血清CA125、EMAb评价中医药治疗子宫内膜异位症研究进展

子宫内膜异位症(endometriorsis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。EM是激素依赖性疾病,临床表现为痛经、月经不调、不孕、性交痛等,属中医学痛经、月经不调、不孕、疒徵瘕等范畴。其诊断除根据病史、症状与体征、影像学检查及剖腹探查外     

中药综合治疗子宫内膜异位症患者血清CA125的疗效评价

目的：采用中药综合（灌肠加口服汤药）治疗子宫内膜异位症患者,观察药物对患者血清中的肿瘤标志物CA125的影响和包块大小。方法：选择门诊的子宫内膜异位症患者30例,使用中药灌肠与口服综合治疗90d,检测其治疗前后血清CA125和包块大小变化。结果：治疗前CA125含量明显高于治疗后（P〈0．05）,治疗后包块明显变小,但包块大小和CA125无相关性r=0．1176。结论：中药综合治疗子宫内膜异位症具有较好的疗效,CA125可作为中药综合治疗子宫内膜异位症的疗效评价。     

香棱丸对子宫内膜异位症患者痛经和血清CA125的影响

目的:了解中药香棱丸对子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:随机选取54例临床诊断为子宫内膜异位症且无内科合并症患者(服药组),从月经第5天起给予香棱丸煎剂口服,每日1剂,分2次煎服,连服3周为1疗程,连续治疗3个疗程,治疗前后应用彩色超声检查盆腔情况,并检测血清CA125的变化,同时采用临床疼痛的测定视觉模拟标尺法(VAS)对痛经进行分析比较。结果:服药后患者血清CA125降低较明显,与服药前比较有显著性差异(P<0.01)。痛经症状也明显缓解,与服药前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:香棱丸能较为有效的治疗子宫内膜异位症,且安全无不良反应,可缓解子宫内膜异位症患者的痛经症状,及降低血清CA125。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经及对血清CA125的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组共予口服枸橼酸他莫西芬,观察组予口服桂枝茯苓胶囊。观察两组疗效及治疗前后血清CA125的表达。结果观察组总有效率明显高于对照组,血清CA125水平的下降值亦明显高于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症痛经效果明显,且能有效调节血清CA125的表达。     

血清CA125表达水平与子宫内膜异位症相关性分析

目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清CA125水平及与临床病理参数的相关性。方法回顾性分析155例EMs患者、45例卵巢囊肿患者及15例子宫腺肌症患者的临床资料,对比分析3组术前血清CA125水平,并进行EMs临床参数的相关性分析。结果 (1)EMs组及子宫腺肌症组患者血清CA125水平及阳性率均明显高于卵巢囊肿组(P均<0.05),而EMs组与子宫腺肌症组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)相关性分析结果显示,血清CA125水平与r-AFS分期及EMs病理类型均有显著相关性(r=0.359,0.526,P<0.05),而与痛经程度、有无不孕史、月经周期、产次及流产次数均无相关性(P均>0.05)。(3)卵巢型及混合型EMs患者以Ⅲ、Ⅳ期为主,腹膜型EMs患者以Ⅰ、Ⅱ期为主,且卵巢型及混合型患者CA125阳性率较腹膜型患者显著升高(P均<0.05),EMs早期(Ⅰ期+Ⅱ期)阳性率显著低于晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)阳性率(P<0.05)。结论血清CA125检测可用于EMs的分期诊断和病灶部位的鉴别,但对早期EMs的诊断缺乏敏感性,可辅助临床进行卵巢囊肿的鉴别诊断。     

血清CA125检测在子宫内膜异位症诊治中的意义

目的：探讨血清CA125检测在子宫内膜异位症患者诊治中的意义。方法：应用对照分析的方法对60例子宫内膜异位症患者术前,术后1个月及术后6个月血清CA125水平进行检测并比较其血清CA125水平变化。结果：子宫内膜异位症患者血清CA125水平显著高于正常．LN（p〈0．01）,治疗后一个月血清CA125水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,Ⅲ、Ⅳ期值明显高于Ⅰ期、Ⅱ期组（P〈0．05）,术后6个月复发者血清CA125水平较术后1个月增高。结论：血清CA125水平对子宫内膜异位症的诊断及疗效评价有重要临床价值。     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液CA125测定的临床价值

