血清胰岛素样生长因子与胎鼠生长发育的关系

目的 探讨血清胰岛素样生长因子（ＩＧＦｓ）与胎儿出生体重、身长、胎盘重量和血糖浓度的关系。方法 ２１只孕鼠分为宫内生长迟缓组（ＩＵＧＲ）和对照组。检测２组胎鼠血清ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－ＩＩ水平，血糖浓度及胎鼠出生体重、身长、并进行比较和相关分析。结果 ＩＵＧＲ胎鼠的血清ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－Ⅱ、血糖浓度、胎盘重量及出生体重、身长均较对照组明显降低（Ｐ〈０．０１）；ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－Ⅱ水平与出生体重、     

胰岛素样生长因子受体与生长发育

胰岛素样生长因子家族由两个生长因子，两类受体和六种结合蛋白组成。近年来有新的资料表明它们在人体组织细胞的生长发育中起着广泛而重要的调节作用。了解胰岛素样生长因子受体的结构和功能，其基因表达的调控以及与生长发育的关系，旨在为预防和治疗宫内发育迟缓，侏儒症等生长障碍性疾病提供参考。本文着重综述目前有关上述问题的研究取得的新进展。     

胰岛素样生长因子受体与生长发育

胰岛素样生长因子家族由两个生长因子 ,两类受体和六种结合蛋白组成。近年来有新的资料表明它们在人体组织细胞的生长发育中起着广泛而重要的调节作用。了解胰岛素样生长因子受体的结构和功能 ,其基因表达的调控以及与生长发育的关系 ,旨在为预防和治疗宫内发育迟缓 ,侏儒症等生长障碍性疾病提供参考。本文着重综述目前有关上述问题的研究取得的新进展。     

胎儿生长受限与胰岛素样生长因子及其结合蛋白关系的研究

目的探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路。方法分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量。结果与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P<0.001),但在母血中无明显差异(P>0.05)。结论IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一。     

IGFs与胎盘发育及IUGR的相关性

胎儿宫内发育迟缓的围产期死亡率和患病率均较高，近年来内分泌与胎儿宫内发育迟缓发病机制的密切关系已被确认。胰岛素样生长因子在胎儿，胎盘的生长发育中起重要作用，妊娠过程中胎盘是母体与胎儿之间联系的枢纽，尽管对内分泌影响胎盘的中间作用环节知之甚少，但母体及胎儿胰岛素样生长因子能够寺影响胎盘新陈代谢已被证实。     

胰岛素样生长因子与儿童生长发育的相关性

生长发育是儿童期特有的生理现象,儿童生长发育水平和模式决定了成人期身体的形态功能素质水平,也反映了儿童身体健康水平.长期以来,国内在儿童生长发育研究方面手段较单一,基本都是基于形态指标的测量,只能观察到生长发育的结局,对其过程和机制的认识几十年来变化甚微.从20世纪50年代开始,科研界普遍认为,大部分内分泌激素与生长发育有关.     

胎儿宫内生长受限与胰岛素样生长因子-Ⅱ关系的研究

为探讨胎儿宫内生长受限 (IUGR)与胰岛素样生长因子 - (IGF- )的关系 ,采用放射免疫法检测正常足月妊娠 2 8例 (正常组 )和足月妊娠 IUGR2 0例 (IUGR组 )的母血、脐血和羊水中 IGF- 水平。结果 :IUGR组脐血和羊水中 IGF- 显著下降 (P<0 .0 1 )。 IUGR组母血与正常组比较无显著差异 (P>0 .0 5)。 IGF- 是促进胎儿生长发育的一种细胞因子 ,检测羊水中 IGF- 可作为 IUGR的早期诊断依据     

胰岛素样生长因子系统在胎儿生长受限中的作用

胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR），过去称为胎儿宫内发育迟缓（intrauterine growth restriction，IUGR），是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g；或低于同孕龄胎儿平均体重的两个标准差；或低于同孕龄正常体重的第10百分位数；是围生期严重并发症之一，也是造成围生儿发病率和死亡率增高的重要原因之一。胎儿宫内生长受限的围生儿死亡率为正常新生儿的4～6倍。FGR发病率为2．75％～15．53％，我国该病的平均发病率为6．39％。     

