旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病42例

胃食管反流病是临床上一种常见的消化道动力障碍性疾病 ,相当于中医“吞酸”、“嘈杂”等范畴 ,在临床上 ,我们采用旋复代赭汤加味治疗 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择经 2 4ｈ食管ＰＨ动态监测明确证实有异常酸反流的患者具有下列任意一项或多项者均可作为研究对象。①胃食管反流病典型症状或不典型症状 ;②胃镜检查有Ⅰ～Ⅳ级食管炎症状表现。③排除妊娠 ,贲门切除术后 ,贲门弛缓症 ,幽门梗阻 ,胃全切除术后 ,食管癌。1.2　一般资料6 4例胃食管反流病病例 ,全部为我院住院病人。其中男4 1例 ,女 2 3例 ;年龄 2 0…     

Roux-en-Y吻合术在全胃切除中的应用

为了减少胆汁反流及碱性反流性食管炎、食管 -空肠吻合口溃疡的发病率 ,维持患者的营养状况 ,手术简易、安全 ,符合理想的消化道重建术要求 ,自 1995年以来 ,笔者将食管 -空肠、空肠 -空肠 Roux- en- Y吻合作为胃癌根治全胃切除后消化道重建的基本术式 ,至19 98年 7月做 2 9例 ,报道如下。1　临床资料1.1　临床资料 :男 2 2例 ,女 7例 ,年龄 30～ 76岁 ,其中 30～ 34岁 4例 ,4 0～ 4 9岁 6例 ,5 0～ 5 9岁 13例 ,6 0岁 6例 ,平均 5 2 .6岁。肿瘤部位 :胃体或体窦部 14例 ,胃底或底体部 9例 ,胃底贲门部 4例 ,全胃 2例。临床分期 : 期 3例 ,…     

半夏泻心汤合花类药治疗功能性消化不良40例

1临床资料1.1病例选择(1)有慢性上腹不适、腹痛、餐后饱胀、早饱、烧心、反酸、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等症状,持续3个月以上;(2)3个月内胃镜检查排除胃、十二指肠溃疡、多发性糜烂、重度慢性浅表性胃炎,胃食管反流症;(3)排除肝胆胰脾疾病和其他器质性病变。1.2一般资料所有病例均为2005～2008年本院内科门诊病例,共76例。分为治疗组40例,男17例,女23例;年龄32-67岁,平     

温胆汤治疗胃食管反流病40例临床观察

胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管 ,引起烧心、胸痛等症状 ,并可导致食管炎和咽喉、气管等食管以外的组织损害的疾病 ,是消化系统常见病。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们采用温胆汤加减治疗胃食管反流病 40例 ,并与西沙必利治疗 38例进行对照观察 ,现报告如下。1     

疏肝清胃饮治疗反流性食管炎24例

反流性食管炎 (ｒｅｆｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ)是临床上较为常见的消化系统疾病 ,是因胃食管反流所致反流物进入食管引起的食管黏膜炎症。临床主要表现为胸骨后灼热感与疼痛 ,可并发食管溃疡或狭窄。 1996～ 2 0 0 2 0 6 ,笔者运用自拟疏肝清胃饮治疗反流性食管炎 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例均为门诊患者 ,男 19例 ,女 5例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小 2 7岁 ,平均 46岁。全部病例均有不同程度的胸骨后烧灼样不适、疼痛和反胃 ,常因仰卧俯拾姿势而加重的典型症状 ,并由食管吞钡Ｘ线、食管镜检查而确诊 ,并排…     

加味左金丸联合法莫替丁治疗胃食管反流病临床观察

胃食管反流病 (GERO)是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管而引起烧心、反酸、反食等症状 ,甚至可引起食管黏膜的病理性损害 ,后者又称反流性食管炎[1] 。目前治疗以抑酸及促进胃肠动力为原则。笔者用中药加味左金丸联合H2 受体拮抗剂法莫替丁治疗此病 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　收集门诊及住院符合 1999年 8月 (烟台 )全国反流性食管病 /炎研讨会制定的反流性食管病诊断标准的患者 5 2例 ,分成 2组。治疗组男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 32～ 76岁。对照组男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 2～ 76岁。1 2　治疗方法　两组…     

