肺内恶性畸胎瘤1例

肺内恶性畸胎瘤罕见 ,我们遇到 1例 ,现报告如下 :病史摘要 :男性 ,5 7岁 ,农民 ,以“胸闷 ,气短 ,咳嗽7～ 8月 ,伴痰血 2月”之主诉入院。患者同时伴左肩痛 ,向左上肢放射 ,痰血为鲜血。查体 :左侧胸廓稍饱满 ,扣诊为实音 ,左上呼吸音消失。实验室检查正常。既往体健 ,无牛羊接触史。支气管镜检 :左上叶支气管口被肿物全堵 ,表面有大块坏死物质覆盖 ,上叶舌叶支气管口狭窄 ,左下叶管口显示外压性变形 ,黏膜光滑 ,未见肿物。考虑 :左上叶支气管肺癌。支气管镜刷检 :左上叶炎性改变伴上皮角化。Ｘ线检查 :左上肺巨大肿块 (图 1、 2 ) ,密度较…     

前列腺不成熟畸胎瘤1例

1　病例报告　　男 ,75岁。因尿频、排尿困难渐进性加重就诊。查体 :一般情况可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未及 ,心肺未见异常。肛诊 :前列腺增大 度 ,中央沟消失。 B超检查示前列腺增大。临床诊断 :前列腺增生。于 2 0 0 0 - 0 3- 2 0手术。术中见前列腺肿大 ,大小为 7cm× 6 cm× 5 cm,弹性好 ,质中等 ,无结节。病理大体检查 :切除前列腺组织为 6 .5 cm× 5 cm× 5 cm,实性 ,切面灰白 ,部分呈半透明状 ,质较软。显微镜下检查 :肿物前列腺腺体消失 ,代之以鳞状上皮、皮脂腺、平滑肌及纤维组织 ,以上各成份分化成熟 ;另有部分区域由小…     

肺内畸胎瘤一例并文献复习

【目的】探讨肺内畸胎瘤的临床特点及诊治方法。【方法】回顾性分析本院收治的肺内畸胎瘤1例的诊治经过和随访预后情况,结合国内外文献分析其特点及诊治方法。【结果】本文报道诊断为右上肺巨大成熟囊性肺内畸胎瘤19岁的男性患者1例,外科手术切除治愈,随访2年未复发。【结论】肺内畸胎瘤是一种罕见的肿瘤,目前认为是与纵隔畸胎瘤的形成发展相关。多为良性,外科手术切除,预后良好,少数有恶变情况。由于临床症状多不明显,故常导致该病被漏诊和误诊多年。故临床医生应该了解此类罕见疾病,并仔细分析其特征性的影像学资料,结合病理方能及时正确诊断该疾病。     

新生儿颅内左额颞部恶性畸胎瘤1例

患儿男性 ,1个月。因出生后颅骨进行性增大 1个月入院。查体 :大头畸形 ,颅缝增宽 ,前囟增大。脑ＣＴ示 :左额颞部扁圆形囊实性病变 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ ,边界清楚 ,其内见散在钙化点 ,诊断为颅内畸胎瘤。行左额颞部肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左额颞部脑实质表面 ,7ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,边界清楚 ,向右下挤压脑组织至对侧。肿瘤为囊实性 ,表面光滑 ,切面紫红色烂肉状 ,有大小不等囊腔 ,可见毛发、骨及软骨。病理检查　巨检 :肿瘤为灰白、灰红色碎块组织 ,总体积4ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,质脆 ,中间参杂骨样物质。镜检 :肿瘤由 …     

直肠成熟型畸胎瘤自行脱落1例

患者女性,29岁.因腹胀、腹泻,排果酱样腥臭粪便半年余,抗阿米巴、结核治疗无效,行结肠镜检.镜下见距肛门9cm处直肠右侧壁有一暗红色肿物,质脆,触之易出血,疑为直肠癌.病理报告:送检黏膜呈慢性炎改变,其余为坏死物,未见确切癌变组织.因患者极度消瘦,未重取标本,也未行行手术.2个月后随粪便排出一肿物,约鸡蛋大.     

