经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的诊断价值

绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一。绝大部分都来自宫腔出血,其病因主要是子宫内膜病变,少数病变在卵巢、宫颈、阴道等。本次研究回顾性分析了116例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现,探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。现报道如下。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血疾病的诊断价值

目的　评价经阴道彩色多普勒超声（ＴＶＳ）对绝经后子宫出血妇女内膜疾病的诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估测。方法　对１１１例绝经后子宫出血妇女进行ＴＶＳ检查, 观察其内膜厚度、内膜回声结构及血流。结果　ＴＶＳ测量内膜厚度＜ ５ｍ ｍ 时可不做诊刮, 定期进行观察; 内膜癌和良性病变的血流显示率及动脉ＲＩ值有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）; ＴＶＳ能较精确地判断内膜癌的肌层浸润, 与病理结果有极显著相关性（ｒ＝ ０．９８,Ｐ＜ ０．００１）。结论　ＴＶＳ可作为绝经后子宫出血患者的首选检查方法     

经阴道超声结合宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨经阴道超声(TVS)结合宫腔镜(HSC)检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月应用TVS结合HSC检查绝经后子宫出血230例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 TVS诊断绝经后子宫出血病人宫腔内病变的符合率为71.74%,TVS结合HSC的诊断符合率为88.26%。结论 TVS结合HSC对发现绝经后子宫出血病人宫腔内病变具有一定的价值。     

绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析

目的:探究对绝经后女性应用经阴道彩色多普勒超声对宫腔病变进行诊断的效果分析,其临床可用性.方法:将2017年9月至2019年4月作为研究时段,对该时段数据库进行分析后录入其中符合要求的对绝经后宫腔病变患者38例作为实验样本,38例宫腔病变患者均应采用经阴道彩色多普勒超声进行诊断,根据病理结果进行分析,确认宫腔病变的发生状况,分析彩色多普勒超声的诊断价值.结果:实验结果中发现经阴道彩色多普勒超声检查能够有助于宫腔病变的诊出,其研究结果与病理检查结果相似度较高,差异不显著(P>0.05).结论:在对绝经后发生宫腔病变的女性进行诊断时,选择经阴道彩色多普勒超声检查,能够获得较高的临床诊断符合率,是对女性进行妇科病检查的有效措施,对于患者病情的明确和及早诊治来说有积极意义,值得推广.     

经阴道彩色多普勒超声应用于绝经后子宫内膜病变诊断的准确性探讨

目的：分析绝经后子宫内膜病变诊断中应用经阴道彩色多普勒超声的价值。方法：选取2020年5月—2023年5月常熟市第一人民医院妇科收治的76例子宫内膜病变患者,所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,以病理学检查结果为金标准。观察患者子宫内膜厚度以及各种子宫内膜病变情况。结果：经病理检查确认共有4种病变,分别为子宫内膜增生21例,子宫黏膜下肌瘤15例,子宫内膜息肉23例,子宫内膜癌17例。子宫内膜癌发病率为22.37%(17/76),子宫内膜厚度≥10 mm或出现占位、积液等症状的患者子宫内膜癌发病率显著高于子宫内膜厚度<10 mm的患者（P <0.05）。经阴道彩色多普勒超声检查诊断子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉以及子宫内膜癌的灵敏度分别为85.71%、93.33%、91.30%、82.35%,特异度分别为89.09%、91.80%、94.34%、93.22%,与病理结果一致性程度均较高。结论：通过使用经阴道彩色多普勒超声技术,可以提高对绝经后子宫内膜病变诊断的准确性,且有效区分不同类型的子宫内膜病变,有助于医生快速、准确地进行诊断。     

宫腔镜与经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的比较宫腔镜与经阴道超声检查诊断绝经后子宫出血患者宫腔内病变的准确性。方法对有绝经后子宫出血病史的67例患者行阴道超声检查后,进行宫腔镜检查,记录检查结果,所有病例均行病理组织检查,最后将两种检查结果与病理组织检查结果进行比较,分别计算出敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果67例患者中29例经阴道超声检查为正常,其中16例(55.17%)病理证实子宫内膜无异常。38例经阴道超声检查诊断为宫腔病变的患者中有35例(92.11%)经病理组织检查证实。经阴道超声检查宫腔病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为72.92%、84.21%、92.11%和55.17%。67例患者中18例宫腔镜检查为正常,其中1例(5.56%)病理组织检查证实有宫腔病变。49例宫腔镜检查诊断宫腔病变的患者中,46例(93.88%)经病理组织检查证实。宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为97.87%、85.00%、93.88%和94.44%,其敏感性及阴性预测率显著高于阴道超声检查。结论经阴道超声检查是诊断绝经后子宫出血的首选检查方法;子宫内膜厚度大于4mm,宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床价值研究

目的:分析经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤中的临床诊断价值.方法:研究纳入2016年1月—2020年12月间在我院接受治疗的子宫肌瘤患者进行观察研究,共计病例数353例.把抽签法作为分组基准,分成对照组176例与观察组177例,对照组患者接受经腹部彩色多普勒超声诊断,观察组患者接受经阴道彩色多普勒超声诊断,比较两组患者的...     

彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值

彩色多普勒阴道超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值宋伊丽①为了了解彩色多普勒超声对绝经后阴道出血患者的诊断价值，本科对绝经后阴道出血患者进行了彩超检查（不包括明显宫颈，阴道外生殖器出血），并与病理结果对照，分析声像图类型及多普勒频谱，探讨其诊断价值。１...     

阴道超声和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血中的应用

目的 比较阴道超声和宫腔镜检查在诊断绝经后子宫出血中的应用。方法 回顾性分析2030年1月至2003年12月来我院行阴道超声和宫腔镜检查的绝经后阴道出血妇女63例。全部在宫腔镜检查后刮取子宫内膜送病理检查。结果 组织取样不足2例(3.1％)；萎缩子宫内膜18例(28.57％)；正常子宫内膜4例(14.29％)；子宫内膜炎1例(1.59％)；子宫内膜息肉11例(17.46％)；子宫粘膜下肌瘤9例(14.29％)；子宫内膜单纯增生3例(4.76％)；子宫内膜非典型增生2例(3.17％)；子宫内膜癌13例(20.63％)。阴道超声诊断子宫内膜癌的敏感性为69.23％，特异性为88％，阳性预测值为60％，阴性预测值为91.67％；宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为76.92％，特异性为98％，阳性预测值为90.91％，阴性预测值为94.23％；二者联合诊断子宫内膜癌的敏感性为100％，特异性为89.7％，阳性预测值为92.3％，阴性预测值为100％。阴道超声诊断子宫内膜病变的敏感性为94.29％，特异性为39.28％，阳性预测值为66％，阴性预测值为84.62％；官腔镜诊断子宫内膜病变的敏感性为94.29％，特异性为92.86％，阳性预测值为94.29％，阴性预测值为92.86％；二者联合诊断子宫内膜病变的敏感性为96.5％，特异性为93.4％，阳性预测值为91.86％，阴性预测值为95.62％。结论 绝经后子宫出血是子宫内膜癌的一个危险信号。子宫内膜厚度大于4mm，宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫，是最佳诊断手段。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对子宫肌瘤的诊断价值。材料与方法：采用TVCDS检查子宫肌瘤患者56例,观察肌瘤的部位、大小、数目及血供情况。结果：56例子宫肌瘤,诊断正确53例,误诊2例,均为黏膜下肌瘤,另有1例因瘤体大不能判断其来源,诊断符合率为94.6%;大肌瘤较小肌瘤血供丰富,小肌瘤瘤体周边血供较瘤体内部丰富;浆膜下肌瘤于蒂部显示丰富的血流,由子宫穿入肌瘤内。结论：TVCDS具有高分辨率特征,并能提供较丰富的血流信息,故可提高对子宫肌瘤诊断的准确性。     

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值。方法对126例宫腔占位性病变经腹超声检查不满意,而后经阴道超声检查对其进行良恶性的诊断及分型并与临床结果相对照。结果本组126例,子宫内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤19例,子宫内膜癌26例,子宫内膜过度增生21例,宫腔内残留物机化32例。126例宫腔内占位性病变经手术证实51例,宫腔镜证实42例,诊断性刮宫33例,误诊2例,诊断正确率为98.41%。结论经阴道彩色多普勒方法简单、实用,不受肥胖、肠气等因素干扰,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期的治疗,是较为实用的检查方法之一。     

经阴道彩色多普勒血流显像对绒毛膜癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PD)超声对绒毛膜癌的诊断,疗效观察及判断疾病转归的应用价值.方法对14例绒毛膜癌患者进行经阴道彩色多普勒及脉冲多普勒(PD)超声检查,并记录病灶及子宫动脉血流阻力指数,同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值.结果 14例绒毛膜癌患者中,2例为附件区包块型,2例为阴道壁包块型,1例为子宫颈包块型,9例为子宫肌壁肿瘤型,不同类型的二维声像图特征不同,超声图像、病灶及子宫动脉血流阻力指数、血清绒毛膜促性腺激素值三者呈正相关关系.结论经阴道彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒(PD)检测病灶及子宫动脉低RI值是诊断绒毛膜癌的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断不典型子宫肌瘤

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流显像诊断不典型子宫肌瘤准确率,及其与盆腔内疑似病变鉴别的要点.方法:选经腹部超声检查不能明确诊断的不典型子宫肌瘤46例,改经阴道彩色多普勒超声检查,对病变进行形态结构的观察和血流分析,并与病理结果相对照.结果:经阴道彩色多普勒超声对不典型子宫肌瘤的诊断符合率为91.3%(42/46).结论:经阴道彩色多普勒超声能较准确将不典型子宫肌瘤与盆腔其它病变相鉴别,具有较高的诊断准确率.     

