缩宫素联合子宫按摩预防剖宫产术中、术后出血

目的探讨缩宫素联合子宫按摩预防剖宫产术中、术后出血的临床效果。方法将346例行剖宫产分娩、至少存在1个产后出血因素的患者按随机数字表法分为研究组（176例）和对照组（170例）。研究组在剖宫产术中胎儿娩出断脐后,于宫体肌壁立即注射缩宫素10U,同时行子宫按摩5min;对照组在胎儿娩出断脐后仅给予缩宫素10U宫体注射,然后等待胎盘自然分娩。观察2组产妇术中出血量、胎盘娩出时间,产后2、12、24h阴道出血量,产后24h总出血量及产后出血发生率的情况。结果研究组产妇产时出血量、胎盘娩出时间、产后24h总出血量及产后出血发生率分别为（245＋115）mL、（3．4＋2．6）min、（341＋168）mL及10．2％,对照组产妇产时出血量、胎盘娩出时间、产后24h总出血量及产后出血发生率分别为（286＋142）mL、（6．8＋3．2）min、（432＋212）mL及18．2％,2组比较差异均有统计学意义（P〈O．05或P〈O．01）。2组产后2、12及24h阴道出血量比较差异均无统计学意义（均P〉O．05）。结论缩宫素联合子宫按摩用于预防剖宫产术后出血,方法简单、方便、安全,效果良好,可有效地降低产后出血的发生率。     

卡贝缩宫素应用于疤痕子宫剖宫产术中的疗效观察

目的 观察卡贝缩宫素应用于疤痕子宫剖宫产术中收缩子宫,减少产后出血的效果.方法 将76例疤痕子宫行剖宫产术的妇女随机分为实验组(38例)与对照组(38例);实验组于剖宫产术中胎儿娩出后静脉推注卡贝缩宫素100μg,并于宫体注射缩宫素20U;对照组于剖宫产术中胎儿娩出后立即静脉推注缩宫素20U,并于宫体注射缩宫素20U.比较两组产后2h及24h出血量及发生产后出血的病例数.结果 实验组产后2h及24h出血量明显少于对照组(P<0.01),产后出血的发生率明显少于对照组.结论 卡贝缩宫素应用于疤痕子宫剖宫产手术中,能有效收缩子宫下段,减少产后出血,预防产后出血.     

欣母沛在预防及治疗第二产程行剖宫产术产后出血的临床研究

目的：评估砍母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）在预防及治疗第二产程行剖宫产术产后出血的作用效果。方法：将180例在第二产程行剖宫产术产妇随机分为实验组（欣母沛组）和对照组（缩宫素组）各90例。胎儿娩出后实验组立即给予欣母沛250μg宫体注射;对照组立即给予缩宫素20u宫体注射,缩宫素20U＋生理盐水500ml静脉滴注。比较两组疗效。结果：两组术中及术后2h、24h出血量,手术时间,术前与术后24hHb变化,产后出血、子宫次全切除、产后切口裂开发生率及产褥病率比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：欣母沛对于第二产程行剖宫产术产后出血的发生有预防及治疗作用,其效果优于缩宫素,且具有安全、高效、迅速、方便等优点。     

欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的 观察欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的效果.方法 对有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U及静滴缩宫素20U,将出血量≥250mL的90例产妇,随机分为观察组和对照组,比较两组产后2h及2～24h出血量及产后出血发生率.欣母沛组立即宫体注射欣母沛250μg.对照组宫体再次注射缩宫素20U并...     

