儿童早期预警评分系统在急诊患儿预检分诊中的应用效果研究

目的探究儿童早期预警评分系统在急诊患儿预检分诊中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年11月在该院急诊科收治的急诊患儿391例作为研究对象, 根据患儿入院就诊方式分为危重组(43例)及普通组(348例)。患儿入院后即通过PEWS系统评定患儿PEWS分值, 确定两组患儿最佳截断值;根据最佳截断值分为高值组(PEWS≥3.5分)及低值组(PEWS<3.5分), 比较两组患儿死亡发生率;根据患儿疾病类型分为呼吸、循环、神经系统疾病亚组及血液、消化、中毒疾病亚组, 比较两亚组患儿区别危重患儿及普通患者的诊断效能。结果危重组患儿的PEWS平均得分为(5.98±2.27)分;普通组患儿的PEWS平均得分为(2.11±1.97)分;两组患儿PEWS评分比较(P<0.05)。AUC为0.884(95%CI:0.788～0.979, P<0.05);区别两组患儿的最佳截断值为3.5分, 灵敏度为91.7%, 特异度为83.9%, Youden指数=0.756。ROC曲线图结果显示, 高值组患儿为68例, 低值组患儿为323例。其中, 高值组中入住PICU的患儿为62例, 占9...     

儿童早期预警评分应用于PICU病毒性脑炎患儿病情转归中的预测价值研究

目的探讨儿童早期预警评分(PEWS)应用于儿科重症监护病房(PICU)病毒性脑炎(VE)患儿病情转归中的预测价值。方法回顾性分析50例入住PICU的VE患儿临床资料,应用PEWS评价患儿病情转归情况及应用价值。结果根据PEWS评分将患儿分为低危组、中危组及高危组,与高危组相比,中、低危组患儿死亡率较低(P0.05)。PEWS预测VE患儿死亡的AUC是0.944(95%CI:0.869～1.000,P=0.001),最优截断值是4,此时约登(Youden)指数的峰值、对应灵敏度、特异度依次为0.844、100.0%、84.4%。结论 PEWS评分与VE患儿病情转归及预后有密切的关系,可作为评价VE患儿预后的重要指标。     

利用ROC曲线评价PEWS在儿科急诊分诊中的作用

目的利用受试者工作特征曲线(ROC)评价儿童早期预警评分表(PEWS)在儿科急诊分诊中的应用价值。方法整理2017年6月—2018年6月儿科急诊留观病区的108例患儿PEWS评分表,分诊有3种结果,1(评分0～2分)=痊愈回家,2(评分3分)=转入专科病房,3(评分≥4分)=转入PICU,以急诊科医生根据临床指标判断的实际分诊情况为金标准,利用ROC曲线分析评估PEWS评分表的诊断效能,得出曲线下面积AUC、灵敏度、特异度。结果 108例患儿中评分情况:0～2分70人,3分33人,4分5人;实际转归情况:痊愈回家69人,入住普通病房35人,入住PICU 4人。利用评分表得分诊断患儿是否入住专科病房的ROC曲线下面积AUC=0.872,灵敏度为0.753,特异度为0.857;利用评分表得分诊断患儿是否入住PICU的ROC曲线下面积为0.881,灵敏度为0.606,特异度为1。结论儿童早期预警评分表可作为儿科急诊分诊的指标,帮助快速评估和救护,使儿科急诊护士能有针对性、有预见性地实施评估和护理,提高分诊速度和效率。     

改良儿童早期预警评分在病毒性脑炎患儿病情判断中的有效性

目的:探讨儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)用于病毒性脑炎患儿病情判断的有效性。方法:选取2018年7月至2019年7月在邢台市人民医院住院期间因病情加重需要转入儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)治疗的28例病毒性脑炎患儿,设为PICU组;选取不需要转入PICU治疗的35例轻症患者,作为轻症组。记录轻症组入院时的PEWS和PICU组患儿转入PICU12 h前的PEWS评分。比较两组PEWS评分的差异,并进行受试者工作特征(receiver operatingcharacters,ROC)曲线分析。结果:两组患儿PEWS评分中位数(四分位数间距)分别是轻症组3分(2～4分),PICU组6分(5～7分),两组间评分差异具有统计学意义(χ2=163.836,P0.01)。患儿需转入PICU的PEWS评分为5分或单项得分≥3分。结论:改良PEWS评分可用于病毒性脑炎患儿病情严重程度判断和转入PICU的预测。     

