围手术期精细化护理对游离移植第二趾趾甲瓣修复甲床缺损患者负面情绪及疼痛水平的影响

目的研究围手术期精细化护理对游离移植第二趾趾甲瓣修复甲床缺损患者负面情绪及疼痛水平的影响。方法选择我院2015年2月至2017年2月收治的游离移植第二趾趾甲瓣修复甲床缺损患者88例,采用随机数字法将所有患者等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理;观察组给予围手术期精细化护理。比较两组患者的疼痛、舒适度、护理满意度评分,比较两组患者的焦虑、抑郁评分,同时比较两组患者并发症发生率。结果观察组患者的疼痛评分低于对照组,且观察组的舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的焦虑、抑郁评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论围手术期精细化护理对游离移植第二趾趾甲瓣修复甲床缺损患者具有良好的应用效果,能够改善患者疼痛,缓解患者不良情绪,值得临床推广使用。     

加速康复外科护理在游离组织瓣移植修复面部缺损围手术期中的应用

目的 探究加速康复外科护理在游离组织瓣移植修复面部缺损围手术期中的应用效果.方法 选择2018年1月至2020年12月在我院行游离组织瓣移植修复术的80例面部组织缺损患者为研究对象,采用随机数表法将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.其中对照组予以常规围手术期护理,观察组围手术期实施加速康复外科护理,比较两组手术应...     

修复指端氢氟酸烧伤创面9例的护理

目的：探讨修复指端氢氟酸烧伤创面专科修复及护理方法。方法：选择大趾腓侧半甲瓣、背侧甲瓣及第二趾甲瓣吻合趾-指动脉及背侧浅静脉及神经修复指端创面。精心的术前护理、术后护理和康复训练指导。结果：9例均完成0.5 a以上随访。外形与功能满意,指甲同步生长,见罗纹,出汗。结论：早期手术是终止进行性损伤有效方法,趾甲瓣移植是理想的手术方法,达到精细性专科修复之目的。密切的护理观察及康复训练是提高手术成功率的重要保障。     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的:探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法. 方法:对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗,行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗,并给予精心围术期护理. 结果:术后缺损组织完全修复,大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理,5年生存率达90.9%,优良率达68.6%. 结论:游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的,加之完善的围术期护理可促进手术成功,提高患者生存质量.     

综合性护理在第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期护理中的应用

[目的]探讨综合性护理干预在第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人70例随机分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,研究组给予综合性护理,比较术前及术后14d两组病人的疼痛、焦虑和抑郁评分,并调查出院时病人对护理工作的满意度。[结果]术后14d,研究组疼痛、焦虑和抑郁评分低于对照组,出院时护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期实施综合性护理,能够有效缓解病人的术后疼痛,改善焦虑、抑郁情绪,提高病人对护理工作的满意度。     

综合性护理在第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期护理中的应用

[目的]探讨综合性护理干预在第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人70例随机分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,研究组给予综合性护理,比较术前及术后14d两组病人的疼痛、焦虑和抑郁评分,并调查出院时病人对护理工作的满意度。[结果]术后14d,研究组疼痛、焦虑和抑郁评分低于对照组,出院时护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对第二掌背动脉皮瓣并髂骨移植修复拇指组织缺损伴神经损伤病人围术期实施综合性护理,能够有效缓解病人的术后疼痛,改善焦虑、抑郁情绪,提高病人对护理工作的满意度。     

围术期护理干预对唇部分缺损口腔修复膜修复术的影响

目的探讨围术期护理干预在唇部分缺损口腔修复膜修复术中的效果。方法随机选取收治的唇部分缺损患者52例，分为观察组和对照组。对照组患者采取121腔修复膜修复配合常规护理，观察组患者采取口腔修复膜修复术同时配合围术期护理干预。比较两组患者的治疗效果和满意度。结果两组患者手术均顺利完成。观察组切口愈合时间明显短于对照组（P=0．016）。随访10个月后观察组移植细胞完全上皮化，愈合过程未出现排斥反应，护理满意度为100％；对照组护理满意度为75％。观察组的满意度明显高于对照组（P=0．003）。结论围术期护理确保了口腔修复膜修复唇部分缺损的临床疗效，能够促进切口恢复，可以有效地预防不良反应的发生。     