益母草注射液配合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的：探讨剖宫产术中益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效。方法：选用我院200例剖宫产产妇,随机分为2组。组1用益母草注射液2 ml＋缩宫素20 U,组2单用缩宫素20 U,观察两组术中及产后2 h内平均出血量及不良反应。结果：组1平均出血量（256±49.2）ml,组2为（398±52.1）ml,差异有显著性。结论：益母草注射液与缩宫素联合用于剖宫产能更有效地减少和预防产后出血,且无明显不良反应发生。     

欣母沛在预防及治疗第二产程行剖宫产术产后出血的临床研究

目的:评估欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)在预防及治疗第二产程行剖宫产术产后出血的作用效果.方法:将180例在第二产程行剖宫产术产妇随机分为实验组(欣母沛组)和对照组(缩宫素组)各90例.胎儿娩出后实验组立即给予欣母沛250 μg宫体注射;对照组立即给予缩宫素20 U宫体注射,缩宫素20 U+生理盐水500 ml静脉滴注.比较两组疗效.结果:两组术中及术后2 h、24 h出血量,手术时间,术前与术后24 h Hb变化,产后出血、子宫次全切除、产后切口裂开发生率及产褥病率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:欣母沛对于第二产程行剖宫产术产后出血的发生有预防及治疗作用,其效果优于缩宫素,且具有安全、高效、迅速、方便等优点.     

有控性牵拉脐带对第三产程及产后出血量影响的研究

[目的]探讨有控性牵拉脐带对第三产程及产后出血量的影响。[方法]将住院经阴道分娩产妇120例随机分为实验组和对照组各60例。实验组胎儿娩出后采用有控性牵拉脐带协助胎盘娩出;对照组胎儿娩出后等到有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。两组均在胎儿娩出后静脉输注缩宫素20U。比较两组第三产程和产后2h出血量。[结果]第三产程实验组（5．37min±2．65min）明显短于对照组（13．95min±5．53min）;产后2h出血量实验组（117．83mL±37．96mL）少于对照组（241．58mL±76．81mL）。[结论]胎儿娩出后及时有控性牵拉脐带协助胎盘娩出可缩短第三产程、减少产后出血量。     

缩宫素联合益母草注射液预防产后出血的疗效观察

目的:观察缩宫素联合益母草注射液预防子宫收缩乏力引起产后出血的疗效.方法:对在广西南宁市第三人民医院分娩的产妇480例随机分为实验组和对照组,每组240例.实验组为胎儿娩出后给产妇臀部分别肌内注射缩宫素10 U(上海制药厂生产)和益母草注射液(20 mg)2 ml(成都市时代第一药物研究所有限公司生产);对照组为胎儿娩出后只肌内注射缩宫素10U,观察两组的产后出血量并进行比较.结果:实验组产后出血量明显低于对照组,且无明显不良反应发生.结论:缩宫素联合益母草注射液预防产后出血效果明显优于单独使用缩宫素.     

卡贝缩宫素在预防妊娠期高血压患者剖宫产产后出血中的应用效果

目的研究卡贝缩宫素在预防妊娠期高血压患者剖宫产产后出血中的应用效果。方法选取我院2014年8月~2016年10月行剖宫产术结束妊娠的妊娠期高血压患者124例,按照随机抽签方式分为观察组和对照组各62例。对照组于胎儿娩出后宫底肌内注射100μg缩宫素,观察组于胎儿娩出后宫底肌内注射100μg卡贝缩宫素,且两组均静脉滴注20 IU缩宫素注射液。统计且比较两组剖宫产产后出血率及不良反应(呕吐、恶心、头痛、心率加快)发生率,并比较两组术中、术后2h、术后24 h出血量。结果观察组剖宫产产后出血率3.23%(2/62)低于对照组17.74%(11/62),差异有统计学意义(P0.05);观察组术中、术后2h及术后24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义P0.05);观察组不良反应发生率4.84%(3/62)低于对照组16.13%(10/62),差异有统计学意义(P0.05)。结论卡贝缩宫素可降低剖宫产产后出血发生率,减少术中、术后2h及术后24h出血量及不良反应的发生,有效预防妊娠期高血压患者剖宫产产后出血。     