儿童早期预警评分在识别手足口病危重症中的应用

目的:探讨儿童早期预警评分(PEWS)在识别手足口病危重症中的应用效果。方法:对青岛市某三级甲等儿童医院2014年1月～2016年12月住院治疗的2498例手足口病重症患儿进行回顾性分析,根据病例记录生命体征监测值进行PEWS,构建ROC曲线,分析PEWS对手足口病危重症患儿病情的预警作用。结果:以患儿是否入住PICU为区别重症与危重症的指标,计算PEWS在手足口病危重症预警中的最佳截断值为2. 5分,约登指数最大为0. 308时,敏感度为0. 635,特异性为0. 673,ROC曲线下面积(AUC)为0. 674(95%CI:0. 640～0. 707)。结论:PEWS可以用于手足口病危重症病情发展的早期预警,但敏感度和特异性均不高,针对手足口病危重症患儿的预警评分系统需要改良,以更好地满足临床工作需要。     

PICU脓毒血症患者血乳酸水平与小儿危重病例评分及预后相关性

目的:观察PICU收治脓毒血症患者动脉血乳酸水平与小儿危重病例评分及预后的相关性。方法:选择本院PICU 2012-01-2012-12入住PICU临床资料完整的75例脓毒血症患者作为研究对象进行回顾性分析。所有研究对象入住PICU后均抽取动脉血测定血乳酸,并行小儿危重病例评分,根据危重病例评分分值将研究对象分为3组,A组(80分~100分)、B组(70分~80分)和C组(0分~70分),分析血乳酸水平与小儿危重病例评分相关性。观察患者预后情况。结果:C组患者血乳酸水平明显高于B组患者(t=7.64,P0.01)、A组患者(t=9.14,P0.01);C组患者病死率明显高于B组患者(χ2=18.45,P0.01)、A组患者。死亡组患者的小儿危重病例评分分值明显低于存活组(t=2.85.P0.05),而血乳酸水平明显高于存活组(t=9.53,P0.05)。差异均有统计学意义。血乳酸水平与小儿危重病例评分显著相关(r=0.81,t=6.93,P0.01)。结论:通过动态监测评分与血乳酸水平发现,随着小儿危重病例评分下降,血乳酸浓度相应增高;血乳酸浓度与病情严重程度正相关,是病情严重程度的早期、敏感、定量的指标。     

基于儿童早期预警评分构建的分级反应策略在儿科普通病房的应用价值研究

目的探讨基于儿童早期预警评分(PEWS)的分级反应策略在儿科普通病房的应用价值。方法选取2017年5-10月我院收治的325例入住儿科普通病房患儿,按入院先后时间分为观察组(163例)和对照组(162例)。对照组采用传统监护方案即依照医嘱执行监护;观察组采用Delphi专家函询所构建的PEWS分级反应策略进行干预。比较两组患儿PICU转入率、死亡率、平均住院日、人均住院总费用、患儿家属及医生的满意度。结果观察组在转入PICU率、平均住院日、人均住院总费用明显低于对照组(P<0.05),但患儿家属满意度及医生满意度高于对照组(P<0.05),两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于PEWS评分构建的分级反应策略有较好的应用价值,能减轻患儿医疗费用,降低医疗风险,提高患儿家属及医生对护理工作的满意度,可促进科室人力资源配置弹性机制的建立。     

儿童早期预警评分结合电子病历系统及终端机信息化平台的设计与应用

目的设计儿童早期预警评分(PEWS)结合电子病历系统及终端机(PDA)信息化平台,形成系统的PEWS评估―提醒―处置流程,并评估其临床应用效果。方法筛选2021年7月至2022年12月阳江市人民医院收治的500例住院患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组250例。对照组采用人工纸质评估,观察组采用电子病历系统及PDA评估。比较2组的评估耗时、评估准确率、危重患儿转儿科重症监护病房(PICU)率及整体满意率。结果观察组的评估耗时短于对照组,危重患儿转PICU率低于对照组(P均<0.05);观察组的评估准确率和整体满意率均高于对照组(P均<0.05)。结论PEWS结合电子病历系统及PDA信息化平台可缩短患儿的病情评估耗时,提高病情评估准确率和整体满意率,降低危重患儿转PICU率。     