西沙必利与硫糖铝联合治疗胆汁反流性胃炎156例

胆汁反流是引起胃炎的重要原因之一。我院自1995年6月～1997年12月以西沙必利和硫糖铝联合应用治疗胆汁反流性胃炎156例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：156例患者均是我院门诊病人,男86例,女70例,年龄20～75岁,20～40岁107例,41～60岁41例,61～75岁8例。156例患者中大多数有上腹部不适、隐痛、烧灼痛,进食后加重,恶心、呕吐胆汁,有时伴反酸、胸骨后烧灼感。所有病例均经胃镜检查,排除食管、胃、十二指肠溃疡、肿瘤等器质性病变,B超检查排除胆囊、胰腺疾病。有胃和（或）胆囊手术史者不计人内。胃镜诊…     

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流42例

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例闫继勤，荆金忠，刘红（山东省肥城市人民医院２７１６００）１９８８年９月～１９９５年５月，笔者用胃复安注射液行足三里穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例，疗效满意。现总结报告如下。１临床资料本组４２例中，...     

贲门癌经腹术后食管反流的诊断及防治

1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院外科对 6 8例患者经腹行贲门癌切除术 ,对术后出现的食管反流进行了处理 ,现报道并分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 8例患者中 ,男 5 6例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 87岁 ,平均 6 6 .5岁。4 8例行近端胃切除、食管与远端胃吻合术 ,2 0例行全胃切除空肠代胃、食管空肠吻合术 ,均为吻合器吻合。全组患者均在术后 7～ 10d开始进食流质 ,吞咽时有梗噎感。恢复进食 2～ 3d后钡餐显示吻合口通畅 ,口径 1.5～ 2 .0cm ,扩张度差 ,头低 2 0°位时见钡剂反流入食管。无手术死亡者 ,所有患者在术后 15～ 18d…     

柴芩降逆汤治疗反流性食管炎76例

反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流至食管引起的炎症 ,是临床常见病 ,复发率高。笔者自 1995年 2月～ 2 0 0 1年 10月运用柴芩降逆汤治疗本病 76例 ,疗效满意 ,并与用雷尼替丁、吗丁淋治疗的 4 0例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 116例均为本     

中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察

反流性食管炎是一种以食管黏膜炎性改变为主的疾病。其主要病变在食管黏膜 ,日久可累及整个食管壁 ,多发生于食管中下段 ,其主要病理改变是食管黏膜充血、水肿、糜烂 ,严重者可并发食管狭窄和溃疡。目前 ,西医治疗反流性食管炎存在疗效不满意、复发率高的问题。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我科运用中西医结合疗法治疗反流性食管炎 30例 ,并与单纯西药治疗 30例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 60例反流性食管炎患者随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄30～ 5 5岁 ;病程 2～ 8年 ;其中伴有胆汁反流性胃…     

中西医结合治疗滑动性食管裂孔疝21例

食管裂孔疝 (Hiatushernia)是临床常见的消化系统疾病 ,是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病。临床表现有胸骨后烧灼感、反胃、呃逆、咽下困难 ,上消化道出血等症状。本病由于胃内容物反流易引起反流性食管炎。临床上食管裂孔疝虽然分为滑动性食管裂孔疝、食管旁裂孔疝、混合性裂孔疝 ,但是最常见的是滑动性食管裂孔疝 ,约占食管裂孔疝的 85 %～ 90 %。笔者采用中西医结合方法治疗本病 2 1例。疗效显著 ,报道如下 :1　临床资料本组病例均来自门诊及住院病例共 2 1例 ,其中 ,男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 18- 70岁 ,平均年龄 36 .5岁 ,…     

升清降浊汤治疗胃食管反流疾病48例观察

2003年～2006年,笔者用升清降浊法治疗胃食管反流疾病获得较好疗效,现总结于下。1临床资料共81例,男30例、女51例,年龄18～68岁,病程3个月～8年。随机分为治疗组48例,对照组33例。两组性别、年龄、病程等均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。胃食管反流疾病诊断根据Savary-Miller标准。具有明显的反酸、烧心合并胸骨后疼痛等症状。内镜检查有反流性食管炎,但无继发性反流性食管炎的病因,如幽门梗阻等。24h食管pH值检测确诊为胃食管反流性疾病。病程超过3个月,年龄大于18岁,至少2周内未服用过抑制胃酸和影响胃肠道功能的中西药物。辨证标准…     