巨大肺细胞瘤误诊肺内畸胎瘤1例

男．14岁。因咳嗽5d．发热1d入院。近3个月有间断性右胸背部疼痛．伴气短及咳痰带血。查体：无贫血貌．颜面无肿胀．浅表淋巴结未触及肿大。气管略左移．右胸廓饱满．右肺叩诊实音，听诊呼吸低弱。X线胸片及胸部CT显示：右上胸腔内巨大团块状软组织密度影．边界较清晰，其内密度不均匀．纵隔略向左偏．右胸腔积液。术前诊断：右上肺肿物，肺内畸胎瘤可能性大。2003-01-20行右开胸检查，     

胃成熟性畸胎瘤1例

患儿男性 ,4个月。因黑便 2 0天 ,腹部肿块 15天 ,以肠套叠收住院。病程中无发热 ,呕吐数次。查体 :左侧腹部可触及肿块约 5ｃｍ× 2ｃｍ。术中见肿物与肝左叶粘连 ,亦与腹壁粘连 ,且与胃壁关系密切 ,在胃内可及肿块 ,呈哑铃型。病理检查　巨检 :肿瘤大小为 7 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,包膜较完整 ,切面实性 ,质稍硬 ,局部区域有骨化。镜检 :肿瘤由3个胚叶的成熟组织构成。除鳞状上皮、毛囊、皮脂腺和脂肪形成皮样结构外 ,还可见软骨、宫内膜、神经胶质和骨等组织 (图 1,2 )。病理诊断 :胃成熟性畸胎瘤。讨论　畸胎瘤常发生在卵巢和睾丸 ,病…     

肺内畸胎瘤1例并文献复习

肺内畸胎瘤是一种罕见肿瘤,特征性临床症状出现率较低,影像表现复杂,术前容易误诊为其他疾病,临床可能长时间采取了错误治疗方案,造成患者的负担。本文报道1例肺内畸胎瘤的诊疗经过,并复习国内外相关文献总结其临床表现、CT改变、病理特征、治疗及预后,以提高对该病的诊疗水平。     

纵隔成熟囊性畸胎瘤并绒癌1例

患者男性 ,18岁。咳嗽 1月余 ,右胸背部疼痛 10余天伴血痰 1次入院。查体 :右肺呼吸音稍减弱 ,双侧睾丸发育不良 ,睾丸及附睾无异常肿块。胸部ＣＴ和前下纵隔有一约10ｃｍ× 8 6ｃｍ× 7 5ｃｍ不规则软组织肿块影。右肺动脉、右中叶支气管明显受压 ,部分中叶肺组织膨胀不全 ,提示右前下纵隔恶性肿瘤。术中见右前纵隔一肿物 ,质实 ,部分呈囊性 ,包膜完整 ,右胸腔内淡黄色积液 30 0ｍｌ,右肺中叶大部不张 ,肿物与中下肺叶及心包紧密粘连 ,但可以分离。病理诊断 :纵隔囊性畸胎瘤及绒毛膜上皮癌。术后第 7天查血清绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)—β…     

肺内胸腺瘤一例报告

病例女，45岁，左胸间歇性刺痛伴咳嗽、气急2周入院，无四肢乏力和消瘦。入院体检：精神萎糜，检查合作；面色苍白，巩膜无黄染，皮肤无瘀点、瘀斑；左胸下部叩诊呈浊音，左肺呼吸音低，心律齐；腹软，肝脾未及；四肢肌力正常，无病理性神经反射。实验室检查：Hb在１周内由119g/L降至28.4g/L；肝、肾功能及其他各项生化指标均正常。辅助检查：头颅CT未见异常；胸部平片和CT示左下肺肿块，大小（6.5×6.5×6.0）cm3，边界清楚，伴左侧胸腔积液增多，诊断为肺癌（图１）；骨扫描未见异常；B超示腹腔未见异常，但左胸有少至中等量积液；纤…     

