糖尿病周围神经病变中医体质与证候关系浅论

提出体质在糖尿病周围神经病变的发生发展过程中的重要地位,阐述了体质形成的原因。不同体质2型糖尿病患者其糖尿病周围神经病变发病率存在差异性,不同体质糖尿病周围神经病变患者在发生发展过程中出现不同的中医证候。重视辨证在临床诊疗中的重要地位,建立具有创新性的糖尿病周围神经病变中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病周围神经病变早期干预的可行性,为辨体质、辨病、辨证“三位一体”的糖尿病周围神经病变辨证模式的建立奠定坚实的研究基础。     

通络汤治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发病隐匿,可出现于糖尿病症状之前,易被忽视,严重者可致溃疡、坏疽,甚至截肢,是糖尿病致残的主要原因。本病中医多属于“痹症”、“痿症”范筹。自2001年以来,我们自拟通络汤治疗糖尿病周围神经病变68例,68例糖尿病周围神经病变患者均符合有关文献制定的糖尿病周围神经病变诊断标准:(1)糖尿病诊     

“通荣”理论探析糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,是导致糖尿病患者足部溃疡、感染及坏疽最主要的原因之一。通过分析中医学“通荣”理论的内涵,认为构成人体的微观物质、结构为保持生理状态而运动不息的特性谓之“通”,人体内精微物质的濡养功能谓之“荣”,糖尿病周围神经病变病程中表现出的“凉、麻、痛、痿”等症状皆可以人体“通荣”之性失于常态所解释,故而从“通荣”角度再识糖尿病周围神经病变,提出“通荣失常”实为糖尿病周围神经病变的核心病机,进而提出“通荣并调”作为糖尿病周围神经病变的治疗原则,可将各家理论合理归纳,方便临床掌握应用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,为糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病周围神经病变属于中医学“消渴”、“痹证”、“痿证”范畴,除有口干、多饮、多尿等症状及血糖、尿糖升高外,常合并肢体麻木疼痛,感觉异常,甚则肌肉萎缩及四肢乏力等症状。笔者采用中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例,获得满意疗效。现报告如下。     

早期糖尿病周围神经病变的危险因素及中医证型分析

目的：探讨早期糖尿病周围神经病变的主要危险因素及中医证候分型。方法：对306例2型糖尿病或早期糖尿病周围神经病变患者临床资料进行收集和统计,并按照中医辨证分型标准将患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、阳虚寒凝、气阴两虚夹瘀。根据早期糖尿病周围神经病变标准,将患者分为单纯糖尿病组和早期糖尿病周围神经病变组,对2组患者的疾病相关因素及中医分型情况进行统计分析比较。结果：年龄、病程、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇c、血黏度和视网膜病变是早期糖尿病周围神经病变的危险因素。早期糖尿病周围神经病变组气阴两虚夹瘀的比例较单纯糖尿病组高,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：年龄、病程、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、血黏度和视网膜病变是早期糖尿病周围神经病变的危险因素。早期糖尿病周围神经病变患者容易出现气阴两虚夹瘀证候。     

益气养阴法治疗老年性2型糖尿病合并周围神经病变30例

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症，西药降糖药在降糖同时不能明显改善周围神经病变，笔者用中医益气养阴法治疗老年性2型糖尿病合并周围神经病变患者30例，取得了较好的疗效。     

糖尿病周围神经病变中医诊治概述

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,约60%～90%的糖尿病患者可并发不同程度的周围神经病变。糖尿病周围神经病变也是糖尿病足的首要发病原因之一。     

活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变68例

糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症中常见、复杂的一种并发症,如果通过周围感觉神经的自主神经检查,其发病率可达90％。这不但引起糖尿病患者病死率和致残率升高,而且还带来了复杂的护理、治疗问题,也是造成糖尿病患者反复住院的重要原因。糖尿病周围神经病变是足底溃疡、糖尿病足干性坏疽与截肢的主要原因之一,在非创伤性截肢（趾）中50％～75％是由于糖尿病周围神经病变引起。糖尿病一旦并发周围神经病变,5～10a内死亡率可达25％～50％。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变的临床经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的临床并发症,其中痛性神经病变的发生率逐年增高,严重影响患者生活质量。随着对中医理论的深入研究,升阳散火汤逐渐被运用于糖尿病周围神经病变,临床疗效肯定。从古籍文献、现代运用、药理机制等论述升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变,以资指导临床。     

活血化瘀法治疗痛性糖尿病周围神经病变研究简况

痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要并发症之一,具有发病率高、症状出现较早的特点。该病的发病率逐年上升,严重影响患者的生存率与生活质量。临床上,西医对痛性糖尿病周围神经病变的原因尚不明确。中医发现,痛性糖尿病周围神经病变发生发展的关键因素在于瘀血。瘀血存在于整个病程始末,因而中医强调活血化瘀是治疗痛性糖尿病周围神经病变的关键,可以有效改善痛性糖尿病周围神经病变带来的疼痛、麻木等症状,提高神经传导速度,且存在多靶点、不良反应少等优点,在临床实践中取得良好效果。因此本研究从活血化瘀的角度进一步研究痛性糖尿病周围神经病变发病机制,发挥中医药优势,在临床上选择更加有效的药物辨证分型治疗,提高患者生存率与生活质量。文章结合案例,介绍活血化瘀法在治疗痛性糖尿病周围神经病变中的作用,为临床提供新思路、新方法。     