管状胃在食管胃交界部癌的应用

目的:探讨管状胃在食管胃交界部癌的应用,并对比术后胃食管反流的影响。方法:采用回顾性分析的方法,选取2016年-2017年我科室收治的病例共61例,其中对照组31例采用经胸行传统残胃-食管吻合术、观察组30例采用经胸行管状胃-食管吻合术,记录两组的手术时间、术中出血量、术后反流性疾病问卷评分,进行统计分析。结果:两组患者均无吻合口瘘、吻合口狭窄、围手术期死亡及胃排空障碍发生,对比两组患者的手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P0.05);观察组术后3个月时、6个月时反流性疾病问卷评分值低于对照术组[(7.400±1.773)VS(10.032±2.330),P0.01]、[(7.133±1.696)VS(9.710±1.986),P0.01]。两组间差异均有统计学意义。结论:管状胃-食管吻合术安全,可靠,可大大降低术后胃食管反流,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗胃食管反流性咳嗽38例

胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸及胃内容物经食管反流刺激上端咽喉、气管等邻近组织引起的以慢性咳嗽为主症的疾病,是胃食管反流病(GERD)的食管外症状。2007年2月—2010年2月,笔者采用中西医结合的方法治疗GERC 38例,总结报道如下。     

理气降逆汤治疗反流性食管炎52例

反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,指胃十二指肠内容物反流至食管内而引起食管黏膜损伤的一种慢性难治性疾病.笔者于2010年1月～2011年12月采用自拟理气降逆汤加味治疗反流性食管炎52例,并与西药常规治疗37例进行临床比较.现报告如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准:所有病例均经胃镜检查,明确诊断为反流性食管炎(RE),诊断标准:有典型的RE症状如明显的烧心、反流、胸骨后灼痛等;食管黏膜内镜下表现:0级,正常(可有组织学改变);工级,点状或条状发红、糜烂;Ⅱ级,有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性;Ⅲ级,病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性.     

近端胃大部切除后食管残胃间空肠双“S”法吻合术效果探讨

目的　探讨理想的近端胃大部切除后消化道重建方法 ,减少术后反流性食管炎的发生。方法　对 1997— 2 0 0 1年 12 5例行近端胃大部切除术贲门癌患者资料进行回顾性分析 ,其中 5 8例 (A组 )做食管残胃间空肠双“S”法吻合术 ,6 7例 (B组 )做残胃食管吻合术 ,随访 6个月～ 2年 ,比较两组术后反流性食管炎的发生率。结果　患者均获得随访 ,A组有 4例发生反流性食管炎 ,B组有 15例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组胃镜下检出异常率分别为19%和 6 1% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　食管残胃间空肠双“S”法吻合术对预防近端胃大部切除术后反流性食管炎的发生效果显著 ,是近端胃大部切除后理想的消化道重建术式。     

半夏泻心汤加减治疗胃食管返流症34例

胃食管返流症是指胃内容物返流入食管所引起的一组临床症状 ,主要包括烧心感、反酸、胸骨后疼痛、嗳气、咽部不适等 ,笔者用半夏泻心汤加减治疗本病取得满意疗效 ,现小结如下。1　临床资料　　笔者收集自 1 988～ 2 0 0 0年门诊就诊病人 3 4例 ,其中男 2 3例 ,女 1 1例 ;年龄在 2 0～ 6 5岁 ;病程最短 2 1天 ,最长 9年 ,平均 4.3年。全部病例均经内镜检查 ,有食管粘膜病变 ,如食管粘膜充血、水肿、或糜烂、或浅表溃疡。其中烧心感 2 4例 ,反酸 1 7例 ,胸骨后疼痛 1 3例 ,嗳气呃逆 1 8例 ,咽部不适 3例 ,1 3例经西药抑酸剂、胃动力药等治疗 ,…     

中西医结合治疗胃食管反流病76例

目的:观察左金丸合四逆散加味配合西药对胃食管反流病的临床疗效.方法:使用左金丸合四逆散加味配合西药吗丁啉片,西米替丁片,阿莫西林胶囊治疗胃食管反流病76例.结果:使用左金丸合四逆散加味配合西药治疗胃食管反流病76例,其中治愈37例,显效23例,有效12例,总有效率94.7%.结论:运用左金丸合四逆散加味配合西药治疗胃食管反流病互补长短,疗效满意.     

大柴胡汤合左金丸联合针刺治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病36例观察

<正>胃食管反流病(GERD)是以胃和十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心为主症的临床常见消化系统动力障碍性疾病。笔者采用抑酸治疗的基础上加用大柴胡汤和左金丸联合并配合针刺治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病患者36例,收到较好的临床疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2018年1月～2018年12月于绍兴市中医院消化科、中医内科、康复科门诊诊断为难治性