宫颈癌放射治疗后子宫内膜癌1例

1临床资料 患，女，62岁，于2005年8月18日因下腹部及腰部疼痛5d入院．患于1996年8月在延边大学医院诊断为子宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级，浸润生长（病理号为96789），因临床晚期而未行手术治疗，在其他医院接受放射治疗（体外及腔内放射治疗）1个月，定期复查，未发现异常．5d前无明显诱因地出现下腹及腰部疼痛，未见分泌物，     

子宫内膜异位放疗后患子宫内膜癌1例

患者76岁.因绝经35年、阴道不规则流血20 d入院.35年前,因子宫内膜异位行放疗(镭疗)后即闭经.绝经后无异常阴道分泌物.患慢性喘息性气管炎10年,胆石症5年,有糖尿病、高血压病史5年.24岁结婚,孕3产3.以往月经规律.入院查体:肥胖体型.两肺呼吸音粗,闻及少许干性罗音.心率92次/分,律齐.肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道后穹窿部组织较硬,弹性差;子宫颈表面尚光滑;子宫如孕40+ d,质偏软;两侧附件未见异常.血、尿常规、肝肾功能均正常.X线:骨质疏松并T1～2压缩性骨折.B超:子宫6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm,前壁探及2.6 cm×2.4 cm略强回声光团,后壁见2.7 cm×2.4 cm等回声光团,边缘欠规则,双附件增宽.分段诊刮:(子宫腔)子宫内膜低分化腺癌.因患者年龄大,合并症多,其子女要求手术.在硬膜外麻醉下行剖腹探查:子宫如孕40+ d,表面不光滑,质地软,双侧卵巢萎缩呈星条状,遂行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后剖视子宫,后壁粘膜层有一菜花状肿物,约3 cm×2 cm×2 cm.腹部切口Ⅱ/甲愈合.病理诊断:子宫内膜低分化腺癌,已侵及深肌层;盆腔淋巴结转移:右闭孔(1/2),左髂内(1/1).子宫颈、双侧附件未见异常.出院后嘱连服甲地孕酮160 mg,每天1次口服.     

子宫结节状间质肌瘤1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,4 3岁。月经增多及阴道不规则出血半年。B超示 :子宫肌瘤。行全子宫切除术 ,术中见子宫增大如孕 2 +个月 ,双附件 (- ) ,子宫峡部肌瘤 3cm× 3cm,突入宫腔。术毕全子宫及肿瘤完整送检。病理检查 :巨检见全子宫 11cm×7.5 cm× 4 .5 cm ,宫颈长 3cm,作多个平行切面 ,见肿物卵圆形约 5 cm× 4 cm,从宫体后下壁黏膜面突入宫腔 ,同时侧突入左宫体肌壁内 ,肿物界清 ,呈膨胀性生长。切面黄或黄白色 ,其中见一直径 0 .6 cm的编织状结构 ,灰白色 ,界清。镜检 :瘤细胞似子宫内膜间质细胞 ,形态大小比较一致 ,核圆或椭圆形 ,…     

原发性宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

1 病例介绍患者,女,38岁,因白带增多3年,阴道不规则出血4月余求诊笔者所在医院,门诊拟诊宫颈囊肿于2010年6月24日收入院.入院妇检:外阴已婚已产型,阴道通畅,见少许暗红色血.宫颈前唇可见一乒乓球大囊肿,质软,遮盖宫颈口,与宫颈组织界线欠清.     

子宫内膜间质肉瘤1例

子宫内膜间质肉瘤是子宫肉瘤中较罕见的一种,我们遇到1例,现报告如下。女,32岁,已婚,孕_1产_1,末次生产于5年前。发作性下腹痛及腰痛1年,阴道少量流血6天。曾在当地医院诊断为“子宫肌瘤”,后来我院治疗。妇科检查:宫颈     

