行业动态

<正>北京护士2017年8月起可多点执业日前,北京市卫生计生委公布《关于实施护士区域注册的通知》,2017年8月1日起,在北京市实施护士区域注册。护士区域注册是指护士执业注册地点由所执业的单个医疗卫生机构调整为北京市行政区划。护士在本市行政区域内任意一家医疗卫生机构进行执业注册后,执业注册全市有效,且可同时在本市行政区域内多个医疗卫生机构执业。依据通知,鼓励二、三级医院护士到基层医疗机构、医养结合机构、社会办医疗机构执业,为出院患者、慢病患者、老年人等提供延续护理、长期护理、居家护理等紧缺护理服务,促     

我国护士多点执业实施现状及影响因素探讨

护士多点执业在我国尚处于起步阶段,已开展试点进行探索推广。本研究以护士多点执业为视角,对国外护士多点执业模式以及我国护士多点执业现状进行概括总结,并就我国分级诊疗、医养结合等政策可能对护士多点执业的影响进行综合分析,展望我国护士多点执业发展前景。     

重塑护士职业幸福感 助力护理高质量发展

职业幸福感可为护士职业发展赋能。随着护理高质量发展的推进,在持续扩大护理队伍、优化护理工作内容的同时,提升护士职业幸福感的共识正深入人心。作为人民生命健康的守护者和推进健康中国建设的主力军,政府十分关切护士队伍的成长和护理事业的发展。因此,如何提升护士职业幸福感,是当下值得深入思考的问题。文章从依法保障护士执业权利、提升护士社会地位和职业地位、优化护理执业环境等方面进行论述,为提高护士职业幸福感,助力护理高质量发展,推进健康中国建设提供思路。     

我国护士多点执业面临的法律风险及建议

介绍我国实施护士多点执业的背景及现阶段护士多点执业的法律风险,如多点执业护士身份的合法性、医疗损害责任承担、护理质量与安全保障等问题,提出了完善我国护士多点执业制度的建议,以促进我国护士多点执业政策的健康发展。     

我国护士多点执业影响因素的鱼骨图分析

目的探讨我国护士多点执业的影响因素并提出推进我国护士多点执业的建议。方法通过文献查阅法收集资料,运用鱼骨图分析法,分析我国实施护士多点执业的影响因素。结果我国实施护士多点执业的影响因素包括政策因素、组织因素、人员因素、社会因素4个方面,具体因素如:法律法规的缺位,配套政策与具体操作途径不完善,监管体系不健全;第一执业单位限制,护理责任界定不明确;护士工作负担重,护理收入与职业发展问题;护理资源配置不平衡,人口结构变化。结论建议通过完善相关法律法规、加强医院协议管理、创新医院管理模式等措施,推进我国护士多点执业的健康发展。     

专科护士多点执业的研究进展及启示

目的 梳理国外及中国大陆专科护士多点执业的资质要求、培训内容、执业范畴及权限、执业管理与安全,为国内护理管理者和政策制定者提供参考。方法 检索国内外相关组织、学校网站以及专科护士多点执业的相关文献,从资质要求、培训内容、执业范畴及权限、执业管理与安全4个角度进行综述。结果 国外专科护士多点执业体系完善;资质要求严格标准;培训内容及方式与专科护士多点执业相匹配;执业权限灵活自由;执业管理及安全设备完善。结论 结合中国国情,借鉴国外经验,探讨适合我国专科护士多点执业发展的模式,以期为国内专科护士多点执业的推广提供建议,为管理者制订相关政策提供一定程度的参考,进而推动国内专科护士多点执业的发展进程。     

