内分泌系统疾病

901167 广州地区7780名新生儿中先天性甲状腺功能低下症的筛查/刘克明…∥临床儿科杂志。-1990,8(1)。-26～28 脐血标本TSH作为初筛,≥20μu/ml作为复查对象。复查者取静脉血作TSH、T_3、T_4测定,阳性者,加作X线腕膝关节照片。结果:①正常足月儿脐血TSH为5.62±3.19μu/ml,T_410.8±4.82μg/dl,T_31.18±0.57ng/dl。过期产儿及妊娠高血压综合征母亲生的小儿脐血TSH可增高,而T_3值较低。过期产     

基础医学

450981 新生儿脐血促甲状腺激素含量测定初步报告梁仁等中华儿科杂志23(3):158～159,1985 采用国产双抗体放射免疫分析药盒共测健康新生儿脐血标本268名(279次)促甲状腺激素(TSH),其中8例测定脐血与脐动脉血进行对比。结果((?)±SD)男为9.1±3.4;女为8.4±3.0,性别间差异不显著。脐血与脐动脉血差异不显著。推荐以18μu/ml为筛选测定值     

不同分娩方式对新生儿甲状腺功能及行为神经测定的影响

目的：探讨不同分娩方式对新生儿甲状腺功能及行为神经测定的影响。方法：选择经阴道自然分娩和剖宫产足月新生儿各40例,分别检测生后24 h和1周促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、新生儿行为神经测定(NBNA)及每日进乳量。结果：不同分娩方式出生的新生儿早期甲状腺功能等存在差异,经阴道分娩组生后24 h血TSH为(11.82±4.77)μIU/ml,TT3(2.24±0.50)nmol/L,TT4(171.30±33.72)nmol/L;剖宫产组为:TSH(9.67±3.64)μIU/ml,TT3(1.98±0.42)nmol/L,TT4(52.7±32.67)nmol/L,两组比较差异有显著性意义,均P<0.05。经阴道分娩组NBNA评分(37.88±1.18)分及日进乳量(68.86±14.14)ml也高于剖宫产组的(37.07±1.28)分,(59.88±13.08)ml,P<0.01。生后1周两组以上各指标差异无显著性。结论：不同分娩方式对新生儿早期甲状腺功能存在着明显影响,剖宫产新生儿甲状腺功能及NBNA评分等均低于经阴道产新生儿。     

先天性甲状腺功能低下的新生儿筛查

用新生儿生后30分钟内采的脐血和生后4～7天的末梢血分别用放免法测TSH和T_4来判断甲状腺功能。共筛查32999例新生儿,查出先天性甲低3例和1例低T_4血症。先天性甲低患者用干甲状腺片治疗,随访观察效果较好。本文对筛查方法、目的和意义进行了讨论。     

新生儿脐血血清rT_3及T_3/rT_3比值的测定

先天性甲状腺功能减低症(简称甲低)是婴幼儿的一种常见病,约占新生儿的四千分之一,3,3′,5′—三碘甲状腺原氨酸(rT_3)为甲状腺素代谢产物之一,其血清含量系研究甲状腺激素代谢和甲状腺功能的一个指标。据报道新生儿脐血血清rT_3及T_3/rT_3比值测定对新生儿甲低的早期诊断有重要意义。     

基础医学

430751 健康新生儿脐血T_3、T_4、TSH测定(摘要) 孙龙安等中华儿科杂志23(2):124,1985 作者对足月顺产新生儿29例脐血(分娩后立即采取)。作了T_3、T_4、TSH值的测定。T_4(CPBA法)、T_3(RIA、PEG法)、TSH(RIA双抗体法)测得值,T_4为11.6±4μg/dl,与该院成人正常值10.6±3.07μg/dl     

健康新生儿出生十天血清甲状腺激素动态观察

检测205例健康足月新生儿脐血及生后2～10天血清甲状腺激素。与健康成人相比脐血呈低T_3高γT_3和高TSH血症。分娩后血清TSH急骤上升,第三天开始下降,3至10天达成人水平。T_3、T_4第二天明显上升。T_3第三天缓慢下降,第十天稳定于成人水平。T_4、γT_3虽第三天稍下降,但第10天高于成人。了解新生儿血清甲状腺激素变化,对诊断新生儿先天性甲状腺功能减退和判断各种病理状态下甲状腺功能有重要意义。     

儿童甲状腺功能亢进症28例

本文就近2年门诊收治的小儿28例甲状腺功能亢进临床资料进行回顾分析,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 2000年8月～2002年5月我院收治甲亢病人367例,其中儿童甲亢28例,占7.6％。均符合甲亢诊断标准:典型临床症状、体征,FT_3 3.2～9.29pmol/L,FT_49.19～25.6pmol/L,TSH 0.5～6.7μIU/ml。甲状腺球蛋白     

