护理专案在提高儿科外周静脉留置针固定规范率中的应用

目的 探讨护理专案在提高儿科外周静脉留置针固定规范率中的应用效果。 方法将2017年7月8-21日留置外周静脉留置针的240例患儿作为对照组,将2017年9月9-22日留置外周静脉留置针的260例患儿作为干预组。对照组给予常规护理,干预组给予护理专案改善。比较2组外周静脉留置针固定规范率、留置时间。 结果 干预后,干预组外周静脉留置针固定规范率为94.62%,高于对照组的68.33%(χ²=58.405,P<0.001);留置时间明显长于对照组(t=25.572,P<0.001)。 结论 实施护理专案活动提高了儿科外周静脉留置针固定规范率,延长了留置针使用时间,提升了护理服务质量。     

两种敷料固定颈内静脉穿刺导管的效果观察

[目的]观察两种敷料固定颈内静脉导管的效果。[方法]将169例全身麻醉术后颈内深静脉置管病人随机分为对照组83例和观察组86例,观察采用3MTegadermTM1685透明敷料,对照组采用3M4008透明敷料。比较两组导管敷料维持时间、发生卷边和松脱情况。[结果]观察组敷料更换后维持时间长于对照组,发生卷边或松脱少于对照组(P0.05)。[结论]全身麻醉术后颈内深静脉置管病人采用3MTegadermTM1685透明敷料进行固定的效果优于4008透明敷料固定。     

改良锁骨下深静脉导管固定方法的效果观察

目的观察改良后锁骨下深静脉导管固定法的效果.方法选取2012年1—4月住院,肿瘤晚期并行锁骨下静脉置管的患者60例,分为传统方法组和改良方法组各30例.传统方法组采用缝线、固定夹、贴膜三重固定,改良方法组采用输液贴、3M胶布、贴膜三重固定.比较两组导管滑脱发生率、皮肤损伤程度和穿刺处皮肤细菌检出率.结果2种固定方式下导管均无脱落情况,改良方法固定锁骨下深静脉导管对患者皮肤损伤小,穿刺处皮肤细菌检出率低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001).结论改良锁骨下深静脉导管固定方法固定效果好,减少患者皮肤损伤,值得推广.     

深静脉导管堵塞护理

随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如胃肠外高价营养的支持、恶性肿瘤根治术后大量输液,肿瘤晚期的生命支持治疗,危急重症抢救等.不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,同时提高了护士的工作效率,但在临床深静脉导管留置护理中导管堵塞仍是最常见的并发症,影响留置时间,延误治疗,增加感染的危险性,造成病人的不适和治疗费用增加,还会使病人面临与重新留置导管相关的新的并发症,因此加强导管的护理,预防堵塞是临床护理工作中重要环节之一,现对导管堵塞原因进行分析,并将护理体会总结如下.     

深静脉导管堵塞护理

随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如胃肠外高价营养的支持、恶性肿瘤根治术后大量输液,肿瘤晚期的生命支持治疗,危急重症抢救等。不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,     

颈内静脉留置导管20例的护理体会

颈内静脉留置导管是临时性血管通路之一，它用于：①急性肾功能衰竭需要紧急血液透析；②慢性肾功能衰竭患者内瘘未成熟或未建立血管通路前出现各种危及生命的并发症，如高血钾症、急性左心衰、严重的酸中毒等，需要紧急血液透析；③动静脉内瘘失功能，血栓形成，血流量不足，感染；④其他疾病需行血液净化治疗；⑤腹膜透析患者出现紧急并发症需要血液透析治疗。2006年至2007年我们有20例慢性肾功能衰竭需要维持性血液透析治疗的患者采用了颈内静脉留置导管作为血液透析治疗临时血管通路进行血液透析治疗，颈内静脉置管保证了血液透析时充分的血流量，可长期使用，手术难度小，安全系数高，不限制患者活动，取得了较满意效果。现将护理体会总结如下。     

改良颈内静脉留置导管固定方法的临床应用

目的探讨改良颈内静脉留置导管固定方法后的临床效果。方法将58例患者随机分为改良组与传统组各29例，分别使用改良颈内静脉留置导管固定方法与传统固定方法，分析改良颈内静脉留置导管固定方法的临床效果。结果改良组固定有效27例，高于传统组15例，改良颈内静脉留置导管固定方法的安全有效性比传统固定方法具有优势，差异具有统计学意义（X2=12．429，P〈0．01）；使用1个月留置导管改良组固定良好为25例，高于传统组8例，患者对改良颈内静脉留置导管固定的疼痛感受轻，差异具有统计学意义（x2=20．318，P〈0．01）。结论改良颈内静脉留置导管固定方法具有较高的安全有效性和较轻的不良反应。     

介绍一种"发辫式"深静脉置管导管的固定方法

深静脉穿刺技术已经广泛应用于临床,在注重预防导管损伤、感染的同时,导管的有效固定显得尤为重要.我院在深静脉穿刺中采用"发辫式"固定方法,完全避免了导管的脱落、移位,极大地减少了导管感染的几率,现介绍如下.     

绕颈缚扎法在固定颈内静脉导管的应用

经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管是临床常用的诊疗技术,但临床上常会因导管固定不当引志意外拔脱或其他并发症.2004年1月至2006年1月,一院采用绕颈缚扎法对319例中心静脉导管置患者进行固定,取得良好效果,现报道如下.     

