红斑狼疮高效冷凝集致血型鉴定及配血困难1例

血型鉴定及配血困难的原因很多,某些结缔组织疾病和自身免疫性疾病患者的自身抗体可和红细胞抗原结合,造成血型鉴定及交叉配血困难,现将1例报道如下。     

多发性骨髓瘤高效价冷凝集血型鉴定及配血困难1例

血型鉴定及配血困难的原因很多,某些结缔组织病、自身免疫性疾病及肿瘤患者的自身抗体与红细胞抗原结合,造成血型鉴定、交叉配血的困难,现将1例报告如下。     

引起婴幼儿ABO正反定型不一致主要原因分析

我们对2010年1～12月在血型鉴定过程中,特别是在婴幼儿血型鉴定时常出现正反定型不一致的现象,并对引起正反定型不符的原因进行分析,发现婴幼儿血型鉴定时,血型抗体产生较晚则是造成这种现象的主要因素。对我院2010年1月～12月住院的4582名患儿由于相应血型抗体未产生而造成     

多发性骨髓瘤高效价冷凝集血型鉴定及配血困难1例

血型鉴定及配血困难的原因很多,某些结缔组织病、自身免疫性疾病及肿瘤患者的自身抗体与红细胞抗原结合,造成血型鉴定、交叉配血的困难,现将1例报告如下.……     

ABO抗体缺失致血型鉴定困难1例

正ABO抗体是人类最重要的天然抗体,是一些类似A或B抗原的非特异抗细菌物质和免疫系统自我调节的产物~([1])。在临床常规ABO血型鉴定过程中,正、反定型不符造成血型鉴定困难的案例时有报道,ABO抗体减弱或缺失为原因之一。近期对1例血标本进行血型鉴定时,发现正、反定型不符,最终证实是由ABO抗体缺失所致,现报道如下。     

ABO疑难血型鉴定方法的建立与应用

目的建立、评价和推广ABO疑难血型5步分析法在正反定型不一致导致疑难血型鉴定中的应用。方法对205例因正反定型不一致导致疑难血型鉴定困难的样本,应用ABO疑难血型5步分析法进行分析、鉴定,并评价应用效果。结果 44例是由人为因素造成;161例中影响血型定型结果的原因主要有三类:生理原因、临床治疗影响和疾病的影响;分析原因后采用不同的确诊试验分别进行鉴定分析判断,最终均可确定血型。结论 ABO疑难血型5步分析法规范了实验室疑难血型鉴定步骤,缩短了实验时间,准确率高,值得基层血站和临床输血科推广应用。     

抗-M致献血者ABO血型鉴定正反定型不符分析

抗-M是MN血型系统常见抗体,大多属IgM型,在室温盐水介质下可发生肉眼可见凝集,能引起ABO血型鉴定正反定型不符,造成血型鉴定和交叉配血试验困难。我们于2013年1月至2014年3月对本中心检验科ABO血型鉴定正反定不符的送检样本进行不规则抗体筛查与鉴定,发现IgM型抗-M阳性15例,现报告如下。     

谈在临床法医学鉴定中应注意的几个问题

法医在临床法医学鉴定中，遇到的情况是复杂的，存在的问题也是很多的。其中有来自病历诊断方面的问题；有在鉴定检测中存在的问题；有关鉴定时限的问题；有关致伤物的推断问题等。如果这些问题不引起注意，并加以及时纠正，势必影响鉴定质量，甚至会导致错误的结论，给侦查、诉讼和审判造成严重的不良后果。下面笔者就在临床法医     

40例颅脑外伤伴精神障碍司法鉴定分析

通过对40例颅脑外伤伴精神障碍司法精神医学鉴定资料分析,发现颅脑外伤致精神障碍在急性期以意识障碍为主。个性改变、智能障碍半年内发生较多。3～6个月出现痴呆症状,脑电图、颅脑CT异常率较高,脑外伤综合征、心因性反应出现较早。拖延鉴定和处理将给被鉴定人造成极大的心理、精神和躯体痛苦,增加义务主体经济负担。及时正确鉴定和处理案件对于维护受害者的权力、减少心理障碍、维持社会安定、减少受害者反复就医及经济负担具有重要的意义。     

B亚型伴抗B抗体的鉴定与分析

ABO血型鉴定是临床输血工作中的一项重要任务,是保障输血安全的重要环节。在血型鉴定中,除正常的ABO血型外,还存在一些抗原性较弱的ABO亚型,给输血工作造成困难从而影响临床治疗。亚型同时伴有抗抗体的存在,导致血型正、     

改进中和剂鉴定试验方法的研究

目的改进中和剂鉴定试验方法,以解决消毒剂标示使用浓度过高而造成判定困难的问题。方法采用悬液定量杀菌试验程序鉴定中和剂效果的方法,对改进后中和剂鉴定试验方法的效果进行了观察。结果按照产品标示浓度进行中和剂鉴定试验,第1、2组无菌生长,按照2002年版《消毒技术规范》规定,判定设计的中和剂对二氧化氯和碘伏消毒剂中和效果不合格。通过降低产品标示浓度和调整作用时间,按原程序进行中和剂鉴定试验,结果所有实验组生长菌数全部符合设计要求,判定中和剂有效。结论消毒产品标示浓度过高,需要对其试验浓度进行适当降低,以最低有效杀菌浓度进行中和剂鉴定试验,应更符合试验实际要求。     