内分泌系统疾病

020569湖南省斯生儿先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查分析/黄定梅…//中国现代医学杂志.一2001,11(8)一44一45 目的:了解湖南省新生儿先夭性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的发病情况,早期诊断和治疗。方法:采用时间分辨荧光免疫法(DELFIA)测定促甲状腺素(TSH)浓度,使用盖塞利细菌抑制法或荧光法测定血苯丙氨酸(Phe)浓度。对TSH)20拼u/L或Phe)0.26mmol/以Zm以dl)者,进行确诊检查,确诊后给予治疗并随访。结果:湖南省部分地区46 323例新生儿,确诊为CH28例(包括3例TSH延期上升型CH),PKU患儿1例。经治疗随访患者…     

新生儿及新生儿疾病

010055江苏省如东县1997~1998年新生儿脐血TSH结果分析/张爱红//现代预防医学一2000,27(3).一320~321 采用免疫放射法对10 681份新生儿脐血检测促甲状腺索(TSH)。结果表明新生儿TSH水平随着食用碘盐的延长而降低,秋冬明显高于春夏;不同性别和不同产式间无显著性差异.表2参3(张家栋) 0100弱新生儿脐血中甲状腺素综合测定的临床意义/王振英…//临沂医专学报一2000,22(3)一191~193 采用放射免疫(或免疫放射)分析法,对沂蒙山区2 000例新生儿脐血中Tl,:、TT‘、FT3、FT;、rT3、TSH进行综合检测。结果:男女两性新生儿脐血中的甲状腺激素和…     

内分泌系统疾病

。14440银川地区新生儿先天性甲状腺功能低下筛变初报/康银兰//宁夏医学杂志一2001,23(6)一368 对1999年2月一2000年9月出生的新生儿在生后72小时采足跟血制成干血片,用酶联免疫法测定促甲状腺激素(TSH)浓度,阳性者复查血清TsH、T3、T;予以确诊。结果:筛查新生儿3414名,发现低甲患儿3例、检出率1:1198,明显高于国内外报道。表1参2(焦铁健) 。14441佛山新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查结果分析/苏烯…//实用预防医学一2001,8(4)一302一303 对出生48一72h后的21 687名新生儿采集足跟血滤纸标本.采用芬兰Labsystem公司的新生儿…     

云南省695例母亲和新生儿尿碘及新生儿血促甲状腺激素水平的调查分析

目的了解母亲尿碘与新生儿尿碘及血促甲状腺激素(TSH)水平及相关性。方法选取695例母亲及其新生儿作为研究对象,采集母亲和新生儿尿液检测尿碘,采集新生儿足跟血检测TSH。结果 695例母亲的尿碘中位数为212.9μg/L,239例(34.39%)母亲尿碘149μg/L为碘缺乏,143例(20.58%)母亲尿碘在150~249μg/L间为碘适量,163例(23.45%)母亲尿碘在250~499μg/L间为碘超足量,150例(21.58%)母亲尿碘≥500μg/L为碘过量;新生儿尿碘中位数为345.7μg/L;母亲尿碘水平与其新生儿尿碘呈正相关(r_s=0.576,P?0.001);新生儿TSH为(3.24±1.75)m IU/L,其中88例(12.66%)TSH5 m IU/L;母亲碘缺乏及碘过量的新生儿的TSH水平及TSH5 m IU/L的比例均高于母亲碘适量或碘超足量的新生儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论本调查中母亲总体处于碘适量水平,但仍有较高比例的碘缺乏或碘过量;母亲尿碘水平与新生儿尿碘水平密切相关;碘缺乏或碘过量母亲生育高TSH新生儿的风险较高。     

内分泌系统疾病

051226浙江省先天性甲状腺功能低下症筛查分析/杨荣旺…∥中国儿童保健杂志.-2004,12(4).-277～279采集351471名出生48～72h后的新生儿足跟血滴于滤纸血片上,采用时间分辨荧光免疫法检测血斑中促甲状腺素(TSH)值;可疑阳性者再召回取静脉血,采用化学发光法检测血清中T3、T4和TSH浓度;确诊为CH的患儿根据病情轻重,给予优甲乐(L-T4)剂量范围:4.23～6.77μg/(kg·d)治疗;定期随访监测其生长及生化指标。治疗到2岁左右停药检测甲状腺功能并测发育商(DQ)。结果:可疑阳性患儿1295例,确诊227例,发病率0.63‰;平均治疗51.8d后血清T3、T4和TSH…     

先天性甲状腺机能减退症的摄~(123)碘及扫描

新生儿的先天性甲状腺机能减退(以下称先甲减)之普查结果表明该病的发病率为1:4,000。在新英格兰地区普查时发现27例初生婴儿患甲状腺功能异常,现报告如下。资料及方法:27例均为足月产健康不佳婴儿,年龄是2～21周,平均6.5周。在进行放射性核素研究前无1例用过甲状腺制剂。测定血清的T_4(甲状腺紊)、T_3(三碘甲腺原氨酸)、TSH(促甲状腺激素),为估算出TBGI(甲状腺素结合球蛋指数)而测     

