抗菌药合理应用的原则及常用品种定位

2004年10月由中华医学会、中华医院管理学会药事管理专委会、中国药学会医院药学专委会编写的《抗菌药物临床应用指导原则》在全国颁布实施，这对提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平，减缓细菌耐药性发展，降低医药费用将起深远影响。     

抗菌药物合理应用的基本思路

卫生部颁布的<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>)正在全国各地贯彻实施,这为抗菌药物临床应用提供了规范,对提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平,减缓细菌耐药性加重,降低医药费用将起深远的影响.     

“抗菌药物儿科临床合理应用指导意见”发布

（本刊讯） 2005年9月20日中国药学会医院药业专业委员会儿科药学专业组在江西省南昌市发布了《抗菌药物儿科临床合理应用指导意见》。自2004年8月19日卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》（下称《指导原则》），对合理应用抗菌药物．规范医疗机构和医务人员用药行为发挥了重要的作用。     

ICU内细菌耐药性的变异和抗菌药的合理应用

重症监护病房(Intensive Care Unit 简称ICU)患者153份痰液分离的132株细菌,采用K-B 法进行药敏试验。结果表明,ICU 内细菌耐药性变异严重,呼请临床引起重视,加强抗菌药物的管理和合理应用,以减少院内感染的发生。     

转变药事管理传统观念推动临床合理用药

医院是对特定的人群进行防治疾病的场所,药物疗法是防治疾病的重要方法之一,医院药事是药学应用于医疗单位范围内,为临床医学、临床患者服务的药学实践,必须加强管理.为提高药物疗法的质量,必须搞好合理用药.     

儿科抗菌药物的临床合理应用

由于抗菌药物的滥用,导致细菌耐药性的产生,药源性疾病的出现,因此抗菌药物的合理应用已经是临床上亟待解决的问题。儿童作为一类特殊的用药群体,新陈代谢旺盛,对药物排泄较快,但是肝、肾功能、中枢神经系统以及某些酶系统发育尚未成熟,对药物代谢及解毒功能较差。     

浅谈抗菌药物的合理应用

抗菌药是医院应用最广泛的药物之一，为各类药物排行之首，随着抗菌药物在临床上的大量应用，滥用抗菌药物的现象比较严重，这不仅造成经济上的浪费，也增加了药物的不良反应及细菌的耐药性，重者危及生命。现提出临床上存在的不合理使用抗生素的一些现象和谈一点看法。     

住院患者抗菌药应用合理性的调查

目的: 调查住院患者抗菌药应用现状,为临床合理应用抗菌药提供参考.方法:回顾性随机抽取北京安贞医院2006、2007年应用抗菌药住院患者的病历各500份,调查患者住院期间预防、治疗应用抗菌药情况,以<北京地区医疗机构抗菌药物临床应用指南>为依据,分析抗菌药应用存在的不合理现象.结果:2006年500例患者中,男317例,女183例,年龄5个月～89岁,平均(55.6±15.6)岁,手术患者194例,非手术患者306例.2007年500例患者中,男236例,女264例,年龄1个月～90岁,平均(52.7±24.6)岁,手术患者209例,非手术患者291例.2006、2007年Ⅰ类手术预防用药分别为162例(87.1%)和122例(93.1%);术前用药时间超过48 h者分别为154例(95.1%)和118例(96.7%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术术前用药超过24 h者分别为49例(28.8%)和77例(38.5%).2006和2007年无指征治疗用药分别为152例(30.4%)与97例(19.4%);用药疗程不合理分别为153例(30.6%)与115例(23.0%);联合用药不合理分别为62例(74.7%)与198例(65.8%);行细菌药物敏感试验各为35例(7%)和500例(100%),未根据药物敏感试验结果调整药物治疗方案分别为17例(48.8%)和172例(34.4%).2006年有4例＜18岁患者不合理应用氟喹诺酮类药物;2006年有3例以及2007年有9例＞60岁患者和2例小儿应用万古霉素未监测肾功能及个体化给药.结论:住院患者合理应用抗菌药物情况2007年较2006年有明显进步,但按<指南>要求,合理用药水平尚待进一步提高.     