邻指背筋膜皮下组织瓣及游离趾甲床移植修复手指甲床缺损

目的介绍邻指背筋膜皮下组织瓣及游离趾甲床移植修复手指甲床缺损。方法应用筋膜皮下组织瓣及游离趾甲床移植修复手指甲床缺损16例。结果16例筋膜皮下组织瓣及游离趾甲床全部成活,效果满意。结论采用筋膜皮下组织瓣及游离趾甲床移植修复手指甲床缺损是一种简单而有效的手术方法。     

多学科协作模式在血管化游离皮瓣修复颌面部重大缺损围术期患者中的应用

目的：探讨多学科协作(MDT)模式在血管化游离皮瓣修复颌面部重大缺损围术期患者中的应用效果。方法：将2017年1月1日～2019年12月31日口腔颌面外科实施血管化游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的30例患者作为常规组，实施常规护理干预；将2020年2月1日～2022年2月28日口腔颌面外科实施血管化游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的30例患者作为MDT组，实施MDT模式。比较两组手术前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、并发症发生率。结果：术后，MDT组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.01);MDT组VAS评分低于常规组(P<0.05);MDT组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论：对血管化游离皮瓣修复颌面部重大缺损围术期患者应用MDT模式，可降低术后并发症发生率，缓解患者术后疼痛程度及负性情绪。     

大面积头皮缺损皮瓣修复围手术期护理信息共享平台的构建及应用

目的 探讨皮瓣修复大面积头皮缺损围手术期护理信息共享平台的构建及应用效果。方法 选取2019年2月至2021年10月在某三甲医院接受皮瓣修复整形治疗的94例大面积头皮缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组47例,对照组实施围手术期常规护理,观察组借助医院信息共享平台构建围手术期护理信息共享平台,开展护理。比较两组患者术后皮瓣坏死、皮下积液、皮下血肿、血管痉挛、血栓形成、创面感染等并发症发生率,术后疼痛评分、创面愈合时间、住院天数、瘢痕评分及护理满意度。结果 观察组术后并发症总发生率为6.38%,低于对照组27.66%,差异有统计学意义(χ²=7.532,P=0.006);观察组术后3h、24h、48h VAS疼痛评分均低于对照组,且随术后时间推移,疼痛评分明显下降,在时间、组间、交互方面比较均有统计学意义(P <0.05)。观察组创面愈合时间、住院天数均较对照组短,温哥华瘢痕评估量表(VSS)得分明显较对照组低,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理满意度为97.87%,高于对照组82.98%,差异有统计学意义(χ<...     

指背神经筋膜蒂皮瓣修复拇、手指甲床缺损

拇、手指甲床缺损在手外伤中较为常见,有多种修复方法,如缩短末节指骨残端修整、断层甲床移植修复,游离趾甲瓣或游离趾甲移植修复,甲床扩大术,皮瓣修复术,各种方法优缺点不一,适应证也不尽相同。我院自2008年3月至2010年3月,应用指背神经筋膜蒂皮瓣修复拇、手指甲床缺损22例22指,获得了满意的疗效。现报道如下。     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的：探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法。方法：对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗，行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗，并给予精心围术期护理。结果：术后缺损组织完全修复，大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理，5年生存率达90．9％，优良率达68．6％。结论：游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的，加之完善的围术期护理可促进手术成功，提高患者生存质量。     

新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损比较

目的:观察并对比新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损的效果,及对患者美容满意度的影响。方法:选取我院2014年1月～2018年1月收治的手指皮肤缺损患者94例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用传统游离皮瓣修复术治疗,观察组采用新型游离微型穿支皮瓣修复术治疗。对比两组并发症发生情况,修复前后手功能、疼痛评分,修复效果及患者对修复的满意度。结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05);修复前两组手功能、疼痛评分对比,差异无统计学意义(P0.05);修复后观察组手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组修复总有效率高于对照组,对修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用新型游离微型穿支皮瓣修复术修复手指皮肤缺损并发症发生率较低,可显著改善患者手指功能评分与疼痛评分,提高修复效果及患者对美容的满意度。     

