新生儿窒息46例相关因素分析

目的: 探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法: 对46例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析。结果: 新生儿窒息为综合因素所致,其中脐带因素占34.8%,胎盘因素占41.3%,分娩时高危因素占17.4%;定期产前检查,新生儿窒息发生率为4.9%,未定期产前检查,新生儿窒息发生率10.8%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论: 重视围生期保健;及时处理高危妊娠,严密观察产程;加强产前产时监护是降低新生儿窒息的关键措施。     

新生儿窒息与围生期相关因素探讨

探讨新生儿窒息相关因素并进行临床防治,降低新生儿致残率和病死率。加强产前保健意识,积极进行产前胎儿监护,采取综合监测指标提高产科临床诊断的准确性,避免不必要的手术产是降低新生儿窒息发生的关键。     

新生儿窒息及其相关因素分析

新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,其不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤 ,也是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一。我院产科 1998年 1月至 1999年 12月共出生 2 2 0例窒息新生儿。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月至 1999年 12月在我院产科分娩新生儿 2 36 1人 ,采用 Apgar评分法诊断新生儿窒息 2 2 0例 ,占 9.3% ;其中轻度窒息 14 3例 ,占6 5 % ,重度窒息 77例 ,占 35 %。1.2　结果1.2 .1　新生儿窒息的主要因素 :见表 1。表 1　 16 6例新生儿窒息有关因素分析与窒息有关因素 n窒息 (% )滞产 62 2 845脐带绕颈 1 82 80 4…     

新生儿窒息相关因素分析及防治

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。为了提高围产期保健质量 ,优生优育 ,减少病残儿的出生 ,降低围产儿死亡率 ,对新生儿窒息175例的发生原因和抢救经验进行了回顾分析。1　资料与方法1.1　资料来源 :资料来源于我院产科 1996年 7月至1999年 7月间 ,共分娩活产婴儿 2 0 58例 ,其中双胎15例 ,低体重儿 115例 ,新生儿窒息 175例 ,窒息新生儿死亡 2 0例。1.2　诊断标准 :(1)新生儿窒息诊断标准 :出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。必要时 5分钟重复评分。 (2 )胎儿宫内窘迫临床诊断标…     

围产期窒息儿脑损伤的产生及其相关因素分析

目的 探讨围产期窒息以及窒息后的复苏与脑损伤的关系。方法 对近６年来收治的１３６例围产窒息儿从窒息的程度,胎龄及窒息后复苏与脑损伤的发生进行分组对比。结果 重度窒息儿及早产窒息儿脑损伤的发生率为９１．６％和８５．３％,分别高于轻度窒息儿和足月窒息儿,Ｐ〈０．０１,差异显著,窒息后及时复苏、脑损伤的发生率相对较低。结论 减轻窒息的程度及窒息后及时复苏是降低脑损伤发生的关键。     

176例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是新生儿早期死亡原因之一,并可致重要器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症,预防窒息的发生及窒息后正确复苏至关重要。作者对１９９３年１月～１９９７年１２月收治的１７６例新生儿窒息相关因素进行临床分析。１临床资料１．１一般资料...     

重度新生儿窒息相关因素分析

目的：就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作回顾性分析，推广新法复苏，降低新生儿窒息的发生率和致残率。方法：1997年1月～2003年4月出生的活产婴儿9353例，发生窒息的391例，其中重度窒息128例。复苏步骤：评估新生儿；保持体温，纠正体位，（必要时）清理呼吸道，（必要时）供氧；评价呼吸心率和皮肤颜色，做相应处理。结果：胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的主要原因占48．23％，其次是脐带因素。重度窒息并发症：并发吸入性肺炎107例（28．3％），心力衰竭5％，颅内出血7．9％．HIE30．4％。DIC12．4％。应激性溃疡15．8％5。5分钟阿氏评分〈3分者110例（85．9％），死亡9例（14．1％）。其中20例留有神经系统后遗症，仅30例完全正常。5分钟阿氏评分〈3分者占36．36％，两组患儿经统计学处理差异极显著。而脑损伤发生率5分钟阿氏评分〈3分者占15．34％，而评分〉3分者占15．34％，两者经统计学处理差异极显著（P〈0．01）。重度窒息气管插管时间与转归：本组于窒息5分钟内行气管且于20秒钟内完成动作45例，发生窒息并发症者12例，占26．66％，死亡5例，病死率11％，超过5分作气管插管的52例中发生窒息并发症者26例占55．7％，死亡12例，病死率23．07％，两者经统计学处理差异极显著（P〈0．01）。结论：胎儿窘迫可发生于临产过程中也可以发生于孕期，故应加强产前保健及产前监护，对于早期发现胎儿宫内窘迫减少新生儿窒息发生率具有重要意义。     

