腔隙梗塞60例临床分析

<正> 腔隙性脑梗塞(Lacunar infarct)又称腔隙卒中或微梗塞,为脑血管疾病中的多发病。由于CT在临床上广泛应用,腔隙梗塞的报告愈来愈多,现将我院近几年来经CT证实的60例腔隙梗塞—纯运动性偏瘫分析如下。临床资料一、一般资料:60例患者中男48例,女12例。年龄:34～40岁2例,41～50岁8例,51～60岁23例,61～70岁24例,>70岁3例。50岁以上占83.3％。既往病史:高血压史43例(71.6％),冠心病史7例(11.6％),动脉硬化史46例(76.6％),糖尿病史8例(13.3％)。     

腔隙性脑梗塞120例临床与CT分析

腔隙性脑梗塞是一种大脑深部的小灶性缺血性梗塞,其最大直径一般不超过20mm。由于其病因、临床及预后有其特殊性,作为一种独立的缺血性卒中日益受到人们的重视。目前CT是诊断腔隙性梗塞的重要手段。现将我科自1987—01～1990—10经CT证实的腔隙梗塞120例做一个简要的分析。 1 临床资料:男96例,女24例。年龄39岁以下1例,40岁—49岁11例,50岁—59岁38例,60岁以上者70例。既住史:高血压病史88例,5年以上者61例,冠心病9例,糖尿病3例。     

表现为单纯性中枢性面瘫的腔隙性脑梗塞4例

1 临床资料 本文报道表现为单纯性中枢性面瘫的腔隙性脑梗塞4例,其中男3例,女1例;年龄56～78岁,平均64.5岁。既往有高血压动脉硬化者3例,1例常有头痛头晕史。就诊时血压18.7～22/12～14kpa。均为突然发病,出现言语含糊、流涎、单眼闭合不全,双侧额纹等深,口角歪斜及咽反射消失。无肢体运动或感觉障碍。经CT或MRI检查为腔隙性梗塞。经抗凝、扩血管及控制血压等治疗,均在2～3周内痊愈。 2 讨论 2.1 腔隙性梗塞并非少见,国外有报道占一组脑血管病的18％,占脑部尸检的10％。国内有报道占一     

出血性腔隙综合征21例临床分析

CT问世以前，腔隙性综合征往往被认为是由腔隙性梗塞所致。以后学者们陆续发现小量脑出血也可引起腔隙性综合征，隋氏称之为出血性腔隙综合征[1]。我科1996年3月至1997年11月共收治经CT确诊的21例患者，现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄42－87岁，平均61．8岁。有高血压病史者15例，占71，4％，发病时血压高者19例，占90．5％，既往座中史者4例，占19％，冠心病5例，占23．8％，糖尿病2例，占9．5％。1．2临床表现17例急性起病，4例夜晚睡眠中起病，发病时神志清楚，无恶心、呕吐及脑膜刺激征。大多数患者无头痛…     

金钠多治疗缺血性脑血管病疗效观察

1998年1月至1998年10月,我们采用金钠多治疗缺血性脑血管病30例,取得较好疗效,现报告如下。1 资科和方法1.1 所有病人均是住院患者,按人院顺序随机分治疗组30例和对照组30例,治疗组男16例,女14例,年龄自36岁至80岁,平均65.22岁,脑大片梗塞11例,多发性腔隙梗塞8例,单个腔隙梗塞5例,椎一基动脉供血不足6例,对照组男17例,女13例,年     

腔隙性脑梗塞70例临床分析

腔隙性脑梗塞是一种位于大脑深部的小灶性梗塞,多发生于高血压的基础上,自 CT 同世以来国内外已有较多的报导,对其病因和临床特征多有阐述,本文就我院自1988年以来经 CT 证实并住院治疗的腔隙性脑梗塞70例作一回顾性分析.1 临床资料:本组70例,男64例,在6例,男:女=10.6:1,年龄35岁～76岁平均52.8岁.既往病人有     

腔隙性脑梗塞40例临床CT分析

腔隙性脑梗塞是指脑实质深部小于 10 m m的小梗塞病灶 ,以往只能在尸检中发现 ,近年来由于 CT及 MRI的广泛应用 ,2 mm左右的腔隙性梗塞灶都能检出 ,因此 ,腔隙性脑梗塞由病理诊断变成临床诊断 ,人们对该病的认识也不断加深。现将几年来我院诊治的 4 0例腔隙性脑梗塞病例的临床及 CT表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 39～ 83岁 ,平均 6 1.6岁。其中有高血压病史 18例 (45 .0 % ) ,有脑中风病史4例 (10 .0 % )。1.2　检查方法 :用 PICKER12 0 0 SX全身 CT机检查 ,取听眶线作颅脑横断面扫描。层厚…     

