高氏四顺清凉饮治疗支气管扩张咯血的临床观察

目的:观察高氏四顺清凉饮治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法:40例患者随机分为两组,对照组使用西药止血治疗,治疗组在使用西药止血基础上加用高氏四顺清凉饮汤剂口服,评价两组治疗有效率。结果:治疗组的总有效率高于对照组,治疗后两组临床临床有效率有显著差别(P 0.05);治疗前及治疗后第3 d两组症状积分在咯血、咳嗽、咯痰上均有改善(P 0.05),治疗组总积分明显优于对照组(P 0.05);入院后12 h时比较凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、部分凝血酶活时间(Activated Partial Thrombc Plastir Time,APTT)未见有显著性差异,36 h时两组的PT和APTT比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:高氏四顺清凉饮治疗支气管扩张咯血有良好的临床疗效,能明显缩短止血时间     

痔血合剂改善溃疡性结肠炎患者肠道出血的回顾性研究

目的观察痔血合剂在活动期溃疡性结肠炎改善肠道出血缓解中的临床疗效并探讨其作用机制。方法将80例溃疡性结肠炎伴有便血的患者运用随机数字表法分为两组,对照组予常规标准化治疗,治疗组在上述基础上用痔血合剂口服。观察患者临床症状,结肠镜病理情况,便血改善程度以及血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原(FIB)等指标。结果治疗组显效率为92.50%,高于对照组的40.00%(P0.05);两组病例治疗后便血改善程度评分优于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组病例治疗后RBC、Hb、PLT高于治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05);两组病例治疗后APTT、TT低于治疗前(P0.05),FIB高于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。PT两组治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。结论对于溃疡性结肠炎肠道出血的患者,在常规治疗的基础上,辅以痔血合剂治疗,可以改善患者血清学指标,早期缓解出血症状,提高生活质量。     

乌梅生品及其不同制炭品止血作用的对比研究

目的:通过药理实验,对乌梅生品、炒炭品及烘炭品止血作用进行对比研究。方法:以小鼠出血、凝血时间为指标,并采用凝血分析仪测定各组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板(PLT),对乌梅生品、炒炭品及烘炭品的止血作用进行考察。结果:与生理盐水组比较,乌梅生品水煎液对小鼠出血、凝血时间及PT、APTT、TT及PLT无影响;炒炭品及烘炭品水煎液均能显著缩短小鼠出、凝血时间,缩短PT、APTT、TT,增加PLT数量。结论:乌梅制炭后止血作用显著增强,验证了其止血常炒炭的传统用法。     

肿瘤患者瘀血舌象与凝血五项指标间的联系

目的:对肿瘤患者瘀血舌象与PT、INR、APTT、FIB、TT之间的联系进行探讨。方法:用Stago Compact全自动血凝分析仪检测219例肿瘤患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:与非瘀血舌象组比较,瘀血舌象组PT、APTT、INR均有一定程度改变,但差异无显著性(P>0.05);TT含量显著性减低,差异有显著性(P<0.01);FIB含量显著性增高,差异有显著性。结论:纤溶系统变化可以作为肿瘤患者瘀血舌象的一种微观联系。     

妊娠期糖尿病患者凝血功能状态的临床观察

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇凝血功能的变化及其临床意义。方法:分析妊娠期糖尿病患者50例,随机抽查同期住院分娩的54例糖耐量正常孕妇作为对照,分析两组血浆血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:妊娠期糖尿病组APTT、FIB水平与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组PLT、PT、TT差异无统计学意义。结论:产前凝血功能检测对GDM血栓前状态的防治具有重要意义。     

泽兰有效成分对急性血瘀大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响

目的:观察泽兰有效成分对急性血瘀模型大鼠凝血功能和体外血栓形成的影响.方法:大鼠注射盐酸肾上腺素同时配合冰水浴制作急性血瘀证模型.观察体外血栓长度、湿重和干重的变化,测定活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白原含量(FIB).结果:模型组血栓长度、湿重和干重均显著增加,泽兰中、高剂量组血栓长度明显缩短,湿重及干重明显减轻(P＜0.05).模型组APTT、TT和PT均显著缩短,FIB含量明显增加(P＜0.05).泽兰低剂量组PT明显延长(P＜0.05);泽兰中、高剂量组APTT、TT和PT明显延长,FIB显著降低(P＜0.05).结论:泽兰有效成分能显著抑制急性血瘀证大鼠血栓的形成并调节其凝血功能.     

肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系研究

目的探讨肝硬化患者凝血功能变化与其肝功能分级的关系。方法测定68例肝硬化患者(肝硬化组)的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT),并与40例非肝硬化正常体检者(对照组)的PT、APTT、FIB、TT进行对比分析,同时比较肝硬化不同Child-Pugh分级的PT、APTT、FIB、TT差异。结果肝硬化组较对照组PT、APTT、TT均有明显延长,FIB有显著下降(P均<0.01);根据肝硬化Child-Pugh分级A→B→C顺序,PT、APTT、TT逐渐延长,FIB值逐渐下降,各组间比较均有显著性差异。结论肝硬化患者肝功能受损程度与凝血功能的改变密切相关,且随着肝功能损害程度的加重,凝血障碍愈明显。     

白及散剂治疗上消化道出血疗效观察

目的观察中药白及散剂治疗上消化道出血的疗效。方法将112例上消化道出血患者随机分为治疗组(用白及散剂)57例,对照组(用凝血酶)55例。结果治疗组止血率(96.49%)与对照组(94.55%)相近(P>0.05);治疗组总止血时间(26.81±16.1)h,短于对照组的(36.00±19.37)h(P<0.05),而对重度出血的止血时间两组差异无显著性(P>0.05);用药期间,治疗组血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间无明显变化(P>0.05)。结论白及散剂止血效果与凝血酶相似,而止血时间快于凝血酶,且对全身凝血机能无影响。     

独一味水提取物止血作用及其机理的初步研究

目的研究藏药独一味水提取物(HLRE)的止血、促凝血作用及其机理。方法小鼠灌胃给予HLRE高、中、低剂量,3天后测定止血时间(BT)和凝血时间(CT),同时进行血小板计数(PLC);大鼠不同剂量口服给药14d后,颈总动脉采血,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量以及肝功能和血脂等指标。结果HLRE2g/kg剂量组与1g/kg剂量组与生理盐水组比,出血时间和凝血时间都显著缩短,但各给药组血小板计数无显著性差异。PT、APTT无差异;TT明显缩短;FIB、Alb(白蛋白)显著增加;转氨酶、血脂有降低趋势。结论HLRE具有较好的止血、促凝血作用,推测其可能是通过增加纤维蛋白原(FIB)的含量,缩短大鼠凝血酶时间(TT)来发挥上述作用的。     

白茅根艾叶止血与药性寒热相关性的实验研究

目的初步揭示白茅根、艾叶止血与药性寒热的关系。方法采用SD大鼠分别建立血热出血和虚寒出血大鼠模型,通过测定大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血液流变学相关指标,观察白茅根、艾叶对血热出血和虚寒出血大鼠血液系统的影响。结果白茅根高剂量能显著缩短血热出血动物模型的PT、APTT和TT,对FIB无显著影响;艾叶高、低剂量能显著缩短虚寒出血动物模型的PT、APTT、T T和FIB;两者还能不同程度降低全血高、中、低切黏度,但作用不显著。结论白茅根高剂量对血热出血大鼠止血效果显著,其止血主要与内源性、外源性凝血酶、内外源共同途径有关,与纤维蛋白系统无关;艾叶高、低剂量对虚寒出血大鼠有显著止血效果,止血主要与内源性凝血酶、外源性凝血酶、内外源共同途径和抑制纤维蛋白系统有关;血液流变学的改善为止血效果的产生提供依据。     

凝血功能检测在老年重症肺炎患者中的临床应用价值

目的:探究老年重症肺炎患者凝血功能的变化情况及其对临床的意义。方法:选取我院2015年3月—2019年2月期间收治的58例重症肺炎患者以及于我院行健康体检的58例健康的人员作为观察对象,重症肺炎患者列为重症组,健康人员列为健康组。随后根据重症肺炎患者的归转分为死亡组与生存组;根据重症肺炎患者的是否具有MODS指征将其分为MODS组与非MODS组。对所有观察对象予以活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、以及血小板计数(PLT)检测,通过对比不同组别之间的指标差异来分析出患者的凝血功能变化情况及对临床的参考价值。结果:经检测,重症组的APTT、PT以及TT的时间均明显比健康组长(P0.05),其FIB与PLT水平则明显低于健康组(P0.05);MODS组的APTT、PT以及TT的时间均显著长于非MODS组(P0.05),其PLT与FIB水平则明显低于非MODS组(P0.05);死亡组的APT、PT以及TT显著长于生存组(P0.05),其PLT与FIB则明显低于生存组(P0.05)。结论:老年重症肺炎患者存在明显的凝血功能紊乱,对其开展凝血功能变化监测可以有效的评估疾病严重程度以及致死风险。     

