B—D测试不合格原因分析及解决办法

B—D试验是检测脉动真空压力灭菌器是否达到灭菌要求的重要指标之一。因此,高压灭菌前,必须对脉动真空压力蒸汽（预真空）灭菌器进行B—D试验。通过分析B—D试验失败的原因,避免因技术因素所致的试验失败而造成的人力、物力、时间等资源的浪费,保证压力蒸汽灭菌效果的可靠性。     

脉动真空灭菌的质量监测

为确保消毒灭菌的物品质量与安全,供应室的压力蒸汽灭菌必须按规范做好灭菌质量监测,合格后,方可发放到临床科室使用。1 B-D试验专用于预真空压力蒸汽灭菌器真空有效性的监测方法,     

小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测分析

目的了解小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌效果。方法用自含式嗜热脂肪杆菌芽胞指示剂进行生物监测。结果对6家不同级别医疗机构的6台不同型号的小型预真空式压力蒸汽灭菌器进行了72次生物监测,结果全部合格。结论性能优良的小型预真空式压力蒸汽灭菌器灭菌质量可靠,生物监测时放置一支生物指示剂于排气口处或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B—D试验失败的原因分析与改进

对供应室脉动真空压力蒸汽灭菌器B—D试验过程出现设备B—D试验不合格,有冷空气残留。经过加装电磁阀,达到良好灭菌效果。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B-D试验影响因素分析

压力蒸汽灭菌器导致灭菌失败的主要原因之一 ,是灭菌器内室存在冷空气 ,形成蒸汽空气混合体 ,影响灭菌器内室在原定压力下达到应有的温度 ,同时也阻隔蒸汽接触物品 ,影响热的穿透及微生物的杀灭。B -D试验是专用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的方法 ,按卫生部医院感染管理规范要求 ,每晨灭菌前必须进行B -D试验 [1],确保试验合格后才能进行常规灭菌处理。现对龙岗中心医院 1999- 2 0 0 3年脉动真空压力蒸汽灭菌器进行的 2 999次B -D试验结果进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　材料　 3M中国有限公司生产的一次性…     

MG-1.2ⅡM脉动预真空蒸汽灭菌器B-D试验不合格常见故障分析

我院于2001年10月购买使用连云港千缨公司生产的MG-1．211M脉动预真空蒸汽灭菌器。该灭菌器具有灭菌时间短、操作简单、灭菌物品干燥效果好、使用方便等优点。按常规通过每天消毒前做B—D试验，经过几年的使用，B—D试验有时出现不合格现象（B—D试验合格标准：B—D试验指示图各部位颜色变化深浅一致均匀，为合格。否则，为不合格）。通过实验我们找出不合格的原因：     

医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测调查

目的了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全。方法采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测。结果三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84%,生物监测合格率为98.73%,化学监测合格率为98.73%。其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05%,生物监测合格率为98.70%,化学监测合格率为98.70%。下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格。不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义。结论三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患。压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节。     

脉动真空灭菌器B-D试验阳性结果的分析与验证

B—D试验是检验脉动真空压力蒸汽灭菌器能否安全使用的主要方法，但其过程中影响因素多，其阳性检测结果并不都是因灭菌器故障而致。通过对B—D试验的阳性检测结果进行较系统的验证，分析其阳性检测结果产生的原因，避免因误判而影响灭菌器的正常使用。     

压力蒸汽灭菌的B-D测试

压力蒸汽灭菌法是目前医疗机构应用最广泛、最安全有效的灭菌方法.而预真空压力蒸汽器因灭菌时间短、效率高、对物品损坏轻、节约能源等优点而广泛应用于医院消毒供应中心.B-D测试用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排出、蒸汽穿透、漏气和不可冷凝气体的存在,从而迅速准确地监测预真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性.     

B-D试验不合格的原因分析

B-D试验是用来检测预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器内物品包中是否有空气团的存在。根据卫生部颁发的行业标准（WS310.1-2009）的要求,预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试,合格后方可使用。     

真空灭菌器B-D试验效果监测分析

目的通过B-D试验效果监测分析,总结影响因素,找出相应对策,指导今后工作. 方法通过回顾性调查,对1998年1月～2002年11月的B-D试验效果进行评价. 结果监测例数共计659例,成功618例,失败41例,成功率93.78%. 结论 B-D试验失败的原因分为技术因素和设备因素,随着业务意识及人员素质的提高,设备维护保养制度的完善,B-D试验的成功率逐年上升,从而保证了灭菌的安全性.     

