同质医疗工作模式对护士工作及护理质量的影响

目的探究同质医疗工作模式对护士学习与工作主动性的影响。方法以20名护士为研究对象,采用同质医疗工作模式1年后进行工作能力与质量的评价。结果实施同质医疗后护士专科理论、基础理论考试得分、论文发表篇数,业务学习出勤率、护理质量评价及患者满意评分显著高于实施前(均P0.01)。结论同质医疗工作模式能够有效地激发护士工作、学习的主动性,提高工作能力及护理质量,进而提高患者满意度。     

区域医联体内基层医疗机构同质化护理质量管理实践

目的探讨同质化护理质量管理对区域医联体内基层医疗机构护理质量及护士急救技术的影响。方法以医联体主体医院为核心,以核心医院护理质量管理标准为参照,建立适合基层医疗机构自身特点和发展需求的同质化护理质量管理模式及质量评价标准,并应用于区域医联体内23所基层医疗机构。结果同质化护理质量管理后,23所基层医疗机构护理安全管理、护理文件书写、急救车管理、医院感染管理和病区质量管理5个方面护理质量检查评分显著高于管理前(均P0.01),护理人员心肺复苏+呼吸球囊使用和经口鼻吸痰技术操作成绩显著高于管理前(均P0.01)。结论在医联体内实施同质化护理质量管理,有利于提升基层医疗机构护理质量和护士急救技术水平,保障分级诊疗体系的推进和医联体建设。     

创新病房设置顾问护士提供全程服务的实践

目的探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果。方法通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务。调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度。结果两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度。     

疼痛管理中的同质服务实践

目的探讨同质服务在疼痛护理中的应用效果。方法将200例患者按照入院时间分为对照组与观察组各100例。对照组实施常规疼痛护理;观察组将同质服务应用于疼痛护理,即成立疼痛管理小组,规范同质化疼痛管理制度,落实同质化疼痛护理培训。比较两组疼痛护理质量评价及患者对疼痛护理满意度。结果观察组疼痛护理质量合格率、患者对疼痛控制及教育的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论将同质服务应用于疼痛护理有助于规范疼痛护理行为,提高疼痛护理质量及患者满意度。     

以激励模式为导向的绩效评价系统构建与成效

目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考评系统,应用于护理管理中,实施1年后评价效果。结果实施后临床护理质量、护士专科理论及操作技能成绩、护士工作满意度、患者满意度显著高于实施前(均P0.01);全年护理不良事件由实施前的23起降至实施后的5起。结论以激励模式为向导的绩效评价系统可充分调动护士工作积极性,提高护理管理质量及患者满意度。     

医院质量与安全评价指导下的血液专科病房护理岗位安全管理

目的探讨在医院质量与安全评价指导下血液专科病房护理岗位安全管理的实施效果。方法在对医院质量与安全评价标准充分解读及指导下,血液专科病房着重护理岗位安全管理,重点落实岗位设置、培训及管理各项措施。结果实施1年后,患者满意度、护士满意度及一级护理评分较实施前显著提高(均P0.05)。结论通过医院质量与安全评价活动的开展,指导血液专科构建护理安全文化,促进内涵建设,保障了患者护理安全,提升了专科护理质量。     

细节护理管理对基层社区医疗机构感染的影响及实践效果评价

目的探讨细节护理管理在基层社区医疗机构的实施方法及应用效果,为基层护理实施及管理提供可借鉴依据。方法收集2015年1月~6月期间实施常规护理的患者712例为常规护理组,收集2016年1月~6月实施细节护理管理的患者705例为细节护理组,比较两组患者院内感染发生率及护理满意度评分差异,并对比分析实施前后护理人员的无菌观念及操作细节的8项细节评分差异。结果细节护理组院内感染的总发生率显著低于常规护理组(P0.05);细节护理组中护理人员在手卫生、消毒剂配置及无菌物品处理等6个细节执行情况评分均显著高于常规护理组(P0.05);细节护理组患者满意度评分(就诊接待、环境介绍及安全宣教等14个项目)均显著高于常规护理组(P0.05)。结论细节护理管理有利于降低院内感染发生率,规范护理人员操作,提高患者护理满意度,推荐社区医疗机构应用。     

