支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术260例护理配合

回顾性分析260例支气管内镜视频监视下小儿气管异物取出术的护理配合方法.结果260例患儿手术顺利,抢救成功,无气管切开、气胸等严重并发症发生.认为充分的术前准备、积极的术中配合以及采用支气管内镜视频监视系统是治疗小儿气管异物成功的可靠保障.     

小儿气管异物手术并发症分析

气管异物是小儿常见的急症。气管内异物可阻塞呼吸道，导致窒息、肺气肿、肺不张及肺炎等。有效的治疗方法是经支气管镜取除异物「‘’。我院于1994～1996年收治小儿气管、支气管异物96例，经支气管镜取除异物手术并发症6例，约占6％，分析如下。回临床资料96例小儿气管、支气管异物，发生年龄1～5岁。经X线胸透及小儿支气管镜检查，异物的部位为主气管5例，右支气管47例，左支气管44例。取出异物的种类为花生米、瓜子、黄豆等。2结果96例患儿均在无麻醉下行支气管镜检查，并取除异物。手术后出现并发症6例，其中异物残体落至对侧支气管2例…     

小儿气管支气管异物22例临床分析

目的：探讨小儿气管、支气管异物的诊治方法及防治措施。方法：回顾性分析1994年1月至2004年1月本科收治的22例小儿气管、支气管异物取出术病例资料。结果：1例在无麻醉下经直接喉镜取出异物。20例在全麻下经支气管镜成功取出,1例自行咳出,无气管切开,气胸等严重并发症。结论：及时明确诊断和正确处理是小儿气管、支气管异物治疗的关键;提高家长和儿童的安全意识,可降低小儿气管异物的发生率。     

小儿行纤维支气管镜异物取出术的护理体会

目的探讨小儿行支气管异物取出术术前、术后护理操作技术对减少并发症的作用。方法对本院34例行支气管异物取出术的患儿,护士配合医生做好术前准备并严密观察患儿病情,加强术后护理及健康指导,并预防并发症的发生。结果 34例患儿行支气管镜异物取出术后,异物成功取出,无一例气管切开,无一例发生低氧血症,术后均未出现气胸、纵隔气肿和皮下气肿、气管内出血、急性呼吸衰竭等并发症。结论对支气管异物患儿行纤维支气管镜检查和取出异物是安全有效的。这不仅需操作医师具有丰富的临床经验、娴熟的纤支镜操作技术和良好的心理素质,同时也需要专科护士加强手术前后护理,严格按照科学的护理程序积极密切配合,从而减少并发症的发生。     

儿童气管、支气管异物临床观察与分析

目的探讨气管、支气管异物的观察方法与要点。方法对2009年1月～2012年12月我院耳鼻咽喉科收治的3028例气管、支气管异物患儿进行病因、发病率、异物性质、异物存留时间、异物存留部位及不同症状、体征及病理反应的观察与分析。结果3028例气管、支气管异物患儿术前病因、异物性质、大小、形状、异物存留时间、部位及不同症状、体征、病理反应都明确。充分掌握病情，在正确手术时机下行气管镜检查术加异物取出术。手术顺利，抢救成功率100％，发生严重并发症喉狭窄和气胸各1例。结论加强对气管、支气管异物患儿术前的观察，充分掌握病情，选择合适的手术时机是抢救成功、减少并发症的关键。     

插管全身麻醉下Hopkins内镜治疗小儿气管及支气管异物的临床研究

目的寻找一个操作简单的,有效的治疗小儿气管、支气管异物方法,探讨插管全身麻醉下Hopkins内镜治疗小儿气管、支气管异物的可行性及临床效果。方法对该院近期50例小儿气管、支气管异物患者,实施在气管内插管静脉全身麻醉下,应用Hopkins内镜取出异物。结果 50例患者均一次性完整取出异物,无1例发生窒息、脑缺氧性损害及喉痉挛等手术并发症,平均手术时间为(7.2±3.0)min,平均住院时间为(3±1.6)d。结论经插管全身麻醉下Hopkins内镜治疗小儿气管、支气管异物操作简单、安全,手术并发症发生率低,术后恢复快。     

