布托啡诺用于治疗剖宫产硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的：评价布托啡诺对硬膜外麻醉后寒战的疗效。方法：将90例ASAⅠ～Ⅱ拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇随机分为三组,每组30例,A组静脉注射布托啡诺1mg;B组静脉注射哌替啶0.4mg/kg;C组不用任何药物,作为对照组。观察注药后1、5、10min寒战级别的变化,副作用及平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）的改变。结果：布托啡诺在2min内单独抑制寒战的效果好于哌替啶,且副作用较小。结论：注射1mg布托啡诺适用于剖宫产硬膜外麻醉后寒战的治疗。     

不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战临床观察

目的 观察不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法 将45例出现硬膜外麻醉后寒战病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 共3组,每组15例,分别静脉注射布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg,观察用药后寒战治疗效果、镇静程度、不良反应.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率分别为60.0%、93.3%和93.3%,Ⅱ组、Ⅲ组疗效显著好于Ⅰ组 (uc=2.623、2.888,P<0.01);Ⅰ组、Ⅱ组用药后5 min OAA/S评分显著高于Ⅲ组,差异均有显著意义(t=3.695、2.550,P<0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ组 (P=0.000 3).结论 0.02 mg/kg 布托啡诺静脉注射适用于治疗硬膜外麻醉后寒战.     

布托啡诺对剖宫产麻醉后寒战的疗效观察

目的观察布托啡诺对剖宫产椎管内麻醉后寒战的治疗效果。方法选择硬膜外麻醉下行剖宫产发生寒战的产妇80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成试验组（布托啡诺）B组和对照组（生理盐水5ml）S组各40例,B组在胎儿娩出后以10~20μg/？静脉给药,观察疗效和不良反应：S组同样在胎儿娩出后静脉注入。结果 B组、S组对寒战的疗效有显著差异P〈0.05,B组明显优于S组,B组对产妇的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、恶心呕吐的影响没有显著影响。结论布托啡诺对剖宫产麻醉后寒战能有效控制且未发现明显MAP和SpO2的负面影响。     

酒石酸布托啡诺与曲马多治疗剖宫产腰-硬联合麻醉后寒战的疗效比较

目的 对照酒石酸布托啡诺或曲马多治疗在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战反应的效果.方法 选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术中发生寒战反应的患者80例,随机分为2组:Ⅰ组40例于寒战出现后2 min给予酒石酸布托啡诺l mg静脉注射,Ⅱ组40例于寒战出现后2min给予曲马多50mg静脉注射,于用药后1、2、5和10min观察患者寒战改善情况及不良反应.结果 用药后2min内寒战治疗有效率Ⅰ组明显优于Ⅱ组(92.5% vs 60.0%,P＜0.05),Ⅱ组恶心呕吐发生率明显高于Ⅰ组(30.0% vx5.0%,P＜0.01);Ⅰ组嗜睡发生率高于Ⅱ组(90.0% vs 12.5%,P＜0.01),但2组均未发生呼吸抑制.结论 酒石酸布托啡诺在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战疗效优于曲马多,效果确切,可以替代曲马多作为治疗麻醉后寒战的药物.     

布托啡诺用于剖宫产术中寒战的临床观察

剖宫产患者硬腰联合麻醉后寒战的发生率较高，椎管内麻醉寒战发生率高达60％。寒战使产妇的耗氧量增加，重者可导致胎儿宫内窘迫，同时影响麻醉师对病情的观察，因此必须引起高度的重视。我院对45例剖宫产患者采用酒石酸布托啡诺治疗术后寒战，取得了较好的疗效。现将临床体会报告如下。     

酒石酸布托啡诺和盐酸曲马多治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的效果比较

目的比较酒石酸布托啡诺（BT）和盐酸曲马多（TH）治疗产妇腰硬联合麻醉（CSEA）后寒战的效果。方法将行CSEA的患者88例分为观察组及对照组,各44例。观察组使用BT治疗,对照组使用TH治疗。以Ramsay评分作为疗效评价指标,同时记录寒战发生情况。结果两组寒战发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间给药前、给药治疗15 min Ramsay评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）,给药治疗30 min、给药治疗60 min和术毕差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 BT和TH在治疗CSEA术后的寒战效果相近,但BT对产妇术后临床镇静效果更好,推荐BT可作为TH的替代药物。     