改良早期预警评分评估急诊潜在危重症患者病情能力的研究

目的了解改良早期预警评分对急诊潜在危重症患者病情评估的可行性和适用性。方法对门急诊2014年2月至3月接诊的670例患者进行改良早期预警评分,追踪所有患者的去向。统计分析改良早期预警与患者去向的相关性。比较门诊治疗、入住普通病房、收入ICU患者的改良早期预警评分,改良早期预警评分对患者病情评估分辨度的ROC曲线。结果以患者是否收住ICU为预测指标时,改良早期预警评分的最佳截断值为4分,灵敏度70.56%,特异度73.36%,阳性预测值52.45%,阴性预测值85.68%,ROC曲线下面积AZ=0.77(95%CI:0.734,0.814)。结论改良早期预警评分可用于判断急诊患者病情严重程度,对其是否收住ICU具有中等程度预测价值。改良早期预警评分操作简单快捷,费用低廉,可实现对患者病情快速动态评估,适用于急诊患者。     

基于儿童早期预警评分的护理干预在急诊留观室危重患儿中运用效果观察

[目的]探讨基于儿童早期预警评分的护理干预在急诊留观室危重患儿中的运用效果。[方法]预测2017年1月-2017年9月由急诊收治入观察室的55例急危重症患儿的儿童早期预警评分系统(PEWS)评分值的最佳截断点,计算所有截断点的敏感度、特异度,确定临界点,并将此组患儿列入对照组;将2017年10月-2018年6月收治留观的55例危重患儿设为观察组,对照组采用常规护理方法,观察组给予常规护理的同时,护士对照PEWS评分维度与内容进行早期预警评分,并采取相应的护理干预方案。预测发生病情变化与未发生病情变化的患儿最大的PEWS评分值最高截断点,计算所有截断点的敏感度、特异度,确定诊断的临界点。[结果]PEWS评分分为2分、=3分、4分患儿的重要脏器衰竭发生率、死亡率及好转时间的比较,结果显示观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]通过对急诊留观的危重患儿发生严重病情变化的PEWS评分的最佳截断点预测,并根据最佳截断点,制定了干预措施和方案,降低了患儿在急诊室留观治疗中重要脏器衰竭、病死率,缩短了好转时间,确保了儿童急诊急救的护理质量。     

小儿早期预警评分在小儿重症肺炎病情评估中的价值及护理管理对策

目的探讨小儿早期预警评分(PEWS)在小儿重症肺炎病情的评估价值及对护理管理对策的指导意义。方法选取78例患儿为观察对象,采取PEWS系统对患儿进行病情评价,观察不同评分情况的重症肺炎患儿入住重症病房的情况及住院时间,并针对不同评分情况的患儿制定相对应的护理管理对策。结果 PEWS不同得分患儿入住重症病房和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),PEWS得分较高患儿入住重症病房比例较高,住院时间较长,预后较差。经精心护理后所有患儿无一例死亡,均痊愈出院。结论 PEWS在小儿重症肺炎病情的评估具有很高的临床价值,可帮助评价重症肺炎患儿的病情及预后,对其临床治疗和护理具有一定的指导意义。     

改良早期预警评分用于预测急诊潜在危重病患者预后的探讨

目的 :了解改良早期预警评分(MEWS)对急诊潜在危重病患者预后预测的适用性和可行性。方法 :对急诊2014年2-3月接诊的670例患者进行MEWS评分,追踪所有患者的预后,统计分析MEWS与患者预后的相关性;比较存活、死亡患者的MEWS分值;MEWS分值对患者预后预测分辨度的ROC曲线。结果 :MEWS分值与患者预后呈正相关,相关系数为0.47,P0.05。以死亡为预测指标时,MEWS评分的最佳截断值为7分,灵敏度94%,特异度94%,阳性预测值58%,阴性预测值99%,ROC曲线下面积Az=0.947(95%CI:0.911,0.983)。结论 :MEWS对急诊患者预后具有较高程度预测价值,有一定判断潜在危重病患者的能力。MEWS操作简单快捷,费用低廉,可实现对患者病情快速动态评估,适用于急诊患者。     

