宫腔镜在不育症诊治中的价值

目的探讨宫腔镜诊治宫腔内疾患在不育症中的价值。方法对2003年12月至2005年5月因不育症在我院行宫腔镜检查和治疗的患者共876例的结果,进行回顾性分析。结果876例患者中宫腔粘连350例,占40.0%;子宫内膜息肉290例,占33.1%;黏膜下肌瘤共10例,占1.1%;输卵管近端阻塞150例,占17.1%;正常宫腔76例,占8.7%。宫腔镜术后1年内自然妊娠88例(10.0%),腹腔镜下输卵管疏通术后妊娠50例(5.7%)。结论宫腔镜诊断宫腔内疾患直观、准确、简便,并可同时完成简单的镜下手术,效果佳、费用低,值得推广。     

宫腔镜在不育症诊断中的临床意义(附825例分析)

为了探讨宫腔镜检查是否应作为不育症的常规检查,回顾分析了2003年1月至2005年4月在我院生殖中心就诊的825例不育症妇女的宫腔镜检查结果。一、资料与方法1.资料与分组:2003年1月至2005年1月在本生殖中心初诊不育患者825例,其中原发不育375例(原发不育组),继发不育450例(继发不育组);年龄21~45岁,平均(29·23±4·5)岁;结婚年龄20~37岁,平均(26·11±5·69)岁;不育年限2~10年,平均(2·75±0·96)年。根据月经情况分为月经正常组:月经周期规律,经量正常,不伴有贫血;月经异常组:月经过多、过少、周期不规律或闭经。2.方法:患者均于月经干净3~5…     

微型腹腔镜与宫腔镜联合检查在不孕症诊治中的应用

目的探讨微型腹腔镜与宫腔镜联合检查对不孕症的诊治效果. 方法对53例原发性不孕症(原发组)及79例继发性不孕症(继发组)患者施行微型腹腔镜与宫腔镜联合手术,观察患者的腹腔与宫腔病理、宫腔镜下输卵管口插管通液情况及并发症. 结果盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、慢性宫内膜炎、宫内膜息肉是不孕症常见病因.术后输卵管双侧通畅、通而不畅或一侧通畅、双侧阻塞的病例, 原发组分别为35.8%、47.2%、17.0%,继发组分别为35.4%、41.8%、22.8%.两组术后输卵管通畅病例均较术前明显增加 (P＜0.01).术中术后无并发症发生.结论微型腹腔镜与宫腔镜联合检查能优势互补,大大提高不孕症的诊治效果,微型腹腔镜使手术更加微创.     

宫腔与腹腔镜联合应用诊治输卵管性不育临床分析

我院自１９９４年９月～１９９８年３月对女性不育患者施行电视宫腔与腹腔镜联合检查共１９４例，对输卵管因素所致不育资料完整的１４９例进行总结分析。一、资料与方法１临床资料：１４９例患者年龄２１～４０岁，不孕时间２～１０年。临床诊断原发不育５７例，继发不...     

90例不育症伴宫腔超声异常妇女的宫腔镜检查分析

对我院诊治的90例宫腔超声异常不育症患者行宫腔镜检查，进行临床分析。     

宫腔镜在无性生活史女性异常子宫出血诊断中应用

目的探讨宫腔镜在无性生活史女性异常子宫出血中的临床应用价值。方法2005年3月~2007年2月,对因异常子宫出血,经药物治疗无效的36例无性生活史女性行宫腔镜检查并对子宫腔内可疑部位行诊刮或定位活检。操作过程不钳夹宫颈及扩张宫颈,采用B超监护。结果36例均在B超监护下顺利完成宫腔镜检查及病理取材,无处女膜损伤发生,无宫颈裂伤和子宫穿孔等并发症。宫腔镜结合病理诊断异常病变33例(92%),其中子宫内膜息肉16例,黏膜下子宫肌瘤4例,宫颈息肉2例,子宫内膜轻度不典型增生2例,子宫内膜复杂性增生2例,子宫内膜单纯性增生3例,子宫内膜炎2例,子宫内膜结核1例,阴道斜隔综合征1例。结论对于无性生活史女性异常子宫出血经药物治疗效果不满意者行宫腔镜检查是必要的,也是安全可行的。     