卡贝缩宫素及卡前列甲酯预防产后出血分析

目的探讨防治剖宫产术产后出血的有效措施。方法选择剖宫产术分娩的产妇共240例,随机分为A、B、C三组,每组80例,均于术中胎肩娩出后静脉滴注缩宫素20 U,另在胎儿娩出后于A组宫体注射缩宫素10 U,B组舌下含化卡前列甲酯1 mg,C组宫体注射卡贝缩宫素100μg,检测术前、术后血红蛋白值,记录产后2、24 h出血量。结果三组术后2、24 h出血量比较,B组少于A组,C组少于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡贝缩宫素、卡前列甲酯均为防治剖宫产术产后出血的有效措施,其中卡贝缩宫素作用更加迅速持久。     

欣母沛用于预防前置胎盘剖宫产产后出血132例疗效分析

目的观察欣母沛用于前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法将132例因前置胎盘行腹部子宫下段剖宫产手术的患者按随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(60例)。观察组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U,同时肌内注射欣母沛250μg。单次注射效果不佳时,可于15min后重复注射1次。总剂量不超过2mg。对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U,静脉滴注缩宫素20U。对2组患者术中,术后2、24h的出血量及产后出血情况进行比较。结果观察组产后出血8例,占11.11%,对照组产后出血22例,占36.67%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术中,术后2、24h的出血量明显低于对照组(均P<0.05)。结论欣母沛是预防前置胎盘剖宫产产后出血的一种有效方法。     

缩宫素、卡前列甲脂栓不同给药方法在剖宫产术中应用到临床观察

目的观察缩宫素、卡前列甲脂栓不同给药方法在剖宫产术中对循环系统的影响及不良反应。方法选择腰硬联合麻醉下择期剖宫产患者120例,随机分成A、B、C三组。A组：胎头娩出后宫体注射缩宫素20U,术毕卡前列甲栓酯1mg经阴道给药;B组：胎头娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉滴注缩宫素20U;术毕卡前列甲栓酯1mg经阴道给药;C组：胎头娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉滴注缩宫素20U,卡前列甲栓酯1mg舌下含服。观察胎儿娩出前后血流动力学变化、不良反应发生率及术中、术后出血量变化。结果 A组胎儿娩出前后心率（HR）、血压（BP）、氧饱和度（SpO2）比较差异无统计学意义。B组在胎儿娩出后5～10min血压下降明显,后逐渐回升。C组胎儿娩出后5～20min血压下降明显,回升困难。三组术中出血量、术后2h出血量比较无显著差异。结论小剂量缩宫素的应用安全有效,对血流动力学影响小,副作用少;配合术后卡前列甲栓酯的使用,可以减少缩宫素用量及产后出血。在无异常出血的情况下,增加缩宫素剂量及伍用卡前列甲栓酯舌下含服并不能增强子宫收缩减少术中出血量,反而增加术中风险。     

复方益母草胶囊联合缩宫素预防产后出血疗效观察

目的：研究复方益母草胶囊联合缩宫素对预防产后出血的作用。方法：选择住院行自然分娩553例孕妇进行分析。随机分组,研究组产时用缩宫素20U静脉推注,产后每天用复方益母草胶囊。对照组产时用缩宫素20u静脉推注。结果：产后24h平均出血量观察组为（215＋45）mL,对照组为（285＋55）mL,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组和对照组的药物不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：复方益母草胶囊与缩宫素联合应用与单用缩宫素比较,可明显减少顺产产后24h的出血量,从而达到预防及治疗产后出血的目的。     

三种宫缩剂预防剖宫产术中及术后出血的疗效分析

目的观察三种宫缩药物(卡前列甲酯栓,米索前列醇,缩宫素)预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的疗效。方法选择有产后出血倾向的高危孕妇240例,按随机数字表法分为3组:卡前列甲酯栓组(n=80),娩出胎儿后立即缩宫素20 I U静脉滴注+卡前列甲酯栓1 mg舌下含服;米索前列醇组(n=80),胎儿娩出后缩宫素20 I U静脉滴注+缩宫素20 I U宫体注射+米索前列醇600μg塞肛;缩宫素组(n=80),胎儿娩出后缩宫素20 I U静脉滴注+缩宫素20 I U宫体注射。计算三组术中出血量及产后24 h出血量,比较3种宫缩剂的疗效。结果缩宫素组产后24 h出血量、产后出血发生率及产后24 h血红蛋白平均下降值明显高于卡前列甲酯栓组和米索前列醇组(P0.05),差异有统计学意义。卡前列甲酯栓组与米索前列醇组经比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列甲酯栓、米索前列醇用于有产后出血倾向的产妇,可明显减少剖宫产术中及术后出血量,其效果优于缩宫素,且具有安全、高效、迅速、价廉、方便等优点。     