布托啡诺预防全麻术后寒战的临床观察

目的探讨布托啡诺预防全麻术后寒战的效果及安全性。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者,随机均分为三组:布托啡诺组(B组)、曲马多组(T组)、生理盐水组(N组)。术毕B组静脉注入布托啡诺1mg、T组注入曲马多1mg/kg、N组注入生理盐水5ml,记录注药后5、10、30min寒战反应变化,MAP、HR、SPO2变化及不良反应。结果 B组及T组注药后5、10、30min寒战患者数都明显低于N组(P<0.01),B组、T组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、T组用药前后MAP、HR、SPO2差异无统计学意义(P>0.05);T组恶心呕吐发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组嗜睡发生率稍高于T组,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生呼吸抑制。结论布托啡诺可有效预防全麻术后寒战发生,且不良反应小。     

酒石酸布托啡诺和盐酸曲马多治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战效果的比较

目的：评价一定剂量布托啡诺和曲马多对产妇腰硬联合麻醉后寒战的疗效、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。方法：选择90例剖宫产术中美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下出现寒战的产妇,随机分为3组：布托啡诺组、曲马多组和对照组,每组各30例。胎儿出生后3组分别给予布托啡诺、曲马多、生理盐水。观察注药后5min内寒战级别的变化、镇静效果及恶心、呕吐不良反应的发生情况。结果：布托啡诺和曲马多在注药5min后抑制寒战的效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,注药5min后抑制寒战的效果两者差异无统计学意义,但布托啡诺镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应。结论：静脉注射10μg/kg布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的效果确切、镇静效果满意且无恶心、呕吐不良反应,可作为曲马多的替代药物治疗麻醉后寒战。     

酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床研究

目的:探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。方法:本研究于2012年2月~2013年2月按照随机数字表法将剖宫产腰硬联合麻醉产妇随机分为研究组和对照组,参考De Witte寒战评分法(0~3级),其中寒战0~1级时不予治疗,寒战2~3级时,研究组从莫非氏管滴入酒石酸酒石酸布托啡诺;对照组则滴入盐酸哌替啶,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果:研究组经治疗的24例患者中寒战消失23例,寒战减轻1例;对照组经治疗的21例患者中寒战消失16例,寒战减轻5例;经统计分析发现研究组中寒战消失率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.65,P0.05)。研究组在心动过速方面的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=5.98,P0.05)。结论:酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战疗效确切,可替代盐酸哌替啶治疗麻醉后寒战,镇静效果满意,且不良反应小。     

布托啡诺对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的观察

目的 观察布托啡诺剖宫产术后硬膜外镇痛效果及最低有效浓度。方法 60例（ASAⅠ-Ⅱ级）剖宫产产妇随机分成三组。镇痛配方为：Ⅰ组（n=20）0．135％布比卡因＋0．002％布托啡诺：Ⅱ组（n=20）0．135％布比卡因＋0．004％布托啡诺；Ⅲ组．（n＝20）0．135％布比卡因＋0．006％布托啡诺。采用负荷量＋持续剂量给药模式，持续剂量上述三组镇痛液背景流速2mvh。结果　①镇痛效应：VAS评分Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组p〈0．01，②并发症：Ⅰ、Ⅱ组恶心呕吐及搔痒低于Ⅲ组。结论　布托啡诺剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切，并发症发生率低。     

酒石酸布托啡诺硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用

观察酒石酸布托啡诺在剖宫产手术中行硬膜外麻醉的效果.方法 90例择期行剖宫产手术患者随机分为两组,观察组(酒石酸布托啡诺组)和对照组(芬太尼组),两组均采用硬膜外麻醉方式,观察术前和麻醉后15min的血压、心率、血氧饱和度,术中镇静评分,牵拉腹膜、缝合子宫时的牵拉反应,新生儿Apger评分,术后6,12,24h的VAS评分以及术后首次排气时间.结果 观察组麻醉后15min的血压、心率与术前比较有显著性差异(P＜0.05);术中镇静评分观察组明显高于对照组(P＜0.05);术中牵拉反应,在牵拉腹膜、缝合子宫等腹腔内主要操作步骤时,牵拉反应为Ⅰ、Ⅱ级的病人数观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 酒石酸布托啡诺镇痛作用可靠,麻醉效果确切.不良反应发生率较低,为剖宫产手术理想的麻醉选择.     