新生儿窒息的相关因素分析

目的探讨与新生儿窒息相关的危险因素,以指导防治。方法运用多元Logistic回归回顾分析102例新生儿窒息的临床资料。结果有6个因素最终进入方程式,依次为胎儿窘迫、妊高征、分娩方式、脐带异常、孕周和产程延长。结论及时发现处理高危妊娠、胎儿宫内窘迫,及早识别潜在的难产因素,选择正确分娩方式,可避免发生新生儿窒息,降低新生儿死亡率及致残率。     

新生儿窒息的相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息的产科原因,寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。方法：对2005年1月至2008年12月在我院出生的新生儿窒息70例的相关因素进行回顾性分析。结果：脐带因素、胎盘功能不全及羊水过少为主要原因,分别占38．5％、16．9％、13．8％。结论：提高产前检查质量,加强孕期保健、产前、产时胎心监护及超声检查,及时防治胎儿宫内窘迫。预防低出生体重儿和巨大儿出生,积极防治产科并发症,适时选择正确分娩方式是降低新生儿窒息的重要措施。     

不同孕龄新生儿窒息的产科因素探讨

目的探讨不同孕龄新生儿窒息的产科相关因素。方法选择2005年10月至2009年9月4年间分娩的窒息新生儿304例,根据其孕龄分为3组(<34周、≥34周～<37周、≥37周),专人记录每例新生儿的出生情况及有可能危及新生儿安危的各种高危因素。结果随着孕周增加阴道自然分娩率逐渐增加,剖宫产率和阴道助产率逐渐下降,各组之间比较差异有显著性(P<0.05);胎儿窘迫所致的新生儿窒息比例随孕周增加而增加,而母亲产科并发症及内科合并症的比例随孕周增加逐渐下降,各组之间差异有显著性(P<0.01);异常分娩所致的新生儿窒息的比例在各组之间比较差异无显著性(P>0.05);早产儿胎膜早破发生率为22.08%,高于非早产儿的6.61%(P<0.05);因疤痕子宫所致窒息在早产儿和非早产儿中的差异无显著性(P>0.05)。结论早产儿和非早产儿窒息的产科因素不尽相同,临床上应根据这些差别在产前采取相应的防治措施,尽量避免或减少新生儿窒息发生,从而降低新生儿病死率及伤残率。     

新生儿窒息与相关疾病心肌酶活性的变化

目的为了探讨新生儿窒息合并新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿颅内出血和新生儿肺炎时血清肌酸激酶及其同功酶(CK、CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(α-HBDH)的活性变化及之间关系.方法新生儿窒息32例,其中合并新生儿肺炎15例,合并HIE、新生儿颅内出血17例,分别测定血清中CK、CK-MB、LDH、α-HBDH的活性,并做对比分析.结果两组间CK值合并HIE和新生儿颅内出血组高于合并新生儿肺炎组(P＜0.05),有显著差异,其它心肌酶无显著差异.结论心肌酶活性的增高与HIE、新生儿颅内出血疾病本身无直接关系,其活性增高可能是新生儿窒息的结果.有脑损伤史的患儿CK值增高可能是其同功酶CK-BB活性增高所致.     

新生儿窒息的相关因素分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素.方法回顾分析本院2000～2004年间分娩出生的136例窒息新生儿的孕周、母亲年龄、胎儿性别、分娩方式、胎儿体重、1分钟的Apgar评分和有无新生儿死亡等因素,使用SPSS 10.0统计软件包进行Logistic回归分析.结果新生儿窒息136例,发生率为2%.其中轻度窒息114例,占窒息总数的83.8%;重度窒息22例,占16.2%.新生儿死亡6例,占窒息总数的4.4%.Logistic回归分析,显示胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.136例患儿的平均体重是2936.07±887.47g,(OR 1.01, 95% CI 1.36～1.77,P<0 .0001).其中阴道分娩72例(52.9%),剖宫产64例(47.1%).(OR 1.14, 95% CI 0.01～0.26,P<0 .0001).结论胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.     