水囊压迫结合益母草注射液对剖宫产产后出血量及血流动力学的影响

目的探讨水囊压迫结合益母草注射液预防剖宫产产后出血(PPH)的效果。方法选择2016年1月至2020年1月收治的92例PPH高风险产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(n=46,予以水囊压迫止血)和观察组(n=46,在水囊压迫基础上加益母草注射液)。比较两组止血效果、不同时点出血量、恶露持续时间、血流动力学及凝血功能指标。结果观察组止血总有效率为97.83%,明显高于对照组的率86.96%(P<0.05)。观察组产后2、24 h出血量少于对照组,恶露持续时间短于对照组(P<0.05)。产后3 d,观察组PI、RI明显低于对照组,PSV明显高于对照组(P<0.05)。产后3 d,观察组D-D、FIB水平低于对照组(P<0.05)。结论水囊压迫结合益母草注射液治疗剖宫产PPH效果显著,能减少出血量,改善血流动力学及凝血指标。     

卡前列素氨丁三醇 缩宫素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产后出血对照研究

目的探讨卡前列素氨丁三醇、缩言素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床效果.方法将58例前置胎盘剖宫产产后出血患者根据治疗方案分为实验组与对照组,每组29例,对照组给予胎盘剥离面子宫局部缝合+卡前列素氨丁三醇+缩宫素注射液治疗,实验组在对照组基础上给予宫腔球填塞术治疗.比较两组临床疗效、住院时间、术中及术后2h-24 h出血量、恶露持续时间、不良反应,治疗3个月、6个月、9个月检测两组血清性激素(雌二醇、卵泡雌激素)水平.结果实验组总有数率(93.1%)显著高于对照组(69.0%)(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.01),术中及术后2h-24 h出血量显著少于对照组(P<0.01),恶露持续时间、不良反应发生率及治疗3个月、6个月、9个月血清雌二醇、卵泡雌激素水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论采用卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合宫腔球囊填塞术治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者效果显著,可减少术中、术后出血量,缩短住院时间,且安全性高.     

不同用法缩宫素用于剖宫产术中的临床观察

目的探讨不同用法的缩宫素在剖宫产术中的应用效果。方法选择80例足月子宫下段剖宫产孕妇,随机分为两组,其中一组40例为观察组,于胎儿娩出后子宫肌注缩宫素10U,同时由另一通道静脉滴注缩宫素10U;另一组40例为对照组,于胎儿娩出后子宫肌注缩宫素10U,同时静脉推注缩宫素10U。观察两组术中子宫收缩、出血量、血压、心率的变化和药物不良反应。结果两组术中子宫收缩、出血量差异无统计学意义,用药后5min血压均下降,心率升高,其中血压下降幅度对照组显著高于观察组（P〈0.01）,但对照组心率升高幅度与观察组相比差异无统计学意义;用药后10min,血压、心率均升高,其中血压升高幅度对照组显著高于观察组（P〈0.01）,心率升高幅度对照组高于观察组（P〈0.05）,不良反应发生率对照组明显高于观察组（P〈0.01）。结论剖宫产术中相同剂量的缩宫素静脉滴注,在单位时间内作用于体内的药物浓度相对较低,既能保持缩宫素收缩子宫的作用,又能有效的预防和减轻其心血管不良反应,使剖宫产手术更为安全。     