胎盘中的胰岛素样生长因子系统

该文详细阐述了胰岛素样生长因子系统各个成员的结构及其在胎盘中的表达和作用机制。胰岛素样生长因子系统与其受体结合，共同刺激胎盘滋养层细胞中类固醇激素的产生，与其它细胞因子协同作用，促进生长发育和细胞分化，使细胞从Gi期进入DNA合成的S期，能够介导和扩大生长素调节、孕激素对胎盘的功能。胰岛素样生长因子系统与胰岛素样生长因子结合蛋白发生高亲和性结合，后者可以通过调节胰岛素样生长因子与受体的结合影响其生物功能。深入的研究这一途径，对于进一步了解胎盘滋养细胞的生长发育、分化、增殖和功能之问的内在机制有重要意义。     

胎盘中的胰岛素样生长因子系统

该文详细阐述了胰岛素样生长因子系统各个成员的结构及其在胎盘中的表达和作用机制。胰岛素样生长因子系统与其受体结合 ,共同刺激胎盘滋养层细胞中类固醇激素的产生 ,与其它细胞因子协同作用 ,促进生长发育和细胞分化 ,使细胞从Gi期进入DNA合成的S期 ,能够介导和扩大生长素调节、孕激素对胎盘的功能。胰岛素样生长因子系统与胰岛素样生长因子结合蛋白发生高亲和性结合 ,后者可以通过调节胰岛素样生长因子与受体的结合影响其生物功能。深入的研究这一途径 ,对于进一步了解胎盘滋养细胞的生长发育、分化、增殖和功能之间的内在机制有重要意义。     

临产胎儿双顶径、胎盘厚度与出生体重相关性分析

目的:探讨临产胎儿双顶径、胎盘厚度与胎儿出生时体重间的相关性。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院2008年11月～2009年3月入院正常分娩、无妊娠合并症及并发征初产妇654例的B型超声检查报告中胎儿双顶径与胎盘厚度的测量值以及婴儿出生时的体重记录,运用SPSS 17软件进行相关性分析。结果:正常妊娠临产时胎儿双顶径与出生体重相关系数r=0.278,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘厚度与出生体重的相关系数r=0.561,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正常妊娠临产时B超胎儿的双顶径以及胎盘厚度与出生体重均有正相关性。     

母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1的影响

目的:研究母亲妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:29例母亲妊娠合并糖尿病的新生儿及20例健康新生儿均于生后1h内测空腹血糖,并采脐血用放射免疫法测定胰岛素、IGF-1水平。结果:母亲妊娠合并糖尿病其新生儿生后血糖水平低于对照组(P<0.05);胰岛素、IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血糖水平与IGF-1呈负相关(r=-0.432,P<0.05)。结论:母亲妊娠合并糖尿病会导致新生儿生后血糖水平的降低,胰岛素、IGF-1水平的升高,二者共同参与血糖的调节,对这部分新生儿应做好血糖监测,防止低血糖的发生。     

胎儿生长受限影响因素的病例-对照研究

目的:探讨胎儿生长受限(FGR)的影响因素。方法:采用1∶1匹配的病例-对照研究设计,对90例FGR新生儿及90例正常新生儿进行调查,内容包括产妇年龄、职业、文化程度、婚姻状况、产前体重、身高、孕周、孕期合并症/并发症、胎盘、脐带异常等。经条件Logistic回归分析筛选FGR的影响因素,用比值比(odds ratio,OR)表示影响因素与FGR的关系。结果:多因素条件Logistic回归分析结果表明,胎盘重量轻(≤400 g)、孕周、产妇身高低(≤150 cm)、脐带异常(脐带绕颈等)、产前体重等与FGR的关联有统计学显著性,它们的OR值分别为9.16(P<0.01)、0.52(P<0.01)、5.21(P<0.05)、2.76(P<0.05)和0.94(P<0.05)。结论:影响FGR因素是多个方面的,应采取综合措施预防控制FGR的发生。     