目的探讨血清及腹腔液CA125水平对子宫内膜异位症(EM)的诊断价值及其与EM分期的关系。方法选取行腹腔镜手术的200例患者,术前抽取血清、术中抽取腹腔液测定CA125浓度;根据腹腔镜检查结果分为子宫内膜异位症组(104例)和对照组(96例)。回顾性分析2组的血清和腹腔液CA125值的差异。其中的104例内异症患者按美国生殖医学会(1985年)提出的分期法(r-AP3)分期分为4组:Ⅰ期组20例,Ⅱ期组18例,Ⅲ期组22例,Ⅳ期组36例。结果子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平显著高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症组中血清及腹腔液CA125水平随期别增加而升高(P<0.05);测定腹腔液CA125水平诊断子宫内膜异位症的敏感性、特异性优于测定血清CA125水平诊断子宫内膜异位症(P<0.05)。结论测定血清及腹腔液中CA125水平可作为诊断子宫内膜异位症的一种有价值的辅助检查,并可反映子宫内膜异位症的病变程度。测定腹腔液CA125水平可提高诊断子宫内膜异位症的灵敏度,较血清CA125具有更高的敏感性。     

血清CA125与抗子宫内膜抗体联合检测对子宫内膜异位症诊断价值探讨

]目的 探讨血清CA125 与抗子宫内膜抗体（EmAb）联合检测在子宫内膜异位症诊断中的价值.方法 分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定65 例子宫内膜异位症患者（观察组）血清中CA125 及EmAb 水平,并与同期65 例非子宫内膜异位症患者（对照组）进行比较.结果 观察组血清CA125 水平为（88.54±28.17）U/ml,阳性率为64.62%,均显著高于对照组（P〈0.01）,EmAb 阳性率为69.23%,亦显著高于对照组（P〈0.01）,若二者联合检测,诊断子宫内膜异位症的敏感性为58.46%,特异性高达100%.结论 血清CA125 和EmAb 对子宫内膜异位症均有一定的诊断价值,联合检测可提高诊断率,降低漏诊率.     

止痛化癥汤联合来曲唑治疗子宫内膜异位症不孕临床观察

目的 观察止痛化癥汤联合来曲唑治疗子宫内膜异位症(EMT)合并不孕的疗效及对性激素、卵巢功能、炎症因子的影响。方法 本次研究对象选择2018年3月—2020年3月于淄博市中医医院治疗的EMT合并不孕患者70例,按随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予来曲唑片治疗,观察组在对照组基础上给予止痛化癥汤治疗。检测2组患者治疗前后性激素指标、炎症因子指标,比较2组患者的卵巢功能指标及妊娠率。结果 治疗后,2组患者LH、P水平相比治疗前明显降低,E₂水平相比治疗前明显升高(P <0.05);观察组患者LH、P水平低于对照组,E₂水平高于对照组(P <0.05)。观察组患者排卵前1 d的卵泡直径相比对照组长(P <0.05),卵泡生长速度相比对照组快(P <0.05),妊娠率相比对照组高(P <0.05)。治疗后,2组患者IL-8、IL-6、IL-1β、TNF-α水平相比治疗前降低(P <0.05),观察组患者IL-8、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P <0.05)。结...     

穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平的影响

目的观察穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平(EMAb)的影响。方法将134例子宫内膜异位症患者随机分为研究组和对照组各67例,均行腹腔镜保守治疗,术后对照组给予孕三烯酮治疗,研究组采用穴位埋线联合孕三烯酮治疗。观察2组治疗前后激素水平、CA125、EMAb、血流变变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况,随访1年妊娠率。结果 2组治疗后FSH、LH、E2、CA125、EMAb、高切血液黏度、中切血液黏度、低切血液黏度和血浆黏度均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗效果、随访1年妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症可提高临床效果。     

桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症术后患者痛经和血清CA125水平的影响。方法选择2014年1月—2016年12月在浙江省慈溪市妇幼保健院妇科进行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者84例,术后患者随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均予术后第1次月经来潮第5天起服用米非司酮25 mg/次,1次/d,连服3个月;观察组在对照组基础上加服桂枝茯苓胶囊,连续用药3个月后,比较2组临床疗效、疼痛程度VAS评分和血清CA125水平变化。术后随访12个月,比较2组复发及妊娠情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,2组VAS评分和血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分和血清CA125水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。随访12个月,观察组复发率低于对照组(P0.05),受孕率高于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者疗效确切,可以降低患者痛经程度和复发率、提高受孕率,其作用机制可能与降低患者血清CA125水平有关。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症临床观察及对CA125及CA19-9影响

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的作用及对CA125及CA19-9影响.方法:将确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用桂枝茯苓胶囊,3次/d,1次3粒口服;对照组仅给予米非司酮1/3片(25 mg/片)口服.疗程均为3个月.同时放射免疫法检测两组治疗前后的CA125及CA19-9的水平.结果:治疗后症状、体征缓解情况两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗前后的CA125及CA19-9水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而时照组治疗前后差异无统计学意义(P<0.01).结论:桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症疗效肯定,且同时能降低CA125及CA19-9的水平.     

