1例膀胱多发巨大憩室的CT诊断

1病例报告 患者,男,52岁,因经常自觉排尿不净,排尿后仍有尿意来院就医.查体:一般状况良好,心肺功能正常,外科、男性科检查前列腺未见明显异常,实验室检查尿常规(一),B型超声检查示膀胱后方囊性占位病变.膀胱及前列腺CT扫描检查显示:膀胱充盈饱满,密度均匀,边缘光滑,未见异常密度影,前列腺不大,密度均匀,膀胱后方可见2个类圆形囊性密度影,大小分别为6 cm×5 cm和5 cm×4 cm,其密度与膀胱密度一致,不同层面可见裂隙与膀胱相通,精囊腺受挤压移位,CT诊断膀胱多发巨大憩室.     

膀胱憩室癌并发憩室内结石1例报告

1 临床资料 患者,女性,56 岁.终末肉眼血尿 6 个月,反复尿路感染,偶有下腹疼痛,耻骨上膀胱区深触有压痛入院.超声检查:正常膀胱轮廓线以外在膀胱三角区可见椭圆形一囊状液性暗区,囊壁薄,边界清晰光滑,大小为85 mm×74 mm×66 mm,内见约15 mm×20 mm×13 mm强回声伴声影及11 mm×30 mm×10 mm大小低回声实质性肿物.排尿后囊状液性暗区明显缩小. CT 检查示:膀胱充盈良好,膀胱三角区见囊袋状憩室,内见结石.     

膀胱神经纤维瘤1例

病人,男,33岁.因下腹坠胀不适0.5年入院.体格检查:全身一般情况良好,下腹部触及大小约8cm×7cm包块,质地硬,能活动,有轻度压痛.直肠指诊:前列腺左外上方触及直径 4cm的质硬包块,较固定,与前列腺分界不清,无压痛.B超示:膀胱左侧壁实性占位.CT示 :膀胱左侧壁前方有7.5cm×7.0cm×7.0cm的类圆形低密度影,密度不均,边缘光滑,与膀胱、精囊腺、前列腺分界不清,CT值15～39Hu,增强扫描无强化.膀胱镜检查见膀胱左侧有直径约7cm的肿物,内突、黏膜光滑.     

膀胱多发憩室并结石1例报告并复习X线、CT诊断与鉴别诊断

1 病例报告 患者,男,81岁,因尿频、尿急、尿痛伴排尿困难3月来院就诊.查体:一般情况良好,心肺功能正常,外科男性前列腺检查可触及前列腺增生的前列腺,表面光滑,质任,有弹性,边缘光滑.实验室检查尿常规(-),B超检查示:膀胱多发囊性占位病变伴多发结石;前列腺增生.静脉肾盂造影:膀胱轮廓不光整,两侧见多发大小不等充盈造影剂囊袋状影,边缘光整,部分见细颈与膀胱相连,部分囊内见类圆形充盈缺损影,双肾未见积水(图1、图2).     

巨大先天性髂内动静瘘1例

1 临床资料 患者男,38岁,因"肛门疼痛及便后拭血迹1月余"入院.排便通畅,大便成形,夜尿频繁,排尿顺畅.体格检查:胸膝位肛门检查:未见痔核.直肠指检:直肠6点钟位距肛缘约4CM处可扪及一肿块,大小约(2.5×2×3)CM,表面粗糙,固定,与前列腺粘,连难以推动,指套血染阴性.超声提示:膀胱后方探及(10×5.5×5.9)CM,无回声区,边界欠清,内透声差,壁厚1.0CM,内壁光滑,可探及丰富血流信号,提示盆腔囊性肿块.有肠系膜上动静脉瘘手术史.盆腔CT检查,盆腔内靠左侧前列腺旁见一软组织团块影,大小约(5.6×6.1)CM,边缘光整,密度不均匀,推挤膀胱及前列腺,盆腔靠右侧膀胱下后方一团混杂无定形密度影,增强扫描后,两异常密度影,强化明显,同血管相似,膀胱壁尚光整.直肠壁增厚.     

单纯性肝囊肿钙化1例

病例女,43岁,反复上腹疼痛2个月加重2小时入院。彩超示肝内实质占位影,结石性胆囊炎;CT：肝左叶4.8cm×4.3cm、右叶3.8cm×2.9cm低密度占位影,病灶边缘清晰,呈不规则壳状钙化,病变内密度不均匀,见点状及条状稍高密度影,增强后无强化（图1）;CT诊断：肝囊性占位伴囊壁钙化,寄生虫病变,慢性肝脓肿。术后见包快有包膜,质韧,灰白色;     

膀胱憩室癌1例

1病例资料患者,男性,80岁,血尿1年,伴有排尿困难。查体无阳性体征。CT平扫膀胱左后方可见一囊实性占位影,其上方部分呈液性密度,其下部分呈软组织密度。随行膀胱造影后行CT平扫示：膀胱充盈良好,膀胱左后方可见一大小约5、3cm×7．5cm×8．7cm的囊实性占位影,该块影与膀胱左侧壁以短管相连,囊实性阴影内仅可见少量造影剂进入,     

一例肺隔离症CT诊断及鉴别诊断

患者,女性,42岁.平时偶有胸痛,无发热、咳嗽及痰中带血等症状.X线片检查示左肺下叶肺门处见圆形无纹理区,内见分叶状略高密度影.CT扫描示:左肺基底段降主动脉旁见4.05cm×3.05cm囊状影像,内见小点状及不规则形略高密度影,囊壁光滑清晰,壁厚均匀.并见自降主动脉分出一索条状血管影与其相连.CT值约-628～14HU,其周围纹理扭曲变形.根据以上CT表现考虑本病为肺隔离症,后经手术确诊.     