糖尿病周围神经病变中医特色治疗体会

糖尿病周围神经病变严重威胁糖尿病患者的生命安全,给患者生理和心理带来极大痛苦。通过对1例糖尿病周围神经病变患者的诊治,阐述康复治疗方法对糖尿病周围神经病变患者症状和生活质量改善的重要作用。     

“治未病”思想在防治糖尿病周围神经病变中应用探讨

糖尿病周围神经病变是糖尿病最多见的并发症之一，是糖尿病患者致残致死的重要原因，又是促进糖尿病其他慢性并发症发生发展的原因之一，严重影响患者的生活质量。目前西医对糖尿病周围神经病变的治疗方法虽多，但效果并不理想。一旦出现神经病变，则往往很难逆转。因而，临床上亟待找到能有效防治本病而不良反应又少的方法。笔者根据“治未病”理论，试用于防治糖尿病周围神经病变取得较好疗效，现介绍如下。     

“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察运用“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将102例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组54例和对照组48例,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用“赵氏”火针刺络放血法进行治疗,随访3个月,以伦多临床评分系统对治疗前后的症状分、反射分、感觉分、总分进行统计,观察2种方法对糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论运用“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,值得进一步研究推广。     

从“风”论治糖尿病周围神经病变探析

<正>糖尿病周围神经病变作为糖尿病最常见的并发症之一,根据统计数据,其发病率在国内的糖尿病患者中可达30%～90%~([1])。糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者发生以周围神经病变为主要原因引起的相关症状,以对称性疼痛和感觉异常为主要的临床表现,包括麻木、疼痛、感觉异常,后期甚至导致肌肉萎缩~([2]),给患者带来了极大的痛苦和负担。1研究现状关于糖尿病周围神经病变的发病机制目前尚未研     

中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症之一,尤其以周围神经病变最为常见。痛性糖尿病周围神经病变是周围神经病变的一种,以自发性疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏为特点,严重影响患者的生活质量,是疼痛治疗领域的一大难题。西医治疗该病价格昂贵,且效果不甚理想。中医治疗糖尿病周围神经病变有其独特的优势,特别是痛性周围神经病变,在西医治疗的基础上,以中医辨证论治为原则,结合中医外治法治疗,可有效改善疼痛、发凉等症状,提高患者生活质量,降低致残率,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。山东省济宁市中医院内分泌科在辨证论治指导下自拟中药方,运用中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变,取得了显著疗效。文章结合案例,分享中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变的经验,以期为临床提供参考。     

大活络丹治疗糖尿病周围神经病变30例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,笔者在临床中遇到以四肢冰冷麻木、疼痛为主要症状的糖尿病周围神经病变患者,在西医治疗的基础上,加用大活络丹,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料30例糖尿病周围神经病变患者,均为2008年3月-2010年3月门诊及住院的2型糖尿病患者,经西医常规治疗不理想。其中男17例,女13例;     

“治未病”思想在防治糖尿病周围神经病变中应用探讨

糖尿病周围神经病变是糖尿病最多见的并发症之一，是糖尿病患者致残致死的重要原因，又是促进糖尿病其他慢性并发症发生发展的原因之一，严重影响患者的生活质量。目前西医对糖尿病周围神经病变的治疗方法虽多，但效果并不理想。一旦出现神经病变，则往往很难逆转。因而，临床上亟待找到能有效防治本病而不良反应又少的方法。笔者根据“治未病”理论，试用于防治糖尿病周围神经病变取得较好疗效，现介绍如下。     

糖尿病周围神经病变细胞凋亡机制及中医药干预研究进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其发病率高,是糖尿病患者致残、致畸、致死的主要原因。目前糖尿病周围神经病变的发病机制尚未阐述清楚,可能与氧化应激、炎症反应、微循环功能障碍、代谢异常等相关。近年研究发现,周围神经细胞凋亡在糖尿病周围神经病变的发病机制中具有重要作用。目前常见的细胞凋亡途径有线粒体通路、死亡受体通路和内质网通路,三者共同调控机体的细胞凋亡过程。中医药在糖尿病周围神经病变的治疗中疗效明确,具有整体调节、多靶点、多途径的治疗优势。研究表明,中药活性成分及复方可通过调控周围神经细胞凋亡信号通路达到改善糖尿病周围神经病变的效果。随着研究的深入,细胞凋亡途径可能成为继氧化应激后抗糖尿病周围神经病变新药研究的又一潜在靶点。因此,本文即以细胞凋亡为切入点,结合三条细胞凋亡途径相关的信号通路,综述了近年来中药干预糖尿病周围神经病变的研究进展,为糖尿病周围神经病变的临床防治及新药研发提供参考。     

益气活血汤颗粒治疗糖尿病周围神经病变42例

目的探讨益气活血汤颗粒剂治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取84例患有糖尿病周围神经病变的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用维生素B1、维生素B6、甲钴铵、前列地尔对对照组患者进行治疗;在对照组治疗方案基础上加用益气活血汤颗粒对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者糖尿病周围神经病变治疗效果明显优于对照组;停药后复发率明显低于对照组。结论应用益气活血汤颗粒剂治疗糖尿病周围神经病变的临床效果非常明显。     

补肝肾通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

正西医临床治疗糖尿病周围神经病变主要包括对因治疗及对症治疗,其中对因治疗主要包括控制血糖、改善微循环、营养神经等,对症治疗主要缓解患者周围神经病变引起的不适症状,提高患者生活质量~([1])。近年来,随着中医学研究的深入,中医在治疗及缓解糖尿病周围神经病变方面有一定效果。笔者应用补肝肾通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变,取得良好效果,现报道如下。一般资料选择2012年3月—2015年3月和顺县人民医院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者共98例,采用随