同质医疗护理模式在耳廓再造围手术期的应用

目的:探讨同质医疗护理模式在耳廓再造围手术期的应用效果。方法:随机选择2015年7月-2016年8月在我院整形外科住院治疗的96例小耳畸形患者,分为对照组和实验组。对照组给予常规护理,实验组则按照"同质医疗护理"的模式进行围手术期管理。观察并分析两组患者因术后再造耳保护不当所致并发症的发生例数、患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握以及患者满意度。结果:对照组因术后再造耳保护不当所致并发症发生3例,实验组没有出现术后并发症。对照组患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握以及患者满意度明显较实验组低,两组结果对比具有统计学意义(P0.05)。结论:应用"同质医疗护理模式"对小耳畸形患者进行围手术期管理,可以有效的降低患者术后并发症的发生,提高患者对耳廓再造围术期相关知识的掌握程度,显著提高患者满意度。     

个案管理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用

目的 探讨个案管理模式在慢性心力衰竭患者管理中的应用效果.方法 将慢性心力衰竭患者120例随机分为对照组与个案管理组各60例.对照组按医院现有诊疗护理常规,出院后接受定期随访和返院复查;个案管理组由以个案管理师为核心的管理团队实施入院时管理、住院期间管理、出院前管理和出院后跟组管理的个体化综合治疗护理.调查两组患者住院期间不良事件发生率、住院天数、费用及出院后满意度、心功能、焦虑状态及生活质量改善情况.结果 个案管理组住院天数、住院费用显著低于对照组(均P＜0.01),部分心血管不良事件发生率、生活质量及焦虑评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);个案管理组患者出院后满意度评分及心功能显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 个案管理模式能提高患者满意度,改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,并能降低患者的焦虑,减少心血管不良事件发生率,缩短住院天数,降低住院费用等.     

护理质量管理五级控制体系在整形美容门诊手术室管理中的应用

目的:探讨护理质量管理五级控制体系在整形美容门诊手术室管理中的应用效果。方法:随机选取笔者医院整形美容门诊2015年5月-2016年5月收治的整形美容手术患者42例,该阶段实施常规管理措施;2016年6月-2017年6月整形美容手术患者43例,该阶段实施护理质量管理五级控制体系。回顾性对比分析两阶段整形美容门诊手术室管理质量、患者满意度及护士行为评分。结果:实施护理质量管理五级控制体系后,整形美容门诊手术室管理质量、护士行为各项评分均优于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。实施护理质量管理五级控制体系后患者满意度为97.67%高于实施前的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:于整形美容门诊手术室管理中开展护理质量管理五级控制体系可提升管理质量、患者满意度,提高护士行为评分,值得推广。     

医联体合作模式下链式管理在延续护理中的实践

目的 探讨医联体合作模式下"医院-社区-家庭"链式管理在延续护理服务的应用效果.方法 成立延续护理服务中心,基于医联体合作模式,应用护理技术、护理人才的双轨制输出方式和多媒体双向反馈,同质化实施"医院-社区-家庭"链式管理的延续护理.比较实施前后基层护理人员对延续护理的知信行评价,患者自护能力及护理满意度.结果 链式管理实施后基层医疗机构167名护理人员延续护理知信行评价总分较实施前显著提高(P<0.01).112例患者自我护理能力评分显著高于实施前(P<0.01).患者对医联体合作模式链式管理下延续护理服务满意度总体得分为(4.17±0.46)分.结论 基于医联体合作模式下的延续护理链式管理能够促进医联体建设,提升基层护理人员的服务能力,提高患者的自我护理能力,提供多层次医疗服务,满足不同层次患者需求.     

子宫平滑肌瘤手术患者实施临床路径管理的探讨

目的 探讨子宫平滑肌瘤手术患者临床路径的应用效果.方法 将50例子宫平滑肌瘤手术患者作为实验组,实施临床路径的医疗护理.对照100例采用传统的医疗护理方法的对照组患者.结果 实验组的手术等候时间、住院日较对照组短,平均住院费用较对照组低(P值均<0.01).结论 实施临床路径管理,可以规范医疗行为,保证医疗质量,提高患者满意度,增加医院服务人次,减轻患者经济负担,提高医院的社会效益和经济效益     

护士岗位管理体系的建立及实施

目的提高护士满意度、改善护理服务质量及患者满意度。方法构建护士岗位管理体系,将护士分为N0~N5级,按职级上岗,按劳取酬,设置专业能力、工资待遇、职业发展进阶,实施1年后评价效果。结果实施护士岗位管理后,护士满意度、护理质量及患者满意度显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论对全院护理人员实施岗位管理,有助于护理队伍建设,使护士的付出与薪酬、待遇相匹配,更好地调动护士工作积极性,从而提高护理质量,提升患者满意度。     