子宫颈腺癌与子宫内膜腺癌—组织化学及免疫组织化学染色特性研究

对２０例原发性子宫颈腺癌和２０例子宫内膜腺癌的粘液组织化学染色结果为，前ＡＢ染色阳性病例为１８／２０，ＰＡＳ１８／２０，ＴＢ１７／２０；后相应的阳性病例分别为ＡＢ／１３／２０、ＰＡＳ１４／２、ＴＢ９／２０。免疫组织化学检测，ＣＥＡ在子宫颈腺癌１４／２０的病例，子宫内膜腺癌１１／２０的病例中呈阳性反应。     

子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中Dickkopf-1表达及意义

目的 检测Dickkopf-1在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中的表达,探讨Dickkopf-1表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系以及在子宫内膜癌发生、发展中的作用.方法 采用免疫组化方法检测并比较Dickkopf-1在30例子宫内膜癌(内膜癌组)及34例正常子宫内膜(正常对照组)组织中的表达,并结合临床资料进行分析.结果 两组子宫内膜组织中Dickkopf-1的表达程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜癌不同手术病理分期、病理分级患者子宫内膜组织中的高表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜癌不同病理类型、淋巴结是否转移患者子宫内膜组织中Dickkopf-1的高表达率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Dickkopf-1表达与子宫内膜癌手术病理分期、病理分级有关联;Dickkopf-1表达改变可能与子宫内膜癌发生、发展有关,它有望成为临床上判断子宫内膜癌病程进展和预后的参考指标.     

子宫性索样内膜间质肉瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,4 9岁 ,以“月经量增多 ,经期延长半年”为主诉于 2 0 0 2年 12月入院。妇检 :阴道畅 ,少量积血 ,宫颈轻糜宫颈口见一直径约 4 .0 cm的暗红色的肿物 ,质地软 ,蒂粗 ,深入颈管内 ,宫体增大如孕 2月余。 B超 :宫体长 7.3cm,厚5 .8cm,宽 6 .7cm,宫腔内见液性暗区 3.4 cm× 3.4 cm×3.1cm ,后壁低回声团块 3.1cm× 2 .1cm× 2 .8cm ,提示 :(1)子宫肌瘤 ;(2 )宫腔少量积液。临床拟诊 :子宫肌瘤。病理检查 :肉眼见子宫 8cm× 5 cm× 6 .5 cm,宫颈轻糜 ,宫颈口见一肿物堵塞 ,切面子宫腔内见一肿物 7.2 cm× 3cm× 3.2cm,突…     

中药致宫颈及阴道后穹隆子宫内膜异位症间质细胞蜕膜样变1例

<正>宫颈及阴道的子宫内膜异位症较少见,延边大学附属医院收治1例中药致宫颈及阴道后穹隆子宫内膜异位症患者,其异位的内膜间质细胞明显蜕膜样变,现报告如下.     

子宫内膜异位症癌变1例

病人,37岁。结婚15年未孕,因进行性痛经2年入院。病人近2年来出现经期腹痛及腰骶部疼痛,呈进行性加重,需口服止痛剂才能缓解症状,伴恶心,无呕吐,每次持续2~3 d。月经周期正常,经期7~10 d,色暗红,量不多。病人平时无腹胀,小便正常。半年前曾在当地医院诊断为子宫肌瘤,服中药治疗,效果不明显。入院查体:T 37.0℃,P 80 min-1,R 20 min-1,BP 15/10 kPa,一般情况好,心肺正常,肝脾不大。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道分泌物不多,色淡黄,有异味,后穹隆结节感,质较硬;宫颈光滑,大小正常,质韧,无接触性出血;子宫后位,约孕50 d大,质地硬,不规则,活…     

宫颈子宫内膜异位30例临床分析

目的了解宫颈子宫内膜异位症(以下简称"宫颈内异症")的临床特点.方法回顾性分析30例宫颈内异症患者的临床资料.结果30例宫颈内异症患者临床表现各异,同时合并子宫腺肌症或盆腔内异症8例;23例经产妇均有宫腔或宫颈手术史,其中12例曾接受宫颈微波治疗,经过物理治疗或手术治疗均治愈.结论宫颈子宫内膜异位与宫颈创伤密切相关,手术时机的选择及宫颈手术治疗的操作技术是预防和治疗宫颈内异症的关键.     