中西医结合治疗顽固性鼻出血30例临床观察

目的观察中西医结合治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法 90例顽固性鼻出血患者随机分为鼻内镜组、阿莫西林组、一清胶囊组,每组30例。鼻内镜组使用鼻内镜微波治疗;阿莫西林组在鼻内镜微波治疗后服用阿莫西林胶囊,每次0.5g,每天3次,连服3~5天;一清胶囊组在阿莫西林组治疗基础上再服用一清胶囊,每次1g,每日3次,连服2周。对患者治疗前后尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原水平(FIB)进行检测。同时观察临床疗效、治愈次数。结果一清胶囊组临床疗效总有效率90.0%,显著高于鼻内镜组的63.3%(P0.05),与阿莫西林组的80.0%比较,差异无统计学意义(P0.05)。一清胶囊组一次治愈率显著高于鼻内镜组与阿莫西林组(P0.05)。治疗前后鼻内镜组uPA、PT、FIB,阿莫西林组uPA、PT、APTT、FIB,一清胶囊组uPA、uPAR、PT、APTT、TT及FIB比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后一清胶囊组uPA、uPAR、APTT、TT、FIB与鼻内镜组及阿莫西林组,PT与鼻内镜组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗顽固性鼻出血可提高临床疗效,改善凝血指标。     

丹参多酚酸盐对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐对失代偿期肝硬化患者凝血功能的影响.方法:将本病患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在综合治疗的基础上加用丹参多酚酸盐治疗,对照组仅采用综合治疗,治疗前及治疗后14d测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标,并观察两组治疗期间临床出血情况.结果:两组治疗前后PT、APTT、TT和FIB均有统计学意义(P<0.05),但治疗组比对照组的改善更为明显(P<0.05);治疗组治疗期间出血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:丹参多酚酸盐注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能,降低临床出血率,提示丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的.     

升降散对脓毒症大鼠凝血功能的影响

目的:观察升降散对脓毒症大鼠凝血功能的影响。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型。30只大鼠分为对照组、模型组、治疗组。对照组和模型组在造模前72h开始灌胃0.9% NaCl溶液,治疗组灌胃升降散浓缩液;造模后24h采集动脉血检测,比较3组大鼠的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Di)。结果:与对照组比较,模型组和治疗组PT、APTT、TT水平均明显升高(P0.01);治疗组APTT、TT均明显低于模型组(P0.01)。而各组间FIB和DDi无明显差异。结论:升降散可以影响脓毒症大鼠凝血功能,减轻出血风险。     

龈交穴埋线联合中药治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血疗效观察

目的:观察龈交穴埋线联合清热利湿中药治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,对照组给予太宁栓纳肛治疗,治疗组用龈交穴埋线联合清热利湿中药熏洗。比较两组治疗前后内痔出血评分、痔黏膜评分,凝血酶时间(PT)、凝血酶原时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FBG),并比较两组总有效率。结果:治疗后治疗组内痔出血评分、痔黏膜评分低于对照组(P0.05),PT、TT、FBG治疗组低于对照组(P0.05)、APTT高于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:龈交穴埋线联合中药熏洗可有效改善Ⅰ、Ⅱ期内痔凝血功能,减轻出血症状,提高治疗有效率。     

荆芥穗炭及其有效部位对大鼠凝血系统影响的实验研究

目的:考察荆芥穗炭及其有效部位对大鼠凝血系统的影响,筛选荆芥穗炭的止血活性部位并初步探讨其止血作用的机理。方法:以SD大鼠为研究对象,观察荆芥穗炭及其提取部位对大鼠凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的影响。结果:荆芥穗炭品组、荆芥穗炭品鞣质组均可缩短实验动物凝血酶原时间(PT)(P<0.01、P<0.05)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05、P<0.05)、凝血酶时间(TT)(P<0.05、P<0.05),同时均能提高血浆中纤维蛋白原(FIB)的含量(P<0.05、P<0.05),荆芥穗炭品乙酸乙酯组能缩短实验动物活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05),荆芥穗生品则无明显影响(P>0.05)。结论:荆芥穗炭品及其鞣质部位通过影响实验动物的内、外源性凝血途径的共同发挥其止血作用,荆芥穗炭品乙酸乙酯提取物通过影响内源性凝血系统发挥止血作用。     