以移动信息技术为基础的护士多点执业模式的构建

目的:为实现护士多点执业提供可行性的保障,响应广东省护士多点执业的政策,提升护理团队整体职业成就感。方法:选取广东省东莞市厚街医院资深护士26人,采用网真技术,以为社区患者提供视频对接远程护理诊疗、集中区域上门护理服务的模式,帮助护士实现多点执业。结果:远程护理门诊和集中区域的上门护理服务,能够解决困扰护士多点执业的时间和地域问题。结论:以移动信息技术为基础的远程护理门诊及集中区域的护士多点执业模式是对广东省护士多点执业政策的新解读,解决了困扰护士多点执业的时间和地域问题,为广东省实行护士多点执业提供了可借鉴性的经验。     

病人对护士多点执业政策的认知与需求调查

[目的]了解病人对护士多点执业政策的认知和需求情况,以期为促进护士多点执业的实施提供参考依据。[方法]选取温州、杭州各2所三级甲等公立医院和1所基层医疗卫生机构共1 027例门诊病人进行问卷调查。[结果]80. 7%的病人对护士多点执业政策持支持态度;不同医疗卫生机构、不同年龄阶段、是否患有慢性疾病病人对护士多点执业的支持程度比较差异有统计学意义(P0. 05);病人对4类护理项目的需要程度依次为健康教育与健康促进项目、操作类护理项目、心理咨询项目、基础护理项目。[结论]病人对护士多点执业的态度积极,开展护士多点执业符合病人的健康需求,国家应进一步建立并完善相关法律、法规,落实相关配套政策,鼓励、引导高素质护理人才多点执业,为病人提供优质、高效、公平、可及的护理服务。     

护士对多点执业态度和意愿的调查分析

目的了解护士对多点执业的态度和意愿、护士多点执业的动力和阻力、影响护士多点执业意愿的因素,旨在为国家相关政策的制订提供参考。方法对全国31个省、自治区、直辖市的113 839名护士进行问卷调查。结果90 343名(79.36%)护士支持多点执业,88 571名(77.81%)护士有多点执业的意愿。护士愿意和不愿意进行多点执业的最大动机分别为增加经济收入和护理本职工作负担重。86 990名(79.29%)护士认为在我国开展多点执业需要解决的问题是出台相关法律及政策保障。另外,高学历、高职称、年龄31~45岁、持有专科护士培训证书的护士多点执业意愿较强烈(P0.01)。结论护士对多点执业普遍持积极态度,政策制订者应梳理、修订现行法规,引导专科护士在内的优秀护理人才通过多点执业实现护理人力资源的合理配置。     

护理实习生对护士流动执业认知的调查分析

[目的]通过调查分析护理实习生对护士流动执业的认知,探索提升护理实习生对护士流动执业认知度的措施。[方法]采用随机分层抽样法,调查全日制本科、专科、中专护理院校838名护理实习生对护士流动执业的关注度、接受度、前景态度、接受形式的认知。[结果]护理实习生对护士流动执业的关注度较低,没听过和不在意的比例为63.25%;没有接触过网约护士软件的比例为75.06%;愿意参与流动执业的护理实习生中,倾向接受由医院介绍、以医院护士身份参与的相对稳定的流动执业。[结论]护理实习生对护士流动执业的认知低下和对医院护理岗位的依恋反映了护理实习生职业规划较传统,有必要通过改变传统护理教育理念,加强护理学生对护士流动执业的职业教育,以适应"互联网+护理服务"政策带来的护士就业形势的变化。     

集中区域的社区护士多点执业模式的构建

目的:探讨社区护士集中区域多点执业模式的可行性。方法:在我市4个社区服务站各选取资深社区护士10名,对其所工作的社区的居民提供有偿上门护理服务,帮助社区护士实现多点执业。结果:集中区域的社区护士多点执业模式能够解决困扰护士多点执业的时间及地域问题;能够减少上门服务的交通费用支出,从而降低收费标准,让普通社区居民都能够享受专业、优质的护理服务。结论:集中区域的社区护士多点执业是对广东省护士多点执业政策的新解读,为社区护士参与护士多点执业提供了可借鉴性经验。     