彩色多普勒超声诊断肾盂癌

目的　分析肾盂癌的超声诊断特点以提高其诊断准确率。方法　应用彩色多普勒超声诊断肾盂癌患者 2 2例 ,分析其声像图特征。结果　大部分肾盂癌患者有肾脏肿大 ,肾盂积水 ,肾盂包块典型声像图表现。结论　在肾盂积水条件下 ,超声诊断小肾盂肿瘤 (d <2cm)更准确。     

经阴道彩色多普勒对未破裂型输卵管妊娠的临床应用价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声 (TVCD)对未破裂型输卵管妊娠的临床应用价值。方法　应用TVCD诊断未破裂型输卵管妊娠 72例 ,根据超声所见分为未破损型或早期流产型及流产型 ,并对手术所见及保守治疗中监测的结果进行分析。结果　手术组 2 3例 (包括保守治疗中转手术的 9例 ) ,超声诊断符合率 95 .7% (2 2 /2 3 ) ,术中见两型间局部活动性出血情况显著不同 ;保守组 5 8例 ,治疗成功率 84.5 % (4 9/5 8) ,其中未破损型或早期流产型及流产型治疗成功率分别为92 .9%及 62 .5 % ,两型间疗效亦显著不同。结论　TVCD能及早对未破裂型输卵管妊娠做出可靠准确的诊断 ,并可根据超声分型协助临床对保守治疗病例的选择及疗效的监测评价     

阴道超声测量绝经后妇女子宫内膜厚度的分析

本文回顾性分析绝经后出血１８７例的阴道超声表现，针对其子宫大小，子宫内膜厚度、内膜与肌层分界、质地及病变特点，结合病理内膜进行对照分析。结果显示：子宫内膜平均厚度萎缩型为３．４ｍｍ、增生期内膜１１ｍｍ、内膜息肉为１１．５ｍｍ、内膜非典型增生为１４ｍｍ、子宫内膜癌内膜２２ｍｍ。提出阴道超声测量绝经后正常子宫内膜厚度＜５ｍｍ。     

经阴道彩色多普勒超声对盆腔积液的诊断与分析

目的 对256例盆腔积液进行回顾性分析，总结各种疾病引起盆腔积液的图像特点及毗邻关系。方法 采用经阴道超声与彩色多普勒对盆腔积液的形成及原因作探讨分析，对所显示病灶进行血流动力学观察。结果 256例中超声诊断宫外孕71例，黄体破裂12例，正常排卵33例，结核性包裹性积液9例，卵巢肿瘤22例，盆腔炎性肿块109例。最后确诊宫外孕66例，黄体破裂16例，正常排卵36例，结核性包裹性积液8例，卵巢肿瘤24例，盆腔炎性肿块106例。结论 经阴道超声不仅可提高盆腔器官与病灶显示的清晰度，提高盆腔积液的病因诊断，而且还可较敏感的显示病灶内部血流，有助于血流动力学的测定，判定病灶良、恶性，弥补经腹部超声诊断的不足，为临床提供更为可靠的信息。     

经阴道彩色多普勒超声术前判断子宫内膜癌肌层浸润程度

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)术前判断子宫内膜癌肌层浸润程度的准确性及其临床应用价值。方法对58冽子宫内膜癌患者术前行TVCDS检查，根据二：维图像特点和病灶内部及周围肌层的彩色血流情况，判断其肌层浸润程度，与手术病理结果作对比研究。结果TVCDS术前判断子宫内膜癌肌层浸润总的准确率为87．9％；无肌层浸润和浅肌层浸润的准确率分别为92.3％和85．2％；深肌层浸润的准确率为88．9％，其敏感性为84．2％，特异性：勾94．9％。结论TVCDS能较准确地判断子宫内膜癌肌层浸润程度，可作为术前判断子宫内膜癌肌层浸润程度的首选影像学检查方法，具有广泛的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在诊断隐睾症的应用

报道３４例隐睾症，术前应用彩色多普勒超声定位，测定大小、内部结构及血流。术后证实，符合率９１％。本文显示彩超对隐睾症的诊断具有较高的价值     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂宫外孕的临床分析

目的　通过经腹与经阴道彩色多普勒超声的对比分析 ,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂宫外孕的临床价值。方法　回顾分析 2 5例未破裂宫外孕 ,术前均行经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查 ,术后经病理证实。结果　与经腹超声比较 ,经阴道超声更易发现宫外孕患者附件区包块 ,彩色脉冲多普勒测及附件包块内滋养层动脉血流频谱 ,呈低阻力型 ,阻力指数 (RI)为 0 .44± 0 .0 6。结论　经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕有重要临床应用价值