血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血24例

目的:观察血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血的临床疗效。方法:选取弥散性血管内凝血患者48例,随机分为对照组和试验组,每组24例。对照组给予抗凝、补充血小板及凝血因子、溶栓、抑制纤溶药物等常规对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液联合冷沉淀治疗。观察两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)动态变化并进行评估。结果:试验组有效率为87.5%,对照组有效率70.8%,试验组优于对照组(P0.05);治疗后,试验组PT、APTT、TT、FIB水平优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血的临床效果显著。     

酒柴胡对急性血瘀大鼠模型的影响

目的:研究酒柴胡对急性血瘀大鼠模型的影响。方法:选取Winstar大鼠96只,分为模型组、治疗组和正常组各32只,模型组、治疗组大鼠进行急性血瘀模型制备,同时治疗组大鼠在建模成功后,采用酒柴胡治疗,正常组大鼠不做任何处理。比较三组大鼠血瘀状态、血液流变学指标[全血粘度切变率(3s~(-1)、50s~(-1)、200s~(-1))、红细胞聚集指数、红细胞压积、卡松粘度]、凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量]。结果:模型组大鼠、治疗前治疗组大鼠血瘀比例显著高于正常组(P0.05),治疗后治疗组大鼠血瘀比例显著低于模型组(P0.05);模型组全血粘度、血浆粘度较正常组显著上升(P0.05),治疗组全血粘度、血浆粘度与模型组比较显著下降(P0.05);模型组红细胞聚集指数、红细胞压积、卡松粘度显著大于正常组(P0.05),治疗组红细胞聚集指数、红细胞压积、卡松粘度明显小于模型组(P0.05);模型组PT、TT、APTT值显著小于正常组,FIB水平显著高于正常组(P0.05),治疗组PT、TT、APTT值明显大于模型组,FIB水平明显低于模型组(P0.05)。结论:酒柴胡治疗急性血瘀模型大鼠,能有效改善其血液流变情况及凝血、止血系统,最终改善大鼠血瘀状态,     

化瘀止血散治疗胃十二指肠溃疡出血的效果观察及其对凝血功能的影响

目的:探讨化瘀止血散对消化性溃疡出血患者凝血功能的影响以及治疗效果。方法:选取2013年6月—2015年2月本院收治的消化性溃疡出血患者97例,按数字表法随机分为观察组和对照组;对照组给予止血芳酸、奥美拉唑、西咪替丁静脉滴注;观察组在此基础上加用化瘀止血散开水鼻胃管推注。2组均治疗10 d为1个疗程。检测2组患者治疗前后凝血功能指标,并应用Rockall评分判定预后,评价临床效果。结果:2组治疗后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与治疗前比较均显著改善(P0.05),且观察组较对照组效果更佳(P0.05);观察组治疗后血小板计数(blood platelet,PLT)显著高于对照组(P0.05);观察组Rockall评分中出血风险率显著低于对照组(P0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论:对急性消化性溃疡出血患者给予化瘀止血散鼻胃管推注可以促进血小板聚集,增强患者的凝血功能,从而缩短使止血时间,促进创口愈合,提高临床治疗效果。     

益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果及对PT、FIB水平的影响

目的研究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果及对血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法选取2017年12月—2019年6月收治的62例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组给予缩宫素治疗,观察组在对照组的基础上给予益母草注射液。比较2组术后24 h临床疗效、不良反应发生率,术中及术后2 h、24 h出血量,术前和术后24 h凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、PT、FIB水平。结果与对照组相比,观察组的总有效率为90.32%,高于对照组的77.42%(P 0.05);与对照组相比,观察组术中、术后2 h和术后24 h出血量均低于对照组(P 0.05);与术前相比,术后24 h 2组TT、APTT、PT均缩短,且观察组短于对照组;与术前相比,术后24 h 2组FIB水平均升高,且观察组高于对照组(P 0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率为19.36%,低于对照组的48.39%(P 0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素可有效预防剖宫产产后出血,减少术中及术后出血量,缩短TT、APTT、PT,改善FIB水平,从而改善凝血功能,且疗效显著,不良反应少。