非麻醉状态下中心静脉穿刺47例分析(摘要)

病人 ,男 ,3 3岁。因下腹坠胀不适 0 .5年入院。体格检查 :全身一般情况良好 ,下腹部触及大小约 8cm× 7cm包块 ,质地硬 ,能活动 ,有轻度压痛。直肠指诊 :前列腺左外上方触及直径 4cm的质硬包块 ,较固定 ,与前列腺分界不清 ,无压痛。B超示 :膀胱左侧壁实性占位。CT示 :膀胱左侧壁前方有 7.5 cm× 7.0 cm× 7.0 cm的类圆形低密度影 ,密度不均 ,边缘光滑 ,与膀胱、精囊腺、前列腺分界不清 ,CT值 15～3 9Hu,增强扫描无强化。膀胱镜检查见膀胱左侧有直径约 7cm的肿物 ,内突、黏膜光滑。术前诊断 :膀胱左侧壁肿物 ,性质待定。在硬膜外麻醉下探…     

儿童胸膜肺母细胞瘤并脑转移1例

正1病例资料患者,男,12岁。反复咳嗽、胸痛10d,抗生素治疗无效入院,无外伤及结核病史。体查:发育中等,右肺呼吸音减低,叩诊呈浊音。实验室检查无异常发现。1.1影像学检查胸部X线平片示右膈上与脊柱间见一边界清晰的高密度影(图1)。CT:平扫示右侧胸腔内见一软组织肿块,边缘光滑,界限清晰,大小约8.7cm×7.8cm,密度不均匀,中心见点状钙化,右肺实质受压,肿块与侧胸膜及膈胸膜相连(图2,3);增强扫描肿块不均匀强化,可见包膜及囊性低密度区(图4)。CT诊断:右肺下叶肺母细胞瘤。     

胰腺实性-假乳头瘤1例

患者，女性，30岁，因右上腹包块伴疼痛1个月入院，查体：右上腹扪及9cm×6cm×4cm包块表面光滑，压痛，CT检查示胰头部均匀占位，术中见肿物占据胰头体大部分呈囊实性。     

肾上腺肿瘤的CT诊断

目的:探讨肾上腺肿瘤的CT表现特点.方法:回顾性分析经手术病理证实的42例肾上腺肿瘤的CT表现,探讨其诊断的要点.结果:41例肿瘤中,皮质腺瘤17例,3例大于3cm,其余均小于3 cm,全部CT值小于20 Hu.皮质腺癌3例,为大于8 cm的肿物,密度不均.转移癌5例,2例双侧,3例单侧,密度均匀或不均匀.嗜铬细胞瘤8例,除1例小于3 cm外,其余均大于3.5 cm,且密度不均.髓脂瘤3例,为边缘光滑的肿块,内见脂肪密度影.囊肿2例,边缘光滑的液性密度影.神经节细胞瘤1例,巨大软组织肿块内见多发钙化.神经母细胞瘤2例,实性肿物内见钙化.神经节母细胞瘤1例,囊实混合性肿物,可见钙化.结论:肾上腺肿瘤CT表现各有一定的特征,结合临床及实验室检查可作出诊断.     

CT诊断骶尾部表皮样囊肿1例

病例女,34岁,因无明显诱因发现骶尾部有一隆起包块来院就诊。入院查体：肛检肛缘平整,骶尾部见一大小约10.0cm×8.0 cm质软包块,光滑,略充血,触痛不明显。B超示骶尾部囊性包块。CT轴位平扫（图1）示尾椎远端软组织内可见一类圆形软组织密度肿块影,并突向皮肤外,其最大截面约5.     

胰腺实性-囊性(乳头-囊性)肿瘤3例

患者一,女,17岁。以左上腹部痛三个月入院。查体:腹平坦,无压痛,左上腹可扪及8cm×6.5cm大小的肿块,质软;其他体征无明显异常。彩超示:左上腹部混合性肿物。CT示:胰尾见软组织密度影,形态不规整,与周围关系密切,前部见一不规则囊性低密度灶,边界清楚,胰尾与周围组织分界欠清,CT诊断为胰腺囊实混合性肿物。手术送病理,大体见:肿物7.5cm×5cm、5cm×3cm,表面光滑,部分有包膜,切面灰白色,质软,局部暗红,易碎。镜下所示(见附图1、附图2):瘤细胞多角形上皮细胞样,大小一致,胞核圆形、卵圆形,核异型性小,无核分裂。肿瘤细胞实性区成巢片状,被纤…     