血清IGF-1、IGFBP-3水平和大肠癌关系的Meta分析

目的综合评价血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平和大肠癌的关系。方法利用Meta分析法对6篇关于血清IGF-1、IGFBP-3水平与大肠癌关系的研究文献进行定量综合分析。结果对于IGF-1，合并OR=1．56(95％CI：1．14～2．13)；按实验方法不同分层，间接酶联免疫吸附试验(ELISA)合并OR=1．92(95％CI：1．26～2．93)，IRMA法合并OR=1．23(95％CI：0．78～1．94)；对于IGFBP-3，合并OR=0．78(95％CJ：0．43～1．44)；按实验方法不同分层，ELISA法合并OR=0．46(95％CI：0．29～0．74)，免疫放射测定法(IRMA)合并OR=1．44(95％CI：0．93～2．23)。结论血清IGF-1高水平为大肠癌的独立危险因子，IGFBP-3与大肠癌的关联不具有统计学意义；IGFBP-3与大肠癌关系的各研究之间异质性是由实验方法不同而引起，但该结论尚需大样本并同时进行两种方法的测量证实。     

Markers of fetal growth and serum levels of insulin-like growth factor (IGF) I, -II and IGF binding protein 3 in adults

Fetal growth has been linked with increased risk of cancer and cardiovascular disease later in life. The insulin-like growth factor (IGF) axis has recently been proposed as a predictor of risk of subsequent cancer and cardiovascular disease. However, only few data are available on the possible association between fetal growth and levels of IGFs later in life. We examined the association between markers of fetal growth, i.e. birth weight, birth length and Ponderal Index, from birth records and serum IGF-I, IGF-II, and IGF binding protein 3 (IGFBP-3) levels in 545 middle-aged Danish men and women. We fitted separate multivariate models including birth weight, birth length, Ponderal Index and serum IGF-I, IGF-II, and IGFBP-3, respectively. After adjustment for age, alcohol intake, smoking, diabetes mellitus, systolic and diastolic blood pressure, serum total cholesterol and current height and weight, we found negative associations between birth weight and Ponderal Index, respectively, and serum IGF-II in men, i.e. the mean regression coefficients were -49.41 (95% CI: -87.06-11.77) (microg/l)/kg and -3.49 (95% CI: -6.73-0.25) (microg/l)/(kg/m3), respectively. Furthermore, in men birth weight was negatively associated with the (IGF-I + IGF-II)/IGFBP-3 and IGF-II/IGFBP-3 ratios, which are believed to be indicators of bioavailable IGF and IGF-II, respectively. However, no other associations were found in any of the models. Between 1 and 16% of the variance in serum IGF-I, IGF-II, and IGFBP-3, respectively, could be explained by the statistical models used in the analyses. We found very little support to the hypothesis of an association between fetal growth and the IGF axis throughout life.     

胰岛素样生长因子-1、2与胎儿生长受限的相关性

目的:探讨胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子-2(IGF-2)与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法:采用放射免疫分析法测定12例FGR孕妇(实验组)和24例正常晚期妊娠妇女(对照组)脐血中的IGF-1、IGF-2水平。结果:实验组IGF-1水平为(15.68±6.76)μg/L,明显低于对照组(45.19±11.25)μg/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组IGF-2水平为(1.52±0.20)μg/L,明显低于对照组(1.97±0.21)μg/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期IGF-1、IGF-2水平降低是导致FGR发生的原因之一。     

胎盘生长因子与急性冠状动脉综合征关系的研究

目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)在急性冠状动脉综合征(ACS)临床诊断策略中的意义.方法 112例行冠状动脉造影患者根据临床资料和造影结果分为非冠心病(non-CAD)组27例、稳定型心绞痛(SA)组28例、不稳定型心绞痛(UA)组29例、急性心肌梗死(AMI)组28例.其中57例ACS患者按冠状动脉造影结果分为单支病变组19例、双支病变组16例、三支病变组22例,并根据Jenkins积分分为0～7分组23例、8～ 15分组27例、16～32分组7例.分别检测各组入院时血清PLGF水平,并进行比较.40例患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),分别检测术前30min、术后第1天、术后第2天血清PLGF水平.结果 AMI组血清PLGF水平为(38.33±10.14)ng/L,UA组血清PLGF水平为(37.44±13.32) ng/L,均显著高于SA组的(20.90±3.88) ng/L及non-CAD组的(20.34±4.53) ng/L(P＜ 0.01);AMI组与UA组、SA组与non-CAD组血清PLGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).三支病变组、双支病变组、单支病变组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05);Jenkins积分0～7分组、8～ 15分组、16～32分组血清PLGF水平两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).40例接受PCI的患者术后第1天血清PLGF水平为(32.03±7.41) ng/L,显著高于术前的( 23.86±6.91) ng/L(P＜ 0.05),术后第2天血清PLGF水平[(29.37±6.99) ng/L]较术后第1天呈回落趋势(P＞0.05).经Pearson相关分析,AMI患者血清PLGF水平与心肌肌钙蛋白T及肌酸激酶同工酶-MB水平无显著相关性(r=-0.158,P=0.421;r=0.302,P=0.118).结论 血清PLGF水平是反映ACS患者冠状动脉粥样硬化斑块失稳定或斑块破裂的一个炎性标志物,对ACS疑似病例的早期诊断有一定的参考价值.     