婴儿阴道未成熟性畸胎瘤1例

患儿女性，1．5个月。发现外阴肿物2天。查体：阴道口可见一长约1．5cm舌状息肉样物，有蒂与阴道连接。MRI示子宫位置居中，前倾前屈位，阴道及双侧子宫附件位置形态未见明显异常；膀胱充盈，壁光滑，盆腔内未见肿大淋巴结及其他异常肿物。行手术切除送检。     

肺内型隔离症超声表现1例

患者女 ,5 0岁。因咳嗽半月、咯血 1次入院。胸部Ｘ线摄片示左下肺感染 ;胸部ＣＴ扫描示左肺慢性感染 ,左下肺类圆形软组织密度。于门诊行抗炎治疗无好转 ,复查ＣＴ示“左下肺炎性假瘤 ,周围性肺癌”。既往史 :2 0年前曾咯血 1次。查体 :生命体征正常 ,心肺正常。肺功能检查 :轻度阻塞性呼吸功能障碍 ,肺功能基本正常。纤维支气管镜检查未见确切异常病变。血常规检查正常。超声显示 :于左锁骨后线第八肋即左下肺测及二个圆形紧相连的异常回声区域 ,类囊性 ,大的为 5 .0ｃｍ× 3.5ｃｍ ,小的为2 .9ｃｍ× 1.9ｃｍ ,小的类囊性块影有一边界 ,…     

CT诊断右侧睾丸畸胎瘤1例

患者男 ,2 1岁 ,因不明原因右侧睾丸肿瘤 2年 ,肿痛月余入院。查体右侧睾丸肿大约 45ｍｍ× 32ｍｍ× 2 8ｍｍ ,阴囊皮肤无红肿 ,阴囊透光实验阴性。院外彩超示右侧睾丸内见 41ｍｍ× 30ｍｍ×2 0ｍｍ大小实性占位。ＣＴ平扫示右侧睾丸内混杂密度块影 ,内可见斑片状钙化及圆形脂肪密度影 ,ＣＴ值为 - 117～89Ｈｕ ,边界较清晰。左侧睾丸大小形态正常 (见图 )。术后病理诊断 :右侧睾丸畸胎瘤。　　讨论　睾丸畸胎瘤是一种少见睾丸肿瘤。因其内部结构的多样性 ,ＣＴ诊断多不困难。发现脂肪密度和钙化成分为其特征表现。少数可出现脂肪与其他组…     

成人腹膜后畸胎瘤1例

患者,女,34岁,因上腹隐痛一月来我院检查。外院B超揭示肝占位,MRI揭示肝囊性占位。门诊体检血压正常,实验室检查血尿常规、肝肾功能及血生化指标均在正常范围。超声检查:肝肾间见48mm×48mm、29mm×35mm高回声团块,边界清,内部回声基本均匀,偶见小片状强回声(图1)。彩色多普勒示肿块内部及周边未见     

胎儿面部畸胎瘤1例

孕妇 ,2 7岁 ,孕 1产 0。孕 39周产前常规超声检查显示 :单胎妊娠 ,头位 ,双顶径 9.3ｃｍ ,头颅及脊柱未见异常 ,胎盘位于宫体左侧壁 ,成熟度Ⅲ度 ,羊水最深 5 .4ｃｍ ,股骨长 7.0ｃｍ。胎儿面部扫查右眼球未显示 ,相当于右眼处示 4.5ｃｍ× 3.5ｃｍ低回声区 ,边界清 ,规整 ,内回声不均质。彩色血流显像 :测及少许红蓝血流信号 ,多普勒测及动静脉血流频谱 (图 1,2 )。超声诊断 :①单胎头位 ;②胎儿右面部实性占位。经引产分娩一男婴 ,身长 5 5ｃｍ ,体重 4.0ｋｇ ,右侧面颊部有一 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小的肿块 ,上遮盖眼球 ,下至上唇。病…