抗菌药滥用的危害和合理应用

<正>抗菌药对防治感染性疾病做出了巨大的贡献,但由于临床的不合理应用,目前国内每年有20万人死于药品不良反应,其中有40%死于抗菌药滥用。据WHO估计,发达国家医院抗菌药物的使用率为30%,美国是20%、英国是22%。而我国抗菌药物的使用率为60%～70%,过度使用和滥用的情况已很突出,中国已成为世界上滥用抗菌药最为严重的国家之一,滥用抗菌药问题已是一个世界性难题。作为基层医疗     

全国医院药学（合理用药）学术会议征文通知

开展药物临床应用研究,促进药物合理、安全使用,对于提高医疗质量,保障医疗安全,减轻社会医疗负担,具有十分重要的意义。为发挥药师在临床药物治疗中的作用,交流药物临床应用经验,促进合理用药,由中国药学会医院药学专业委员会主办,湖北省药学会承办的“全国医院药学(合理用药)     

中华医院管理学会药事管理专业委员会介绍

中华医院管理学会药事管理专业委员会(Pharmacy AdministrationCommission of Chinese Hospital Association)是中华医院管理学会所属的二级学会，是总会领导下的全国性医院药学专业和药事管理专业工作者的学术团体和群众性行业组织，成立于1997年4月，现有委员83人，分布于全     

功夫——抗菌药物在医院的合理应用和管理

抗菌药物是目前世界上临床应用最广泛和最重要的一类药物。WTO监测报告指出，日前全世界30％的住院患者使用抗菌药物，其中半数以上使用多种抗生素，而我国抗菌药物的使用率和金额高居榜首。抗菌药物在给人类防治感染性疾病带来益处的同时也产生了一系列的问题，如抗药性、毒副反应、院内感染及变态反应等。因此，抗菌药物合理使用问题成了目前全世界普遍关注的问题。     

浅谈抗菌药物临床合理应用工作中的“几个重视”

目的探讨如何做好抗菌药物的合理使用工作。结论抗菌药物的合理使用要有医院领导的重视,医教科、药剂科的贯彻和督导,临床科主任的支持,临床医生的执行。     

实施抗菌药物使用管理前后合理用药情况分析

目的了解抗菌药物使用管理办法出台前后医院抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法，对2001～2004年中每年3，9月份出院病历及每月抽查病历资料进行逐项调查登记，对抗菌药物使用管理办法实施前后合理用药情况进行分析。结果抗菌药物使用管理办法出台后，临床抗菌药物使用率、联合用药率、不合理用药率、标本送检率、外科围手术期用药率、手术后预防性使用抗菌药物时间等指标均优于管理办法出台前。结论医院加强抗菌药物管理，有助于提高临床抗菌药物的合理使用水平。     

抗菌药物临床的合理应用

在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于不合理应用抗菌药导致的不良后果，如不良反应增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等。给患者健康乃至生命，造成重大影响。正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两个方面：①有无指征应用抗菌药物；②选用的品种及给药方案是否正确、合理。     

2004年河北省药学会医院药学专业委员会学术年会在石家庄市召开

由第三届河北省药学会医院药学专业委员会主办的学术年会于2004年9月18～20日在石家庄市召开。来自全省各地的委员和论文作者120名同志参加了会议。中国药学会药事管理专委会委员、河北省药学会秘书长、河北省食品药品监督管理局副局长赵瑜同志，河北省医院管理学会副理事长、河北省卫生厅医政处处长刘建新同志，中国药学会理事、河北省药学会副理事长、河北省药学会医院专委会主任委员、河北省人民医院药学部     

抗菌药物专项检查对促进临床合理使用抗菌药物的影响

通过比较某二甲医院抗菌药物专项整治活动前后不同阶段抗菌药物使用的品种数、使用强度和代表性抗菌药物的品规数等数据的变化,找出各阶段这些数据变化的特点并加以分析,探讨抗菌药物的专项整治活动对促进临床合理使用抗菌药物的影响。抗菌药物专项检查对临床合理使用抗菌药物起到了巨大的促进作用,但要达到规定要求的指标,尚需继续努力,后续措施尚需继续跟进和完善。     

合理使用抗菌药势在必行

肖永红,主任医师,教授,博士研究生导师。现任浙江大学医学院第一医院传染病诊治国家重点实验室副主任,担任卫生部全国细菌耐药监测网负责人,卫生部合理用药专家委员会委员、抗菌药物小组副组长,世界卫生组织合理用药协作组中国组成员,中国瑞典细菌耐药控制合作项目中方联系人,国家食药监总局、自然科学基金、欧盟FP7计划审评专家,亚太抗感染化疗学会理事,全球华