小儿气管支气管异物存留位置的相关因素分析

目的分析小儿气管支气管异物存留位置的相关因素,为病情评估、手术风险和预后提供帮助。方法回顾性分析2015年1月-2015年12月1 060例小儿气管支气管异物患儿的临床资料,分析异物存留位置与年龄、性别、肉芽形成、胸部CT及三维重建、术前并发症、手术时间和住院时间的相关性。结果异物存留位置与年龄、性别、手术时间和住院时间不存在相关性,异物存留位置与肉芽形成、胸部CT及三维重建以及术前并发症存在关联。结论异物存留位置与肉芽形成、胸部CT的异物部位显示及术前并发症存在关联。     

小儿气道异物急诊手术护理

异物吸入气管、支气管引起呼吸道梗阻是耳鼻咽喉科最常见的急危重症之一,5岁以下小儿尤为多见,并直接威胁患儿生命.1992年12月～1997年3月我院手术室急诊救治小儿气管、支气管异物384例.在医护人员的密切配合下,借气管镜经口取出异物,解除梗阻使患儿转危为安.现就手术护理中的有关问题探讨如下.1 资料与方法1.1临床资料384例中,男264例,女120例,年龄4个月～5岁.吸入异物多为植物性,起病突然,伴有阵发性呛咳、气阻、喘鸣.就诊时,有呼吸困难及缺氧症状.经听诊、X线等检查以明确异物的位置、性状、大小,气道梗阻的程度、范围、肺部并发症等情况.     

80例小儿气管异物取出术的手术配合体会

目的：探讨小儿气管异物取出术的术中有效护理、减少并发症的措施。方法：回顾性分析50例小儿气管异物取出术的手术配合及患儿术前、术中、术后安全护理措施，总结其有效的护理措施。结果：50例小儿气管异物取出均获成功。结论：充分的术前准备、积极的术中配合是手术成功的可靠保障。     

38例呼吸道异物并严重并发症的治疗

气管、支气管异物常发生于婴幼儿,是小儿耳鼻咽喉科常见的急症.美国每年约有500名儿童死于呼吸道异物,1岁以内意外死亡的患儿中40%是由于呼吸道异物所致[1].随着诊断和治疗技术提高,死亡患儿数明显减少.根据中南大学湘雅二院从1990年6月至2007年12月病历资料统计,就诊的气管异物749例患者中38例合并有严莺的并发症,其中37例成功救治.本研究结合相关病例,就特殊类型的气管、支气管异物38例进行总结.     

小儿气管异物发病因素及护理对策

目的探讨小儿气管异物的发生原因及护理对策。方法分析2010年1月至2011年12月收治的690例小儿气管异物的发病因素,并制定护理对策：遵循急救原则,密切观察病情变化,注重心理护理,预防并发症的发生,注重健康教育和出院指导。结果小儿气管异物多因人为因素造成。2010年无死亡病例;2011年1例因误吸西瓜子窒息死亡,1例因异物（笔套）嵌顿太紧未取出转上级医院治疗,其余痊愈出院。结论对小儿气管异物重在预防,应提高家长对该病的认识,普及科学的教养知识,以降低该病的发生率。     

螺旋CT在小儿气管及支气管异物诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT诊断小儿气管及支气管异物的临床应用价值.方法 回顾性分析我院45例气管及支气管异物患儿螺旋CT的影像学资料.结果 39例患儿诊断和定位明确,局限性支气管阻塞而无明确异物显示的6例;阻塞性肺气肿22例,纵隔双边影9例,肺不张7,有5例无间接征象,与内镜下异物摘取术结果一致.结论 螺旋CT具有检查时间短,安全无痛苦,定位、定性准确的优点,易被气管及支气管异物患儿及家长所接受.     

气管支气管异物的围手术期护理

目的总结支气管镜探查异物取出术围手术期护理经验。方法 2006年2008年,对76例气管、支气管异物患者做好术前护理,术后密切观察病情,加强体位护理,饮食护理及健康宣教。行支气管镜异物取出术。结果 76例患者均经支气管镜顺利取出异物,无并发症发生。结论支气管镜探查异物取出是治疗气管、支气管异物的有效方法 ,高质量的护理是手术成功的重要保证。     