多管齐下助力我校应届中职护生护士执业资格考试

<正>护理专业的准入考试、护理工作者的任职资格考试乃国家人事部卫生部于每年5月组织的护士执业资格考试。卫生部决定,从2009年开始,中职卫校护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试。这一政策的出台,受到全国各中职卫校的高度重视[1]。这几年来,我校为提高应届中职护生护士执业资     

护士人文执业能力与护理执业环境现状及相关性研究

目的:了解乌鲁木齐市三级甲等医院护理执业环境和护士人文执业能力现状及其相关性,为提高护士人文执业能力提供理论依据。方法:采用便利抽样法抽取乌鲁木齐市三级甲等医5所三级甲等医院的2376名临床护士,应用一般资料调查表、护士人文执业能力量表、医院护士执业环境量表进行问卷调查和统计分析。结果:医院护士人文执业能力与护理执业环境总分分别为(82.20±12.81)分、(72.81±27.65)分,人文执业能力及各维度与护理执业环境及各维度呈正相关(r为0.201~0.649,均P<0.05)。回归分析结果显示,年龄、性别、职称及工作年限对人文执业能力有预测作用;护理执业环境对护士人文执业能力有一定影响因素,共解释25.7%的变异量。结论:乌鲁木齐市三级甲等医院护理执业环境及护士人文执业能力处于一般水平,医院管理者应继续深化优质护理服务,加强医护合作,保证充足人力、物力,营造和谐向上的团队氛围,以此来提高护士的人文执业能力,使医患关系更加和谐。     

我国三级医院护士执业环境的现况研究

目的了解我国三级医院护士执业环境现状及存在问题。方法依托国家护理质量数据平台,应用护士执业环境测评量表对我国629所三级医院的护士进行调查和分析。结果护士执业环境测评总均分为(78.74±6.22)分,对新入职护士的培训、为患者提供良好护理服务、对护士长认可、职业暴露后的处理、胜任护理工作等几个方面认可度较高;得分较低的条目主要涉及护士参与管理决策、专业及个人发展机会、薪酬待遇、社会地位方面;不同特征护士的执业环境得分存在差异,其中男性、本科及以上学历、护师和主管护师、年龄30~39岁、职务为护士、工作年限5~9年的护士执业环境得分较低(P0.01)。结论我国护士执业环境的改善应关注护士医院管理参与度、薪酬待遇、职业发展、不同人群的需求等,充分调动护士工作的积极性,提升临床护理质量。     

广州市护士多点执业的现状访谈与分析

目的了解广州市护士多点执业开展的现状、广州市护理人员对护士多点执业的态度和意愿、护士多点执业的益处以及广州市在开展护士多点执业过程中遇到的问题。方法于2016年10月便利选取广州市4所综合医院、1所专科医院和2所社区卫生服务中心的护理人员进行半结构式访谈,以现场录音和笔录的形式记录访谈资料,资料转成文本后采用定量分析法进行分析。结果共纳入研究对象55名,其中护理管理人员24名,临床护理人员31名。54名(98.18%)研究对象对护士多点执业持支持态度,20名(36.36%)研究对象有进行多点执业的意愿。研究对象认为护士多点执业带来的益处主要是促进护理人员的成长与发展、促进护理人力资源的流动和合理配置、增加护理人员的收入;主要存在的问题是增加医疗机构管理的难度和影响护理质量、可能会使第一执业单位卷入医疗纠纷中。研究对象认为影响护士多点执业顺利开展的因素主要有相关法规制度不健全、护理服务质量难以控制、对多点执业护士的培训与管理不到位等。结论护理人员虽对护士多点执业支持度较高,但因相关政策、制度及相应保障措施不健全等原因,护士多点执业意愿较低。今后应继续探讨护士多点执业面临的问题,改进相关制度和完善保障措施,进一步推进护士多点执业的实施。     