上海市婴幼儿血铅水平与体格发育的关系

目的探讨低水平铅暴露对儿童体格发育的影响。方法在上海市5个区县30所托幼机构,对1969名儿童进行了血铅水平的流行病学调查和体格发育等指标测量,并根据儿童身高、体重、头围和胸围计算其Z标准分,然后与血铅水平进行相关分析和逐步回归分析。结果上海市儿童血铅水平几何均数为0．400μmol／L,≥0．483μmol／L的比例为37．8％,血铅水平的几何均数与儿童身高、体重及头围的Z标准分呈显著的负相关。结论低水平铅暴露对上海市婴幼儿的体格发育可能具有不利影响。     

奥氮平和利培酮对精神分裂症患者血糖和血脂的影响

目的探讨奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血糖和血脂的影响,对比其差异。方法选取60名精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组各30例,分别给以奥氮平和利培酮治疗,于入组时和28 d后分别测量体重、血糖和血脂水平,同时用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神症状。结果与治疗前相比,2组患者体重均显著增加,差异有统计学意义（P〈0.01）,总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖和高密度脂蛋白（HDL）水平变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后2组患者体重、血糖、血脂指标相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后奥氮平组PANSS量表分值明显低于利培酮组[（37.90±9.884）vs（43.66±9.37）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平和利培酮对精神分裂症患者体重、血脂均有明显影响,奥氮平降低PANSS分的作用大于利培酮。     

宁夏农村居民不同血糖水平与血清矿物元素的关系

目的 比较不同血糖水平下血清中14种矿物质元素含量及血清矿物质元素与血糖水平之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法在宁夏4个村中共调查3 391人进行体格检查,采集血液样本1 612例进行血液生化指标的测定,采用电感耦合等离子体发射光谱法(inductively coupled plasma emission spectrometry,ICP-AES)测定l 493例血清中14种矿物质元素的含量.结果 血清Cr表现为正常空腹血糖(normal fasting glucose,NFG)组(6.35±2.75) μg/ml显著高于糖尿病(diabetes mellitus,DM)组(5.47±2.09) μg/ml,Sr为空腹血糖受损(impairedfastimg glucose,IFG)1组(0.13±0.04) μg/ml高于NFG组(0.11±0.05) μg/ml.Cu含量为NFG组(0.99±2.14)μg/ml低于IFG1组(1.00±2.24) μg/ml、IFG 2组(1.03±2.06)μg/ml和DM组(1.07±2.48) μg/ml三组,DM组高于IFG2组.Ga含量为DM组(0.16 ±0.08) μg/ml高于NFG组(0.12±0.08) μg/ml、IFG1组(0.13 ±0.08) μg/ml和IFG2组(0.13±0.08) μg/ml三组.Cu(r=0.083,P=0.017)和Ga(r=0.081,P=0.019)与血糖呈正相关,Cr(r=-0.074,P=0.032)与血糖呈负相关;Cu(r =0.098,P=0.005)和Sr(r=0.087,P=0.012)与胰岛素抵抗指数呈正相关.Cu(OR=1.518,95％ CI:1.072～2.151)和Ca(OR=1.618,95％ CI:1.076～2.432)是血糖异常的危险因素,且Ca位于最高浓度时,血糖异常的风险最高;Sr(OR=0.800,95％ CI:0.678～0.944)是其保护因素.结论 血清铜、镓、铬与血糖水平密切相关,并且铜、锶和钙是血糖异常的独立影响因素.