院外救治冠心病猝死305例分析

我院自1994年8月～2002年8月共收治猝死病人583例,其中既往患冠心病猝死者305例,占猝死总数的52.3%,表明心脏性猝死急救已成为现代急救医学的一项重要内容,应得到各级医疗机构尤其是基层医院的高度重视。另外,普及急救常识,及早实施心肺脑复苏术也是提高猝死抢救成功率的重要环节。1临床资料305例患者中男207例,女98例,均在县级以上医院经心电图、运动试验或冠状动脉造影确诊为冠心病的病人,病史3个月至39年,平均11.7年,猝死发生年龄32～81岁,平均59.3岁。发病季节:春季发病96例,占31.5%;夏季49例占16.1%,秋季57例占18.7%;冬季103例占33.8%,…     

院外猝死814例临床分析

分析猝死及心肺复苏抢救成败的原因，以提高心肺复苏抢救的成功率，降低院外猝死的死亡率。方法随机抽取１９９０～１９９４年５月经本中心院外急救的猝死病历８１４例，进行回顾性研究。结果猝死前有冠心病、高血压病等心血管病史者６１６例，占７５．６８％；猝死高发年龄为５０～６９岁，占５３．９３％；发病地点以家庭为主，占８７．８０％；复苏有效２３例（２．８３％），复苏成功２１例（２．５８％）。结论提高院外猝死的抢救成功率关键在于：（１）健全完善的城市急救服务系统及其网络的建设，缩短急救半径，争取急救时间；（２）向社会大力普及以心肺复苏（ＣＰＲ）为主的现场急救知识；（３）继续推广实施标准化的心肺复苏技术；（４）对高危人群加强预防指导和医学监护，积极治疗冠心病等猝死的好发因素，避免诱因；（５）有关心肺复苏的技术要点需做更深探讨     

院外猝死521例抢救体会

猝死病人在院前急救中占有很大比例，由于受各种因素和条件制约，目前国内抢救成功率还比较低。本文对经我中心医生院前抢救的521例猝死病人进行分析总结。①猝死病人抢救成功与否与复苏开始时间早晚有重要关系。②早期电除颤和气管插管技术已成为院前复苏成功的重要手段。③要向公众普及心肺复苏知识，才能使猝死病人得到及早救治。     

电话指导呼救者行心肺复苏对院前猝死患者救治效果的观察

2016年1至12月经我中心急救的猝死患者367例中,211例行前驱性电话指导心肺复苏（观察组）、156例未行前驱性电话指导（常规组）。常规组的现场自救的正确率、复苏成功率、回访满意度分别为5．1％、0．1％,69．2％,观察组分别为40．8％、10．9％、96．2％,均明显高于常规组。提示,观察组经前驱性电话指导急救院前猝死患者后,能初步快速评估病情,提供恰当的电话急救指导,提高抢救成功率和回访满意度。     

胸腹按压心肺复苏术对猝死病人生存率的影响

目的 :探讨胸腹按压心肺复苏术对猝死病人生存率的影响及机制。方法 :入选病人 16 6例 ,其中 :男性 98例 ,女性 6 8例 ;年龄 :6 5 2± 10 3(11～ 86 )岁。将病人随机分为胸腹按压心肺复苏术组 (以下简称“胸腹 -CPR”组 )和标准胸外按压心肺复苏术组 (以下简称“标准 -CPR”组 )。胸腹 -CPR是在标准 -CPR进行胸外按压之后插入腹部按压。结果 :①血压 :胸腹 -CPR组和标准CPR组分别为 (96 7± 3 4 ) /(49 6±2 8)mmHg (P <0 0 5 )和 (85 5± 3 2 ) /(45 8± 2 6 )mmHg ;②血氧饱和度和复苏时间 :两组间无明显差别 ;③复苏成功率 :胸腹 -CPR组为 4 0例 (48 8% ) ,标准CPR组为 2 8例 (33 3% ) ;存活率 :两组分别为 32例 (39 0 % )和 2 0例 (2 3 8% ) ,两组间有显著差别 (P <0 0 5 )。结论 :与标准 -CPR相比 ,胸腹 -CPR方法可以明显改善猝死者抢救成功率和存活率     

标准心肺复苏术与主动按压减压心肺复苏术在院前猝死救治中的应用比较

目的 探讨标准心肺复苏术与主动按压减压心肺复苏术在院前猝死救治中的应用效果比较.方法 收集院前猝死患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,对照组施行标准心肺复苏术,治疗组在对照组的基础上采用特制的心脏泵进行主动按压减压心肺复苏术.结果 治疗组的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),死亡率少于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组在复苏前的SBP与SaO2值对比无明显差异(P＞0.05),复苏后5、10 min上述指标值均有明显上升,复苏后10 min达最高峰,然后逐渐下降.复苏后5、10、15 min治疗组的SBP与SaO2值明显高于对照组(P＜0.05).结论 主动按压减压心肺复     

院外猝死124例临床分析及急救

为探讨院外猝死与急救实施时间的关系，对124例院外猝死患者、由专业救护人员到达现场前、后进行心肺复苏（CPR）效果对比。结果：由现场目击者实施的CPR的13例中，8例有效，有效率达61．53％，而111例由专业救护人员到达现场后才实施CPR的，4例有效，有效率为3．60％，结果差异显著（P＜0．01）。结论：猝死发生后，越早得到CPR，其成功率越高。     