原位杂交测肿瘤坏死因子mRNA在宫颈细胞及子宫内膜组织的定位表达

目的 观察肿瘤坏死因子（mRNA）在宫颈细胞及子宫内膜组织的表达及其在不同病变组织中的分布特点。方法 采用非同位素原位杂交法对3个传代的宫颈细胞系（HiSa、W12、NCx），石蜡包埋的宫颈组织96例、子宫内膜组织75例进行了TNFmRNA写位表达的研究。结果 TNFαmRNA和W12细胞中有阳性表达，NCx细胞未见阳性表达；在宫颈组织中阳性表达见于上皮、间质、血管壁及平滑肌；子宫内膜癌组织中阳性表达见于间质单个核细胞和平滑肌细胞，对照组未见阳性表达。结果 宫颈尖脱湿疣及宫颈鳞癌来源的上皮为TNF生成细胞之一;TNFmRNA表达强度与细胞增生程度有关；宫颈HPV感染对细胞内TNFmRNA表达有促进作用。     

多原发癌1例

多原发癌又称重复癌,是指一位患同时或先后发生两个或两个以上原发性上皮原性恶性肿瘤。笔遇到1例,现报告如下。     

子宫内膜间质性肉瘤1例

患者，女，50岁，因月经量增多，阴道流血3月余，于2003年3月22日入院。患者平素月经规律，经型6—7(天)／28-30(天)，量正常，无痛经。3年前，无诱因出现月经量增多，经期延长，经型变为9-11(天)／30-34(天)，未在意。近3个月，阴道不规则流血，量时多时少，并似有烂肉样组织从阴道内掉出3—4次，混有白色膜状物。近1个     

盆腔外子宫内膜异位症11例临床分析

目的 :探讨盆腔外子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防。方法 :回顾性分析我院1 1例盆腔外子宫内膜异位症 ,术后随访 0 .5～ 5年患者的临床资料。结果 :盆腔外子宫内膜异位症的患者占我院同期收治的子宫内膜异位症患者的 1 .48% ,我院医源性子宫内膜异位症的发生率为 1 .0 3/万。1 1例术前均得到确诊 ,病灶切除完整 ,随访 0 .5～ 5年无复发。结论 :详细询问病史 ,认真检查 ,易于对盆腔外子宫内膜异位症作出诊断。治疗以手术为主。     

子宫外子宫内膜间质肉瘤1例病理分析及文献复习

目的:探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma, ESS)的组织形态学及免疫组织化学特点. 方法:应用光镜、透射电镜和免疫组织化学标记对1例子宫外原发性ESS进行观察并文献复习. 结果:本例子宫外原发性ESS病变为多发性,累及右卵巢、阑尾、结肠和大网膜等处,伴有右卵巢、阴道、阑尾、结肠等多脏器子宫内膜异位症. 瘤细胞由浸润性、弥漫性增生的单一性圆形或梭形细胞组成,小血管丰富,2~5个核分裂像/10HPF. 电镜观察示ESS瘤细胞超微结构近似正常子宫内膜间质细胞,具有纤维母细胞、平滑肌细胞的形态特征. 免疫组织化学标记示肿瘤组织vimentin,desmin,EMA,ER,PR阳性,而CK, SMA,S-100,LCA,CD34均为阴性. 结论:子宫外原发性ESS组织发生来自子宫内膜间质细胞,可能与子宫内膜异位症和激素的影响有密切关系. ESS具有向平滑肌、纤维母细胞和上皮细胞分化的特点.     

子宫恶性苗勒管混合瘤1例报告

子宫恶性苗勒管混合瘤非常少见，我科最近诊断1例，现报告如下。     

肺多原发癌1例

患者男性,４８岁。嗜烟,咳嗽、咳痰伴低热近２个月,于１９９８年９月２２日入院。查体：Ｔ３６．８℃,右上肺呼吸音减弱,余无明显体征。胸片示：右上肺、右下肺各见一椭圆形阴影。纤维支气管镜检查：支气管腔内未见新生物。胸部ＣＴ：右肺上叶见一片状高密度影,边缘...