布托啡诺对椎管内麻醉后寒战的疗效

目的:观察布托非诺对椎管内麻醉后寒战的治疗效果。方法:选择椎管内麻醉后出现寒战的患者70例,随机分成试验组(布托非诺1mg)和对照组(生理盐水5ml),给药前以及给药后在3min和5min时分别记录MAP和SpO2,同时观察寒战改善情况。结果:布托非诺对寒战的控制有效率3min时达94.29%,显著高于生理盐水对照组(P<0.01),且5min时的MAP优于对照组。结论:布托啡诺对椎管内麻醉后寒战能有效控制且未发现明显MAP和SpO2的负面影响。     

布托啡诺不同给药途径治疗剖宫产术中寒战的临床对比观察

目的对比布托啡诺不同给药途径在治疗剖宫产手术中寒战的临床效果及安全性。方法选择椎管内麻醉下择期行剖宫产手术产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成三组(n=20)。Z组:布托啡诺椎管组;J组:布托啡诺静脉组;D组:对照组。观察记录局麻药感觉阻滞起效时间;胎儿娩出前5 min(T1)、胎儿娩出后5 min(T2)、胎儿娩出后10 min(T3)、胎儿娩出后30 min(T4)产妇寒战发生率;T2、T3、T4产妇镇静满意率;术中不良反应;胎儿Apgar评分等。结果Z组局麻药起效时间快,T1寒战发生率明显低于J组和D组(P<0.01);Z组和J组T2、T3、T4寒战发生率、镇静效果满意率无明显差异(P>0.05),与D组有明显差异(P<0.01);Z组和J组无不良反应发生;三组胎儿Apgar评分无差异。结论布托啡诺椎管内给药不仅缩短局麻药起效时间,而且全程有效治疗产妇手术中的寒战;镇静效果满意,不良反应小,安全性较高,无局限性,优于静脉给药。     

布托啡诺对椎管内麻醉术后寒战的预防

寒战是骨骼肌的节律性收缩运动,表现为寒颤、战栗、肌强直或躁动不安.全麻与椎管内麻醉后寒战的发生率为5%～65%.布托啡诺(butorphanoI)已被用于治疗和预防全麻后寒战反应.本研究旨在评价不同剂量布托啡诺对椎管内麻醉术后寒战反应的预防作用.     

酒石酸布托啡诺对剖宫产腰硬联合麻醉患者术后寒战的影响

目的 评价酒石酸布托啡诺（BT）对剖宫产（CS）术腰硬联合麻醉（CSEA）术后寒战的治疗效果。方法 选择2014年12月至2015年12月在张家港市第一人民医院接受CS并发寒战（2～4级）的产妇120例,随机分成观察组60例和对照组60例,观察组给予BT治疗,对照组给予哌替啶治疗。记录两组寒战分级和麻醉不良反应,并评估寒战控制效果。结果 观察组寒战II、III和IV级例数分别为35、19和6例,对照组为36、20和4例,两组差异无统计学意义（P>0.05）;观察组不良反应发生率为6.6%（4/60）,对照组为20.0%（12/60）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为90.0%（54/60）,对照组为88.3%（53/60）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BT对CSEA术后寒颤的治疗效果显著,且安全性高。     