宫腔镜在宫腔因素不孕不育症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜检查在宫腔因素不孕不育症诊治中的作用。方法收集2012年6月至2013年8月在我院生殖中心就诊,并经阴道超声和宫腔镜检查确诊的不孕不育症患者,经入选和排除标准筛查后,最终有432例纳入本研究并行数据分析。结果本研究432例不孕不育症患者中,继发性不孕组的宫腔异常发生率(73.36%)显著高于原发性不孕组(54.68%)(P0.05);继发性不孕组的宫腔形态、输卵管开口、子宫内膜颜色、弹性、腺体开口、厚度的异常发生率显著高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P0.05);经阴道超声诊断宫腔病变的敏感度和特异度分别为66.89%、66.47%。结论宫腔镜检查在宫腔因素不孕不育症诊治中具有重要的临床应用价值。     

宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症80例临床体会

目的:探讨宫、腹腔镜联合诊治女性不孕症的效果.方法:回顾分析2005年5月至2010年4月80例女性不孕症患者采用宫、腹腔镜联合诊治的临床资料.结果:手术时间平均(55±17) min,术中出血量平均(80±13) ml.80例不孕症患者中,盆腔炎37例,子宫内膜异位症30例,多囊卵巢6例,盆腔结核3例,子宫肌瘤3例,...     

宫腔镜腹腔镜在宫内节育器并发症中的应用

目的　探讨宫腔镜腹腔镜在宫内节育器 (IUD)并发症中的应用价值。　方法　回顾性分析1986 1～ 2 0 0 1 12我院收治的由外院转来的反复取环失败 1次～ 12次的IUD并发症 5 5例 ,应用宫腔镜腹腔镜诊断处理。　结果　 5 5例全部成功取了异常或异位IUD ,其中 4 5例变形、断裂、嵌顿、残留在宫腔的IUD在宫腔镜下手术取出 ;1例断裂残留嵌顿于子宫肌层的金属IUD中转开腹在X线透视指示下取出 ;9例异位盆腔腹腔的IUD在腹腔镜下取出 ,无手术并发症发生。　结论　宫腔镜腹腔镜诊断处理IUD并发症具有诊断明确 ,手术成功率高 ,创伤小的优点。对有宫腔取环术失败史、宫腔占位病变、盆腔摄片与妇科B超揭示环形与位置异常及绝经后子宫萎缩者 ,应常规在宫腔镜下取环。IUD异位盆腔腹腔者应选择腹腔镜取环。     

宫腔镜、腹腔镜在迷路节育器中的临床应用

目的:探讨妇女宫内节育器(intrauterine device,IUD)常规取器失败后于宫腔镜或腹腔镜下取器的临床效果。方法:337例常规取器失败患者于宫腔镜下定位取器,26例移位至腹腔患者行腹腔镜手术取器。结果:362例取器成功,成功率99.7%,其中19例宫腔镜电切下取出,1例因阴道缩窄,未取出,26例节育器穿出子宫,于腹腔镜下取出。结论:妇女难取性IUD在宫腔镜指导下取器是一种直观、可靠的方法,移位于腹腔的IUD在腹腔镜下取器损伤小,康复快,疗效满意。     

枸杞子在男性不育症中的应用

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宫腔镜腹腔镜联合诊治90例女性不孕症分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法对30例原发性不孕患者及60例继发不孕患者应用宫腔镜、腹腔镜联合检查治疗宫腔病变、盆腔病变,并行输卵管插管通液。结果原发性不孕患者中盆腔粘连和/或输卵管阻塞积水11例(12.2%),宫腔内病变5例(5.7%),子宫内膜异位症10例(11.1%),多囊卵巢综合症4例(4.4%)。继发性不孕患者中盆腔粘连和/或输卵管阻塞积水33例(36.7%),宫腔内病变13例(14.4%),子宫内膜异位症13例(14.4%),盆腔输卵管结核1例(1.1%)。对发现病变通过宫腔镜、腹腔镜实施相应手术。妊娠率达到42例(46.7%)。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症增加了疾病检出率,实现了两种微创手术优势互补、诊治同步,提高妊娠率,具有损伤小、恢复快、手术成功率高的特点。     

腹腔镜在宫腔镜手术中的监护作用

目的 :探讨宫腔镜手术时腹腔镜监护的临床价值。方法 :电视腹腔镜监护下 ,为 6 4例高危患者行宫腔镜电切术。结果 :腹腔镜监护见盆腔并存病变 9例 ,术中局部浆膜起泡 2例 ,子宫不全穿孔 1例 ,术毕见子宫穿孔 1例 ,同时经腹腔镜处理。结论 :腹腔镜监护宫腔镜手术可及时发现子宫穿孔 ,并行腹腔镜下电凝止血及缝合 ,有效防止了子宫穿孔的发生     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值。方法:联合应用宫腔镜、腹腔镜诊治109例不孕症患者。结果:109例患者中盆腔粘连38例(28.4%)、输卵管积水阻塞24例(17.9%)、盆腔子宫内膜异位症20例(14.9%),三者系不孕症的主要病因。82例患者获随访,妊娠率为47.6%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症中的应用