警惕大豆制品影响左旋甲状腺素对甲状腺功能减低症患儿的疗效

一、Abigail Gelb Fruzza等报告的病例 一女婴生后通过纸片法行新生儿疾病筛查时被诊断为先天性甲状腺功能减低症（TSH=167μIU/ml）,生后6天开始口服左旋甲状腺素50μg/d（15μg/kg）治疗,因胞兄被诊断乳糖不耐受症而改用豆奶喂养。3周龄首诊时其母反映患儿较胞兄同龄时哭声弱,纳差,需要唤醒才进食,吸吮无力。保健医对患儿进行评估时发现其体重3400 g,位于同龄女婴的第19百分位,     

基础医学

930949用免疫放射及放射免疫分析法测定新生儿脐血游离甲状腺激素正常值调查/王志勇…刀山西医学院学报一1992,23(4)一305一306 应用免疫放射分析法(IRMA)测定102名足月新生儿脐血促甲状腺激素(TSH)即高灵敏度巧H(sTSH)及应用放射免疫分析法(RIA)测定脐血中游离甲状腺素(FT4)和竹离三碘甲状腺原氨酸(FT:)。建立了新生)L脐血sTSH、FT4、FT:的正常值范围。并推荐了筛查新生儿先天性甲状腺机能减退(甲减)的方法。表2参3(张乾忠) 930950小儿血清可溶性白细胞介素一2受体的临床意义/王玲…,//中华儿科杂志一1992,30(6)一366 930951正…     

先天性甲状腺功能低下症127例

目的探讨先天性甲状腺功能低下症（CH）患儿诊治措施及预后情况。方法对本院筛查中心确诊并随访3年以上的127例CH患儿资料进行分析。男59例,女68例;年龄3.0~6.5岁。确诊年龄10~56 d,平均29.79 d。对筛查阳性可疑患儿召回后抽静脉血进行血清促甲状腺素（TSH）、三碘甲酰原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）及游离三碘甲酰原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）测定以确诊。一旦确诊立即予治疗。根据TSH、T3、T4水平调整药物剂量,定期随访复查甲状腺功能并进行体格、智力发育评价及骨龄分析和甲状腺B超、核素扫描等检查。结果127例血清TSH均明显增高（〉50 m IU/L）伴T4或FT4下降,其中55例伴T3、FT3下降。服用甲状腺片或优甲乐治疗后,68例血TSH、T3、T4迅速恢复正常。2岁左右停药观察,随访6~12个月,复查甲状腺功能均正常,诊断为暂时性甲状腺功能低下者终止治疗。另59例随访期间优甲乐剂量随年龄增长需渐加量,甲状腺B超异常,考虑永久性甲状腺功能低下目前继续服药。结论甲状腺发育不良（包括缺如、异位、发育不良）是引起永久性甲状腺功能低下最常见的原因。其治疗应根据病情采用不同的剂量并定期复查,使剂量达个体化为宜。     

内分泌系统疾病

,,3400沈阳市断生儿先天性甲状腺功能低下筛交简报/李金矩…//中国地方病学杂志一1999,18(1)一71 993401增强化学发光的免疫法测定血漪促甲状膝激素方法的途立及初步应用/梁雁…//中华儿科杂志一1999,37(2)一111一113 该法检测人血清促甲状腺素(飞H)的灵敏度为·0.01mIU/L。59例健儿童TSH的90%正常值范围为0.74一8.53mIU/L;17例甲状腺功能亢进患儿TSH值范围为 0.02一0 .40znIU/L,无1例与正常值重蚕;16例甲状腺功能正常的弥漫性甲状腺患儿TSH值均在正常范围上限;16例甲状腺功能低下患儿的飞H值均大于30mIU/L。表2参9(张家栋) 99340…     

内分泌系统疾病

011447小儿先天性甲状腺功能减低症12例误诊分析/郭秋芬…//中国基层医药一2000,7(4)一266~267 误诊疾病与年龄组及主要临床表现有明显关系,如新生儿及小要儿期表现少哭、少动、黄疽、腹胀,顽固性便秘误诊为新生儿败血症,先天性巨结肠,婴儿期贫血、智力、生长发育迟缓,前自门过大误诊为拘楼病巨幼红细胞贫血,早期即有不明原因智力低下,愚形面容误诊为先天愚形及脑发育不全。误诊原因主要有了解病史不详细,缺乏仔细查体及全面认真分析。参4(张旭) 01144870例脐血T4、TSH筛查断生儿先天性甲低/王桂芬…//中国地方病防治杂志一2000,15(6).一3…     

内分泌系统疾病

023155新生儿暂时性甲状腺功能减退症1例/陈霞…//新生儿科杂志一2002,17(l)一26~27 0231568例儿t甲状旁腺功能减退症误诊分析/李红…//广东医学院学报一2。。2,20(2)一142 对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析。结果:误诊为癫痛5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎1例。脑CT检查有助于临床诊断,脑电图以背景改变为主者更有助诊断。参4(李瑛) 。23157沈阳市新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析/常虹//中国儿童保健杂志一2001,9(6)一382 筛查率为30.61%(13 000/42 474),其中阳性数4例(均为女性)发生率1:3 250。4例患儿甲状腺”…