～130×10~9/L(6～13万/mm~3),网织红细胞2.0～2.5％,三次骨髓穿刺检查均显示增生性贫血骨髓象,诊断为不典型再障。用丙酸睾丸素,脱氧核糖核酸等药物治疗约2个月,疗效不明显,头晕、     

原发性胃恶性淋巴瘤1例

1 病历摘要患者,女性,50岁。主诉上腹痛伴呕吐2个月,呕吐里非喷射状,进食即吐,身体逐渐消瘦。于1998～05～15入院。查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,血压15/10kPa。发育正常,查体合作,表浅淋巴结不肿大,腹平软,上腹部剑突下压痛(+),未及包块,肝脾不大。腹水征(-)。双下肢无浮肿。WBC10.2×10~9/L,Hb98g/L血小板157×10~9/L,肝功能正常。B超     

肾综合征出血热误诊9例原因分析

我院自1991年1月至2000年1月共收治肾综合征出血热病人219例,其中误诊9例,误诊率为4.1％。现将误诊原因分析如下。 1 误诊为阑尾炎4例 1.1 典型病例患者,男46岁,农民。因高热伴腹痛一天于1994年3月12日入院。查体T40℃、P123次/分,R32次/分,BP12/KPa。急性热病容呼吸急促,面部潮红,眼结膜充血,前胸及腋下有片状针尖样出血点,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率123次/分,律规整,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及,全腹压痛,无反跳痛,辅助检查:血红蛋白130g/L、红细胞4.3×10~(12)/L,白细胞1.3×10~9/L,中性粒细胞41,淋巴细胞0.59,血小板6.5×10~(12),尿常规未查。初步诊断:急性化脓性阑尾炎并腹膜炎。当日行阑尾切除术,术中见肠管广泛充     

非典型儿童伤寒3例

1 病例报告例1,男,10岁。因发热伴双眼球结膜出血2天入院。无眼外伤史。查体:体温38℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min。全身皮肤无皮疹,双眼球结膜可见片状出血,咽红,颈软,心肺腹无异常。外周血WBC9×10~9/L,中性0.83,嗜酸性粒细胞为0,血小板90×10~9/L。血培养:伤寒杆菌生长。根据药敏选用头孢三嗪、痢特灵治疗,患儿持续发热(体温波动于38℃～39℃),1周后,体温逐渐下降到正常范围,双眼结膜出血也吸收消失,住院20天痊愈出院。     

C反应蛋白--缺血性脑卒中预后的重要标志物

目的　研究C反应蛋白 (CRP)水平与脑梗死灶体积、颈动脉斑块及脑卒中预后的关系。方法　对纳入研究的 12 1例缺血性脑卒中患者在发病后 72h内抽取血清测定CRP水平 ,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 (CNFDS)进行评分 ,所有患者进行CT/MRI及颈动脉超声检查。结果　CRP异常组患者入院时血糖水平为 ( 8 0 6± 5 47)mg/L ,白细胞数为 ( 10± 4)× 10 9/L ,明显高于CRP正常组的 ( 6 43± 2 78)mg/L和 ( 9± 3)× 10 9/L ;脑梗死发生率 ( 42例 )明显高于腔隙性脑梗死 ( 2 3例 ) ;颈动脉斑块的发生率也较CRP正常组高 ( 32例 ,17例 )。CRP的异常组患者CNFDS评分较高 ,中位数为 18( 6～ 35 ) ,且预后不良。结论　CRP水平是反映颈动脉斑块及脑卒中患者预后的一个重要标志物。