血小板参数对儿童脓毒症预后死亡的预测价值

目的评估血小板参数对儿童脓毒症预后死亡的预测价值。方法选取2015年6月—2020年6月收治的276例脓毒症患儿为研究对象,据28 d生存情况分为存活组212例和死亡组64例。记录患儿血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW),计算MPV/PLT、PDW/PLT、MPV/PCT、PDW/PCT,应用急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分。采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患儿28 d死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板参数及其比值对脓毒症患儿28 d死亡的预测价值。结果两组PDW比较差异无统计学意义(P0.05);死亡组PLT、PCT均低于存活组,MPV、APACHEⅡ评分高于存活组(P0.01)。PLT、MPV、PCT和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患儿28 d死亡的独立危险因素(P0.01)。PCT预测脓毒症患儿28 d死亡的ROC曲线下面积为0.878,最佳截断值为0.25%,敏感度为71.73%,特异度为87.47%。死亡组MPV/PLT、PDW/PLT、MPV/PCT、PDW/PCT均高于存活组(P0.01)。MPV/PCT预测脓毒症患儿28 d死亡的曲线下面积为0.914,最佳截断值为37.68时,敏感度为75.46%,特异度为93.78%。结论 PLT、MPV、PCT和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患儿28 d死亡的独立危险因素,PCT、MPV/PCT对脓毒症患儿28 d死亡的预测价值和特异度较高,可以有效判断脓毒症患儿的预后。     

改良早期预警结合血糖值评分在糖尿病急性并发症患者病情程度识别中的应用

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)结合血糖值联合评分在糖尿病急性并发症患者病情程度识别的临床应用价值。方法选取在我院内分泌科住院的糖尿病急性并发症患者,于入院时进行MEWS联合血糖值评分,追踪所有患者的去向,去向分为好转出院、转入ICU、死亡。统计分析联合评分不同分数段患者好转出院、转入ICU、死亡构成比;通过受试者工作特征曲线(ROC)获得MEWS联合评分对不同病情程度的评估能力及最佳截断值。结果 0~5分数段患者好转出院、转入ICU、死亡的构成比分别为93.57%,6.71%,0.36%,6~7分数段分别为71.43%,27.14%,1.43%,7分数段分别为28.99%,39.13%,31.88%,3个频数段患者转归总体比较差异有统计学意义(χ~2=52.15,P0.01);MEWS联合血糖值评分以转入ICU作为预测指标的最佳截断值为6分,ROC曲线下面积AUC=0.968(95%CI:0.951~0.981);敏感度为92.94%,特异度为90.67%;以死亡作为预测指标的最佳截断值为7分,ROC曲线下面积AUC=0.982(95%CI:964~0.992),敏感度为94.12%,特异度为95.65%。结论 MEWS联合血糖值评分识别判断糖尿病急性并发症患者的病情程度,具有较高的分辨度,可以及早采取预警干预、降低意外事件发生率,提高抢救成功率。     