53例微柱凝胶卡氏法ABO正反定型不符原因的分析

血型鉴定是实施输血治疗的首要步骤,是安全输血的保障。为确保血型结果的准确无误,血型鉴定必须要做正反定型。目前多采用微柱凝胶卡氏法,此方法相比传统的试管法具有操作简单、程序标准化、正反定型一卡完成,结果稳定易观察等优点。但对于一些特殊病例会出现正反定型不符的情况,造成血型鉴定困难。现对2 769例血型鉴定中53例正反定型不符的标本进行分析如下。     

血型鉴定错误原因分析

目的 找出血型鉴定错误的原因,杜绝输血错误及医疗纠纷的发生.方法 通过近年遵义医学院附属医院住院患者血型标本鉴定结果的整理分析.结果 血型鉴定错误导致备血不足,延迟输血,异型输血给患者造成心理阴影等输血纠纷.结论 输血是挽救患者生命的一种治疗措施,杜绝任何差错的发生,保证临床安全及时用血是输血工作者的职责、任务.     

抗-C、抗-e、抗-Jk^b联合抗体漏检致无效输注1例

目的研究1例同种抗-C、抗-e、抗-Jk^b联合抗体漏检造成的无效输注,探讨提高抗体检出率的方法。方法通过临床资料分析,输血前红细胞血型鉴定、直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、吸收放散、交叉配血等血型血清学检测患者血清中的抗体。结果第1次输血由于同种抗-C、抗-e漏检造成无效输注,输血造成患者直接抗人球蛋白试验阳性;同时由于e抗原的输入中和了抗-e,造成第2次输血前常规血型血清学方法抗-e的漏检,通过酶处理细胞使抗-e检出;第3次输血前检查又检测出同种抗-Jk^b。结论患者多次输血产生同种抗-C、抗-e、抗-Jk^b,通过酶处理细胞提高Rh系统和Kidd系统抗体的检测;同时当遇到近期输血而输注效果不好(排除其他原因)且直接抗人球蛋白试验阳性的患者需要考虑抗体漏检造成的输注无效,应考虑改进试验方法,提高抗体检出率。     

1例高效价冷凝集素所致自身免疫性溶血性贫血病例报告

高效价冷凝集素给血型鉴定和交叉配血造成一定困难,极易引起错误输血而发生严重的溶血性输血反应.高效价冷凝集素所致单一主侧配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗球蛋白法、凝聚胺法、放散等多方面排除、鉴定.现将1例高效冷凝集素配血不合的血清学检测结果报告如下.     

异型血误输1例分析并文献复习

目的:了解本例患者血型鉴定错误原因,分析影响因素,避免以后因特殊原因造成血液误输。方法:通过正反定型试验再次鉴定患者血型,并报请上级血站核定是否存在亚型。结果:患者血型为A型,无特殊亚型。上级血站认为是误输异型血。结论:由于患者感染细菌,或胃肠道有病变产生类B物质,导致首次血型鉴定错误。所以输血前一定要为患者做血型正反定型鉴定和交叉配血试验,以保证患者的输血安全。     

含抗-M患者输入M阳性红细胞导致血型正定型困难1例

正抗-M是较常见的"天然抗体"[1],由抗-M导致ABO正反定型不符或配血不合的病例时有报道[2～4],但抗-M阳性患者输入M阳性红细胞造成ABO正定型出现混合视野凝集,影响血型鉴定的病例比较少见。现将我们遇到的1例由于误输M阳性红细胞造成血型鉴定困难的病例报告如下。     

1例多发性骨髓瘤患者血型变异的输血对策

白血病患者抗原丢失或抗体效价减低,造成血型鉴定正、反血型不符,或者球蛋白单克隆增生产生自身凝集,导致血型鉴定或交叉配血困难[1-2].本文对1例多发性骨髓瘤血型变异患者选择输注既不含A、B抗原,也不含抗-A、抗-B的O型洗涤红细胞,取得较好效果.     

IgG型抗-D引起的新生儿溶血病1例

目的探讨Ig G型抗-D抗体引起新生儿溶血病的试验诊断。方法患儿血液标本进行溶血病3项试验检测、抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定;产妇血清进行抗体筛查和鉴定试验、血清抗体效价测定。结果产妇Rh阴性,患儿Rh阳性;患儿溶血病3项试验均为阳性;患儿血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为lg G抗-D,效价为128;产妇血清不规抗体筛查试验阳性且鉴定为Ig M+Ig G抗-D,血清中Ig M抗-D效价为4,Ig G抗-D效价为512。结论对新生儿溶血病3项试验和母婴血型的结果要综合分析,发现母婴Rh血型不合时,应在游离、释放试验中加入相应的A、B和O细胞以排除ABO溶血病,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免抗体漏检造成溶血类型诊断错误。     

骨髓增生异常综合征致B抗原减弱1例分析

正确的ABO血型鉴定,是临床安全输血的关键。临床上某些疾病如白血病及肿瘤等可以造成ABO抗原减弱或缺乏,影响血型的准确鉴定。现将1例骨髓增生异常综合征患者血型B抗原减弱的病例报告如下。