清开灵注射液治疗急性脑血管病100例疗效观察

我们自1996年1月～1997年2月共收治急性脑血管病100例。常规采用清开灵注射液治疗均收到了满意效果。1 一般资料 45～65岁57例,65岁以上43例。男69例,女31例。发病至人院24h以内24例,一周内76例。均做CT检查。出血与梗塞部位:脑出血12例,其中内囊6例,外囊1例,丘脑2例,小脑1例,蛛网膜下腔出血2例。脑梗塞88例,其中腔隙性梗塞18例,大面积梗塞4     

右室壁梗塞14例误诊分析

我院自1989年1月至1993年12月收治右室壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2％,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2％。为提高右室壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。 一、临床资料: 误诊14例中。男10例,女4例,年龄19～82岁,平均67岁。单纯右室壁梗塞1例,合     

出血性腔隙综合征21例报告

现将近3年收治的21例小量脑出血引起出血性腔隙综合征报告如下: 临床资料一般资料男13例,女8例,年龄为50岁以下4例,51—60岁9例,61—70岁5     

腔隙性脑梗塞在高血压中危险度的探讨（附262例分析）

高血压是腔隙性脑梗塞的常见原因。文献报道 33%～90 %高血压患者有腔隙性脑梗塞 [1 ] ,随着 CT及 MRI临床应用增多 ,发现腔隙性脑梗塞在高血压患者中不断增多。为探讨腔隙性脑梗塞在高血压患者中影响预后的因素及危险度 ,本文就福建省立医院 1996年 1月～ 1999年 12月住院的高血压患者 36 2例中对伴有腔隙性脑梗塞 2 6 2例作一分析。1　临床资料1.1　一般情况 :2 6 2例中 ,男 14 5例 ,女 117例 ;年龄男 5 5～84岁 ,平均 6 5 .2岁 ;女 6 0～ 89岁 ,平均 6 7.4岁。1.2　病史 :高血压病程最长 4 1年 ,最短 2天 ,平均 10 .2年。高血压伴腔隙…     

腔隙性脑梗塞CT诊断

我院1989年2月—1992年12月间CT诊断的868例腔隙性脑梗塞现报告如下。材料和方法 868例腔隙性脑梗塞。其中826例为缺血性脑梗塞,出血性脑梗塞为19例,脑出血伴腔隙性脑梗塞23例。急性发病者为443例(51％)亚急性发病者189例,(21.7％),慢性发病者236例,(27.1％)。其中男569例,女299例,男女比例为1.9:1。结果一、缺血性脑梗塞:缺血性脑梗塞826例共956     

急性心肌梗塞部位与心律失常及死亡关系的分析

我院1985—1991年经心电监护观察急性心肌梗塞108例,着重探讨心肌梗塞部位与室性心律失常及死亡情况的关系。资料:本组108例,男72例,女36例,年龄30—82岁,平均年龄62.4岁。结果:108例中死亡25例,占23.15％,在25例死亡病例中,17例室颤,4例室性自搏,4例左心衰及心源性休克。其中21例前壁梗塞中包括广泛前壁梗塞10例,有6例室颤,2例室性自搏心律,2例左     

腔隙性脑梗塞110例临床与CT

本文报道110例腔隙性脑梗塞,共检出腔隙灶236个,基底节96个,放射冠43个,内囊32个,丘脑9个,脑干2个,各脑叶白质54个。两侧病灶表现一侧体征40例,体征在病灶对侧36例,体征与病灶同侧15例,无体征15例。表现7种腔隙综合征:PMH47例,无面瘫的纯运动性偏瘫15例,纯面瘫7例,SMS14例,PSS 5例,纯构音障碍4例,AHP3例。临床表现与CT所示病灶符合和基本符合者:单发梗塞33.6％,多发梗塞占39％。     