猝死40例临床分析

<正>猝死也称急死,是指突然和出乎意料之外的非暴力性死亡。在国内外其抢救成功率总体水平普遍不高。我院急诊科于2010年1月至2012年1月收治40例猝死患者,现分析报告如下,旨在探讨有效地抢救及提高猝死患者的复苏成功率的方法。资料与方法 1临床资料40例猝死患者诊断均参照《实用内科学》第13版,并排除外伤、中毒、他杀、自杀及其他事故等。其中男25例,占62.5%;女15例,占37.5%。年龄20⁹1岁,平均68.2     

62例猝死院前急救分析

目的探讨猝死患者的诊断抢救及预防方法．方法对院前急救62例猝死患者的临床资料．抢救措施进行分析。结果猝死发生以45～65岁为多，且与季节变化有明显关系，诱发疾病主要为冠心病及高血压病（占85．48％），绝大部分病人因失去抢救时机而死于家中、结论猝死多发生在家中．与季节年龄及心血管疾病有明显关系，普及正确的徒手心肺复苏术有助于猝死的救治。     

147例院外心肺复苏特点分析及对策

目的 探讨院外心肺复苏的特点和对策。方法 对1998年1月～2002年12月本院开展院外心肺复苏的病例进行回顾性分析。结果 全组147例，心肺复苏成功72例，脑复苏成功30例，心搏骤停原因以不明原因猝死和心血管疾病多见。急救平均反应时间为10．77min。结论 院外复苏的特点是：复苏率低、急救条件差、极少目击者会施行CPR、医疗配备不足、围心搏骤停期的救治空白、搬运困难等。提出对策为：加强全民素质教育、完善急救设备的配备、研究提高现场CPR成功率的药物和器械、建设城市住宅急救通道，对心搏骤停早期CPR患者及时转动回医院抢救。     

24例猝死患者现场心肺复苏术抢救分析

目的总结院前心肺复苏经验。方法选择24例猝死患者,参照2005年国际心肺复苏指南,在院前进行CPR、除颤、气管插管、药物复苏,并对此进行回顾分析。结果现场心肺复苏死亡17例;成功4例。结论早呼救、早CPR、早除颤、早ACLS是提高猝死患者存活率的关键;院前急救专业人员ACLS水平、操作技术的熟练掌握对复苏成功具有重要意义;必须加强普及市民CPR工作。     

院外猝死急救成功的新认识

猝死是在很短时间内患者发生意料不到的、非创伤性或中毒所致的突然死亡,是貌似健康或病情已稳定的情况下[1]随时随地发生。大多数猝死者发生在院外,且多在症状发生后2 h内死亡[2]。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1h内[3],世界卫生组织定为发病后6 h内死亡者为猝死[4-5]。因此,重视猝死的院前急救,提高院外急救水平,具有重要的社     

院前猝死321例临床分析

目的分析院前猝死的临床特点及危险因素,探讨防治措施,提高院前急救的成功率。方法回顾性分析我院急救中心2003年1月—2010年7月院前猝死321例病人的临床资料。结果 321例病人中254例有明确心血管病史,高发年龄为60岁以上,男性多于女性,冬季多发,夜间多发。院前急救仅5例复苏成功。结论院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生;对公众普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率。     

猝死40例现场抢救体会

目的：评价在猝死中肾上腺素用量及其它药物的作用。方法：对40例猝死患者平均随机分成两组。A组小剂量分次应用肾上腺素，B组大剂量分次应用肾上腺素。结果：A组抢救成功率明显高于B组大剂量组。结论：在猝死抢救中肾上腺素作为抢救室颤一线药物，多次小剂量运用即可达到抢救效果。另外，碳酸氢钠、阿托品、地塞米松、甘露醇等仍是抢救猝死中不可缺少的药物。     

心源性猝死院外救治46例分析

报告４６例心源性猝死院外救治的相关资料分析，其中男女之比为２．０７：１，〉６０岁２７例（５８．７％），冬春季发病３１例（６７．４％）冠心病４１例（８９．１％）有前驱症状者３０例（６５．２％）经心脏按压，人工呼吸及临时起搏器，电复律等救治，抢救成功８例（１７．４％）死亡３８例（８２．６％），分别认为，尽快实施现场急救，加强冬季春季６０岁以上冠心病人的监护和和平时预防，开展心肺复苏技术培训和普及急救常     

长春市960名中学生对院外心肺复苏术认知状况的调查分析

目的 通过了解长春市960名中学生心肺复苏认知状况,为提高中学生对心肺复苏的认知水平,进一步在中学生群体中开展培训工作打下基础.方法 采用方便取样法,选取长春市3个学校共960名中学生为调查研究对象.调查问卷进行现场调查及回收,了解长春市中学生对心肺复苏的认知状况,并对调查结果进行分析.结果 90.6％的中学生知道心肺...     

院前猝死的病因与急救

目的:分析院前猝死的病因,探讨合理的急救措施。方法:回顾调查分析295例猝死患者院前急救的病因和现场抢救措施。结果:295例猝死患者经现场复苏,无效死亡277例(93.9%),现场复苏有效16例(5.4%),成功2例(0.7%)。结论:广大民众需要对急救知识和心肺复苏术加强了解,完善城市网络化急救体系,最终达到提高现场急救水平和院前猝死复苏成活率的关键。     

河南省急诊护士抢救院外猝死状况调查分析

目的 了解河南省急诊护士抢救院外猝死状况.方法 对来自河南省18个地市各级医疗机构从事急诊工作2 a以上的注册护士进行问卷调查.结果 ①河南省猝死患者院前抢救成功率仍处于较低水平.②猝死最常见发病地点是家庭.③抢救猝死的急救反应时间偏长.④有第一目击者参与的抢救其成功率明显高于没有第一目击者参与的抢救.⑤AED联...