输卵管妊娠的超声诊断

异位妊娠是妇产科急腹症中常见疾病，不典型宫外孕易与外科、妇产科其它疾病混淆。目前超声诊断已是常用方法，尤其是早期异位妊娠．通过超声检查往往能提供较多信息。我院用超声检查方法诊断异位妊娠效果满意。异位妊娠以输卵管妊娠最为多见，据统计占异位妊娠的95％以上。输卵管妊娠又以壶腹部最多，其次为峡部、伞部及问质部。笔者几年来追访多例诊断为宫外孕，经住院治疗，且绝大多数手术治疗患者．也证实了这一点．现将超声检查结果总结分析，报告如下。     

输卵管妊娠的超声显像诊断

本文报告了B型超声检查并经手术及病理证实的输卵管妊娠50例。超声诊断正确者44例,诊断符合率为88％,误诊6例,误诊率为12％。输卵管妊娠是最常见的妇科急症,病情变化多端,给临床诊断带来很大困难,超声检查可作为重要辅助诊断。但超声图象多种多样,综合本组病例观察结果,分为四型:①未     

输卵管妊娠的阴道超声诊断

受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发病率约占妊娠的0.5%,是孕早期妇女死亡的主要原因之一,且发病率有逐年上升的趋势.异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占95%左右[1].阴道超声检查作为诊断异位妊娠的重要辅助手段,在临床广泛应用,笔者结合临床和病理结果,回顾性分析30例输卵管妊娠的阴道超声表现及临床意义.     

超声诊断输卵管妊娠45例

【目的】探讨超声检查对异位妊娠的诊断价值。【方法】回顾分析46例经B超、手术、病理确诊的输卵管妊娠住院患者临床资料,探讨输卵管妊娠的超声声像改变。【结果】术前B超诊断为异位妊娠46例,术后病理确诊45例,均为输卵管妊娠,超声误诊1例;声像特点为孕囊型、流产型、破裂型。【结论】超声检查对异位妊娠的临床诊断及治疗有重大意义。     

超声诊断输卵管绝育术后异位妊娠1例

患者,女,38岁5年前曾行双输卵管结扎绝育术。因右下腹胀痛10d,加重1d呈阵发性绞痛,向会阴部放射,伴恶心、呕吐,遂到我院门诊就诊。临床疑诊右输尿管结石,而行超声检查。     

腹腔镜术诊治输卵管妊娠42例

目的：为进一步评价腹腔镜术诊治输卵管妊娠的价值和探讨保守性手术方法的疗效。方法：应用腹腔镜术对４２例可疑输卵管妊娠病人进行诊治和总结,结果：１例诊断为早期宫内妊娠伴黄体囊肿,４１例确诊为输卵管妊娠,此４１例均在腹腔镜下完成保守性输卵管手术,无术后并发症和死亡,３３例病人出院后追踪检查,ＨＣＧ均恢复正常,３０例输卵管通管水通畅,３例部分通畅,Ｂ超检查未发现包块,结论：应用腹腔镜术,可明显提高输卵管妊     

超声诊断输卵管双胎妊娠1例

患者女,27岁,停经77d,因阴道流血,伴右下腹隐痛1d入院。右下腹呈持续性钝痛,无反射痛,尿HCG（＋）。发病以来无发热、头痛,无腹泻,胃纳可,大小便正常。平素月经规律。经腹及经阴道超声检查：子宫增大,宫壁回声均匀,内膜厚度6mm,宫腔内未见明确孕囊回声;彩色多普勒血流显像：宫内未见明显异常血流信号。右侧附件区见一囊性包块,大小约56mm×29mm,     

未破裂输卵管妊娠的超声诊断

目的探讨未破裂输卵管妊娠的超声图像诊断依据。方法对经手术和病理证实的31例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果超声检查11例探及囊样无回声;14例探及稍强回声环,其中13例见血流信号环绕;6例见异常回声团。共有7例探及盆腔无回声。手术病理证实31例均系未破裂型输卵管妊娠。结论未破裂型输卵管妊娠超声图像可分为孕囊型、彩环型及包块型,诊断中除应熟练确认未破裂型输卵管妊娠的超声图像特点,还应对未破裂型输卵管妊娠注意识别各种假囊。     

输卵管妊娠早期超声诊断结果分析

目的 探讨超声检查对输卵管妊娠的早期诊断。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪对97例输卵管妊娠患者进行检查并分析。结果 输卵管妊娠在超声下可呈多种类型显示。其中以附件区肿块为主，子宫轻度增大、腹盆腔积液次之，且盆腹腔积液是诊断异位妊娠的一个有力证据。结论 超声检查能更早更准确地对输卵管早期妊娠作出诊断。     

超声诊断输卵管中期妊娠1例

患者,女,25岁。因停经4月余伴突然下腹痛2小时,于2000年8月29日急诊入院。病史:患者末次月经2000年4月19日,于6月中旬因停经2月化验HCG阳性(未做B超),在家以早孕自行口服米非司酮进行药物流产,服药4天后阴道有少量出血,约4天后出血停止(无组织排出),无不适感,自以为已流产,未做任何检查。但近四个月来腹部逐渐增大,未引起重     