放射影像技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用效果

目的:为了探明放射影像技术在小儿气管、支气管异物患儿的诊断作用成效。方法:筛选2018年2月～2019年4月在我院进行小儿气管或者支气管异物病症治疗的患者114例,并将入选的患儿分成两组,即对照组和干预组。结果:干预组的异物检出率比对照组的异物检出率高近40个百分点(P0.05)。干预组的气管、支气管异物征象检出情况明显好于对照组(P0.05)。主要观察干预组和对照组的气管和支气管的检出概率,同时还要对比干预组和对照组的异物征象检测是否有差异,征象涵盖了肺不张、气管堵塞、纵膈位置改变等情况。讨论:放射性技术在气管异物的检查中具有关键性的作用,在林场操作的时候需要根据患者的情况进行适当的选择,以便提高对于患儿异物检出概率,为进一步的治疗提供准确的支持信息。本文为小儿气管支气管异物诊断的相关研究提供了理论参考依据。     

婴幼儿气管、支气管异物的护理

目的 探讨婴幼儿气管、支气管异物有效护理的经验体会.方法 对2006年1月至2011年6月耳鼻咽喉科收治的67例气管、支气管异物患儿的完整临床资料进行回顾性分析,总结护理经验体会.结果 67例患儿中8例占11.94％合并支气管肺炎,5例占7.46％合并支气管炎,3例占4.48％术后出现喉头水肿,2例占2.99％发生皮下气肿.所有患几经过积极治疗和精心护理全部痊愈出院.结论 详细询问患儿异物吸入史并给予相应的护理干预以及围手术期精心护理等对成功救治婴幼儿气管、支气管异物具有十分重要的价值.     

小儿纤维支气管镜检查与治疗的护理配合

目的：探讨纤维支气管镜检查与治疗的护理配合方法。方法：回顾性分析总结1266例纤维支气管镜检查患儿的术前准备、术中取异物、灌洗、活检的配合、术后病情观察护理措施。结果：为1266例患儿实行纤维支气管镜检查与治疗,其中气管、支气管异物125例,反复喘息、慢性咳嗽、肺炎肺不张、支原体肺炎常规治疗效果不佳、不明原因咯血等进行肺部灌注、冲洗、肺及气管黏膜活检1126例,气管、支气管软化症10例,不动纤毛综合征2例,肺含铁血黄素沉着症3例。术后除1例患儿因做肺透壁穿刺出现气胸（该患儿经过治疗已痊愈出院）外,其余患儿均未出现窒息、喉头水肿、咯血、胸痛等并发症。结论：在纤维支气管镜的治疗过程中,护士配合医师做好观察和护理,对减少并发症的发生尤为重要。     

小儿气管支气管异物取出术的护理

总结了小儿气管支气管异物取出术的护理要点。认为全麻下支气管镜检异物取出是治疗呼吸道异物的安全、有效的方法;做好围手术期心理护理,术后加强病情观察可以提高手术成功率,减少并发症的发生。     

食管封堵在饱胃小儿气管异物手术中的应用和护理

目的探讨食管封堵在饱胃小儿气管异物手术中的应用效果。方法将2012年12月-2013年7月收治的饱胃气管异物患儿59例随机分为观察组30例和对照组29例。观察组术中用低压套囊气管导管封堵食管,对照组不予食管封堵。比较2组术后呕吐、咳嗽及肺部并发症发生情况。结果术后观察组呕吐、咳嗽、吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用食管封堵是饱胃患儿气管异物取出术比较安全理想的方法,配合精心的护理,可保证术中患儿生命体征平稳,缩短手术时间,并减少术后并发症。     

小儿气管异物42例临床分析

目的探讨小儿支气管异物的早期诊断。方法回顾性分析2008年7月至2011年7月收治的42例气管异物患儿的临床资料。结果所有患儿均行多层螺旋CT及支气管镜检查。异物位于气管5例,左主支气管16例,左下叶支气管2例,左上叶支气管2例,右主支气管10例,右中间支气管6例,右上叶支气管1例。肺CT检查发现异物的位置、形状及体积与支气管镜检术中所见一致。42例气管、支气管异物均被成功取出,合并肺炎的32例异物取出后经抗感染治疗均痊愈。结论早期行肺部多层螺旋CT检查结合后处理技术,可以准确诊断支气管异物及对异物定位。     

小儿气管支气管异物186例临床分析

目的:总结小儿气管支气管异物的诊治经验.方法:回顾性分析我院20多年来收治的小儿气管支气管异物病例资料.结果:179例在全麻下经支气管镜成功取出,7例死亡.结论:小儿气管、支气管异物重点预防,初步确诊后,应尽早行支气管镜检查及异物取出术,术中麻醉应达到一定的深度,以减少并发症,降低病死率.