卵巢卵黄囊瘤合并畸胎瘤1例

<正>1病例报道患者女,45岁。因发现下腹部包块1月余就诊。腹部彩超:盆腔内混合性团块153mm×140mm×133mm。CT示:子宫形态、大小及密度正常,未见异常强化。盆腔内见巨块状囊实性病灶,以囊性为主,见多发不规则分隔,病灶内见不规则钙化影及部分脂肪样低密度影,增强见实性部分及分隔、包膜不均匀强化。盆腔少量积液影(图1)。诊断:盆腔囊实性占位,考虑畸胎瘤。     

复发性前列腺增生症1例报告

患者男,66岁。12年前因患前列腺增生症行开放性前列腺摘除术,切除腺体重量为42g,病理诊断为良性前列腺增生症。术后排尿一直通畅。2年前患者又出现进行性排尿困难,夜尿增多,每夜4～5次,经门诊多次治疗未见改善。1994年9月15日因急性尿潴留入院。检查:膀胱充盈明显,直肠指检示前列腺Ⅱ度增生。B超检查示前列腺5.5cm×5.1cm×4.8cm。IVU示膀胱壁毛糙,膀胱颈部见一巨大不规则负影弧型压迹。CT检查示膀胱下后方可见圆形软组织阴影,考虑为前列腺增生症。9月26日行经膀胱前列腺摘除术,切除前列腺重量约55g,病理诊断为复发性良性前列腺增生症。术后随访3月,排尿通畅。     

精囊囊肿1例

1　病例介绍患者男性 ,16岁。因盆腔区隐隐钝痛 3月余 ,偶有尿频。于 2 0 0 3- 0 5 - 0 8来我院就诊。B超检查示 :膀胱充盈佳 ,于膀胱后方可探及一直径约为7cm的囊性占位 ,内质均匀 ,边缘清楚 ,相应膀胱壁受压。B超诊断 :盆腔区囊性占位 ,建议CT检查以进一步诊断。CT检查示 :膀胱充盈尚佳 ,于其右后方可扫见一类圆形低密度灶 ,大小约为 7.1cm× 6 .5cm ,CT值为 19Hu ,与膀胱内密度一致 ,内质均匀 ,边界清 ,膀胱右后壁受压变形 ,余未见著变。CT诊断 :(1)膀胱瘘可能 ;(2 )精囊囊肿不除外。 2d后该患在我院实施手术切除。术中取出小块病灶…     

巨大阑尾黏液囊肿1例

病人,女,43岁,因发现右下腹无痛性包块1月于2008年8月25日入院。病人于入院1月前无意间发现右下腹包块,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻,无便血,无发热,无排尿困难及血尿。无腹部外伤及手术史。查体:右下腹可触及一大小约10 cm×6 cm×3 cm包块,表面光滑,呈囊性感,与周围分界清,活动度大,可推至右中腹,无触痛。腹部B超显示,右下腹有一囊性占位病变,CT示右侧盆腔内见一似胆囊形囊肿影,壁厚毛糙,密度不均,最大截面约10 cm×4 cm,CT诊断盆腔囊性占位病变。根据临床表现、体征及各项检查结果拟诊“阑尾囊性肿瘤”,完善术前准备于2008年8月27日行手术探查。术中见阑尾呈囊性扩张     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,边缘光     

肺硬化性血管瘤2例

1 临床病例例 1,女,46 岁.体检发现右下肺阴影 1 d 入院.既往有高血压病史,长期服用降压药,血压控制良好.查体未见阳性体征.辅助检查:胸片示:右肺下叶可见 5 cm × 4 5 cm × 5 8 cm 不规则结节影,分叶状,密度欠均匀,边缘光滑.术前诊断右肺癌可能性大.于 2001 年 7 月 12 日行右开胸探查术中见右肺下叶内基底段近肺门处可见 5 cm× 5 cm × 6 cm 大小肿瘤,表面不光滑,周围无明显粘连,完整切除.术中冰冻及术后病理均示肺硬化性血管瘤.例 2,女,38 岁.因乏力、消瘦 1 月,体检发现左肺阴影收入院.既往吸烟 20 年,每日 20 支.查体;右锁骨上可触及 2 cm × 1 cm 大小淋巴结,质韧,光滑,无压痛,其余未见阳性体征.辅助检查:胸片:左上肺前段可见 2 cm × 2 cm 大小结节影.胸部CT:左肺上叶近纵隔旁可见 2 2 cm × 2 0 cm 大小球形软组织影,边界清晰,边缘光滑,未见明确分叶征及毛刺,其内密度不均匀,可见小斑片状钙化影.术前诊断:左上肺阴影,肺癌可能性大,不除外右锁骨上淋巴结转移.先行右锁骨上淋巴结活检示坏死性淋巴结炎.于 2001 年 7 月 26 日开胸探查见肿瘤位于左肺上叶前段表面约 3 cm × 2 cm × 2 cm 大小,质地硬,与纵隔有粘连,完整剔除.