早产相关因素施行早期围产保健1524例分析

目的探讨针对早产相关因素施行早期围产保健的意义。方法选取2006年4月-2008年5月在我院住院的2859例孕产妇。其中,以2007年5月-2008年5月赵县建立孕产妇管理系统,实施早期围产保健的1524例孕产妇作为观察组,以2006年4月-2007年4月未实施早期围产保健的1335例孕产妇作为对照组。比较两组孕妇的早产发生情况,分析早产相关因素。结果观察组的早产发生率明显低于对照组（P〈0.01）。胎膜早破、多胎及前置胎盘是发生早产的主要原因。结论早产主要与胎膜早破、多胎及前置胎盘相关,针对早产相关因素施行早期围产保健可以明显降低早产发生率,保证孕妇安全分娩。     

新生儿窒息并多脏器损害相关危险因素探讨

目的 :探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素。方法 :对 110例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行分析。结果 :① 110例新生儿窒息并发多脏器损害 74例 ,发生率为 6 7 2 7%。②重度窒息中多脏器损害的发生率为 78 84% ,明显高于轻度窒息组 5 6 9% ( χ2 =5 99　P <0 0 2 5 )。③多脏器损害的发生率与窒息程度、胎龄、Apgar评分、宫内窘迫、羊水情况、分娩状态、窒息持续时间、能否及时合理复苏有密切关系。结论 :预防新生儿窒息并发多脏器损害 ,应重视围产期保健 ,分娩前的严密监测 ,加强产儿科合作 ,及时合理复苏和重视复苏后的监护     

新生儿窒息对新生儿臂丛损伤发生影响的初步研究

目的：探讨新生儿窒息对新生儿臂丛神经损伤（NBPP）发生的影响程度。方法：采集102例NBPP病例资料和2 937例正常新生儿资料,对2组资料中难产、手术助产、出生体重≥4 000 g及新生儿窒息等因素采用完全随机设计的χ2检验,并进一步用单因素和多因素logistic模型分析。结果：难产、手术助产、新生儿出生体重≥4 000 g和新生儿窒息史,NBPP病例组与对照组之间的差异均有统计学意义（P〈0.001）;遭遇难产、手术助产（胎吸、产钳、2种以上方式）、出生体重≥4 000 g和有窒息史的新生儿患NBPP的风险分别增加约28倍（OR=29.0,95%CI=13.1~64.5）,17~150倍（OR=18.6,95%CI=7.4~46.9;OR=16.9,95%CI=4.9~58.9;OR=151.7,95%CI=73.2~207.2）,41倍（OR=42.4,95%CI=19.7~91.3）和130倍（OR=131.8,95%CI=52.8~328.9）。结论：新生儿窒息与难产、手术助产（胎吸、产钳）和新生儿出生体重≥4 000 g一样,是NBPP发生的高危因素。     

新生儿窒息合并心力衰竭58例临床特点分析

目的 :探讨新生儿窒息合并心力衰竭的临床特点。方法 :对我院 2 0 0 2年 12月～ 2 0 0 4年 4月收治的5 8例新生儿窒息合并心力衰竭的临床资料进行总结分析。结果 :与诊断标准相关的临床特征发生率分别是心脏增大和肝脏增大为 10 0 0 %、心率增快为 87.9% ,呼吸增快为 75 .9% ,肺部有湿罗音为 67.2 %、水肿为3 7.9% ,血压下降为 60 .3 %。结论 :心脏增大、肝脏增大及心率增快是新生儿心力衰竭的主要临床特征。窒息合并心力衰竭时应注意观察周围循环情况 ,动态监测血压变化 ,并加强心肌保护措施。     

新生儿窒息并多脏器损害相关危险因素探讨

目的探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素。方法对218例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行分析。结果窒息后脏器损害发生率达87.61%,多脏器损害发生率为60.09%。重度窒息组中多脏器损害的发生率明显高于轻度窒息组(P<0.01)。多脏器损害的发生率与窒息程度及是否及时合理复苏有密切关系。结论预防新生儿窒息并发多脏器损害,应重视围产期保健,加强产儿科合作,及时合理复苏和重视复苏后的监护。     

模拟装置辅助教学在新生儿窒息复苏教学中的应用探讨

＂新生儿窒息＂是儿科教学大纲中的重要章节,心肺复苏是其中的重中之重,将新生儿复苏模拟装置应用于新生儿窒息复苏的教学中,有助于改善医学教育理论和实践脱节的情况,实现理论联系实践,有利于在实际教学中训练学生良好的心理状态,大大提高了学生操作能力,取得了良好效果。