医疗输送服务社会化管理模式的实践

目的探讨医疗输送服务社会化管理模式的实践经验。方法采用医院输送管理科与公司双重管理模式,明确设定医疗输送服务项目指标,制定操作规范,建立持证上岗和培训制度,以绩效管理机制持续质量控制。结果实施3个月后,患者及护士长满意度较实施前同期显著提升,输送差错率显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论医院、公司双重效能管理为医疗输送社会化管理提供了有效的新途径。     

突发公共卫生事件中急救护理措施的作用

目的探讨突发公共卫生事件中的急救护理方法及效果。方法本院自2016年2月就在医院推广突发公共卫生实践急救护理程序,以2015年1月至2016年1月作为实施前、2016年2月至2017年2月为实施后,选取实施前后各120例伤员为研究对象,观察实施前后急救效果及患者满意度。结果实施后医院急救成功率为98.33%,高于实施前的89.17%(P0.05);实施后护理风险事件发生率为2.50%,低于实施前的12.50%(P0.05);实施后患者总满意率为95.00%,高于实施前的85.00%(P0.05)。结论针对突发公共卫生事件按照急救护理措施可取得良好急救效果,提高患者满意度。     

分级诊疗模式下托管医院护理管理探索

目的探讨分级诊疗模式下托管医院护理管理实践效果。方法将总院优质护理人才及技术资源下沉到托管医院,并建立健全护理质控三级体系,加强质量督导及监管;实施岗位管理及APN排班模式,保证护理质量;加强绩效考核;多元化全方位培养护理人才。结果经2年托管,为托管医院培养了一批优秀的护理管理、教学人员及临床青年骨干力量。托管后护理质量各维度得分显著高于托管前(P0.05,P0.01),托管医院临床护士工作满意度及职业认同感显著高于托管前(P0.05,P0.01)。结论分级诊疗模式下将优质护理资源下沉,实施科学的护理管理、人才培养的革新,能有效改善托管医院护理质量,提高护士工作满意度,保障分级诊疗模式的顺利运行。     

正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用

目的探讨正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用效果。方法将正反馈闭环管理系统(PFS)应用于泌尿外科护理质量管理,通过分析护理工作中存在的问题、反馈整改、有效性跟踪和巩固3个步骤进行实施,连续1年后评价效果。结果实施PFS管理后护理缺陷发生数明显低于管理前,护士受患者提名表扬人次明显多于管理前;患者对护理工作满意度显著高于管理前(P0.01)。结论 PFS应用于泌尿外科护理质量管理,能提升护士的工作责任心和积极性,提高患者对护理工作满意度,降低护理缺陷发生,提高护理质量。     

层级制护理小组为单位排班模式在急诊科的实践

目的探讨急诊科实施以层级制护理小组为单位排班模式对提高护理人员素质和护理质量的效果。方法根据在岗护理人员的的职称、年资、学历、实际工作能力、经验和责任心进行新老、强弱合理搭配,组建层级制护理小组,以小组为单位进行排班。连续2年后从患者投诉、护理差错及护患纠纷发生率、患者满意度4个方面进行评价。结果实施层级制小组排班后患者投诉、护理差错及护患纠纷由13例次、2起、2起减少至4例次和0,患者满意度由93．1％升至98．1％。结论以层级制护理小组为单位排班模式有利于护理人员相互学习。取长补短,提升综合素质．从而提升护理质量和患者的满意度。     

目视管理在护理质量管理中的应用

目的探讨目视管理在护理质量管理中的应用效果。方法将目视管理中常用的定位、颜色、标识、看板等方法应用于临床护理,对实施目视管理前后的护理质量、不良事件发生率、患者满意度进行比较。结果实施后护理质量中分级护理、专科护理、健康教育、消毒隔离、护理安全评分显著高于实施前(均P0.01),实施后不良事件的发生率显者低于实施前(P0.01),患者满意率显著高于实施前(P0.01)。结论运用目视管理有利于提高护理质量,降低不良事件发生率,提高患者满意度。     

人文关怀护理在合作医院的推进及成效

目的 探讨合作医院人文关怀护理推进策略及效果.方法 选派护理专家至合作医院进行驻点指导,建立人文关怀护理组织架构,制定人文关怀护理标准和制度,强化护理管理和服务理念,实施人文关怀培训、试点病房人文关怀护理,督导推进人文关怀护理规范化,全面推进合作医院人文关怀护理.结果 合作医院建立首批人文关怀试点病房12个,实施后护士关怀能力显著高于实施前(P＜0.01),患者对关怀护理满意度及护士工作满意度逐步提升.结论 人文关怀护理推进策略在合作医院的推进,促进了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,可有效提高患者满意度、护士的关怀能力和工作满意度.