严重创伤患者急诊预后预测模型及评分工具的构建北大核心CSCD

目的利用严重创伤患者的生理指标构建急诊预后预测模型及评分工具,对其临床应用效果进行验证,为创伤患者在急诊的早期病情评估提供参考。方法本研究是回顾性研究,采用整群抽样法,收集2019年9月至2020年11月于苏州大学附属第一医院急诊科就诊的符合纳入排除标准的严重创伤患者资料,根据患者的预后按7:3的比例根据预后情况分层随机分配为建模组与验证组。对建模组的资料进行Logistic回归分析构建预后预测模型,并将预测模型转化为简易评分工具,通过验证组和为期2个月的前瞻性数据验证对其应用效果进行评价。并将本研究构建的简易评分工具预测效能与目前临床使用的修正创伤评分(revised trauma score,RTS)和损伤严重度评分(injury severity score,ISS)比较。结果本研究最终纳入863例患者资料,其中建模组604例,验证组259例。模型共纳入收缩压、脉搏血氧饱和度、意识状态(AVPU评分)3项指标,其预测严重创伤患者急诊死亡的受试者操作曲线下面积(the area under receiver operating cure,AUC)为0.938。模型简化评分工具的AUC为0.933,最佳截断值为5分,敏感度86.7%,特异度94.2%;验证组的AUC为0.885,敏感度83.3%,特异度93.7%;前瞻性验证的AUC为0.919,敏感度100%,特异度76.7%。RTS和ISS的AUC分别为0.800和0.833,RTS的AUC低于本研究构建简化评分工具(P<0.05)。结论本预测模型及简化评分工具对严重创伤患者急诊预后的预测效能优于RTS,具有较高的分辨度,适合急诊医护工作者对严重创伤患者病情严重程度的评估。     

急诊发热患者预检分诊危重指标探讨

目的探讨急诊发热患者预检分诊有效的危重指标,以精准识别其危重程度,保障患者安全,提高患者就医体验。方法回顾性收集2019年3月至2019年5月北京协和医院939例急诊发热患者的临床客观指标,包括性别、年龄、生命体征、改良早期预警评分(MEWS)、休克指数、修正休克指数、医疗资源等,分析患者各项临床指标对生存状态的影响,并应用Logistic回归分析得出其危重程度独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线得出预测急诊发热患者预检分诊危重程度指标及最佳截断值。结果939例急诊发热患者中,死亡21例,占2.24%,死亡组和存活组年龄、创伤警觉量表(AVPU)评分、体温、心率、呼吸、血氧饱和度、MEWS得分、休克指数、修正休克指数、医疗资源使用数目等10项临床指标比较差异有统计学意义(P<0.05);将急诊发热患者年龄、AVPU评分、体温、心率、呼吸、血氧饱和度纳入多因素Logistic回归分析并构建方程,得出AUC为0.974(0.952~0.997),敏感度90.5%,特异度93.9%,最佳截断值为0.020。ROC曲线预测急诊发热患者危重程度有效参数有年龄、体温、心率、呼吸、血氧饱和度,最佳截断值分别为46.0岁、39.0℃、129.0次/min、25.0次/min、79.0%。评分系统中,MEWS得分AUC最高,为0.910(0.850~0.970),最佳截断值为7.0分。结论生命体征客观指标结合年龄可构成急诊发热患者预检分诊危重程度预测的独立危险因素,对急诊预检分诊发现潜在危重症患者具有临床指导意义。     

儿童加强监护病房患儿营养状况的调查

目的 了解危重患儿的营养状况,探讨营养状况与病情严重程度及预后的相关性,为临床对危重患儿进行合理的营养支持提供一定理论依据.方法 采集2010.11-2011.01期间入住北京儿童医院儿童加强监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)的所有患儿作为研究对象.采用前瞻性研究方法,对入组患儿的身长、体质量等人体参数进行测量及营养评估.收集基础疾病、危重病例评分、住院时间、机械通气时间等临床资料.结果 196例患儿中,营养不良共43例,营养不良现患率为21.9％.营养不良组的儿童死亡危险评分大于营养正常组(P＜0.05);机械通气使用率高于营养正常组(P＜0.05);营养正常组患儿28 d存活率高于营养不良组(P＜0.05).结论 PICU入院患儿中营养不良的患病率为21.9％.营养不良组患儿儿童死亡危险评分、机械通气使用率高于营养正常组,28 d存活率低于与营养正常组,提示营养不良与疾病严重程度和预后相关.     