目的探讨宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症患者诊治中的应用价值。方法对我院2003年6月～2008年12月收治的120例女性不孕症应用宫、腹腔镜联合诊治的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下发现盆腔病变107例,其中盆腔炎症79例,子宫内膜异位症12例,多囊卵巢综合征6例,卵巢囊肿6例,子宫肌瘤3例,盆腔结核1例;宫腔镜下发现宫腔病变13例;宫、腹腔镜下均发现病变5例。治疗后行镜下输卵管插管通液,120例(234条输卵管)不孕症中,术前阻塞92条,通而不畅48条,通畅94条;术后通畅201条,通而不畅18条,阻塞15条,手术疏通率76.4%(107/140)。89例术后随访0.5～1年,已有32例受孕,妊娠率36.0%(32/89),其中宫内妊娠30例,输卵管妊娠2例。结论宫、腹腔镜联合手术,能准确诊断不孕原因,同时治疗宫腔、盆腔及输卵管异常,对女性不孕症患者疗效较好。     

宫腔镜在子宫异常出血中的应用

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫异常出血的临床价值及手术疗效。方法:回顾分析宫腔镜技术治疗100例子宫异常出血患者的临床资料。结果:100例患者中子宫内膜过度增生41例,子宫内膜炎9例,子宫粘膜下肌瘤24例,子宫内膜息肉18例,子宫内膜癌5例,妊娠相关疾病3例,与病理检查的符合率依次为82.93%、66.67%、91.67%、94.44%、100%、100%,总符合率为87%,经宫腔镜治疗后总治愈率为96.84%。结论:宫腔镜手术是诊断与治疗子宫异常出血的最佳方法,具有诊断率高、疗效好等优点,值得临床应用。     

宫腔镜联合B超及腹腔镜在剖宫产切口憩室诊治中的应用

2008年6月～2009年10月收治5例剖宫产切口憩室,均表现为末次剖宫产复经后经期延长至15～26 d。5例均经宫腔镜联合B超检查确诊,宫腔镜见宫颈内口上方子宫下段剖宫产切口部位局部缺损呈拱形穹隆样改变,凸向子宫浆膜面,伴局部血管增生,腔内可见陈旧积血,联合超声下可见子宫下段前壁剖宫产切口部位浆膜层连续而肌层不连续,出现＂断裂＂现象,其内出现无回声区。行腹腔镜下憩室切除子宫缝合修补术。手术时间（60.0±7.9）min。术中出血量10～20ml。无中转开腹及手术并发症。术后随访3～19个月,异常阴道出血症状均消失,月经规律,宫腔镜联合B超二探测量子宫下段剖宫产处肌壁厚度由术前（2.6±0.5）mm增至术后（10.5±1.3）mm。     

宫腔镜与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果观察

目的比较宫腔镜与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2016-01—2017-04间中牟县人民医院收治的72例输卵管妊娠患者,按照不同术式分为2组,各36例。宫腔镜组采取宫腔镜手术,腹腔镜组采取腹腔镜手术。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间、术中出血量、术后血β-HCG转阴时间差异无统计学意义(P0.05)。宫腔镜组患者术后肛门排气时间及术后48 h疼痛评分优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访18个月,宫腔镜组有生育要求患者的宫内妊娠率高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠均具有创伤小、效果可靠的优势。但宫腔镜手术患者术后疼痛轻、恢复快,宫内妊娠率高。应严格掌握手术指征,以保证手术的安全性。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液在不孕症中的运用

目的:腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液在不孕症中的运用价值.方法:将我院2006～ 2010年间收治的输卵管性不孕者运用腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液作回顾性分析.结果:输卵管碘油造影提示伞端闭锁80条,联合检查明确86条,漏诊率8％;输卵管碘油造影提示伞周粘连82条,联合检查明确64条,假阳性率33％.输卵管碘油造影提示间质邵阻塞26条,联合检查明确20条,假阳性率60％,输卵管碘油造影提示峡部阻塞20条,联合检查明确18条,假阳性率25％.结论:腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液能明确诊断不孕症的病因.