低浓度布比卡因硬膜外腔持续注入用于儿童术后镇痛的体会

作者对ＡＳＡ(Ⅰ～Ⅱ )级腹部或下肢手术行硬膜外复合静脉麻醉的患儿 2 0例 ,术毕用低浓度布比卡因硬膜外腔持续注入 ,观察镇痛效果及副作用 ,结果较满意 ,现报告下。1　资料与方法本组患儿 2 0例 ,年龄 7～ 1 5岁 ,体重 2 0～5 6ｋｇ ,男 1 2例 ,女 8例。术前常规肌肉注入苯巴比妥钠 2ｍｇ/ｋｇ (最大剂量 1 0 0ｍｇ) ,阿托品0 0 1ｍｇ/ｋｇ(最大剂量 0 5ｍｇ) ,入室后选择适当椎间隙行硬膜外穿刺 ,小年龄患儿先肌肉注射氯胺酮 ( 5～ 7ｍｇ/ｋｇ)作基础麻醉 ,再行硬膜外穿刺。本组 2 0例患儿硬膜外阻滞效果满意。术后硬膜外导管接镇痛泵 …     

连续硬膜外注入用于小儿术后镇痛的临床研究

硬膜外术后镇痛已广泛用于临床 ,但目前国内外小儿行术后镇痛报道较少[1 ] 。本研究旨在探讨硬膜外腔持续注入低浓度局麻药用于儿童术后镇痛的临床效果及其安全性 ,以提高围术期小儿麻醉后生理调控质量。1　对象和方法1.1　对象　选择 ASA ～ 级择期腹部手术的患儿 36例 ,年龄 4～ 15 (9.34± 3.37)岁 ,体重 11～ 5 5 kg(2 8.4 3kg± 13.5 2kg)。男 2 3例 ,女 13例 ,术前常规肌注苯巴比妥钠 2 mg/ kg,东莨菪碱 0 .0 1mg/ kg。入室后选择适当椎间隙行硬膜外穿刺置管 ,采用气管插管全身麻醉 ,以芬太尼 2～ 5μg/ kg、维库溴胺0 .0 8～ 0 .1…     

小剂量低浓度布比卡因用于术后病人自控硬膜外镇痛

４０例硬膜外麻醉者，术后保留硬膜外导管，根据患者的主观感受，由患者或其家属不定时（根据需要）注入０．１５％布比卡因５．０ｍｌ（含氟哌啶１．２５ｍｇ，曲马多２５ｍｇ）用于术后镇痛。结果表明：４０例均镇痛优良，且操作简便，完全，毋需特殊装置。     

硬膜外腔注入吗啡术后镇痛的临床研究

我院自1996年开始采用硬膜外腔一次注入吗啡法用于术后镇痛,与传统肌注麻醉性镇痛药相比,镇痛效果显著,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:择期手术病人240例,男132例,女108例,年龄21～74岁,ASAⅠ～Ⅱ级,体重59.4±4.8kg,术毕随机分为治疗组与对照组。 1.2 镇痛方法:240例手术患者均采取硬膜外麻醉,治疗组于术毕经硬外导管一次注入0.03～0.     

硬膜外腔药物注射用于术后镇痛的护理体会

近年来,国内外陆续使用硬膜外腔注入小剂量吗啡或(?)(口替)啶等作为术后镇痛的方法,效果较好,但发生一些不同程度的并发症,尤以尿潴留及呼吸抑制为甚,为减少并发症的发生而达到相应的术后止痛效果,我们选用维生素B_(12)或东莨菪碱(Scopolamine)     

硬膜外低浓度小剂量布比卡因用于分娩镇痛

０．２５％布比卡因小剂量连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛，虽不能达到安全无痛，但已能有效地缓解产痛，对母婴无不利影响，安全可靠     

硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定用于术后镇痛的效果观察

通过硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定于８０例上腹部手术后病人，对其镇痛效果进行观察。结果显示：咪唑安定３ｍｇ、４ｍｇ及５ｍｇ组镇痛持续时间长于２ｍｇ组。经统计学处理Ｐ〈０．０５，有显著性差异。２ｍｇ及３ｍｇ组并发症明显少于４ｍｇ及５ｍｇ组。因而硬膜外腔注入咪唑安定，用于上腹部手术后镇痛，其剂量应掌握在３ｍｇ左右，或按０．０４￣０．０５ｍｇ／ｋｇ体重计算。用生理盐水稀释至１０ｍｌ为宜。     

术后硬膜外腔注入吗啡镇痛最佳剂量探讨

硬膜外腔（ＥＰ）注入吗啡应用于术后镇痛，深受病人欢迎。但是吗啡引起呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、瘙痒、嗜唾等副作用令人担扰。我院自１９９５年７月～１９９６年１２月以双盲法探讨术后ＥＰ注射吗啡的最佳剂量。现报告如下：资料与方法：以上腹部选择性手术ＡＳＡⅠ...     