剖宫产术中胎盘剥离方式以及不同剂量缩宫素对产妇的影响研究

目的：探讨剖宫产术中胎盘剥离方式以及不同剂量缩宫素对产妇的影响。方法将2011年7月至2012年7月于本院产科行剖宫产术的产妇110例随机分为 A组与 B组，各55例。A组产妇在胎儿娩出后给予缩宫素10 IU肌肉注射及缩宫素10 IU静脉滴注；B组产妇在胎儿娩出后给予缩宫素20 IU肌肉注射及缩宫素20 IU静脉滴注。比较两组产妇术中出血量、手术时间、输液量、血压及心率的变化以及药物不良反应。根据胎盘剥离方式，将 A组、B组产妇随机分为自然剥离组与人工剥离组，各30例，比较术中出血量。结果用药后5 min，A、B两组产妇收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均较用药前降低，心率升高，且 B组 SBP、DBP下降程度较 A组更为明显（P＜0．05），但两组心率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；用药后10 min，两组产妇 SBP、DBP、心率均升高，且 B组SBP、DBP、心率升高程度较 A组更为明显（P＜0．05）。人工剥离组产妇术中出血量为（147＆#177;44）mL，多于自然剥离组[（126＆#177;35）mL]，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论剖宫产术中采用胎盘自然剥离能够有效减少产妇术中出血量，缩宫素的使用剂量宜采用最低有效剂量。     

大鼠脑海马CA1区神经元诱发放电过程中催产素与阿片受体的参与和调制作用

背景中枢内催产素可作为一种神经递质或调质参与学习记忆、性行为、痛觉调节以及阿片耐受与依赖,海马内催产素能系统与阿片系统具有一定的相互作用.目的探讨侧脑室注射催产素对大鼠脑左背侧海马CA1区神经元诱发放电的影响以及催产素与阿片受体之间可能的相互作用.设计随机对照实验.单位广东医学院生理教研室,武汉大学医学院生理系,武汉大学医学院病理学教研室.材料实验于2002-09/2003-09在武汉大学医学院生理系完成,选用雄性SD大鼠36只.随机分为6组,生理盐水对照组、催产素处理组(0.2,2,20 mg/L)、催产素受体拮抗剂+催产素(2 mg/L)组、纳洛酮+催产素(2 mg/L)组,每组6只.方法脑海马CA1区细胞外记录采用玻璃微电极记录用微电极推进器将电极插入脑海马CA1区.神经元放电经微电极放大器放大后,显示在示波器上进行观察.记录到神经元放电后,经双极不锈钢电极每隔5 min刺激坐骨神经1次,共刺激50min 10次.催产素0.2,2,20mg/L处理组通过侧脑室给药管匀速而缓慢注入催产素0.2,2,20 mg/L 5 μL.催产素受体拮抗剂+催产素(2 mg/L)组侧脑室预先注射80 mg/L催产素受体拮抗剂2.5μL,然后再注射2 mg/L催产素2.5μL.纳洛酮+催产素(2 mg/L)组侧脑室预先注射400 mg/L纳洛酮2.5μL,然后再注射2 mg/L催产素2.5μL.以放电频率变化率为观察指标,检测不同剂量催产素对海马CA1区神经元诱发放电的影响及催产素受体拮抗剂、纳洛酮对催产素的作用.主要观察指标各组大鼠刺激前后脑海马CA1区神经元诱发放电频率的变化率.结果36只大鼠均进入结果分析.①侧脑室分别注射0.2,2,20 mg/L催产素5 μL使海马CA1神经元诱发放电频率明显降低,剂量依赖关系明显.②催产素(2 mg/L)对CA1神经元诱发放电的抑制作用可被侧脑室预先注射催产素受体拮抗剂(80 mg/L,2.5μL)所阻断.③侧脑室注射纳洛酮(400 mg/L,2.5μL)可明显减弱催产素(2 mg/L)的作用.结论催产素通过激活催产素受体可抑制海马CA1神经元对外周传入电信号的反应,中枢内阿片系统也参与催产素的抑制作用,当用纳洛酮阻断阿片受体后,催产素的抑制作用明显减弱.