布托啡诺与曲马多复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果分析

目的 比较观察布托啡诺与曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外白控镇痛的效果及对催乳素的影响.方法 选择160例择期行剖宫产的孕妇,随机分为布托啡诺组(B组)和曲马多组(T组),术毕行PCEA 48h,B组为0.15%罗哌卡因+40μg/mL,布托啡诺,T组为0.15%罗哌卡因+4mg/mL曲马多.观察记录两组孕妇的VAS评分、总用药量、Bonus次数、Ramsay评分、不良反应发生情况及血清催乳素浓度变化.结果 12-T5时点B组VAS评分低于T组(P<0.05),B组总用药量及Bonus次数均小于T组(P<0.05),T2-T5时点T组Ramsay评分高于B组(P<0.05),两组均无严重并发症发生,T组恶心、呕吐发生率高于B组(P<0.05).两组术后24及48 h血清PRL浓度均高于术前(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05).结论 布托啡诺与曲马多分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛均安全有效,且不良反应较少,布托啡诺复合罗哌卡因的镇痛效果优于曲马多,且镇静程度较曲马多浅,恶心、呕吐发生率较低.     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外的镇痛效果观察

目的 观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果.方法 患者100例,于麻醉前分为A、B、C、D、E组,在剖宫产手术后行硬膜外镇痛.A组:布比卡因75mg;B组:布比卡因75mg 吗啡4mg;C组:布比卡因75mg 布托啡诺1mg;D组:布比卡因75mg 布托啡诺2mg;E组:布比卡因75mg 布托啡诺4mg.观察各组的镇痛效果,呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒的发生率.结果 B组和E组比较,术后各时点VAS差异无统计学意义,与B、E两组比较,A、C、D3组在术后4、12和24小时VAS均显著增高,恶心呕吐、瘙痒的发生率,8组较E组相比有显著的差异.结论 0.004%布托啡诺硬膜外持续泵注应用于剖宫产术后镇痛安全有效.     

布托啡诺与曲马多在治疗妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的效果

目的:分析探讨布托啡诺、曲马多对于妇科手术腰硬联合麻醉后寒战的临床治疗效果。方法:选择72例应用腰硬联合麻醉进行妇科手术患者作为观察对象,随机将其分为布托啡诺组和曲马多组各36例。布托菲诺组静脉注射剂量为10μg/kg布托啡诺注射液;曲马多组则注射剂量为1 mg/kg的曲马多。分析对比两组患者的寒战症状消失时间以及不良反应发生率。结果:在给药2 min和5 min之后,布托啡诺组患者的寒战消失情况由于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05);布托啡诺组患者的恶心呕吐发生率低于曲马多组,差异具有显著性(P0.05)。结论:应用布托啡诺能够快速改善患者病情,减少恶心、呕吐等不良反应的发生率,对比曲马多具有更好的临床效果,值得在临床中应用。     

剖宫产术中罗哌卡因复合布托啡诺硬膜外麻醉的效果分析

目的：分析罗哌卡因复合布托啡诺在剖宫产术对产妇进行硬膜外麻醉的效果。方法：选取100例健康足月进行剖宫产的产妇,临床ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,临床检测未发现其他相关疾病,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组单纯采用0.75%罗哌卡因进行连续硬膜外麻醉;观察组则采用0.75%罗哌卡因复合布托啡诺2 mg进行连续硬膜外麻醉,比较两组临床麻醉效果及不良反应。结果：观察组临床麻醉起效速度快于对照组,观察组的麻醉效果、腹膜牵拉和腹肌松弛优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产妇不良反应（恶心、呕吐、低血压）发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床剖宫产术中,采用罗哌卡因复合布托啡诺2 mg连续硬膜外麻醉效果优于单纯采用0.75%罗哌卡因连续硬膜外麻醉,且起效快。     

布托啡诺防治全身麻醉下妇科腹腔镜术后寒战的临床观察

目的：探讨布托啡诺防治全身麻醉下妇科腹腔镜术后寒战的效果及其对呼吸循环系统的不良影响。方法：选择120例ASAⅠ-Ⅱ级择期施行全身麻醉的妇科腹腔镜手术患者,随机分为布托啡诺组（静脉注入布托啡诺1mg/2ml）和生理盐水组（静脉注入生理盐水2ml）。手术结束前5min静脉注入,并记录注药后5、15、30min寒战分级及心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）变化。结果：布托啡诺组在注药后5、15min寒战患者例数明显低于生理盐水组,差异有统计学意义（P〈0.01）,30min寒战患者例数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;HR、MAP、SpO2在注药后5、15、30min比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：布托啡诺可以有效防治妇科腹腔镜全身麻醉手术后寒战,而对呼吸循环无不良影响。