心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究

目的:了解心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察。方法:选取2016年2月至2018年12月福建省厦门市妇幼保健院的宫颈癌患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组采取心理护理联合疼痛护理。比较2组满意评分;疼痛持续时间、睡眠改善的时间;护理前后围手术期睡眠质量水平;围手术期不良事件发生例数。结果:观察组满意评分、围手术期睡眠质量水平、疼痛持续时间、睡眠改善的时间、围手术期不良事件发生例数比较对照组有优势(P 0. 05)。结论:宫颈癌患者实施心理护理联合疼痛护理效果确切,可有效缓解患者的疼痛,并减轻其心理障碍,改善患者的睡眠质量,减少不良事件的发生,提高患者的满意度。     

综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响

目的:探讨综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响。方法:将我院收治的232例骨盆骨折手术患者随机分为观察组121例和对照组111例,对照组给予骨科围术期常规护理和镇痛药物治疗,观察组实施术前护理、术后护理和疼痛护理。比较两组患者疼痛情况及患者或家属对护理质量的满意程度。结果:干预后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P0.05),观察组患者满意度和家属满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论:围术期综合护理干预能够有效改善骨盆骨折患者围术期疼痛,减轻患者痛苦的同时提高患者和家属对护理服务质量的满意度,值得临床推广应用。     

外科护理学

游离皮瓣移植修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的围术期护理；ABBE瓣修复双侧唇裂术后继发畸形患者的围手术期护理；面部皮肤松弛除皱术的护理；体能评估对老年患者术后肺部感染的预测与干预，例经胸乳入路内镜甲状腺切除术患者的围手术期护理。     

复合组织移植治疗手部复杂性损伤的护理体会

目的探讨带足背皮瓣的多趾甲瓣联合对侧足背皮瓣游离移植一期全手五指再造术修复多手指及手掌皮肤脱套伤的护理方法。方法应用显微外科技术分别选用一侧足第2、3趾再造中、示指,对侧足第2、3趾再造环、小指,足拇甲瓣再造同侧手拇指,足背皮瓣联合足底V形皮瓣修复手掌及手背皮肤缺损。同时,一足切取带拇甲瓣与第2、3、4趾多趾甲瓣的足背皮瓣和另一足背皮瓣游离移植修复多手指及手掌皮肤脱套伤。结果再造指、移植足背皮瓣和各趾甲瓣全部成活,再造手外观良好,手指屈伸及对指、对掌功能恢复,患者非常满意。结论急诊Ⅰ期多组织瓣复合移植修复手部严重损伤具有最大程度保留手部残存非失活重要组织、最大程度修复重建手部功能的优点,是理想的治疗方法。     

鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复术的护理

目的探讨鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复的观察及护理措施。方法对40例鼻上颌骨区缺损患者做好心理护理,严格术前准备,术后护理采取合适体位,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔及饮食护理。结果本组40例移植皮瓣,38例手术成功,2例发生皮瓣坏死,成功率95%,2例皮瓣坏死的患者,皆因合并严重的糖尿病,经2期修复,无围手术期死亡,提高了患者的生活质量。结论鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复可恢复局部的基本功能和外形,对其采取有效的观察及护理,是手术成功和患者康复的重要措施。     

鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复术的护理

目的 探讨鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复的观察及护理措施.方法 对40例鼻上颌骨区缺损患者做好心理护理,严格术前准备,术后护理采取合适体位,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔及饮食护理.结果 本组40例移植皮瓣,38例手术成功,2例发生皮瓣坏死,成功率95%,2例皮瓣坏死的患者,皆因合并严重的糖尿病,经2期修复,无围手术期死亡,提高了患者的生活质量.结论 鼻上颌骨区缺损的游离组织瓣修复可恢复局部的基本功能和外形,对其采取有效的观察及护理,是手术成功和患者康复的重要措施.     

舒适护理在头颈肿瘤患者皮瓣游离移植术围手术期的应用

目的 分析舒适护理在头颈肿瘤患者皮瓣游离移植术围手术期中的应用与效果.方法 我院2020年2月至2022年2月接诊的60例头颈肿瘤患者皮瓣游离移植术患者,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组.对照组(30例)实施常规围术期护理,观察组(30例)实施舒适护理.分析比较两组的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、舒适度评分以及护理满意率.结果 护理前在疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、舒适度评分方面,观察组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).护理后在疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、舒适度评分方面,观察组与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,观察组与对照组在疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、舒适度评分方面差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理服务满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头颈肿瘤患者皮瓣游离移植术围手术期实施舒适护理,能够提升综合护理服务效果.