护士对多点执业态度的质性研究

目的：了解护士对多点执业的态度,为护士多点执业政策的推行提供借鉴。方法：选取天津市某医院共15名护士进行访谈,采用现象学分析法对资料进行分析归纳和提炼主题。结果：护士认为实行护士多点执业的限制因素包括3主题,分别为担心入户操作增加医疗隐患,给护士人身安全带来威胁、护理工作规范不统一,护士胜任力参差不齐和加剧工作—家庭角色冲突。护士多点执业益处包括3主题,分别为增加经济收入、提升综合能力,实现自我价值和实现优质资源共享。结论：护士对多点执业政策持有利弊结合的态度,要想充分发挥多点执业对自身及社会带来的益处,必须在工作、家庭及社会等多方面提供支持,不断完善相关政策法规,为护士多点执业提供良好氛围,为其顺利实施提供保障。     

三级甲等医院护士应对医师多点执业的思考

总结三级甲等医院护士面对医师多点执业的思考。认为医师多点执业下,护士逐步成为医院的主导、对三级甲等医院护士提出了更高的要求。为此,护士需要提高自身的核心能力以应对医师多点执业政策的开展。     

探索以职业能力为本位的护理专业课程改革

卫生事业发展、卫生职教人才的培养目标、目前护理教育存在的不足以及学生学习特点,职业学校开展护理专业课程改革已势在必行。通过建立实用型课程体系,重组课程内容;构建新型教学模式,优化教学过程;充分利用校内外实训场所,强化实践操作能力;以江苏省新《实用临床护理[三基]》(以下简称新“三基”)和全国执业护士考试为基准,整理试题库和操作技能考核要求等多种途径,最终达到知识、技能考核与临床护理需求接轨,与执业护士资格考试接轨,力争实现学习与岗位“零距离”。     

东莞市手术室护理人员对护士多点执业意愿及认知情况调查

目的:调查东莞市手术室护理人员对护士多点执业意愿及认知情况。方法:采用便利抽样法随机抽取东莞市一、二、三级医院手术室护理人员300名作为研究对象,进行问卷调查。结果:年龄、受教育程度、职称、工龄、医院级别越高的护士对多点执业的知晓情况越好(P0.05),不同聘用类别护士对多点执业的知晓总分依次为正式在编、人事代理、合同制、临时聘用(P0.05);护士多点执业所带来的益处前3位依次是可增加工作的自主性和灵活性、可增加工作收入、可缓解医院护理人力短缺的压力,护士多点执业的弊端前3位依次是会增加医院的管理难度、会影响护理质量、可能会助长护士的趋利行为;235名(78.33%)护士愿意多点执业,65名(21.67%)护士不愿意或没有多点执业的想法或冲动,年龄、工龄、受教育程度越高的护士其多点执业意愿越强(P0.05);护士愿意多点执业的主要动机前3位依次是可增加个人经济收入、工作具有更多的自主性和灵活性、体现自我价值;护士不愿意多点执业的动机前3位依次是护理本职工作负担重、执业风险和安全问题、担心在受聘医院的社保和薪酬福利及晋升等受影响。结论:护士对多点执业持乐观态度,在其有足够的时间与精力以及相对完善的法律、政策保障的前提下,护士多点执业可行性较高。     

二孩政策下护理人力资源管理模式的改革及效果评价

[目的]探讨二孩政策下护理人力资源管理模式改革的实施效果。[方法]选取医院50名注册护士为研究对象,调查其在护理人力资源管理模式改革前后护士执业环境测评得分及对护理工作的满意率;另选取护理人力资源管理模式改革前后门诊与住院病人各80例为研究对象,调查其在护理人力资源管理改革前后对护理服务的满意率。[结果]护士执业环境测评得分从护理人力资源管理模式改革前的(79.98±1.60)分提高至改革后的(84.23±1.21)分,护士满意率从78.0%提高至94.0%,病人满意率从92.5%提高至97.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]二孩政策下护理人力资源管理模式的改革改善了护士执业环境,提高了护士和病人的满意率,有助于优质护理服务的可持续发展。