胆系疾病1924例临床分析

我院1967年1月—1978年4月共收治胆系疾病1924例。男824例(42.8％),女1100例(57.2％)。男:女为1:1.34。20岁以下占7.3％,21—30岁、31—40岁及41—50岁均为23.9％,51—60岁13.4％,60岁以上7.6％。一、症状及体征: 1924例中右上腹痛(88.8％)、恶心(50.4％)、     

双侧基底节区腔隙性梗塞24例临床分析

腔隙性脑梗塞(ＬＩ)是高血压小动脉硬化引起的一种特殊类型的微梗塞,病变部位大多发生于壳核、尾状核、内囊、桥脑及放射冠等处。我科1993至1998年经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊为双侧基底节区腔隙性脑梗塞24例,分析报告如下:临床资料　本组病例24例,男18例,女6例,男∶女=3∶1。年龄50～58岁16例,60～69岁7例,72岁1例,平均年龄(62±62)岁。既往有高血压病史者16例,糖尿病史者4例,冠心病史者3例,曾有短暂性脑缺血发作者5例。既往曾患脑梗塞者6例,吸烟者男16例,女1例。既往无高血压病史者8例。临床表现　清醒时发病者12例,睡眠时发病者12例,左侧肢体…     

40岁以下青年脑梗塞的病因探讨(附56例临床分析)

对56例经颅脑CT或MRI证实为脑梗塞的40岁以下青年进行临床分析表明:发病以男性多见,春季为发病高峰(42.8％),主要病因是:(1)波动性高血压;(2)吸烟,危险因素并存占82％。动态发病占26.7％。主要症状为:半身轻瘫、言语障碍。CT或MRI特点:以基底结梗塞(44.4％),腔隙性脑梗塞(36.1％)为主。     

碟脉灵治疗缺血性脑血管病的临床及血液流变学观察

碟脉灵是一种新的治疗缺血性脑血管病的药物,山西省人民医院自1999年12月～2000年8月应用于临床以来,取得了较好的疗效,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料住院的急性缺血性脑血管患者130例,年龄38～79岁,随机分为2组。治疗组100例,男64例,女36例;其中大面积梗塞(梗塞灶>3cm2)7例,中小梗塞(梗塞灶≤3cm2)40例,腔隙梗塞23例,多发梗塞11例,脑干梗塞3例,椎动脉供血不全16例;对照组共30例,其中男19例,女11例,其中大面积梗塞3例,中小梗塞12例,腔隙梗塞8例,多发梗塞3例,脑干梗塞1例,椎基底动脉供血不全3例。所有病例均经CT和/或MRI证实,符合第4次全国脑血管病会议修定的各类脑血管病诊断标准。入院时治疗组神经功能缺损积分平均为(20.14±5.35)分,对照组为(20.28±5.16)分,2组间无显著差异。     

腔隙梗塞

腔隙梗塞（lacunarInfarct,以下简称腔梗）来自病理研究,特指位于大脑或脑子深部穿通动脉闭塞所致的大脑深部的小软化灶。60年代经Fisher的详细观察,腔隙梗塞这一术语在脑血管文献中已被接受。随着CT及MRI等影像学的应用,人们发现它是一种常见的疾病,占各种人群全部中风病人的10～25％[1],组成全部脑梗塞病例的20％[2],占尸检病例的6～11％[3]。自然史、病因及发病机理自然史：腔梗的自然人群发病率为0．33％,在急性神经障碍患者中,经CT证实≤15mm胶梗者占14％,占首次卒中患者的21％,64.3～71％为急性发作。年龄在65岁左右,…     

低分子肝素治疗脑梗塞的疗效观察

我院自 1 997年 5月至 1 999年 2月对 4 8例脑梗塞患者予低分子肝素治疗 ,现将疗效报告如下。资料和方法一般资料治疗组 4 8例 ,男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 39— 80岁 ,平均 65岁。一侧基底节区梗塞 2 1例 ,多发性梗塞 2 0例 ,大面积梗塞 3例 ,丘脑梗塞 2例 ,脑干梗塞 1例 ,小脑梗塞 1例。发病至用药时间 :6ｈ内 3例 ,6— 1 2ｈ 1 8例 ,1 2— 2 4ｈ 1 4例 ,2 4— 72ｈ 9例 ,>72ｈ 4例。对照组 34例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ,年龄 4 1— 79岁 ,平均 64岁。一侧基底节区梗塞 1 5例 ,多发性梗塞 1 3例 ,大面积梗塞 2例 ,丘脑梗塞 2例 ,脑干梗塞 1例 …