护理干预对深静脉留置导管的影响

目的探讨实施护理干预对深静脉留置导管的影响。方法将202例深静脉留置导管透析患者随机分为2组,对照组100例采取常规护理,观察组102例在常规护理基础上实施深静脉留置导管护理干预;观察2组患者留置导管时间和留置导管后并发症发生情况。结果留置导管时间〉3个月者观察组有87例（85．3％）,对照组有58例（58．0％）,2组差异有显著性（P〈0．01）;观察组并发症发生率低于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。结论有效的护理干预可延长深静脉留置导管的时间,降低并发症的发生。     

实施护理专案提高住院早产儿母乳喂养率

目的探讨开展护理专案活动提高住院早产儿母乳喂养率中的效果。方法成立护理专案小组,实施“提高住院早产儿母乳喂养率”专案行动,护理专案行动包括现况分析、目标设定、原因分析、对策拟定与实施、效果评价等环节。结果住院早产儿母乳喂养率由2018年3月—5月护理专案开展前的14.58%(446/3060)提高到2018年6月—9月护理专案开展后23.69%(725/3060),目标达成率111.51%。结论护理专案活动能有效提高住院早产儿母乳喂养率。     

深静脉置管术的导管护理及对策

深静脉置管术的导管护理及对策杨维琼，赵佛蓉华西医大附一院近十多年来病人营养问题在国内各级医院越来越被重视，完全胃肠外营养（ＴＰＮ）应用范围不断扩大，大大提高了危重病人的治愈率，但相应的ＴＰＮ治疗的并发症也增加。为了减少ＩＰＮ的并发症，特别是与导管有关...     

新型锁骨下深静脉导管固定方法的效果分析

目的分析一种新型锁骨下深静脉导管固定方法的效果。方法选取本院中心ICU 2015~2016年收治的102例行深静脉穿刺置管患者进行对比研究,对照组52例采用3M透明敷贴+普通胶带固定,观察组50例采用3M透明敷贴+3M加压固定胶布固定,比较两组深静脉导管滑脱发生率、导管移位率、敷贴松脱程度和换药次数。结果新型锁骨下深静脉导管固定方法使深静脉导管滑脱率、移位率、敷贴松脱程度和换药次数均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新型锁骨下深静脉导管固定牢靠,固定效果好,固定美观,值得在临床工作中推广。     

15例长期性颈内静脉留置导管的护理

总结15例长期性颈内静脉留置导管的护理,包括严格执行无菌操作、严密观察皮肤隧道开口处的变化、正确使用导管、再配合良好的护理,认为可延长颈内静脉留置导管的使用寿命,是提高血液透析患者的透析质量和透析生存率的关键。     

颈内静脉留置永久性双腔导管的护理

总结了4例病人颈内静脉永久性双腔导置管术的护理体会,认为良好的心理护理及配合医生手术中的护理是颈内静脉永久性双腔导管置管术手术顺利的重要因素之一。预防控制感染,预防堵塞是保证永久性双腔导管长期使用的关键。     

一例长期颈内静脉导管感染的护理

探讨颈内静脉留置导管感染的护理。对1例长期双腔颈内静脉置管患者，连续几次透析后半小时出现畏寒、发热类似透析反应症状，通过精心治疗和护理，使症状消失，保住了患者的生命线。     

运用护理专案降低血液透析导管相关性感染发生率

目的探讨运用护理专案降低血液透析导管相关性感染发生率的效果。方法选取2019年1月—3月(护理专案实施前)血液透析中心181名血液透析患者为对照组,对血液透析中心血液透析导管相关性感染发生率展开现况调查,分析原因。成立专案团队,与医院感染管理科合作,开展“降低血液透析导管相关性感染发生率”的专案活动,选取2019年4月—8月(护理专案实施后)血液透析中心198名血液透析患者为观察组。比较2组患者血液透析导管相关性感染发生率。结果观察组血液透析导管相关性感染发生率为5.05%,低于对照组的13.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理专案的实施可有效降低血液透析导管相关性感染发生率。     

深静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理

目的探讨深静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理。方法2001年1月～2004年10月我院血透室应用双腔导管留置行血液透析32例，其中颈内静脉14例，锁骨下静脉10例，股静脉8例。结果本组32例患者，留置导管时间1天～19个月，血液流量平均200～250ml／min，其中1例曾出现隧道口皮肤红、肿、热、痛炎症反应，经局部换药处理及加强全身抗感染治疗后，炎症消除，继续血液透析至今。结论深静脉留置管的操作简便，并发症少，并能提供稳定血流量，为临床造瘘提供了时间，从而值得广泛地推广应用。     

导管固定贴固定中心静脉导管效果研究

[目的]探讨导管固定贴固定中心静脉导管在临床上的应用效果。[方法]将150例行中心静脉置管的肿瘤病人,采用方便抽样的方法分成对照组和实验组两组,每组75例,对照组采用常规缝线方法固定,实验组采用导管固定贴固定,比较两组固定方法的效果。[结果]实验组病人穿刺点红肿、不适感、导管脱出发生率均明显少于对照组。两者比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]导管固定贴固定中心静脉导管在临床应用中具有明显的优点,便于局部皮肤消毒,减少局部皮肤的感染,同时减少因缝线牵拉皮肤引起病人的疼痛和不适感。