急性胰腺炎患者外周血α-MSH、TNF-α、PCT的动态检测及临床意义

目的 探讨急性胰腺炎患者外周血α-MSH、TNF-α、PCT的动态变化及其对患者病情严重程度的评估价值.方法 选取安徽医科大学第二附属医院急诊外科201 1年3月至2014年3月收治的急性胰腺炎患者68例,其中轻症组36例、重症组32例.所有患者取入院后第1、3、5、7天静脉血,采用酶联免疫吸附法测定α-MSH、TNF-α、PCT水平.结果 与轻症组对比,重症组患者血清α-MSH质量浓度较低(P＜0.05),而血清TNF-α及PCT水平高于轻症组(P＜0.05);在病情严重度评估方面,α-MSH敏感度为82.35％、特异度为88.24％、准确性为87.5％;TNF-α敏感度为76.47％、特异度为82.35％、准确性为81.25％;PCT敏感度为70.59％、特异度为76.47％、准确性为75.00％;PCT+ TNF-α+ α-MSH敏感度为88.24％、特异度为94.12％、准确性为93.75％;PCT、TNF-α、α-MSH及三者联合的曲线下面积分别为0.690、0.696、0.768及0.885.结论 血清α-MSH、TNF-α、PCT含量监测在急性胰腺炎患者病情严重程度评估方面具有一定的临床价值,其中α-MSH在病情评估方面的敏感性、特异性及准确性均高于后两者,而且外周血α-MSH含量较低预示患者病情严重,预后不良;此外,三者联合检测在病情严重程度评估方面具有更高的临床价值.     

危重患者血清肌酸激酶水平与死亡风险的相关性

目的 探讨急诊收治的危重患者入院24 h内血清肌酸激酶(CK)水平与病情严重程度(死亡风险)的相关性.方法 统计急诊监护室(EICU)内2008-01～2009-12收治的各种危重患者229例,均于急诊24 h内检测CK水平,同时参照急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估疾病严重程度,进行对照分析.运用受试者工作特征(ROC)曲线,以CK为检验变量,以28 d死亡/存活出院为状态变量,计算曲线下面积(AUC),评估其预测死亡风险的准确度,并分析CK与APACHEⅡ评分联合应用时的评估价值.结果 死亡组CK水平显著高于存活组(P<0.05).CK水平高于200 U/L时,CK水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.392,P=0.003).CK和APACHEⅡ评分的AUC分别为0.815和0.880.以Youden指数(灵敏度+特异度-1)最高时的数值作为界值(cutoff value),CK的界值为215 U/L,预测死亡的灵敏度为79.5%,特异度为78.1%;APACHEⅡ评分的界值为17分,预测死亡的灵敏度为89.7%,特异度为74.7%.二者联合诊断试验结果:平行诊断试验灵敏度为97.4%,特异度为66.8%;系列诊断试验灵敏度为69.2%,特异度为88.4%.结论 危重患者急诊24 h内血清CK水平的升高与死亡风险的增加呈正相关,早期CK与APACHEⅡ评分联合应用可提高对病情严重程度评估的准确性.     

血清肾上腺髓质素前体在急性中毒患者中的应用分析

目的:探讨血清肾上腺髓质素前体(pro-ADM)对急性中毒患者病情评估的应用价值。方法:检测我院98例中毒患者(中毒组)和30例对照组的血清pro-ADM,并对中毒患者进行入院的APACHEⅡ评分。根据30d预后情况将中毒组分为死亡组(18例)、存活组(80例),比较中毒组与对照组的血清pro-ADM,并比较死亡组与中毒组、对照组的血清pro-ADM及APACHEⅡ评分,将中毒患者血清pro-ADM及APACHEⅡ评分进行相关性分析。采用受试者工作曲线(ROC)进行血清pro-ADM及APACHEⅡ评分在中毒患者预后分析。结果:(1)死亡组患者的pro-ADM及APACHEⅡ评分明显高于存活组(P0.01),血清pro-ADM与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.625,P0.01);(2)pro-ADM的AUC为0.794,95%可信区间为0.687~0.902,APACHEⅡ评分AUC为0.725,95%可信区间0.598~0.852;(3)ROC曲线中,pro-ADM截断值为1.99,敏感度0.833,特异度0.725,APACHEⅡ评分截断值14.5,敏感度0.778,特异度0.487。结论:急性中毒患者血清pro-ADM水平升高,联合检测pro-ADM和APACHEⅡ评分对急性中毒患者预后有一定的应用价值。