曲马多用于小儿术后硬膜外腔镇痛的临床研究

目的：比较曲马多、哌替啶用于小儿硬膜外腔术后镇痛效果和副作用。方法：对８０例（ＡＳＡＩ－Ⅱ级）行硬膜外麻醉的患儿随机分成４组行术后硬膜外腔镇痛。Ａ组（ｎ＝２０）曲马多１．５ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ,Ｂ组（ｎ＝２０）曲马多１ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ;Ｃ组（ｎ＝２０）哌替啶０．７５％ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因镇痛液５ｍｌ;Ｄ组（ｎ＝２０）单纯０．１２５     

硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定用于术后镇痛的效果观察

通过硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定于８０例上腹部手术后病人，对其镇痛效果进行观察。结果显示：咪唑安定３ｍｇ、４ｍｇ及５ｍｇ组镇痛持续时间长于２ｍｇ组。经统计学处理Ｐ＜０．０５，有显著性差异。２ｍｇ及３ｍｇ组并发症明显少于４ｍｇ及５ｍｇ组。因而硬膜外腔注入咪唑安定，用于上腹部手术后镇痛，其剂量应掌握在３ｍｇ左右，或按０．０４～０．０５ｍｇ／ｋｇ体重计算。用生理盐水稀释至１０ｍｌ为宜。     

硬膜外腔注入吗啡的时机与术后镇痛作用

目的 观察不同时间硬膜外腔注入吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果，探讨其给药时机与镇痛效果的关系。方法 120例剖宫产病例随机分为A、B、C三组，A组硬膜外麻醉成功后，在切皮前注入吗啡2mg和氟哌利多1．25mg的5mL生理盐水溶液。B组于关闭腹膜前及C组于手术结束后即刻，分别注入A组同样量的吗啡和氟哌利多生理盐水溶液。结果 三组病人的镇痛效果差异有显著性（P〈0．05），A组和B组优于C组（P〈0．05）；且A组、B组的镇痛时间长于C组、局麻药用量少于C组，A组用量最少；但未增加并发症及副作用的发生率。结论 术前、术中预先硬膜外腔注入吗啡和氟哌利多具有一定的超前镇痛作用，不良反应少，较术毕注入吗啡镇痛更有临床使用价值。本方法尤其适合无PCA镇痛装置的基层医院和经济条件差的患者。     

剖宫产术后持续硬膜外镇痛的临床观察

剖宫产术后由于伤口疼痛影响产妇休息和进食，进而影响产妇的康复和泌乳，术后镇静镇痛可明显改善上述情况。近年来，我院麻醉科将持续硬膜外镇痛应用于临床，笔者就持续硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇的影响做了观察，总结如下。     

硬膜外单次注入吗啡及咪唑安定用于剖宫产术后镇痛的体会

选择硬膜外阻滞完善的新式剖宫产患者．比较硬膜外单次注入吗啡及咪唑安定与硬膜外使用SHI持续注入器对剖宫产患者术后镇痛效果及副作用的影响。     

硬膜外镇痛用于剖宫产术后的观察

探讨剖宫产术后采用硬膜外镇痛的镇痛效果,对产妇及新生儿呼吸、循环的影响及其副反应,以便采取相应的护理措施。随机选择107例产妇作为实验组,于剖宫产结束时留置硬膜外导管,连接注有生理盐水100ml,吗啡5mg,氟呱啶5mg,布比卡因45mg的自控镇痛泵。101例产妇作为对照组,术后予曲马多塞肛。结果显示,实验组术后1级镇痛达76．6％。与对照组比较,P＜0．01,有显著意义。对产妇及新生儿呼吸,循环比较P＞0．05。     

硬膜外持续输注不同剂量吗啡用于小儿术后镇痛的临床观察

目的探讨小儿术后镇痛硬膜外持续输注吗啡的安全有效剂量.方法60例择期手术患儿随机分为3组,3组负荷量均为30μg/kg,维持量分别为A组1·μg·kg-1·-1,B组1.5μg·kg-1·h-1,C组2μg·kg-1·h-1.术后定时进行镇痛、镇静评分及不良反应观察.结果镇痛评分B组低于A组Ⅰ(P＜0.05),C组个别时段低于B组(P＜0.05).镇静评分A组、B组低于C组(P＜0.05).不良反应发生率3组间差异无显著意义.结论吗啡负荷量30μg·kg-1,维持量1.5～2μg·kg-1·h-1是小儿术后镇痛硬膜外持续输注的安全有效剂量.     

硬膜外注入吗啡用于剖宫产术后的临床研究

本研究的目的是比较硬膜外单次注入吗啡与负荷量加连续恒速注入吗啡用于剖宫产术后镇痛两种方法的镇痛效果及不良反应。     

硬膜外低浓度罗哌卡因复合芬太尼在腹部手术术后镇痛中应用体会

硬膜外自控镇痛（PCEA）是目前临床应用比较广且获得良好效果的镇痛方法，近几年来，我院采用硬膜外低浓度罗哌卡因复合芬太尼在腹部手术术后镇痛中应用取得了满意效果，现报告如下：