妇科消炎1号方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛疗效及对血清CA125的影响

目的观察妇科消炎1号方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛患者的临床疗效及对血清糖链抗原125(CA125)的影响。方法将88例子宫内膜异位症盆腔疼痛患者随机分为2组,对照组44例给予常规治疗,研究组44例在对照组治疗基础上加用妇科消炎1号方,2组均持续服用2个月。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后疼痛积分、血清CA125以及内分泌指标水平变化。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后疼痛积分及血清CA125、雌二醇(E2)、泌乳素(RPL)水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);但2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论妇科消炎1号方可显著缓解子宫内膜异位症盆腔疼痛患者临床症状,降低血清CA125水平,调节激素水平,具有临床应用价值。     

丹赤饮对子宫内膜异位症患者血清CA125和肿瘤坏死因子及性激素水平的影响

目的：观察子宫内膜异位症患者应用丹赤饮治疗后血清CA125和肿瘤坏死因子（TNF-α）及雌二醇（E2）、孕酮（P）水平的变化。方法：42例子宫内膜异位症患者采用自身对照法,观察用药前后患者临床症状、体征的改善情况及外周血清CA125和TNF-α及E2、P的变化情况。结果：治疗后,内异症患者外周血CA125及E2、P水平降低（P〈0.05）,TNF-α水平显著降低（P〈0.01）,临床总有效率90.48%。结论：丹赤饮能纠正患者的免疫失衡及内分泌紊乱状态,能有效地改善临床症状和体征,具有安全有效、无副作用的特点,可以长期服用。     

中药治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的:观察自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将子宫内膜异位症患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予自拟中药方剂治疗,治疗6个月后观察2组催乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、CA125水平及临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。2组PRL和CA125较治疗前降低,观察组FSH、LH、E2水平高于对照组,CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者服药期间无恶心、呕吐、腹泻等明显消化道症状。结论:采用自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症效果良好,能有效改善症状和体征,改善免疫功能,且无明显毒副反应。     

芪蚣汤治疗子宫内膜异位症26例：——附血清CA125检测

运用芪蚣汤治疗子宫内膜异位症（简称ＥＭ）患者２６例，同时采用固相双位点免疫放射分析法检测１７例ＥＭ患者为ＥＭ组，以及１４例对照组的血清ＣＡ１２５浓度。结果２６例ＥＭ者经３个月治疗，显效者２例、有效者１８例，总有效率为７６．９２％；ＥＭ组的血清ＣＡ１２５含量增高者占４１．１８％，与对照组比，Ｐ＝０．００９。从而表明芪蚣汤是治疗ＥＭ较为理想药物之一，血清ＣＡ１２５对ＥＭ诊断有一定参考价值。     

化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响

目的:观察化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响。方法:将156例湿热瘀阻证子宫内膜异位症分为研究组(n=78)和对照组(n=78)。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,于月经来潮第1天皮下注射,4周1次。研究组在对照组治疗的基础上,口服化瘀消癥汤治疗。共治疗12周。比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、治疗前后临床症状和体征评分、治疗前后血清CA125和CA199水平和EHP-5评分。结果:研究组患者治疗总有效率为91.03%高于对照组治疗总有效率的76.92%(P0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P0.05);研究在治疗后临床症状和体征评分低于对照组(P0.05);研究组治疗后血清CA125和CA199水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后EHP-5各项评分低于对照组(P0.05)。结论:化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效的降低子宫内膜异位症的临床症状及疼痛症状,降低血清CA125和CA199水平,和醋酸亮丙瑞林微球联合应用,可提高治疗疗效,改善患者的生存质量。     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕患者EMAB、CA125的影响

子宫内膜异位症是影响育龄妇女生育能力的重要因素之一,约30%～58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症,患子宫内膜异位症的妇女中不孕症的发病率约为30%～50%.子宫内膜异位症不孕症的发病率高且呈上升的态势.近年来,众多研究表明,子宫内膜异位症患者的EMAB的阳性率和CA125水平呈特异性升高,导致不孕的发生.本文观察了补肾活血中药治疗子宫内膜异位症不孕症的疗效,并探讨其对EMAB和CA125的影响.     

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P0.05),组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。     

散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效及血清CA125的影响

目的:探讨散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效及血清CA125的影响。方法:160例子宫内膜异位症患者按照随机分组法分为治疗组和对照组各80例。两组均采用腹腔手术治疗。治疗组采用中药散结镇痛胶囊治疗,对照组采用西药治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组疗效、血清CA125水平、子宫动脉血流频谱参数、不良反应及复发情况。结果:治疗组总有效率(96.25%)显著高于对照组(82.50%)(P0.05);两组血清CA125水平治疗后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组血清CA125水平显著低于对照组(P0.05);两组RI、PI、S/D治疗后较治疗前显著减少(P0.05);两组RI和S/D治疗后比较无统计学差异(P0.05);治疗组PI治疗后显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05);两组复发率比较无统计学差异(P0.05)。结论:散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症腹腔术后患者的疗效显著,可明显降低血清CA125水平,具有重要研究意义。