腹腔镜诊断治疗输卵管妊娠18例报告

我院 2 0 0 3年 6～ 10月应用腹腔镜诊治输卵管妊娠 18例 ,效果明显 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,年龄 2 4～ 35岁。均有停经史。既往有异位妊娠史 2例。 18例均无腹腔镜手术禁忌证。1 2　临床表现　 18例均有不同程度的腹痛 ,15例有不规则阴道流血。尿hCG阳性 12例 ,弱阳性 6例。B超示 :可疑宫内妊娠 2例 ,可疑异位妊娠 10例 ,宫外妊娠 6例 ,盆腔积液 8例。 14例术前诊断异位妊娠 ,4例怀疑为异位妊娠。1 3　手术方法　使用蛇牌腹腔镜及其配套器械 ,全麻后取脐与耻骨联合上 2～ 3cm处左旁开 3cm及脐左下 2cm处各行…     

腹腔镜下输卵管妊娠的诊断与治疗

目的 :探讨电视腹腔镜在输卵管妊娠诊断和治疗中的价值。方法 :回顾性分析 191例输卵管妊娠腹腔镜手术情况。结果 :190例在镜下成功完成 ,1例中转开腹手术 ,平均手术时间 5 0 7± 17 5min ,平均住院日 4 3± 1 5d ,无术后并发症。结论 :腹腔镜检查可早期诊断输卵管妊娠 ,腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快 ,是输卵管妊娠患者较好的手术方法。     

超声诊断输卵管妊娠并输卵管积脓1例

患者女,未婚,20岁,停经51d,阴道不规则出血1d,下腹痛16d。妇科检查：外阴发育正常,已婚未产式,阴道通畅,见少量暗红色血液,宫颈光滑,无抬举痛,子宫前位,如孕60^＋d大小,宫体无压痛;右侧附件区压痛明显,无压痛,可扪及一大小约7．0cm×6．0cm包块,与宫体分界不清,质硬,较固定,边界尚清,形态不规则;左侧附件区未见异常,未触及明显包块。     

输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠的预防

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜术后持续性异位妊娠（PEP）发生的可能病因及预防措施。方法 回顾性分析该院2001年10月～2004年6月异位妊娠腹腔镜手术135例。结果发生PEP2例，发生率为1．48％，均为腹腔镜保守性手术后。结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生可能性大，仔细、彻底清除妊娠组织，术中常规病灶两端输卵管及系膜注入氨甲喋呤（MTX），正确选择保守性手术病例，可以有效避免输卵管妊娠保守性手术后PEP的发生。术后严密监测β-HCG下降情况，及时静脉滴注MTX，可降低PEP的危险。     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中甲氨蝶呤的应用

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术为避免发生持续性宫外孕方法。方法：对110例输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术,其中A组20例行腹腔镜下输卵管切开取胚术,余90例为B组在行腹腔镜下输卵管切开取胚术后于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤针50 mg,术后复查血-βHCG及B超。结果：A组有2例发生持续性宫外孕,发生率10%。B组无1例发生持续性宫外孕。两组治疗效果有统计学差异（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术中于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤50 mg较不注射能更好避免发生持续性宫外孕。     

超声诊断体外受精-胚胎移植术后双侧输卵管妊娠1例

患者25岁,行体外受精-胚胎移植术,移植2个胚胎,术后22 d,尿妊娠试验阳性;术后32 d,下腹部疼痛半天就诊.超声检查见:子宫稍大,内膜厚15 mm,宫腔内未见孕囊回声.右侧卵巢内见一黄体结构.右附件区见一椭圆形混合性回声,大小约55 mm×24 mm,边界尚清,未见孕囊;左侧附件区见一混合性回声,大小约23 mm×12 mm,周边呈高回声,中央处见一约7 mm×4 mm孕囊样无回声区,外形欠规整,囊内未见卵黄囊,无明显及胚芽.盆腔内见游离液性区,深约22 mm,内透声欠佳,见密集弱点状回声滚动.超声诊断:双侧附件区异常包块,考虑双侧输卵管妊娠;盆腔血性积液.患者入院后急诊手术治疗,术后病理诊断:双侧输卵管妊娠.     

双侧输卵管同时妊娠超声诊断1例

患者女,２５岁,主诉：停经５７天,腹痛７天,加重伴阴道出血半天,平素月经规律,５／３０天。妊１产０。１９９７年３月因婚后１年未孕,在当地就诊,予克罗米芬５０ｍｇ,１次／日,共服５天×３个月。末次月经１９９７年７月５日,８月９日尿妊免阳性,８月２３日突...     

超声检查在诊断输卵管妊娠中的价值

本文对我院１９９４～１９９７年经手术病理证实的２１例输卵管妊娠（流产或破裂）患者超声结果及临床表现加以分析,现报告如下。１资料与方法本组２１例,年龄２０～３９岁,平均３１８０岁。全部有不同程度的腹痛,最长间断腹痛２０天,最短突然剧痛１小时。９例有晕...