两种试验包B-D试验失败原因分析及对策

目的通过标准试验包与布巾包B-D试验效果监测分析,总结失败原因,找出相应对策,指导今后工作。方法对脉动真空灭菌器的真空有效性用两种试验包B-D试验进行研究。结果监测标准试验包与布巾包各400个,标准试验包成功396个,失败4个,成功率为99.0%;布巾包成功370个,成功率92.5%。结论由于布巾包制作不规范、蒸汽压力变化、灭菌器故障以及消毒员操作不规范等因素,是导致B-D试验失败的关键,而一次性标准试验包可减少人为因素的影响,使用方便所得结果可比性强,更加规范、标准。     

一种检测灭菌器B-D试纸的新方法

目的：降低灭菌器B-D测试假阴性风险,利用图像熵定量分析B-D试纸。方法：在合格的B-D试验中,随机取100锅次阴性B-D测试纸,转换为数字图像,利用MATLAB编程分别计算其图像熵值。结果：在实验的100份样本中,11份样本熵值处于5.890 1~5.950 2;80份样本熵值处于5.950 3~6.012 0;9份样本熵值为6.012 1~6.022 2,其中有3份变色轻微不均匀。结论：图像平均熵值算法结合人工分析能更加精确地检测灭菌器B-D试验的结果。     

我院脉动真空灭菌器灭菌质量的监测

目的：为了解脉动真空灭菌器的灭菌质量,确保灭菌效果.方法：采用物理、化学、生物方法,对其灭菌质量进行监测.结果：经监测4 576锅次,温度监测合格率为99.6%,包内化学指示卡监测合格率达到99.8%,B-D试验监测合格率99.9%,生物指示剂监测合格率100%.结论：该院脉动真空灭菌器运行状况良好,物理、化学、生物监测合格率达到99%以上.     

灭菌参数检测在灭菌器新装、移位、大修中的应用

目的检测移位后脉动预真空灭菌器的运行状态是否正常。方法采用温度压力检测仪和化学、物理、生物监测方法检测灭菌器的运行状态,对检测不合格灭菌器进行维修,监测移装后灭菌器运行状态直至各项指标合格。结果移装的4台灭菌器中,2、3、4号灭菌器的运行状态良好,1号灭菌器存在问题。移装前1号灭菌器物理监测、生物监测和管腔PCD检测合格,6类PCD、B-D测试发现灭菌器故障,温度压力检测仪检测也不合格。灭菌器厂家和温度压力检测厂家工程师共同查找原因,经过3次报修后,最后通过提高灭菌器的灭菌温度和压力,灭菌器检测参数明显改善且合格,最终将1号灭菌器调整至最佳运行状态。结论除常规监测外,依据标准WS310.3—2016使用温度压力检测仪对灭菌器进行温度、压力和时间等参数进行检测是十分必要的,同时新装、移位、大修后同样应使用温度压力检测仪对灭菌器进行检测。     

管腔型压力蒸汽灭菌过程验证模拟装置影响因素的研究

目的探讨管腔型压力蒸汽灭菌过程验证模拟装置（PCD）的主要影响因素。方法在不同真空度和抽真空速率条件下,用B D抗力综合检测器分别对2种（长、短）管腔型PCD进行测试。结果对于同一型号PCD,真空度越深,所需脉动次数越少;真空度相同时,长管腔PCD比短管腔PCD难合格;当抽真空速率在50~100 kpa/min时,长管腔PCD比短管腔PCD更难合格。结论压力蒸汽灭菌器的抽真空速率和真空度影响监测结果和灭菌质量。     

化学指示卡在消毒检测中存在的问题分析及对策

目的探讨化学指示卡在消毒检测中存在的问题和原因,并找出解决问题的措施,提高压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的质量。方法采用下排气式压力蒸汽灭菌器,3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡,对150炉次中的各类手术包和敷料、贮槽等采用相同的压力、时间、温度进行灭菌,并在灭菌完毕后,对所有的试验包进行现场打开检查,并记录实际情况。结果采取措施前有16个试验包内化学指示卡变色不标准。采取措施后无发现有试验包内化学指示卡变色不标准的现象。结论用来检测压力蒸汽灭菌器灭菌效果方法之一的3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响;要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡和规范物品包装及正确使用消毒器。     

化学指示卡在压力灭菌器测试中失败原因与对策

目的：探讨化学指示卡、胶带在灭菌过程测试中存在的问题，并找出解决问题的措施，以提高压力蒸汽灭菌器效果监测的质量。方法：采用脉动式压力蒸汽灭菌器，3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡，对100炉次中的各类手术包和敷料、储槽等采用相同的压力、时阃、温度进行灭菌，并在灭菌完毕后对所有的试验包现场检查，并记录实际情况。结果：采取措施前有10个试验包内化学指示卡和包外化学指示胶带变色不标准。采取措施后未发现试验包内化学指示卡、胶带出现变色不标准的现象。结论：3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素，受蒸汽灭菌过程中蒸汽冷凝水的影响。要使化学指示卡、胶带变为标准黑色，必须正确使用化学指示卡、胶带和规范物品包装及灭菌器。     

甲醛超声雾化消毒器对脊髓灰质炎病毒灭活效果的实验观察

目的 检测甲醛超声雾化消毒器对脊髓灰质炎病毒灭活效果.方法 通过物表消毒模拟现场试验,检测甲醛超声雾化消毒器对污染于玻璃载体表面的脊髓灰质炎病毒灭活效果.结果 在试验条件下,当空气中甲醛初始浓度达到737 mg/m3时,薰蒸60 min,能够完全灭活污染于载体上的脊髓灰质炎病毒.结论 甲醛超声雾化消毒器对脊髓灰质炎病毒具有可靠的灭活效果.